岳光华;曹中良
头孢哌酮舒巴坦钠(商品名:斯诺林、舒普新、优普同、奥格星、麦道必、新瑞普欣、精达欣等)为第三代头孢菌素药物,有抗菌谱广,杀菌力强,过敏反应少等优点,临床广泛应用于呼吸道、泌尿道、胃肠道、胆道、胸腔、盆腔、皮肤软组织等重症感染.但在使用过程及查阅文献后,发现与多种药物存在配伍禁忌.在临床应用中必须高度重视.现综述如下:
作者:蔡云娥;杨爱玲;姜慧敏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨中西医结合治疗胆囊炎胆结石的临床效果.方法 将我院收治的炎胆结石病人随机分为观察组27例(先中西医结合治疗后择期手术治疗)和对照组23例(给予急诊手术治疗),对两组治疗效果进行观察.结果 两组间在治疗效果方面相比差异具有显著性(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,即两组间在并发症发生情况方面相比差异具有显著性(P<0.05).结论 在胆囊炎胆结石治疗中运用中西医结合方式可取得良好的治疗效果,因此应在临床上大力推广使用.
作者:王冲 刊期: 2014年第02期
目的 了解茂名市市区医疗机构消毒质量和工作现状,加强消毒管理.方法 对茂名市市区年各类医疗机构消毒效果进行监测,并对监测结果进行分析和研究.结果 2009-2012年,我市监测市区医疗机构47间,共采样5590份,合格5378份,平均总合格率96.21%,2009-2012年合格率分别为95.10%、96.70%、96.95%和95.46%,4年间合格率有统计学差异(x2=8.885,P<0.05);各类监测项目中,空气、医务人员手、物体表面、灭菌医疗用品、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、医院污水、紫外线辐射强度合格率为96.23%、97.41%、98.78%、100.00%、100.00%、100.00%、86.23%和86.62%.结论 4年来,茂名市市区各类医疗机构消毒效果质量总体较好,但仍需加强消毒工作的管理,重点是医院污水和紫外线辐射强度.
作者:吴晓英;何国桓 刊期: 2014年第02期
穿心莲主要成分为二萜类内酯和黄酮,研究穿心莲Andrographis paniculata的化学成分.穿心莲具有抗菌消炎、抗病毒、抗肿瘤、防治心血管疾病、抗肝损伤、增强免疫、抗生育等多种药理作用,值得进一步研究与开发.
作者:谢丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨手掌法则在糖尿病科优质护理服务中的应用.方法 随机选择住院糖尿病患者240例,应用手掌法则他们进行相关饮食知识教育.结果 通过对开展优质护理服务前后进行比较发现,糖尿病患者饮食知识的达标率及满意度均有显著的提高.结论 通过手掌法则在优质护理服务中的应用,使糖尿病患者人人提高了糖尿痛饮食知识知晓率,提高了患者满意度,促进了优质护理服务.
作者:龚兴平;陈莲花 刊期: 2014年第02期
目的 分析对比进展期胃癌根治术后放化疗(RCT)与单纯化疗(CT)的疗效.方法 选择我院收治的进展期胃癌根治术患者82例,根据治疗方法将其分为RCT组与CT组各41例.结果 ①RCT组2年的生存率为85.37%,3年为70.73%,CT组分别为73.17%、41.46%(P <0.05).RCT组2年无复发生存率为73.17%,3年为48.78%,CT组分别为48.78%、31.71%(P <0.05).②RCT组胃肠道不良反应率为14.63%,CT组为39.02%,P<0.05;RCT组白细胞降低率为24.39%,CT组为26.83%,P>0.05.结论 RCT能够有效提升进展期胃癌根治术患者的生存率,降低复发率,虽然胃肠道不良反应高于仅采取CT治疗的患者,但均在耐受范围内,值得在临床中广泛推广应用.
作者:谷军旗 刊期: 2014年第02期
血标本的采集是常用的一项护理操作,本文通过对可能造成标本溶血的原因进行了多方面的分析,探讨了降低标本溶血的方法,并指出提高静脉穿刺率,规范静脉采血操作,及时正确运送标本可以有效降低标本溶血的发生.
