孙百成
子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20％-30％.70％-90％的患者由于不规则阴道流血及排液增多而得到早期诊断,仅少数患者就诊时已为晚期[1].目前内膜癌治疗是以手术为主,但随着肿瘤综合治疗和个体化原则在临床上不断完善,手术的范围以及手术对术后辅以放疗效果的影响已备受关注,对Ⅰb、Ⅰc期内膜癌患者是否该行全盆腔淋巴结切除,尤其对闭孔淋巴结的处理争议甚多.本研究回顾性分析了本院1995年3月至2004年10月收治的146例子宫内膜癌Ⅰb、Ⅰc期患者的临床资料,对其手术方法及其对辅助治疗的影响作初步的探讨,旨在为临床治疗提供参考依据.
作者：郭海龙 刊期： 2014年第02期
目的 比较研究X线数字钡剂灌肠大肠造影(钡灌肠)及螺旋CT对结肠癌的诊断应用及优缺点的对比.方法 选取2010年03月-2012年03月在我院全部经X线数字钡剂灌肠大肠造影及螺旋CT检查结肠癌患者11例,并经结肠镜和手术病理确诊,对比分析两种诊断方法的优缺点.结果 肿瘤对结肠壁浸润范围的诊断、肿瘤的大小、肿瘤的分型、肠管蠕动情况等,钡灌肠检查较CT有明显的优势.CT检查是在判定癌肿是否穿透肠壁、邻近器官的受侵、并发症的有无、淋巴结及远隔转移等方面,CT有较大的优势.结论 X线数字钡剂灌肠大肠造影是准确、有效、有价值的安全检查方法,而CT检查及后期图像处理是影像学诊断结肠癌必要补充手段,二者紧密结合,为结肠、直癌的诊断、选择合理的治疗方案提供依据.
作者：李光辉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内固定治疗胫骨平台骨折的临床特点及疗效.方法 回顾性分析了我院2009年1月-2010年12月对收治的26例胫骨平台骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗的临床资料.结果 全部患者4-6个月骨性愈合,随访18-30个月,膝关节的功能参照HSS评分标准,本组优13例,良10例,可2例,差1例,优良率为88.46％.术后并发创伤性关节炎2例,膝关节内翻畸形1例,关节僵硬2例,切口不愈合1例.结论 锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折具有疗效较好,安全可靠,并发症少等优点,值得临床推广.
作者：赵刚 刊期： 2014年第02期
目的 探讨自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除在翼状胬肉治疗中的临床应用.方法 选择2011年7月-2013年7月来我科诊治的原发性翼状胬肉患者65例(82眼),对这些患者采取自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬内切除的手术方式,术后观察病情恢复情况.结果 随访1-24个月,75眼病情稳定,无其他并发症,2例(2眼)复发(2.60％),5例(5眼)失访.结论 自体角膜缘干细胞移植能够有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率.
作者：张丽娜 刊期： 2014年第02期
目的 本文主要研究重度烧伤患者绿脓杆菌感染的特点和护理方法.方法 对50例重度烧伤患者绿脓杆菌感染进行治疗和护理.其中男性患者32例,女性患者18例.患者年龄在12岁到70岁之间,平均年龄为36±16.5岁.患者职业80％为工人.治疗后对患者进行随访1到4周.结果 50例患者中有7例患者因为经济困难没有进行治疗导致死亡,3例患者应为并发症导致死亡.对于救治成功的患者主要是对其采用了绿脓杆菌感染预防和药物使用,在护理中注意保持烧部位干净避免感染.结论 对特重烧伤患者绿脓杆菌感染患者进行治疗的方法主要是保证病房的温度和湿度,保持病房干净,对患者使用抗生素以及做好护理工作.
作者：李佳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术(LOCR)患者卵巢功能的影响.方法 将97例行LOCR治疗的患者随机分为两组,分别实施电凝止血、缝合止血,观察两组术后卵巢功能恢复情况.结果 电凝组手术时间、术中出血量均少于缝合组(P＜0.05);电凝组术后1个月、3个月LH、FSH、E2与治疗前及缝合组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),术后3个月缝合组LH、FSH、E2水平接近治疗前;电凝组月经异常发生率高于缝合组(P＜0.05).结论 LOCR术中缝合止血时间、出血量较电凝止血多,但缝合止血对卵巢功能的损害较小,不良反应少.
