崔俊萍;王云霞
随着医学科学的发展,眼科手术也得到发展.新技术的推广和应用,使眼底手术得到改善,病人视力得到提高.现更多研究不仅为提高病人视力,更为减轻病人术前及术后反应做出努力.在玻切头的运用,在使切口尽可能缩小.
作者:孙文婷 刊期: 2014年第02期
目的 探析氯胺酮复合异丙酚对小儿进行全身麻醉的临床效果.方法 选取本院2011年11月-2012年11月期间外科施行手术的72例患儿的临床资料进行回顾性分析.将72例患儿随机分为观察组和对照组,每组各36例.治疗组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合异丙酚麻醉.观察两组患儿手术过程中和麻醉效果.结果 观察组患儿术中平稳舒适,术后清醒快,未出现恶心、呕吐等不良反应.结论 小儿手术选用氯胺酮复合异丙酚进行全身静脉麻醉效果显著,推荐临床推广使用.
作者:伊强;李新昂 刊期: 2014年第02期
血标本的采集是常用的一项护理操作,本文通过对可能造成标本溶血的原因进行了多方面的分析,探讨了降低标本溶血的方法,并指出提高静脉穿刺率,规范静脉采血操作,及时正确运送标本可以有效降低标本溶血的发生.
作者:王林;李晨颖;王莉;欧阳 刊期: 2014年第02期
目的 观察复方丁香开胃贴联合奥美拉唑治疗静滴红霉素不良反应的临床疗效.方法 将应用红霉素患儿128例随机分为观察组64例和对照组64例,观察组予复方丁香开胃贴及奥美拉唑,对照组口服思密达,观察用药后腹部不适表现的变化及不良反应.结果 观察组总有效率81.25%,对照组总有效率71.87%,2组比较差异无统计学意义(X2 =1.56,P>0.05),不良反应发生率比较差异有统计学意义(X2 =6.34,P<0.05).结论 联合应用复方丁香开胃贴与奥美拉唑降低红霉素胃肠道反应有明显疗效,优于口服思密达的作用效果,且不良反应少,患儿易于耐受,值得临床推广.
作者:李文澜 刊期: 2014年第02期
目的 研究分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.方法 选取我院在2012年7月至2013年6月收治的60例胸部创伤惠者的临床资料进行研究分析,分析DR和螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值.结果 对比螺旋CT和DR的诊断结果,螺旋CT对肺挫伤、肺不张、肺撕裂伤、肋骨骨折及胸腔积液疾病的诊断符合率显著优于DR的,有统计学意义(P <0.05);DR和螺旋CT对皮下气肿、纵膈气肿疾病的诊断符合率没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05).结论 CT检查在胸部创伤诊断中准确率更高,可提高患者治疗效果.
作者:詹明航 刊期: 2014年第02期
目的 探讨超声引导下氨甲喋呤(MTX)局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠的价值.方法 选取126例异位妊娠住院患者随机分成两组,每组63例,A组:超声引导下局部注射MTX加口服米非司酮并静滴5-氟尿嘧啶;B组:单次肌肉注射MTX;比较各组治愈率.结果 A、B组患者治愈率存在显著性差异(p<0.05),A组治愈率显著高于B组.结论 超声引导下氨甲喋呤局部注射联合辅助用药治疗异位妊娠安全有效,有重要的临床应用价值.
作者:宣之东;崔艳华;钱素敏 刊期: 2014年第02期
目的 探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析.结果 一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm ×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫.超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌.另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌.由于种种原因,术后未进行下一步治疗.此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm ×2.3cm的瘤体.超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓.终由穿刺细胞学检查证实.结论 应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高.
作者:李莉;卢静;岳娟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭的有效性.方法 40例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,于治疗后1个月和1年通过超声心动图评价左室功能和容积.结果 治疗后两组的左室射血分数均有增加,左室收缩末期容积和舒张末期容积均减少,曲美他嗪组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者:王小红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将76例反流性食管炎患者分为两组,研究组给予埃索美拉唑+莫沙必利联合治疗,对照组给予雷尼替丁+莫沙必利联合治疗.结果 研究组总有效率为97.44%,不良反应发生率为7.69%,对照组总有效率为70.27%,不良反应发生率为10.81%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,可提高疗效,不良反应少.
