王玉玲;曹怡玲;宋珊
目的 观察匹伐他汀钙在治疗早期糖尿病肾病(DN)中对尿白蛋白排泄率(ACR)及尿8-OHdG的影响.方法 80例早期DN患者随机分为匹伐他汀钙治疗组DN2和常规治疗组DN1.DN1组在常规治疗的基础上每晚加服匹伐他汀钙2mg治疗.结果 DN两组在治疗前各项指标无明显差异;经过12周的治疗,治疗组的ACR、尿8-OHdG较治疗前改善明显.结论 匹伐他汀钙能有效减少ACR、尿8-OHdG,可能对延缓早期DN的进展有益.
作者:周月宏;孙雪;李昭;田坚;沈静雪 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就临床护理路径在急性心肌梗塞患者治疗过程中的应用情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据.方法 选择我院2011年4月-2012年4月所收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者的入院先后顺序将其均分为对照组与观察组,对照组的患者在入院后给予常规护理,观察组患者在此基础上给予临床路径护理,比较两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果.结果 两组患者的治疗费用、住院时间、并发症发生率以及护理效果存在明显差异,具有统计学意义,P <0.05.结论 在对急性心肌梗死患者进行临床治疗时,通过采用临床路径来对患者进行护理,不仅可以缓解患者的心理以及经济压力,而且还可以在一定程度上提高患者的护理满意度,缩短其住院时间.
作者:张敏 刊期: 2014年第02期
目的 分析剖宫产术中宫体大出血利用止血带止血的临床应用.方法 选取2011年8月-2012年8月于本院行剖宫产术宫体大出血患者129例,将其随机分为两组,观察组64例,常规组65例.观察组采用止血带止血,常规组则不采用止血带止血,对135例患者手术情况进行分析比较.结果 常规组止血时间平均为(10.2±2.37) min,并发症发生率为40%;观察组止血时间平均为(5.03±3.22)min,并发症发生率为23.4%.观察组患者手术情况明显优于常规组,以P <0.05,差异具有统计学意义.结论 剖管产术中宫体大出血患者利用止血带止血可提高手术效果,降低患者出血量,减少并发症的产生.
作者:张俊红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 选取2011年6月至2013年5月在我院进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者120例进行分析,按照止血方式分成A、B、C三组,每组40例,A组采用超声刀止血,B组采用双极电凝止血,C组采用镜下缝合止血,观察三组手术前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及窦卵泡计数(AFC)、卵巢间质血流收缩期峰值(PSV).结果 三组术前在E2、FSH、LH、AFC、PSV上比较无显著差异(P>0.05);A组术后E2明显下降(P<0.01),FSH和LH明显升高(P<0.01),B组术后E2有所下降(P<0.05),FSH和LH有所升高(P<0.05),C组术后E2、FSH、LH均无明显变化(P>0.05);A组术后AFC、PSV明显下降(P<0.01),B组术后AFC、PSV有所下降(P<0.05),C组术后AFC、PSV均无明显变化(P>0.05).结论 在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中镜下缝合止血对卵巢储备功能影响小,其次为双极电凝止血,超声刀止血影响大.
作者:陈丽平 刊期: 2014年第02期
目的 观察奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻在姑息性治疗中的作用.方法 收集2007年9月至2013年8月收治的32例恶性肠梗阻患者进行回顾分析,采用奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱泵入治疗恶性肠梗阻.结果 取得很好疗效,提高生存质量.结论 奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻能够显著改善晚期恶性肠梗阻患者,尤其是终末期患者的生活质量,为恶性肠梗阻的治疗提供了一种新的治疗思路和方法.
作者:武文飞 刊期: 2014年第02期
目的 分析胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取我院2012年3月到2013年3月收治78例慢性胃炎患者,对患者进行胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗,通过对患者自身对照分析,统计患者治疗前后的胃镜以及幽门螺杆菌检测情况.结果 治疗结束后,所有患者胃脘部疼痛、烧灼感、恶心、反酸、嗳气等临床症状大幅减轻或消失,患者Hp恢复率为96%.结论 胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗法可以有效治疗慢性胃炎,安全可靠,值得推广.
作者:朱建国 刊期: 2014年第02期
三子养亲汤在临床上作为一首顺气降逆、化痰消食治疗痰壅气逆的名方,一直深受临床医生和研究人员的关注.本文通过查阅关于三子养亲汤近10年的文献研究,对于其在临床研究、药理研究及化学成分的研究进程进行s综述.