作者：刘霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨总结临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院收治的40例脑出血患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与观察组,每组患者20例,对照组患者行常规化护理,观察组应用临床护理路径进行护理,统计分析两组患者并发症发生率与患者满意度等,比较两组患者临床护理效果.结果 相比于对照组,观察组患者并发症发生率明显较低,基本生活能力恢复速度较快,住院时长明显较短,患者对护理工作的满意度较高,两组比较差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论 脑出血患者应用临床护理路径进行护理能够有效抑制治疗过程中并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,临床护理路径应用价值较高.
作者：李培培 刊期： 2014年第02期
目的 对人性化护理对肛肠科病人术后恢复的影响进行分析及探讨.方法 将2013年1月到2013年10月在我院接受肛肠手术的560例患者随机分成实验组及对照组各280例.对对照组进行传统的常规护理,对实验组进行全面的人性化护理.结果 实验组50例(约18％)病患者出现了术后并发症,对照组中有187例(约67％)病患者出现了并发症,两组数据差异显著(P＜0.05);实验组98％的患者对术后恢复表示满意,而对照组中仅47％的病患者表示满意,两组数据差异显著(P＜0.05).结论 对肛肠科病患者进行术后的人性化护理,不仅有利于对治疗效果的保障,还符合绝大多数病人及其家属的实际需求,值得大力推广及运用.
作者：王玲香 刊期： 2014年第02期
产后出血是威胁产妇生命安全的一种严重的并发症,经过多年的临床研究发现,造成产妇产后出血的因素是多方面的,这与产妇自身的体质有关,也与生产时候的医护手段有关,为了有效的降低产妇产后出血症状的发生,保证产妇的生命安全,本文笔者结合我院收治的43例患者产后出血的病例资料着重对产妇产后出血的主要因素进行重点的分析,并根据自身多年的临床经验对如何救治产后出血做出深入性的探讨.
作者：黄晓君；李雪青 刊期： 2014年第02期
目的 观察中药外用方法治疗寒湿凝滞型盆腔炎的临床疗效及护理要求.方法 对85例寒湿凝滞型盆腔炎患者采用中药保留灌肠、中药热敷、中药泡脚并用的外治疗法,并给予相应的护理.结果 痊愈38例,显效26例,有效19例,无效2例,总有效率97.6％.结论 中药外治治疗寒湿凝滞型盆腔炎效果好.
作者：纪亚燕 刊期： 2014年第02期
目的 阿奇霉素作为大环内酯类广谱抗生素,已广泛应用于肺炎支原体(MP)感染临床治疗,但其消化道不良反应亦是不可回避的.本文探讨早期应用蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效.方法 对照组2011年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素静脉滴注206例.治疗组2012年1月-12月住院及门诊患儿应用阿奇霉素224例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注抗感染;治疗组在对照组基础上加用蒙脱石散;观察两组治疗后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数.结果 治疗组恶心、呕吐、腹痛、腹泻的例数均较对照组明显减少.结论 蒙脱石散防治阿奇霉素静脉滴注不良反应的临床疗效确切,值得临床广泛应用.
作者：罗忠媛；金梅英；韩桂珍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨鼻内窥镜下鼻息肉摘除的临床护理方法.方法 选取2010年5月以来,在我院进行鼻内镜下鼻息肉摘除的120例患者,搜集其临床护理方法.结果 120例患者平均住院时间7天,治愈率为100％.结论 临床有效的护理与积极的治疗是患者康复的关键.
作者：孟令玉 刊期： 2014年第02期
目的 观察蒙药治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将60例慢性盆腔炎病例分为两组进行治疗.比较其疗效,两组各30例.治疗组:30例,采用蒙药治疗.对照组:30例,采用西药治疗.结果 治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为96.6％,两组间比较差异无显著性(p＞0.05).治疗组1例复发,复发率为3.33％.对照组3例复发,复发率为10％.两组均无副反应发生.两组复发率相比较差异有显著性(p＜0.05).结论 蒙药治疗慢性盆腔炎治疗效果好,复发率低.
作者：永莲 刊期： 2014年第02期
目的 根据小儿消化不良性腹泻病的临床症状,研究中西药物的临床疗效.方法 选取我院2011年5月至2012年6月收治的患者进行抽样,选取60例患者随机均分为观察组和对照组,观察组采用多酶片进行治疗,对照组采用多酶片和参苓白术丸结合治疗.结果 在患者治疗的第15天和第35天进行的临床疗效进行分析,发现对照组疗效明显高于观察组,其差异具有统计学意义.结论 采用中西结合治疗法治疗小儿消化不良腹泻病的临床疗效果教好.