作者:王林;李晨颖;王莉;欧阳 刊期: 2014年第02期
目的 探讨宫外孕药物保守治疗的临床效果及药物保守治疗指征的界定.方法 回顾分析收治的56例异位妊娠患者药物保守治疗的临床资料,并对其临床治疗效果进行分析评价.结果 药物保守治疗56例患者,41例保守成功,成功率为73.21%;余15例患者治疗失败,胚囊增大或破裂、临床症状加重转腹腔镜治疗,治愈率为100%.结论 药物保守治疗宫外孕是一种安全有效、经济简便、副作用小的方法,保留了患者输卵管功能的同时,提高了将来生育率,尤其适用于有生育要求的年轻患者,值得推广应用.
作者:李玉芬 刊期: 2014年第02期
目的 观察采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径并探讨其临床应用价值.方法 本实验选取的20只实验兔全部用接种肿瘤的方法建立动物模型(VX2乳腺癌转移淋巴结),采用皮下注射的方式给予Sono Vue,通过超声造影显示乳腺癌前哨淋巴结造影增强的图像.结果 20只建立动物模型的实验兔检测结果为:超声造影检测:终检出34个乳腺癌前哨淋巴结,包括12个回声增强均匀的和22个回声增强不均匀或是部分有充盈缺损的.病理切片检查的结果是38个乳腺癌前哨淋巴结中染色为阳性的有24个,超声造影检出阳性的是21个.结论 采用经皮超声造影的方法检测兔VX2乳腺癌前哨淋巴结的引流路径明显准确,且此法检出率高,敏感性强,具有较强的优势,是值得临床上推广使用的方法.
作者:卢静;李莉;岳娟 刊期: 2014年第02期
中药天葵子为毛茛科植物天葵的块根,别名紫背天葵子、千年老鼠屎、天葵根、散血珠、夏无踪等.天葵子为多年生草本植物,广泛生长于长江中下游地区,具有消肿、利尿、解毒等功效,临床常用于治疗痈肿疔疮、乳痈、瘰疬、蛇咬伤等疾病[1].由于传统医学历史悠久,中草药种类众多,存在着几种中药材,如香附、灰绿黄堇等,在外观、名称等方面与天葵子近似的情况,入药时难免出现差错,因此,对天葵子及其易混淆药材进行鉴别和区分,对于临床用药的准确性具有重要意义.
作者:李艳 刊期: 2014年第02期
临床科室护理骨干在临床科室管理中起着至关重要的作用,从临床科室护理骨干精本专业而不通其他专业、精技术而不通管理、精局部而不通全局入手,探索临床科室护理骨干职能科室管理岗位制度,培养了高素质的护理管理队伍.
作者:董作宁;于雪莲;张艳秋 刊期: 2014年第02期
目的 探讨鼻内镜鼻窦手术并发症的临床治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月间35例鼻内镜鼻窦手术出现并发症患者的临床资料.术中眶纸样板损伤13例,其中9例术中出现眶脂肪溢出,4例术中无眶脂肪溢出,仅损伤眶纸样板;术后发生中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,17例;发生鼻中隔粘连2例.进行对症治疗.结果 35例鼻内镜鼻窦手术出现并发症患者,经对症治疗后,并发症消失.结论 鼻内镜鼻窦手术中,机械损伤出现并发症不可避免,通过及时正确的处理,并发症可以完全消失.
作者:李秀丽 刊期: 2014年第02期
目的 分析讨论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果以及安全性.方法 选取96例需要做胃肠镜的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组为芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,治疗组为地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,观察两组的麻醉效果、丙泊酚用量、苏醒时间及其离院时间.结果 两组的不良反应和离院时间相比较具有显著性差异,麻醉效果、丙泊酚用量以及苏醒时间无统计学意义.结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的不良反应发生率低,在短时间内就能离开医院,安全性好,值得在临床推广应用.
作者:项兆坤 刊期: 2014年第02期
目的 分析氨肽碘滴眼液治疗白内障的临床疗效.方法 选择我院眼科收治的88例白内障患者,按照入院顺序分为对照组44例和观察组44例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予氨肽碘滴眼液治疗,治疗结束后对比两组患者症状并进行综合效果评价.结果 对照组显效13例(29.5%),有效23例(52.3%),无效8例(18.2%),总有效率为81.8%;观察组显效25例(56.8%),有效15例(34.1%),无效4例(9.1%),总有效率为90.9%.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义.结论 在常规方法的基础上加用氨肽碘滴眼液治疗白内障具有较好的临床疗效.
