荣溪
目的 探讨微创手术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效.方法 分析了我院采用微创手术治疗168例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,随机分为三组,A组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,B组采用微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗,C组采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较三种方法治疗的疗效.结果 MPCNL组和RLUL组术后3天、术后1月结石清除率均明显高于URL组,差异有统计学意义(P＜0.05),但MPCNL组和RLUL组术后3天及1月结石清除率差异均无统计学意义(P ＞0.05).RLUL组手术时间、住院天数长于URL组及MPCNL组,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 对于嵌顿性输尿管上段结石,根据实际情况选择合适的微创手术方法治疗可明显提高疗效.
作者：李江；陈勇 刊期： 2014年第02期
目的 回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会.方法 入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗.结果 20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡.结论 感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗.
作者：赵丹 刊期： 2014年第02期
目的 观察喷他佐辛注射液联合芬太尼在粉碎股骨干骨折术后的临床镇痛效果.方法 将96例粉碎股骨干骨折术后患者随机分为两组,A组48例患者给予芬太尼镇痛,B组48例患者给予喷他佐辛注射液联合芬太尼镇痛,观察两组患者术后相应时点镇痛、镇静评分,并记录不良反应.结果 两组各时段点VAS评分比较差异无统计学意义,B组镇静评分显著高于A组,且患者满意度明显高于A组(P＜0.05).结论 喷他佐辛注射液联合芬太尼应用于粉碎股骨干骨折术后镇痛效果确切,且不良反应少,值得临床广泛应用.
作者：韦庆斌 刊期： 2014年第02期
目的 对脊柱椎间盘退变性疼痛诊断失误的原因和造成的不良后果进行分析.方法 资料选自2011年2月-2013年3月在我院诊治的具有脊柱椎间盘退变性病变临床特征的患者22例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析病因和误诊原因.结果 经过重新诊断和分析,在22例患者中,11例为脊椎椎体器质性病变;5例患者为椎管内病变;6例为脊柱周围器宫病变.结论 对具有类似脊柱椎间盘退变性疼痛的患者,在脊椎MRI检查的基础上,还需结合肺部CT检查,以及盆腔和盆腔检查,避免漏诊和误诊的产生.
作者：王华强；宋传彬 刊期： 2014年第02期
目的 探讨慢性肝炎血清肝纤维化指标测定的临床意义.方法 选取2012年8月至2013年6月在我院接受治疗的慢性肝炎患者98例,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ前型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和脯氨酸肽酶(PLD)这五项指标.结果 慢性肝炎患者病情的严重与否和这五项血清肝纤维化检测指标有着一定的关系,其中以慢性肝炎重度和肝硬化的比例高,中度时的各项指标均迅速增高,变化显著(P＜0.05),具有统计学意义;但在重度和肝硬化时的变化不是特别明显(P＞0.05),无统计学意义.结论 肝纤维化指标测定有助于诊断出慢性肝炎病情的严重程度和早期肝硬化程度,具有很大的临床指导意义.
作者：陈漫 刊期： 2014年第02期
子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20％-30％.70％-90％的患者由于不规则阴道流血及排液增多而得到早期诊断,仅少数患者就诊时已为晚期[1].目前内膜癌治疗是以手术为主,但随着肿瘤综合治疗和个体化原则在临床上不断完善,手术的范围以及手术对术后辅以放疗效果的影响已备受关注,对Ⅰb、Ⅰc期内膜癌患者是否该行全盆腔淋巴结切除,尤其对闭孔淋巴结的处理争议甚多.本研究回顾性分析了本院1995年3月至2004年10月收治的146例子宫内膜癌Ⅰb、Ⅰc期患者的临床资料,对其手术方法及其对辅助治疗的影响作初步的探讨,旨在为临床治疗提供参考依据.
作者：郭海龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腮腺部分切除术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的临床疗效及结果分析.方法 选择72例在我检查并确诊为腮腺浅叶良性肿瘤的患者,实施腮腺部分切除术,术中保留腮腺主导管,在肿瘤周围5-10mm处切除肿瘤及周边腮腺组织.结果 72例患者手术后,随访1-3年,无复发且患侧腮腺有分泌功能,面部畸形小.结论 保留腮腺导管的腮腺部分切除术是治疗腮腺良性肿瘤的有效术式,有利于患者预后,值得临床推广使用.
