何素平
目的 观察心力衰竭患者血浆中N端B型脑钠肽(NT-proBNP)浓度的改变并探讨其临床意义.方法 选择山东省鄄城县第二人民医院2010年6月至2012年4月心内科住院的不同类型心衰患者289例,非心衰患者(健康人)60例,并进行常规检查分组分级处理.采用电化学发光监测仪Elecsys-2010定量检测血浆NT-proBNP水平再进行分组处理.通过比较两种方法,说明检测血清NT-proBNP在诊断心力衰竭与常规方法检测结果的吻合度及治疗前后水平的变化.结论 血清NT-proBNP的定量检测可及时客观地为心力衰竭患者做出准确诊断,因此,可作为临床诊断心力衰竭的重要的实验室指标,为临床诊断、治疗和预后提供准确可靠的依据.
作者：李玉平 刊期： 2014年第02期
随着社会的发展,护理水平的提高,护理工作从“以疾病为中心”向“以患者为中心”转化,突出了以人为本的护理理念.而舒适护理是一个整体的、个体的、创造性的、有效的护理模式,将舒适的护理融入到整体护理中,使患者愉快的接受治疗.舒适护理的实施,体现了人性化的护理,推动了护理服务质量的提高,让患者在治疗过程中感到舒适,有效的提高了安全度和满意度.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床效果分析.糖尿病肾病是糖尿病常见微血管并发症之一.近几年,早期糖尿病肾病的防治方面中,关于中医药的研究颇多,获得了不错的成效.2010年12月-2013年5月笔者通过临床观察,发现中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病,可明显改善尿微量白蛋白漏出,有效控制糖尿病肾病的发展进程.方法 将50例明确诊断为早期糖尿病肾病的患者按随机分组分成两组,各25例.其中25例给予西医基础治疗,作为治疗组.另外25例作为对照组,对照组在西医基础治疗的基础上服用自拟滋肾固精凉血法特制的中药配方,两组疗程均为2个月.通过观察其临床疗效以及监测治疗后血糖、肌酐(scr)、糖化血红蛋白(GHbA.)、尿微量蛋白排泄率(UAER)的变化情况.结果 对照组和治疗组的总有效率分别是88.7％和63.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血糖、尿糖、肌酐、GHbA.UAER较治疗前改善;两组患者治疗后SCr、211PG指标比较,治疗组患者的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FPG、GHbA,uAER比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中医滋肾固精凉血法在治疗早期糖尿病肾病的方面疗效显著,可以在临床工作中推广.
作者：石鸿艳 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨妊娠晚期羊水过少对围产儿的影响.方法 我院住院治疗的120例妊娠晚期羊水过少的产妇作为观察组,随机选取同等年龄120例羊水量正常的产妇作为对照组,进行资料统计分析,观察分析比较两组情况.结果 观察组产妇发生剖宫产率、胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息、吸入性肺炎,甚至围产儿死亡病例均明显高于对照组(P＜0.01).结论 妊娠晚期羊水过少对国产儿的预后有严重影响,应加强围产保健,严格进行产前检查,产程中严密监护,并根据情况及时采取有效救治措施.
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急诊科分区就诊护理的优点.方法 针对我科2012年开展分区就诊的护理体系为研究组,2011年为实施分区就诊护理为对照组,统计两年内患者抢救成功率以及患者满意度.结果 研究组患者实施分区就诊的护理措施后患者抢救成功率以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于急诊科分区就诊的护理体系开展以来,明显的提高整体的护理质量,降低患者死亡率,提高抢救成功率并且提高患者的满意度.
作者：黄薇 刊期： 2014年第02期
目的 研究本院的脑膜癌CT诊断下的特点.方法 根据本院自2011年2月-2013年1月之间对于脑膜癌诊断的31例患者进行调查分析,主要是研究患者的脑膜癌的临床表现以及CT影像和脑脊液细胞的改变状态.结果 本院所选取的31例患者,其有头疼现状的有27例,则其头疼发生率为88.2％;在进行诊断的时候,脑膜癌在CT/MRI联合扫描下可以看到脑膜呈线状,同时其条状异常增强,脑实质也存在强化,并可能伴有交通性脑积水.结论 脑膜癌在临床的表现多为头疼,脊神经受损或者是多组颅神经受到伤害,在进行CT检查的时候,伴随着与MRI进行联合诊断,进行CT检查对于脑膜癌的确诊有着很大的意义.