作者：李连斋 刊期： 2014年第02期
目的 探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的相关研究.方法 将2012年8月-2013年8月在我院急诊就治的146例患者随机分为两组,观察组采用柔性管理的急诊护理管理方法,对照组采用常规急诊护理管理方法,比较两组患者的护理满意度、医患纠纷发生率及护理技能评分.结果 观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理技能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柔性管理理论应用于急诊护理管理,能够显著提高护理人员的护理质量,提高患者满意率,降低医患纠纷的发生,有积极的临床意义.
作者：王玉欣 刊期： 2014年第02期
目的 分析尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 从2012年1月-2013年1月这段时间内我院心血管内科收治的高血压脑出血患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组与对照组.以15天作为一个疗程,对治疗组患者采用常规+尼莫地平的方法进行治疗,对对照组患者只采用常规方法进行治疗.选择两组患者脑部血肿体积的变化情况作为疗效判定依据,对比两组患者接受1个疗程后的总有效率,同时采用统计学软件分析处理,得到的结果差异以P ＜0.05为有意义.结果 治疗组患者中显著有效34例,好转5例,无效1例,总有效率97.5％;对照组患者中显著有效30例,好转4例,无效6例,总有效率85％.经过1个疗程的治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理后差异显著,有意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加以应用尼莫地平能促进患者脑部血肿的吸收,能有效改善不适合外科手术治疗的患者的治疗效果,在临床中具有可行性与可推广性.
作者：郑长春 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者的临床护理方法.方法 对2010年至2011年期间我院妇产科收治的20例妊娠高血压患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 20例产妇经全产程临床监测和给予心理护理、水肿护理、药物护理、子痫护理及健康教育等多种有效护理措施后,母婴平安,均痊愈出院.结论 科学、有效的产程监测和及时有效的优质综合护理干预能够有效地提高妊娠高血压综合征患者临床治疗效果,大限度地减少并发症的产生.
作者：任遥娟 刊期： 2014年第02期
目的 探析项目教学法中的评价方式及评价标准.方法 对2012年在我院妇产科接受学习100名学生采用项目教学法对她们实施教学,对2011级的100名学生实施传统教学方法教学,对她们的学习效果进行评价,后总结评价标准.结果 2012级学生学习后考试成绩合格的有98人,合格率98.0％;2011级学生学习后考试成绩合格的有85人,合格率85.0％.2012级的学生在技能操作,相互配合等方面的操作能力均比2011级学生好.结论 采用不同教学法的学生在综合技能操作考试中成绩有显著性差异,采取有效的教学方法和合理的评价方法,有助于提高学生的工作质量,使得护理工作便捷、提高她们的工作效率.
作者：王风锦 刊期： 2014年第02期
目的 探讨右美托咪定治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果,为临床进一步有效的治疗该病提供一定的理论依据.方法 将2010年4月至2012年4月接受诊治的68例硬膜外麻醉期间ASA Ⅰ和Ⅱ患者分为对照组和治疗组,每组34例,分别给与患者静脉注射右美托咪定(0.35 μg/kg)和哌替啶(0.421μg/kg),注射所用时间约4min为,观察患者的HR、MAP及SpO2水平的变化状况,以及不良反应的发生.结果 治疗组患者的有效治疗率为94.14％,对照组的为82.35％,两组患者比较具有明显的统计学差异(P＜0.05);治疗组患者出现轻度的眩晕患者2例,1例患者出现呕吐的状况,对照组患者发生眩晕患者3例,恶心及嗜睡患者4例,比较两组患者的不良反应发生状况对照组显著高于治疗组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 右美托咪啶对治疗ASA Ⅰ和Ⅱ患者的疗效显著,且用药相对安全,对临床进一步有效的治疗该病提供了一定的理论依据,值得推广使用.
作者：郝春会 刊期： 2014年第02期
目的 对尿液红细胞的检测方法进行比较,分析影响因素,对比临床价值.方法 对560份尿液采用尿沉渣镜检法、干化学法、全自动尿沉渣分析仪等进行检测,分析不同检测方法的检测结果.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测.结果 以使用尿沉渣镜检法进行检测的结果为基准,使用干化学法进行检测的准确度为94.64％,使用全自动尿沉渣分析仪的进行检测的准确度为96.07％,排除对检测结果有影响的相关因素,在判断尿血来源方面,尿沉渣镜检法的检测结果与全自动尿沉渣分析仪的检测结果之间没有统计学意义上的差异.对尿沉渣镜检为阴性而干化学法检测为阳性的患者的尿液,使用胶体金单克隆抗体隐血法进行补充检测,假阳性率为34.62％.结论 在对患者尿液的检测方法中,各种检测方法均有其优缺点,若单一使用,不可避免的会造成结论的偏差,需要在临床实践中对多种检测方法联合应用,才能提供可靠的检测结论.
作者：张燚 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
