郭珺
目的 便秘临床上十分常见,证型多样,本文通过临床分享湿热便秘治疗,来丰富中医便秘治疗.方法 通过临床患者多次就诊过程分析治疗经验.结果 证实清热利湿、运脾理气之法治疗湿热便秘效果显著.结论 通过对其临床随访,从而在另一个侧面证明中医发展中有多个混合证型便秘,丰富了临床实践.
作者：鄢雪辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨舒适护理在纤支镜检查中的应用效果.方法 选取2010年1月至2013年1月在我院首次行纤支镜检查的患者80例,将所有随机分为观察组和对照组,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,并对两组的护理效果进行比较.结果 观察组护理满意度(97.5％)明显大于对照组(80.0％),术中、术后不良反应的发生率(22.5％)明显小于对照组(52.5％),且P＜0.05.结论 在纤支镜检查中应用舒适护理可明显提高患者的护理满意度,并可显著减少不良反应的发生,值得临床推广.
作者：胡蓉 刊期： 2014年第02期
目的 CQI,也称持续质量改进,本文从CQI入手,探讨其在神经外科术后感染护理中的应用,并总结对患者的护理效果.方法 以我院2011年2月至2013年1月收治的450例患者为例,将其平均随机分为对照组和观察组,每组225人,其中对照组采用一般性常规护理模式,观察组采用CQI的模式护理,并将两组患者护理后的相关项目数据进行对比.结果 观察组患者的各项数据均优于对照组,两组患者相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 CQI(持续质量改进)在预防神经外科术后感染护理中的应用效果明显较好,能够大幅度降低患者术后的感染率,值得推广应用[1].
作者：卢东文；方玉花；张雪莲 刊期： 2014年第02期
目的 分析尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 从2012年1月-2013年1月这段时间内我院心血管内科收治的高血压脑出血患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组与对照组.以15天作为一个疗程,对治疗组患者采用常规+尼莫地平的方法进行治疗,对对照组患者只采用常规方法进行治疗.选择两组患者脑部血肿体积的变化情况作为疗效判定依据,对比两组患者接受1个疗程后的总有效率,同时采用统计学软件分析处理,得到的结果差异以P ＜0.05为有意义.结果 治疗组患者中显著有效34例,好转5例,无效1例,总有效率97.5％;对照组患者中显著有效30例,好转4例,无效6例,总有效率85％.经过1个疗程的治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理后差异显著,有意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加以应用尼莫地平能促进患者脑部血肿的吸收,能有效改善不适合外科手术治疗的患者的治疗效果,在临床中具有可行性与可推广性.
作者：郑长春 刊期： 2014年第02期
产后出血是威胁产妇生命安全的一种严重的并发症,经过多年的临床研究发现,造成产妇产后出血的因素是多方面的,这与产妇自身的体质有关,也与生产时候的医护手段有关,为了有效的降低产妇产后出血症状的发生,保证产妇的生命安全,本文笔者结合我院收治的43例患者产后出血的病例资料着重对产妇产后出血的主要因素进行重点的分析,并根据自身多年的临床经验对如何救治产后出血做出深入性的探讨.
作者：黄晓君；李雪青 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的疗效.方法 选取我院在2012年5月至2013年4月收治的88例小儿呼吸道支原体感染患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将患者随机分为治疗组(44例)和对照组(44例),对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(90.91％)显著优于对照组患者的(70.45％),有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者出现不良反应发生率(6.81％)显著低于对照组患者的(27.27％),有统计学意义(P＜0.05).结论 克拉霉素在治疗小儿呼吸道支原体感染疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量.
作者：刘明金 刊期： 2014年第02期
目的 探究肠道微生态平衡和慢性消化道患者肠粘膜屏障功能障碍的关系.方法 从我院2011年5月至2012年5月入院治疗的患者中,选取15例肝硬化腹水患者,组成研究一组.选取15例患有原发性肝癌的患者,组成研究二组.选取15例胃肠部位患有肿瘤的患者,组成研究三组.后选取15例单纯性患有慢性胃炎的患者,组成对照组.对以上60例患者进行尿PEG-600测定方法检测患者的肠粘膜屏障功能障碍程度,并同时分析患者的粪便菌落组织.后将前三组结果与对照组进行对比.结果 三个研究组患者尿液里PEG600的量明显高于对照组.这表明患有慢性病患者的肠道的通透性强于正常人群.此外,粪便中菌群失调的患者肠粘膜的通透性与菌群正常的患者无明显偏差,肠道菌群失调和肠粘膜通透性应该是肠粘膜屏障功能受损从而致使细菌移位的两个互不相干的因素.结论 对于治疗肠粘膜功能障碍,应从调节肠粘膜通透性和维持肠道微生态平衡两个角度入手,救治患者性命.