作者:吴闽枫 刊期: 2014年第02期
目的 观察藕粉加凝血酶粉治疗上消化道出血的效果.方法 2011年2月-2013年9月的120例上消化道出血的患者随机分为两组,治疗组60例.用0.9%氯化钠20ml+ 1000u凝血酶粉入100ml藕粉q6h口服,对照组60例,用0.9%氯化钠20ml+ 1000u凝血酶粉q6h口服,两者疗程均为三天,同时使用奥美拉唑、奥曲肽等药物治疗观察,两组治疗以后观察上腹部不适、头晕、乏力、脉搏、血压、大便潜血、血红蛋白浓度、血细胞比容、肠鸣音、等变化.结果 治疗组有效率98.33%,对照组为78.33%,显著高于对照组,P<0.01.结论 藕粉加凝血酶粉治疗上消化道出血止血快速、操作简单,效果显著,无毒副作用,适宜基层医院使用.
作者:张青梅 刊期: 2014年第02期
目的 分析老年消化道肿瘤患者术后肠内营养支持改善全身状况的效果.方法 选取我院2012年10月至2013年10月收治的30例老年消化道肿瘤患者作为研究对象.对照组与研究组各为15例,对照组采用常规流质饮食支持,研究组采用营养乳剂支持,对比两组患者的效果.结果 研究组全身营养状况改善优于对照组.结论 对老年消化道肿瘤患者术后采用肠内营养乳剂支持值得推广使用.
作者:王宗福;于秀荣 刊期: 2014年第02期
前列腺增生是男性老年人常患的疾病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,老年人各器官功能下降,常合并有高血压,冠心病,糖尿病和肺部疾病等[1].以往TURP多数采用硬膜外麻醉或脊麻,由于该手术需阻滞下胸、腰、骶段脊神经,单纯硬膜外麻醉有时出现阻滞范围不够,镇痛或肌松不完善,局麻药用量大,容易引起循环抑制和局麻药毒性反应等缺点,此外硬膜外麻醉还存在诱导时间较长的缺点.脊麻对血流动力学的影响比较大,而且曾将老年人作为脊麻的相对禁忌症[2].另外老年人普遍存在骨质增生,存在穿刺困难等弊端,由于部分老年人常年卧床以及常年服用抗血栓等药物,存在硬膜外穿刺的禁忌,因此我们采用了清醒镇痛,取得了一点心得现汇报如下:
作者:薛健 刊期: 2014年第02期
目的 探讨重度颅脑损伤患者在重症监护室中突发状况的救治体会.方法 对我院2010年12月-2012年3月60例重度颅脑损伤患者在重症监护室中突发状况的救治体会进行总结.结果 所有患者入院后即经急救对症处置,手术后转入重症监护室.结论 加强综合护理,完善突发状况的救治,可大限度提高重度颅脑损伤患者的救治成功率,改善患者预后.
作者:吴伟 刊期: 2014年第02期
目的 观察中医特色护理在重症医学科中的临床应用,为今后临床护理提供参考和借鉴.方法 本研究回顾性分析我院重症医学科2010年1月-2013年1月期间收治的87例患者的临床资料,所有患者均给予中医特色护理,对其临床应用价值进行评价.结果 实施中医特色护理后,87例患者的调查问卷满意度明显高于实施前(P<0.05),2012年的感染率4.35%明显低于2010年的26.09%(x2=18.9804,P=0.0000).结论 对重症医学科患者施以中医特色护理应根据患者自身的实际情况制定相应的护理方案,以此提高护理质量,促进医惠和谐,降低感染率,护理效果显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者:白晓艳 刊期: 2014年第02期
目的 对上消化道急性出血患儿(UGH)的内镜特点及临床治疗进行分析观察.方法 选取2010年-10月-2012年10于本院治疗的55例上消化道急性出血患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 诊断阳性率中,放射性核素计算机断层扫描(ECT)为20%,钡餐为67%,胃镜达88%.内镜主要表现中,包括胃窦,及十二指肠球部活动性炎症,或者溃疡,2例幽门螺杆菌(HP)感染.结论 上消化道急性出血患儿有不同程度的内镜表现,及一定临床特点,对于活动性出血及病因,胃镜诊断率较高.
作者:朱忠生;周少明;蔡华波 刊期: 2014年第02期
随着《精神卫生法》的颁布和实施,精神科医护人员面临的挑战十分严峻.保证医疗安全,防范医患纠纷是当务之急.人们对精神病患者既存在偏见,又存在很大同情心,而对精神卫生行业特殊工作环境,工作艰辛度还不是很熟悉的情况下,常常很容易发生护患纠纷.[1].