作者：秦风月 刊期： 2014年第02期
目的 分析尿微量蛋白检测在过敏性紫瘫患儿肾早期损伤诊断中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年3月我院收治的85例过敏性紫瘫患儿作为研究组,分为HSP组(n=30)与HSPN组(n=55),均给予尿常规、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、24h尿蛋白等检查.以同期50例健康患儿作为对照组,给予相同的测定方法,并观察两组患儿尿微量蛋白检测结果.结果 HSP组、HSPN组惠儿尿微量蛋白量明显高于对照组,24h尿蛋白的总定量也高于对照组,差异存在统计学意义(P＞0.05);尿微量蛋白异常检出率较24h尿蛋白总电量检测与尿常规检测高,差异存在统计学意义.结论 在过敏性紫癜惠儿早期肾损伤诊断中,尿微量白蛋白具有较高的检出率,能够为其临床诊治提供重要依据.
作者：潘昌波；王芹；王淑英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育中应用的效果.方法 利用我院的现有资源,并针对性的对弱视儿童群体进行调查,因为其就医初次确诊和二次复查的时间间隔是一定的,在此我们要引用灵床路径模式,提前设计好调查问卷,在院内随机的选出20名弱视儿童,并且对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对其进行问卷调查,问卷调查后门诊护士要对家长进行具有针对性的健康教育,在二次复查时护士要再次对其家长进行其掌握弱视知识的了解,随后对该家长进行问卷调查.结果 将20名家长在健康教育前后对调查问卷的知识掌握程度进行打分量化,共分为三个等级,如果平均分在0-3分之间为较差,平均分在3-6分之间为一般,平均分在6-8分之间为较好.在健康教育前调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为0人,占总人数的百分之零,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为7人,占总人数的百分之三十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为13人,占总人数的百分之六十五,品均分为2.9分,健康教育后的调查问卷显示,对弱视知识了解达到较好层次的家长人数为10人,占总人数的百分之五十,对弱视知识了解达到一般层次的家长人数为9人,占总人数的百分之四十五,对弱视知识了解达到较差层次的家长人数为1人,占总人数的百分之五,品均分为5.8分.在健康教育前后对护士也对家长回答与弱视有关知识问题的正确率做出了分析,对于弱视发病机制的问题,健康教育前的家长回答的正确率为百分之十五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十五;对于散瞳目的以及散瞳的注意事项的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之五十;对于弱视健康康复训练的问题,健康教育前家长回答的正确率为百分之五,健康教育后家长回答的正确率为百分之八十.结论 健康教育路径模式在门诊弱视儿童健康教育过程中具有显著的效果.
作者：蔡雅娟；孙桂兰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨超声引导下氨甲喋呤(MTX)局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠的价值.方法 选取126例异位妊娠住院患者随机分成两组,每组63例,A组:超声引导下局部注射MTX加口服米非司酮并静滴5-氟尿嘧啶;B组:单次肌肉注射MTX;比较各组治愈率.结果 A、B组患者治愈率存在显著性差异(p＜0.05),A组治愈率显著高于B组.结论 超声引导下氨甲喋呤局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠安全有效,有重要的临床应用价值.
作者：宣之东；崔艳华；钱素敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑内海绵状血管瘤的磁共振影像表现特征及诊断价值.方法 对28例经临床及病理证实的脑内海绵状血管瘤病例的MRI影像进行回顾性分析,所有病例均进行T1WI、T2WI、磁敏感(susceptibility weighted imaging,SWI)序列扫描,其中6例进行增强扫描.结果 本组病例中,单发病例19例,多发病例9例,共发现病灶78个,其中SWI序列可发现全部78个病灶,T1及T2序列可发现46个病灶.在T1 WI上,病灶可呈低、稍低信号或高低混杂信号,在T2W1上,病灶呈高或混合信号,较有特征性的表现为T2WI周围低信号环.于SWI序列病灶呈低信号或爆米花样、桑葚样混杂信号.6例增强扫描病例中所见病灶均未见确切强化.结论 脑内海绵状血管瘤在MRI上有特征性的信号改变,MR常规序列结合磁敏感序列能更准确、更全面的对多数脑海绵状血管瘤作出诊断.
作者：黄飞 刊期： 2014年第02期
再生障碍性贫血,简称再障,是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群.我国是再障的高发地区,了解其病症表现,明确再障的诊断方法有助于及早确诊并采取相应的治疗措施,对于提高疾病预后具有重要意义.
作者：吴耀文 刊期： 2014年第02期
目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)和早期肝硬化(HC)血清肝纤维化指标的影响.方法 174名患者随机分组法分为治疗组和对照组.治疗组88例患者服用扶正化瘀胶囊,剂量为5粒/次,口服,每日3次,恩替卡韦0.5mg,每日1次,对照组86例恩替卡韦0.5mg,每日1次;两组疗程均为12个月;治疗前后定期检测血常规、肝功能、乙肝病毒标志物(HBVm)、HBV DNA,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PCⅢ),Ⅳ型胶原(PCⅣ).结果 治疗前各组肝功能的差异无显著性,治疗后治疗组的ALT复常率、HBVDNA和HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组的HA、LN、PCⅢ治疗后与对照组比较有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦具有较好的抗病毒、抗肝纤维化效果.