作者:刘岩 刊期: 2014年第02期
在我国医疗护理行业中,衡量护理专业化的一个重要指标就是专科护理的程度.目前,越来越多的地区从自身实际情况出发,逐渐加强对专科护理教育模式的探索及完善.
作者:许蕊 刊期: 2014年第02期
目的 探讨分析用健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者的临床效果.方法 将398例HBeAg阳性乙肝病毒携带者分为两组,对照组187例用安慰剂治疗,观察组211例服用中药治疗.结果 观察组183例完成疗程治疗,有46例HBsAg转阴,110例HBeAg(+)转阴,74例抗-HBe(+)转阴,37例抗-HBc(+)转阴,在肝功能改善方面也优于对照组.结论 健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者能改善肝功能,增加HBsAg、HBeAg等HBV标志物转阴,安全有效.
作者:刘云杰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨“五常法”在传染科护理管理应用中的效果.方法 通过组织实施,对病区进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.结果 实施“五常法”后药、物摆放规范化,30s能取出和放回,改善了环境,提高了工作效率和工作质量,提高了护士素养,保证了护理安全,提高了患者、家属的综合满意度.结论 “五常法”是维持整洁、舒适、安全的住院环境,提高医疗服务质量,保证医疗护理工作顺利进行的有效方法之一.
作者:谢晓玲 刊期: 2014年第02期
目的 探究颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围手术期的护理方法.方法 选择颈椎间盘突出症患者68例,进行前路减压植骨内固定术,对患者进行围手术期的护理,分析护理的效果.结果 手术切口是Ⅰ期愈合.3例患者由于术中喉上神经以及喉返神经受到牵拉伤,导致喉咙嘶哑.1例患者由于颈部切口血肿导致呼吸困难;1例患者植骨块移位导致四肢暂时性瘫痪.随访时间为6个月至6年.患者的术前症状有所缓解,没有出现四肢瘫痪、植骨不愈合等并发症.结论 强化颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围术期护理,有助于提高治疗的效果.
作者:杨静;肖丽;单小燕 刊期: 2014年第02期
1 临床资料腔内泌尿外科技术广泛的应用于泌尿外科,例如输尿管镜检查术,PCNL术等.而泌尿外科中腔内外科操作中一项重要的决策便是术毕是否置入输尿管支架管.近年来腔内操作技术的发病率逐渐降低,归因于目前腔镜器械的小型化以及像激光类小直径能量发生器的应用.事实上.腔内技术治疗结石后的并发症的发病率高的便是由于输尿管支架管的置人.输尿管支架管的置入往往是为了预防因输尿管梗阻造成的一系列并发症,例如排尿困难,尿频,胁腹部疼痛.血尿.目前输尿管支架管造成此类并发症的确切机制尚不得而知.而胁腹部疼痛的原因一般认为是反流引起,特别是排尿时,膀胱压增高,造成尿液反流至肾盂增加胁腹部不适症状.输尿管支架管的存在可导致肾积水,潜在的增加了胁腹部疼痛的几率.膀胱症状,如排尿困难、尿频等,研究认为是粘膜下神经分布较为密集的膀胱三角区受到支架管的刺激而导致.随着对于支架管相关并发症的病理生理学机制的了解将无容置疑的帮助我们改进并设计出更适合患者的支架管.
作者:刘文通 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者营养治疗效果分析.方法 选择2011年1月至2013年1月来我院围产期检查确诊并分娩的妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,经严格饮食控制的营养治疗,监测治疗前后血糖、并跟踪妊娠并发症和围产儿患病率的发生情况.结果 30例经饮食控制的营养治疗,血糖控制满意,有10例需用胰岛素治疗.所有患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05),新生儿出生平均体质量为3205g±486g,巨大儿发生率5%(2/40),妊娠并发症和围产儿患病率均低于国内相关文献报道.结论 早期诊断、及时干预进行严格合理的饮食控制的营养治疗,对妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制和妊娠结局的影响具有重要意义.
作者:王玉玲;曹怡玲;宋珊 刊期: 2014年第02期