作者:耿霞 刊期: 2014年第02期
糖尿病属中医学“消渴”范畴.以往糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,古代医学认为其主要病机为阴虚燥热.但是随着现代医学的发展及临床上的经验总结发现很多患者发病初期却以单纯血糖升高,或其他症状为主要表现,并非均以传统的阴虚燥热为主要特征,特别是隐匿性糖尿病常表现为四肢沉重乏力,不耐劳累,神倦懒言,面色少华,或有脘腹痞满,口淡乏味,或口苦,渴不甚饮,腹不甚饥,小便色黄,或胸闷气短,喜叹息,脘胁胀满不舒,舌淡、体胖大,或见齿痕,苔黄腻或白腻或润,脉沉细无力,或数,滑,弦,等,脾虚,肝郁,湿热内盛之象,尤以湿热互结者多见.故在临床上我们选取半夏泻心汤作为基础方药,通过对其加减并联合降糖药来治疗本病症,能够取得良好的治疗效果.现择取典型病例介绍如下:
作者:李菁菁;汤秀珍 刊期: 2014年第02期
目的 比较两种手术方法治疗肛裂的效果,探讨肛裂传统手术方式的临床选择.方法 采用随机对照临床观察方法,比较140例患者采用侧位内括约肌切扩缝合术和后正中切扩术的疗效、并发症及愈合时间.结果 两组在愈合时间、疼痛程度等方面有显著性统计学差异(P<0.05).结论 侧位内括约肌切扩缝合术治疗肛裂具有愈合时间短、疼痛程度轻、对肛门外形影响小等优点.
作者:王琦 刊期: 2014年第02期
目的 对心脑血管类疾病临床合理用药的情况进行分析.方法 资料选自2012年5月-2013年5月本院收治的心脑血管类疾病患者140例,作为研究对象,对其具体的用药情况进行统计,并分析与评价其临床用药的合理性.结果 140例心脑血管类疾病患者的临床治疗效果良好,且所应用的心脑血管药物中,有96.72%药物的利用指数(DUI)接近于1.00,由此可见本院对于心脑血管类病症患者的用药较为合理.结论 治疗心脑血管类疾病患者时,根据患者疾病类型的不同,科学、合理地辨型用药,保证临床用药的合理与安全性,进而促进患者的治疗效果.
作者:高伟超 刊期: 2014年第02期
目的 分析益气聪明汤加味在老年期痴呆治疗中的应用价值.方法 将2011年3月-2013年3月我院收治的48例老年痴呆病患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者主要采用口服乙酰胆碱酯酶(AchE)治疗,治疗组在此基础上给予益气聪明汤加味治疗,观察两组患者治疗前后的效果.结果 经过治疗观察,经过治疗观察,治疗组14例患者显效(53.33%),6例有效(25.00%),2例好转(8.33%),2例无效(8.33%),治疗组总有效率为91.67%,对照组9例患者显效(37.50%),7例有效(29.17%),3例好转(12.50%),5例无效(20.83%),对照组总有效率为79.16%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用益气聪明汤加味治疗老年期痴呆,使患者的病情得到了有效缓解,疗效显著,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:孙丽坤 刊期: 2014年第02期
目的 探讨矿物质以及维生素和高血压疾病的关系.方法 回顾性分析我院2011年5月至2013年3月收治的63例高血压患者的临床资料.结果 高血压组患者铁、钠的摄入量多,硒的摄入量其次,钙的摄入量少;维生素E摄入量过高,维生素C摄入量一般,维生素B2其次,视黄醇当量的摄入量少;高血压的危险因素是患者的镁、钙摄入量少,铁摄入量多、维生素C摄入量少;保护因素是视黄醇、维生素B2、维生素E.结论 矿物质以及维生素直接而深刻地影响着高血压疾病的发生发展,对高血压的防治具有重要的指导意义,值得临床给予充分的重视.
作者:蒋永红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨舒适护理在手术室中的应用效果.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年3月的手术患者156例,将所有患者随机分为对照组78例和观察组78例.对照组采用常规护理,实验组采用舒适护理进行观察对比,并评价其应用效果.结果 观察组78例手术患者实施了舒适护理,其生理、心理等方面均有改善,应用效果优于对照组,观察组术后随访满意度达99.8%.结论 舒适护理在手术室中的实施,符合人体生理、心理的需求,为手术的顺利进行创造良好的条件,值得临床推广应用.
作者:刘慧杰;孟燕 刊期: 2014年第02期