作者：倪广业 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者的膳食营养的护理干预方法,了解其应用价值.方法 选择在2012年10月-2013年3月我院慢性阻塞性肺疾病合并营养患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予专业等膳食营养护理干预,对照组普通饮食,不采取膳食营养,观察比较2组患者干预前及干预后3个月的相关营养指标.结果 观察组干预3个月后体质指数(BMI)、理想体重百分比(NG％)、三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂围(MAC)较对照组均有明显改善.结论 对慢性阻塞性肺疾病患者进行专业的膳食营养护理,可以明显改善及营养状况,并能提高患者的肺功能,改善预后,具有重要的临床价值.
作者：王小亚 刊期： 2014年第02期
单硝酸异山梨酯缓释片是一种治疗冠心病、心绞痛和心肌梗死的药物,它是硝酸异山梨酯的活性代谢产物,单硝酸异山梨酯中有两个硝基,经过体内的代谢之后,才能形成一个具有硝基的单硝酸异山梨酯,如果不经过代谢,它是不会产生任何疗效的.它可以通过扩张患者的外周血管,增加静脉容量,减少回流量,终降低患者的心脏负担.目前,单硝酸异山梨酯缓释片已经得到了广泛的应用.笔者根据实际情况,针对单硝酸异山梨酯缓释片进行了研究,希望能为广大的相关工作者提供一些参考依据.
作者：梁海燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨规范化语言告知在儿科护理工作中的应用.方法 选取我科收治的患儿及家长120例进行分析,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施规范化语言告知护理干预,比较两组患者的护患纠纷以及患者满意度.结果 观察组患者在实施规范化语言告知后的护患纠纷明显低于对照组,而且患者满意度明显高于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 儿科是医院内的一个特殊科室,是院内发生护患纠纷的高发科室,实施规范化语言告知能够明显的提高儿科的护理质量,降低护患纠纷的发生.
作者：王玉英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨解脲支原体(UU)感染与男性不育症的关系.方法 通过检测362例男性不育症患者(不育症组)和82例有正常生育能力的男性(对照组)的解脲支原体感染状况及精液质量进行对比分析.结果 不育症组中检测出解脲支原体阳性有146例,阳性率达40.3％;对照组中有11例阳性,阳性率为13.4％,结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).不育组UU阳性患者的精液质量比较,精子密度、精子存活率、精子的活力都明显低于生育组UU阴性组,而精子畸形率、精液液化的时间比对照组高.结论 解脲支原体感染可影响精液的质量,从而导致男性不育症.
作者：伍拓 刊期： 2014年第02期
目的 了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征.方法 对我中心预防接种门诊2007-2011年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析.结果 在登记的3977例疫苗接种者中,男女之比为1.48∶1,暴露的高危年龄段为0-19岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤;伤及部位以下肢多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比高,暴露后未处理伤口者的比例为11.55％,全程注射狂犬疫苗者3858例.结论 加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率;加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生;加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施.
作者：贺涛；洪宇 刊期： 2014年第02期
目的 分析胆囊疾患合并外科干预性疾病的诊断和治疗措施.方法 选择2011年8月至2013年8月期间,我院住院接受治疗的胆囊疾病合并外科干预性疾病患者共102例,回顾分析其临床诊断及治疗情况.结果 本组胆囊疾病患者合并外科干预性疾病主要包括胸部肿瘤、肝肾囊肿、腹腔肿瘤、门静脉高压、胃肠道肿瘤、泌尿系结石、妇科肿瘤以及甲亢等,术前误诊1例,误诊率为0.98％.结论 术前详细的病史询问及全面的体格检查,配合辅助检查有利于降低误诊及漏诊率,及时予以腹腔镜下处理或者分期手术,可取得较为满意的治疗效果.
作者：宋扬 刊期： 2014年第02期
目的 对54例头颈肿瘤变压化疗的临床护理效果进行分析.方法 资料选自本院2010年5月-2012年12月收治的54例头颈肿瘤患者,在给予变压化疗的同时行个性化护理干预,并对患者的临床护理效果作回顾性分析.结果 54例患者在1个疗程结束后,其颈部淋巴结、肿瘤体积均有明显的缩小,且患者均未见有明显的肝肾损伤情况.结论 临床上治疗头颈部肿瘤患者时,在优先考虑变压化疗的同时,也应给予相应的护理干预措施,使期能够有效地促进患者的临床疗效.
