学术投稿

超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的临床探讨

李莉;卢静;岳娟

关键词:超声诊断, 甲状腺滤泡状癌, 颈内静脉癌栓
摘要:目的 探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析.结果 一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm ×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫.超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌.另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌.由于种种原因,术后未进行下一步治疗.此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm ×2.3cm的瘤体.超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓.终由穿刺细胞学检查证实.结论 应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 胃大部分切除术后早期并发症98例临床分析

    目的 分析98例胃大部分切除术后早期并发症的发生原因和处理措施.方法 对98例胃大部分切除术后早期并发症患者的资料展开回顾性分析,了解并发症的种类、发生原因以及有效的治疗措施.结果 本组98例胃大部分切除后早期并发症患者经过积极的治疗,97例患者并发症得到控制,1例患者因十二指肠残端瘘合并腹腔感染死亡.总的治疗有效率为98.9%.结论 胃大部分切除手术中多数并发症的出现与手术操作有直接关系,临床中对并发症出现的原因清除认识,给予及时准确的处理措施,能有效提高患者治疗效果.

    作者:安利民 刊期: 2014年第02期

  • 微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果分析

    目的 探究分析微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理效果,减少手术时间,提高治愈率.方法 选取2010年6月至2012年6月在我院就诊的60例心血管疾病患者,采取随机的方法将其分为对照组和观察组,每组30例.对对照组的30例患者实施常规护理,对观察组30例患者实施常规护理的同时加用微创临床路径护理,对两组患者的护理满意度、康复时间等进行跟踪调查,后对相关的护理方法进行总结.结果 观察组患者在护理满意度、康复时间的相关数据对比中均优于对照组,相关数据具有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员应该熟练掌握用微创临床路径的护理技术,同时要具备较强的临床观察、分析和应急反应能力,手术中要及时配合医生进行手术操作中的相关措施,这对提高手术的成功率有至关重要的作用.

    作者:赵真 刊期: 2014年第02期

  • 儿科患者的心理问题及沟通对策

    针对儿科工作的特殊性,对儿科工作中影响护患沟通的因素进行总结归纳,医务人员缺乏有效的沟通技巧,患儿对住院紧张焦虑恐惧,依从性差,患儿家长紧张、自责、怀疑、不信任及对医疗工作不理解等,提出针对儿科这一特殊群体的沟通方法与技巧,有效促进医患关系和谐,大大减少医患纠纷发生.

    作者:罗玉梅 刊期: 2014年第02期

  • 流动儿童计划免疫现况及其影响因素的分析

    流动儿童的计划免疫水平与常住儿童存在很大的差距.流动儿童计划免疫接种率不到10%.由此可见,了解外来儿童预防接种情况、分析外来儿童接受计划免疫的影响因素和确定有效的干预因素,对于流动儿童采取有效的计划免疫管理是十分迫切和重要的.

    作者:解维维;周田田 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈我国专科护理教育模式

    在我国医疗护理行业中,衡量护理专业化的一个重要指标就是专科护理的程度.目前,越来越多的地区从自身实际情况出发,逐渐加强对专科护理教育模式的探索及完善.

    作者:许蕊 刊期: 2014年第02期

  • 高效液相色谱法测定银花感冒冲剂中绿原酸含量

    目的 建立银花感冒冲剂中绿原酸含量测定方法.方法 银花感冒冲剂样品用甲醇超声提取法,经高效液相色谱法分析,以乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶90)为流动相,检测绿原酸含量.结果 银花感冒冲剂中绿原酸进样量在0.064-1.28ug范围内与峰面积线性关系良好(r =0.999).绿原酸平均回收率为96.4%,RSD< 1.2%.结论 高效液相色谱法测定银花感冒冲剂中绿原酸含量结果准确、可靠、稳定及安全,可作为绿原酸含量测定方法供临床应用.

    作者:胡广林 刊期: 2014年第02期

  • 采集动脉血做血气分析的方法体会

    1 备齐用物治疗盘内放碘伏,棉签、无菌软木塞,针管两只,肝素钠1支.2 选择血管、摆体位确定穿刺点根据所选血管不同而定.2.1 挠动脉 手心朝上.绷紧穿刺部位的皮肤,在前臂掌侧腕关节上2cm,动脉搏动处为进针点.2.2 取肱动脉时 上肢伸直略外展,手心朝上.穿刺点在肱二头肌内侧沟肱动脉搏动明显处.2.3 取股动脉血时 病人平卧位,伸直略外展,股动脉搏动点一般在耻骨结节和髂前上棘连线的中点,以搏动明显处为搏动点.2.4 足背动脉的搏动点明显处一般在足背内、外踝连线的中点.