作者：王涛；李刚；李芳 刊期： 2014年第02期
目的 分析ICU住院患者意外拔管的原因,并对其护理进行探讨.方法 对发生意外拔管的32位患者的原因以及护理进行回顾与分析.结果 出现意外拔管的因素有很多,除了不恰当的护理以外,还与患者的年龄、意志力、意识以及管道留置的数量等因素有关.结论 有效的固定方式,能使患者的不适感得到减轻,同时要给患者心理上的支持,对于老年患者,要增加巡视的次数,这能在一定程度使意外拔管的发生得到减少.
作者：许晓静；王玉玉；李晓菲 刊期： 2014年第02期
目的 分析98例胃大部分切除术后早期并发症的发生原因和处理措施.方法 对98例胃大部分切除术后早期并发症患者的资料展开回顾性分析,了解并发症的种类、发生原因以及有效的治疗措施.结果 本组98例胃大部分切除后早期并发症患者经过积极的治疗,97例患者并发症得到控制,1例患者因十二指肠残端瘘合并腹腔感染死亡.总的治疗有效率为98.9％.结论 胃大部分切除手术中多数并发症的出现与手术操作有直接关系,临床中对并发症出现的原因清除认识,给予及时准确的处理措施,能有效提高患者治疗效果.
作者：安利民 刊期： 2014年第02期
颜面部软组织损伤在急诊中极为常见,其常规处理原则是及时清创缝合,尽可能使伤口一期愈合,而很少考虑缝合后瘢痕对功能和外观的影响,术后易遗留瘢痕,继发畸形,造成容貌缺陷和精神负担,使多数患者需要行二期手术修复[1].近年来,随着整形美容外科技术的迅速发展,运用美容清创缝合技术,可根据不同的伤情,进行无创缝合,早期及时将错位组织解剖复位,从而减少了术后功能障碍和畸形的发生.现将术后护理和观察要点总结如下:
作者：仇银红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妊娠早期以及中期超声心动图检查对于高危妊娠的临床影响.方法 对我院接受检查的高危妊娠孕妇108例孕早期以及孕中期进行连续超声心动图检查,分析早期诊断准确率.结果 96例胎儿首次检查正常者,其中4例接受经连续检查为心外异常,诊断符合率为95.8％(92/96);另16例首次检查异常,有12例经病理或者出生后检查确诊,另4例死亡儿未经尸检.结论 对高危妊娠孕妇实施早期超声心动图检查,并综合评估超声图像方可准确诊断.
作者：张韶兰 刊期： 2014年第02期
目的 建立银花感冒冲剂中绿原酸含量测定方法.方法 银花感冒冲剂样品用甲醇超声提取法,经高效液相色谱法分析,以乙腈-0.4％磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测绿原酸含量.结果 银花感冒冲剂中绿原酸进样量在0.064-1.28ug范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999).绿原酸平均回收率为96.4％,RSD＜ 1.2％.结论 高效液相色谱法测定银花感冒冲剂中绿原酸含量结果准确、可靠、稳定及安全,可作为绿原酸含量测定方法供临床应用.
作者：胡广林 刊期： 2014年第02期
目的 观察中药外用方法治疗寒湿凝滞型盆腔炎的临床疗效及护理要求.方法 对85例寒湿凝滞型盆腔炎患者采用中药保留灌肠、中药热敷、中药泡脚并用的外治疗法,并给予相应的护理.结果 痊愈38例,显效26例,有效19例,无效2例,总有效率97.6％.结论 中药外治治疗寒湿凝滞型盆腔炎效果好.
作者：纪亚燕 刊期： 2014年第02期
在骨折患者疼痛护理中,建立以护士为主体的疼痛管理模式,明确疼痛护理目标,通过对病人疼痛教育、预先制订镇痛方案、采用非药物疗法与镇痛剂相结合的方式,规范疼痛护理管理.在78例骨折病人中,98.3％的病人术后3天内疼痛控制效果达到Ⅱ度以下.发挥了护士在疼痛管理中的优势,有效地缓解了骨折患者术后疼痛.
作者：李亚群 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预对高血压伴心血管危险因素患者治疗及康复的作用.方法 选取100例高血压患者,随机均分成观察组50例和对照组50例.对照组只单纯给降压药治疗,观察组在药物治疗的基础上给予护理干预,观察两组治疗效果.结果 3个月后随访观察护理干预后的高血压患者对危险因素相关知识知晓情况、血压达标率、服药依从性、饮食控制、体重控制、运动指导等方面,经统计学分析,P ＜0.05,差异有统计学意义.护理干预组危险因素分层明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学护理干预,可以将高血压伴心血管危险因素患者被动的遵医模式转变为主动的遵医模式,有效控制血压,改善生活方式,降低心血管危险因素,促进康复,效果确切,值得临床推广.
作者：范玉平 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