作者：姜丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小剂量的131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和副作用.方法 选取我院在2009年至2010年收治的甲状腺功能亢进症患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予小剂量治疗,对照组给予常规剂量治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 两组疗效的比较无明显差异P＞0.05,而观察组甲低的发生率(10.0％)明显小于对照组(22.5％),P＜0.05.结论 小剂量的131I治疗甲亢患者疗效确切,并且明显减少甲低的发生率,安全性高,值得临床推广.
作者：夏乐印 刊期： 2014年第02期
胎儿期母体的各种因素及胎儿疾病对胎儿的心功能都会带来一定的影响,能较早并正确的评估胎儿的心功能,对判断胎儿预后和指导临床治疗有很重要的作用.胎儿期的超声心动图是公认的一种简便、无创的影像学方法.近年来,随着超声技术的发展,越来越先进的新技术被广泛的运用于临床,本文主要对评价胎儿心功能的超声技术作一综述.
作者：侯晴沙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床特点,总结有效地治疗方法,为降低误诊率、提高临床治疗水平提供依据.方法 我院2010年12月至2013年6月以急性肠梗阻接收的,入院后证实为急性阑尾炎合并穿孔的43例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔的临床表现以腹痛,腹胀,呕吐,急性痛苦并脱水面容,肛门停止排气、排便1d以上为主,临床特征不典型;血常规检查白细胞计数偏高,X线检查可发现右下腹少量液性暗区,B超检查提示不同程度肠腔积液等检查结果不典型,不能确诊;43例患者经保守治疗一段时间发现效果不明显甚至病情进一步加剧后,行剖腹手术检查确诊并治疗,治愈41例,死亡2例,治愈率为95.35％;术后病理报告化脓性阑尾炎37例,坏疽性阑尾炎6例;41例患者愈后未见粘连性肠梗阻等并发症的发生,随访3-6个月,无1例出现复发.结论 对于以肠梗阻为表现的急性阑尾炎合并穿孔患者,B超、X线等辅助检查结果不明显,并且其没有典型的临床症状,容易出现误诊,要求对行保守治疗效果不明显或者病情较重的急性肠梗阻患者可先行手术以提高治疗效果.
作者：张笃琛 刊期： 2014年第02期
双硫仑样反应属药源性急症,又称戒酒硫样或双硫仑样反应[1].是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内乙醛蓄积的中毒反应.酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外.由于某些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应.主要表现为无力、面色潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头顶部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、神志不清、心动过速、急性心力衰竭、低血压、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥甚至心肌梗死等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系[2].老年人、儿童、患心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药后饮酒或口服含乙醇的饮品或外用乙醇15-30分钟时发生.
作者：王小丽；张丽娜；唐美玉 刊期： 2014年第02期
目的 对脑瘫儿康复治疗方案进行分析.方法 将我院2011年1月至2013年1月间的98例脑瘫儿分为对照组49例以及治疗组49例,对照组采用功能康复训练治疗,观察组患者采用综合康复训练方法进行治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者脑瘫改善情况较对照组患者更优.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复训练方法对于脑瘫儿的治疗有着较好的效果,值得临床推广.
作者：万鸽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨男性不育患者经皮附睾或睾丸穿刺取精术的护理措施及效果.方法 回顾性分析30例行经皮附睾或睾丸穿刺取精术男性不育患者临床资料,术前给予患者适当的心理护理,术中指导患者积极配合整个手术过程,术后指导患者有效预防感染与出血.结果 30例男性不育患者经过经皮附睾或睾丸穿刺取精术以及适当护理后,23例(76.67％)成功取得精子,术后患者均未发生感染与出血情况.结论 男性不育患者行经皮附睾或睾丸穿刺取精术期间实施科学有效的护理措施,可以有效减少感染与出血发生率,提高患者精子提取成功率,值得在临床中推广应用.