作者：张文 刊期： 2014年第02期
目的 应用CBCT对食管癌放疗过程中的摆位误差进行测量,研究并分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.方法 选取我院自2010年6月-2013年1月期间,住院部所收治的食管癌患者共计20例作为研究对象,患者均在图像引导下进行食管癌放疗治疗,CBCT图像采集过程当中,在三维匹配框当中与定位CT进行灰度值自动配准操作,配准数据显示某一方向误差超过3mm,则需要重新进行摆位.在线校位后再次行CBCT放疗治疗,按照相同的匹配方式与计划CT数据进行配准,对三维方向存在的摆位误差进行校准,在以上数据支持下,分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.结果 CBCT校位前,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.41±0.23) mm、垂直方向摆位误差为(0.25±0.16)mm、前后方向摆位误差为(0.31±0.19)mm.165组CBCT摆位误差数据当中,共有124组数据需要进行在线校位,所占比例为75.15％.CBCT校正后,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.16 ±0.02)mm、垂直方向摆位误差为(0.114--0.03) mm、前后方向摆位误差为(0.12±0.06)mm.校位前数据与校位后数据对比存在显著差异,校位后数据明显低于校位前数据,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在CBCT图像的引导作用之下行食管癌放疗可以显著控制食管癌患者放疗期间的摆位误差水平,缩小CTV-PTV放外边界,值得临床关注与重视.
作者：谷振芳；李建彬；崔巍；陈长建 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对患有糖尿病合并肾病的患者采用血液透析方式进行治疗之后的效果.方法 选取本院在2011年6月-2013年6月收治的100例患有糖尿病合并肾病的患者,将其随机分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,对照组的50例患者采用优质的相关药物进行治疗,例如:胰岛素、低蛋白饮食、维生素等,而试验组所采用的治疗方式是,在对照组的药物治疗基础之上进行血液透析治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 试验组在治疗之后,患者的平均动脉压、尿素氮以及尿蛋白与治疗前的相比,有出现减少或者是明显的降低(P＜0.5);血红蛋白以及CCr在治疗之后,增加的幅度较为明显(P＜0.05).对照组的尿蛋白、尿素氮以及CCr也有出现减小,变化幅度较小,Hb以及平均动脉压则有一定的升高,但其中的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 采用血液透析治疗糖尿病合并肾病,可以保护患者的肾功能,纠正电解质失衡,有效改善贫血,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：院晓英 刊期： 2014年第02期
目的 探讨优质护理在冠心病合并高脂血症护理患者中的临床效果及应用体会.方法 采用随机、对照、开放性的临床试验设计.入选患者60例,随机分为两组,对照组30例,给予常规护理.观察组30例,在常规护理基础上实施优质护理.对两组临床干预3月后的血脂及临床症状进行比较.结果 3个月后随访,优质护理组患者心绞痛、心悸等症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后其血脂各指标比较,优质护理组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病合并高脂血症患者进行针对性的优质护理干预,能有效降低其血脂水平,明显改善患者临床症状,提高生活质量,有效延缓冠心病的进展,降低心血管事件的发生,效果确切,值得临床推广.
作者：李子芳 刊期： 2014年第02期
目的 探究颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围手术期的护理方法.方法 选择颈椎间盘突出症患者68例,进行前路减压植骨内固定术,对患者进行围手术期的护理,分析护理的效果.结果 手术切口是Ⅰ期愈合.3例患者由于术中喉上神经以及喉返神经受到牵拉伤,导致喉咙嘶哑.1例患者由于颈部切口血肿导致呼吸困难;1例患者植骨块移位导致四肢暂时性瘫痪.随访时间为6个月至6年.患者的术前症状有所缓解,没有出现四肢瘫痪、植骨不愈合等并发症.结论 强化颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围术期护理,有助于提高治疗的效果.
作者：杨静；肖丽；单小燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨矿物质以及维生素和高血压疾病的关系.方法 回顾性分析我院2011年5月至2013年3月收治的63例高血压患者的临床资料.结果 高血压组患者铁、钠的摄入量多,硒的摄入量其次,钙的摄入量少;维生素E摄入量过高,维生素C摄入量一般,维生素B2其次,视黄醇当量的摄入量少;高血压的危险因素是患者的镁、钙摄入量少,铁摄入量多、维生素C摄入量少;保护因素是视黄醇、维生素B2、维生素E.结论 矿物质以及维生素直接而深刻地影响着高血压疾病的发生发展,对高血压的防治具有重要的指导意义,值得临床给予充分的重视.
作者：蒋永红 刊期： 2014年第02期
目的 分析鼻咽癌患者的心理特征,探讨减少患者负性情绪的有效护理措施.方法 采用问卷调查法.调查分析60例鼻咽癌患者的心理反应及原因.结果 不同分期、不同阶段的患者产生的不良情绪反应,差异有显著性意义.结论 护理人员应对鼻咽癌患者的负性情绪予以足够重视,制定合理的心理干预及护理对策有利于减轻患者的心理障碍,提高生活质量.
作者：何静 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