    作者:张桂艳 刊期: 2014年第02期

  • 孕产妇心理护理中循证护理的运用

    孕产妇在孕产期的心理活动十分独特,很多孕产妇在这一阶段表现出前所未有的紧张和焦虑.虽然孕产妇在产前都受到相应的心理辅导,但是对于很多孕产妇来说还是会出现这样那样的心理问题,因此对孕产妇进行心理护理就显得非常必要.本文试图从实际临床经验出发,探析循证护理在孕产妇心理护理中的运用,以提高对孕产妇进行心理护理的效用.

    作者:单晓清 刊期: 2014年第02期

  • 尿液红细胞检验方法的临床价值对比

    目的 对尿液红细胞的检测方法进行比较,分析影响因素,对比临床价值.方法 对560份尿液采用尿沉渣镜检法、干化学法、全自动尿沉渣分析仪等进行检测,分析不同检测方法的检测结果.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测.结果 以使用尿沉渣镜检法进行检测的结果为基准,使用干化学法进行检测的准确度为94.64%,使用全自动尿沉渣分析仪的进行检测的准确度为96.07%,排除对检测结果有影响的相关因素,在判断尿血来源方面,尿沉渣镜检法的检测结果与全自动尿沉渣分析仪的检测结果之间没有统计学意义上的差异.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测,假阳性率为34.62%.结论 在对患者尿液的检测方法中,各种检测方法均有其优缺点,若单一使用,不可避免的会造成结论的偏差,需要在临床实践中对多种检测方法联合应用,才能提供可靠的检测结论.

    作者:张燚 刊期: 2014年第02期

  • 磁共振技术在多发性硬化诊断中的应用

    目的 分析多发性硬化症采用磁共振技术进行诊断的价值.方法 随机抽取我院2010-2012年收治的50例多发性硬化症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 MRI扫描颅内MS病灶的表现有40例患者脑部存在病灶,其中32例幕上,8例幕上与幕下都存在病灶.MRI扫描脊髓内MS病灶,骨髓内有22例患者存在病灶.结论 多发性硬化症患者采用磁共振技术进行扫描,能够使正确诊断的概率明显提高,给患者及早进行临床治疗提供依据,对患者生活质量、预后等方面改善有着非常重要的作用.

    作者:姚长丽 刊期: 2014年第02期

  • 产后出血的主要因素以及救治措施探索

    产后出血是威胁产妇生命安全的一种严重的并发症,经过多年的临床研究发现,造成产妇产后出血的因素是多方面的,这与产妇自身的体质有关,也与生产时候的医护手段有关,为了有效的降低产妇产后出血症状的发生,保证产妇的生命安全,本文笔者结合我院收治的43例患者产后出血的病例资料着重对产妇产后出血的主要因素进行重点的分析,并根据自身多年的临床经验对如何救治产后出血做出深入性的探讨.

    作者:黄晓君;李雪青 刊期: 2014年第02期

  • 急性脑出血患者的急诊急救护理配合

    目的 探讨急性脑出血患者的急诊急救及护理.方法 选取我科收治的急性脑出血患者67例进行分析,针对脑出血病情特点配合医生给予急救护理措施,密切观察患者的意识状态、生命体征,做好各项手术准备工作,针对病情给予生命支持、预防并发症等护理干预.结论 对于急性脑出血的患者进行急救护理措施,密切观察病情变化,及时有效的针对性给予护理干预,能够提高患者抢救成功率,减少并发症的发生率,提高临床治疗效果.

    作者:姜帆 刊期: 2014年第02期

  • 肾结石开放性手术治疗增多的原因及治疗效果分析

    目的 分析肾结石开放性手术治疗增多的原因及治疗效果分析.方法 选取我院于2012年6月至2013年5月收治的60例肾结石患者作为观察对象,对其进行开放性手术治疗,观察其治疗效果.其中给予48例患者采用肾窦内肾盂切开取石术,给予8例患者肾孟肾下盏联合切开取石术,给予4例患者行肾切除术.结果 60例患者均成功完成了手术,术后随访半年,显效55例,有效3例,无效2例,有效率为97%.结论 给予肾结石患者开放性手术治疗有着良好的临床效果,且术后并发症发生情况少,可以在临床上广泛推广与使用.

    作者:张勇 刊期: 2014年第02期

  • 自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉治疗中的临床应用

    目的 探讨自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除在翼状胬肉治疗中的临床应用.方法 选择2011年7月-2013年7月来我科诊治的原发性翼状胬肉患者65例(82眼),对这些患者采取自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬内切除的手术方式,术后观察病情恢复情况.结果 随访1-24个月,75眼病情稳定,无其他并发症,2例(2眼)复发(2.60%),5例(5眼)失访.结论 自体角膜缘干细胞移植能够有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率.