作者：张琼芬；王玉；冯蕾 刊期： 2014年第02期
目的 应用CBCT对食管癌放疗过程中的摆位误差进行测量,研究并分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.方法 选取我院自2010年6月-2013年1月期间,住院部所收治的食管癌患者共计20例作为研究对象,患者均在图像引导下进行食管癌放疗治疗,CBCT图像采集过程当中,在三维匹配框当中与定位CT进行灰度值自动配准操作,配准数据显示某一方向误差超过3mm,则需要重新进行摆位.在线校位后再次行CBCT放疗治疗,按照相同的匹配方式与计划CT数据进行配准,对三维方向存在的摆位误差进行校准,在以上数据支持下,分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.结果 CBCT校位前,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.41±0.23) mm、垂直方向摆位误差为(0.25±0.16)mm、前后方向摆位误差为(0.31±0.19)mm.165组CBCT摆位误差数据当中,共有124组数据需要进行在线校位,所占比例为75.15％.CBCT校正后,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.16 ±0.02)mm、垂直方向摆位误差为(0.114--0.03) mm、前后方向摆位误差为(0.12±0.06)mm.校位前数据与校位后数据对比存在显著差异,校位后数据明显低于校位前数据,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在CBCT图像的引导作用之下行食管癌放疗可以显著控制食管癌患者放疗期间的摆位误差水平,缩小CTV-PTV放外边界,值得临床关注与重视.
作者：谷振芳；李建彬；崔巍；陈长建 刊期： 2014年第02期
目的 总结妊娠部位不明引起的早期妊娠异常的诊治经验,降低妊娠部位不明所致的早期妊娠异常的危害性.方法 选取我院自2008年3月至2010年8月发现的72例妊娠部位不明的妊娠异常为观察组,同时随机选取72例正常宫内妊娠者为对照组,对比分析两组妊娠者的血清HCG、尿HCG及B超检查结果.结果 观察组血清HCG水平、尿HCG及B超检查阳性率明显低于对照组,且皆存在差异性(P＜0.05).结论 妊娠部位不明的早期妊娠虽诊断较为困难,但是结合血清HCG、尿HCG及B超结果可以做出较为正确的诊断,从而为临床治疗提供依据.
作者：佟宝莉 刊期： 2014年第02期
临床科室护理骨干在临床科室管理中起着至关重要的作用,从临床科室护理骨干精本专业而不通其他专业、精技术而不通管理、精局部而不通全局入手,探索临床科室护理骨干职能科室管理岗位制度,培养了高素质的护理管理队伍.
作者：董作宁；于雪莲；张艳秋 刊期： 2014年第02期
目的 建立测定人血浆中阿昔洛韦浓度的高效液相色谱-荧光检测法.方法 色谱柱:伊利特C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-0.02mol·L-1高氯酸水溶液=8:92;流速:1.0mL·min-1;柱温:35℃;荧光检测:激发波长,280nm;发射波长,405nm;进样量:20μL.结果血浆中内源性物质对阿昔洛韦的测定无干扰,阿昔洛韦的线性范围为0.1-10μ·mL-1(R =0.999),准确度为98.21-100.36％,日内、日间精密度均小于3.54％,绝对回收率为96.23％-98.76％.结论 该法特异性强,准确度高,可用于血浆中阿昔洛韦浓度的测定.
作者：曹科 刊期： 2014年第02期
目的 探讨饮食指导改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 125例确诊的稳定期COPD患者根据随访情况分为干预组75例和对照组50例,对照组普通膳食,观察组给予饮食指导,护理疗程6个月.结果 2组患者试验前营养状况各项指标上无统计学差异(P＞0.05).试验后6个月对照组各项目标无明显变化(P＞0.05),干预组各项指标均较试验前及同期对照组显著改善(P＜0.05).结论 合理、科学的饮食指导可以帮助COPD患者养成利于改善营养状况的膳食习惯,对病情进展及预后有积极意义.
作者：陈珂；乔丹；席小燕 刊期： 2014年第02期
近几年,随着社会的发展,我国的医药水平也在进行着不断的提高.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应或者功能主治、用法和用量的物质,药品与人们的生命健康有着密切的联系,因此制药企业加强药品质量管理是保障人们生命健康的必要条件.2011年2月,国家食品药品监督管理局颁布了新版《药品生产质量管理规范》,并于当年3月1日起正式实施[1].新版GMP在硬件设施、软件管理、质量管理体系建立几方面均提出了新的、更高的要求,旨在大限度地降低药品生产过程中污染、交叉污染以及混淆、差错等风险.确保持续稳定地生产出符合预定用途和注册要求的药品.本文主要探讨质量管理方面的相关内容.
作者：刘保起；王金星；王立标；赵学鹏 刊期： 2014年第02期
近年来,我国的医学卫生事业正在逐步地发展,并取得了一定的成绩.妇产科是医学治疗中比较特殊的科目,如果护理不当定会带来一定的风险,给患者的身体及精神上带来伤害,严重者会引发医疗纠纷.本文通过对妇产科存在的护理风险进行分析,并提出几点完善的措施.
作者：张爱丽 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