    作者:张丽娜 刊期: 2014年第02期

  • 舒适护理在手术室工作中的应用效果分析

    目的 探讨舒适护理在手术室全程护理中的应用效果分析.方法 选取我科手术室手术的患者120例分析研究,分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者给予手术室全程舒适护理措施,比较两组患者的满意度以及护理质量评分.结果 观察组患者实施舒适护理的满意度及护理质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于手术室全程护理中实施舒适护理服务能够明显的提高手术室的护理质量、使患者的满意度上升.

    作者:刘艳芬;陈玉荣 刊期: 2014年第02期

  • 生物共振技术在过敏性疾病中的临床应用

    2006年1月-2012年1月,我院变态反应科利用生物共振技术对560例过敏性疾病患者进行了过敏原检测和脱敏治疗的临床观察,现报告如下:1 资料及方法1.1 临床资料 560例患者,男213例,女347例,2岁-72岁,病程1个月-35年,支气管哮喘214例,变应性鼻炎142例,湿疹81例,荨麻疹47例,过敏性紫癜65例,过敏性结膜炎11例,所有病例在过敏原检测前停用过敏药物及激素类药物5-7天,脱敏治疗期间未用抗过敏药物,对于长期应用激素类患者,在治疗7-10天内逐渐停药.

    作者:周华 刊期: 2014年第02期

  • 出血性脑梗死的相关危险因素探讨

    目的 探讨出血性脑梗死患者相关危险因素,并提出预防措施.方法 回顾性分析我院2009年3月-2011年4月收治的60例出血性脑梗死患者的临床资料,记为观察组,选取60例非出血性脑梗死患者作为对照组,从两组个人生活史及相关疾病进行分析,总结患者发病的相关危险因素.结果 观察组患者老年男性居多,与饮食、吸烟、血脂、血糖、房颤、抗凝治疗、血液生化指标有明显的相关性,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 不良生活习惯、高血糖、高血脂是出血性脑梗死患者发病的主要危险因素,对危险因素较高的患者要早发现、早调整治疗方案,避免出血过多,改善患者预后.

    作者:赵丙坤 刊期: 2014年第02期

  • 运用“五常法”加强传染科规范化管理

    目的 探讨“五常法”在传染科护理管理应用中的效果.方法 通过组织实施,对病区进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.结果 实施“五常法”后药、物摆放规范化,30s能取出和放回,改善了环境,提高了工作效率和工作质量,提高了护士素养,保证了护理安全,提高了患者、家属的综合满意度.结论 “五常法”是维持整洁、舒适、安全的住院环境,提高医疗服务质量,保证医疗护理工作顺利进行的有效方法之一.

    作者:谢晓玲 刊期: 2014年第02期

  • 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果和安全分析

    目的 分析讨论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的临床效果以及安全性.方法 选取96例需要做胃肠镜的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组为芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,治疗组为地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,观察两组的麻醉效果、丙泊酚用量、苏醒时间及其离院时间.结果 两组的不良反应和离院时间相比较具有显著性差异,麻醉效果、丙泊酚用量以及苏醒时间无统计学意义.结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃肠镜中的不良反应发生率低,在短时间内就能离开医院,安全性好,值得在临床推广应用.

    作者:项兆坤 刊期: 2014年第02期

  • 雷尼替丁联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

    目的 评价雷尼替丁联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的疗效.方法 将临床拟诊的116例胃食管反流性咳嗽患者随机分为A组、B组,A组共66例,治疗中使用雷尼替丁150mg/次,2次/d,口服;B组60例,治疗中使用雷尼替丁150mg/次,2次/d,加用莫沙比利5mg/次,3次/d,口服.第4周、第8周按食管反流性咳嗽转归进行疗效评判,比较两个时间点治疗前、后A、B两组症状改善率、有效率、显效率及总有效率.结果 第4周时2组治疗后临床疗效评判较比治疗前改善P <0.05),2组治疗后临床症状总有效率两组之间比较有统计学意义(P<0.05),且显效率B组优于A组(P<0.05);第8周时2组治疗后临床疗效评判较治疗前改善,2组治疗后临床症状总有效率之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷尼替丁可以改善胃食管反流性咳嗽患者的临床症状,如联合莫沙比利治疗,能在较短时间(4周)内改善临床症状,但随着治疗时间延长(8周)的疗效上对临床症状的缓解两组并无明显差异.

    作者:吴友涛;刘瑞娟 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会