作者:何玉洁 刊期: 2014年第02期
斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,为类风湿关节炎的一种.早由斯蒂尔(1897)报道,其临床特征有长期不规则发热,伴有肝、脾、淋巴结肿大,贫血,白细胞增多,多发性大、中、小关节炎,肌肉病变等.本病在临床表现和病理上都与成人类风湿关节炎不同.其全身症状较突出,类风湿因子多为阴性,且与HLA-B27相关.1 病例资料患者,女,69岁,因“发热伴咽痛一周”入院,入院查体示:T38.2℃,咽部明显充血,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面凹凸不平,余无异常.血常规:WBC9.59×109/L,N67.9%,CRP70.6mg/L,诊断急性扁桃体炎,给予喜炎平清热解毒治疗,当晚有高热,峰值达39.5℃以上,第二天尿常规:白细胞(+),WBC84个/ul,考虑急性扁桃体炎伴尿路感染,加用左氧氟沙星加强抗感染,当日下午出现全身瘙痒,全身散在针尖至绿豆大小红色丘疹,部分融合,怀疑左氧氟沙星药物过敏,给予糖皮质激素及葡酸钙抗过敏等处理,效果欠佳,皮疹及咽痛症状无消退,夜间再有高热,峰值39.5℃,但精神症状尚可,复查血常规:WBC7.5×109/L,N87.6%,CRP92.7mg/L,血沉:26mm/h,遂转上级医院进一步诊治.
作者:黄健 刊期: 2014年第02期
目的 对连续硬膜外麻醉在无痛分娩患者中的应用效果和安全性进行分析.方法 随机在我院2012年10月-2013年10月接收的产妇中,选取68例,并将其平均分成两组,其中对照组患者不采取任何镇痛方式,观察组患者则采取连续硬膜外麻醉方式进行镇痛.后对比两组患者镇痛效果及其不良症状.结果 观察组患者的镇痛效果明显的优于对照组,其效果显著,比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者产后出血、胎儿窒息等不良症状的差异不大,比较不具备统计学意义(P>0.05).结论 在无痛分娩中采用连续硬膜外麻醉镇痛,其不但能够取得良好的镇痛效果,同时还不会增加分娩不良症状发生率,具有较高安全性,只得在临床中进行推广使用.
作者:张莹 刊期: 2014年第02期
目的 探讨微创手术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效.方法 分析了我院采用微创手术治疗168例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,随机分为三组,A组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,B组采用微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗,C组采用经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,比较三种方法治疗的疗效.结果 MPCNL组和RLUL组术后3天、术后1月结石清除率均明显高于URL组,差异有统计学意义(P<0.05),但MPCNL组和RLUL组术后3天及1月结石清除率差异均无统计学意义(P >0.05).RLUL组手术时间、住院天数长于URL组及MPCNL组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 对于嵌顿性输尿管上段结石,根据实际情况选择合适的微创手术方法治疗可明显提高疗效.
作者:李江;陈勇 刊期: 2014年第02期
随着科学技术水平和医疗技术水平的发展和提高,医院在发展的过程中面临的竞争越来越大,人们对医疗水平的要求也越来越高.这就需要医院在发展和日常工作管理的过程中努力提高自身的管理水平,以提高自身的医疗技术水平和管理水平,统计作为医疗管理中的重要组成部分,如何提高统计质量就显得非常重要,是摆在每一位统计工作者面前亟待解决的问题.鉴于此,本文就医院统计的深度发展和提升进行简单的论述.
作者:张成;郭影芳;窦文聪 刊期: 2014年第02期
从宏观与微观、病期、病势、体质、时间节律等不同方位,在辨病、辩证、辩证护理的护理层面出发,对中医护理理论进行探讨,主要提出辨病、辨证与辨证护理结合,标本兼顾;宏观与微观辨证施护结合,客观准确;辨病期护理,随机应变;辨病势护理,因势利导;辩体施护,因质制宜.儿科中医护理的思想方法能够指导中医护理行为,这不仅是儿科临床的实际需要,也对中医护理工作的全面开展提供了一定帮助,可以提升儿童保育及儿科临床护理质量.
作者:李桃莲 刊期: 2014年第02期
目的 分析研究心理护理干预会对高危妊娠产妇带来的影响.方法 从医院选取43例高位妊娠产妇,其中20例妊娠高血压综合症产妇,11例妊娠合并糖尿病产妇,7例妊娠合并心脏病产妇,5例其他类型妊娠合并症或并发症产妇.探究患者的心理特征.按照患者焦躁忧郁等不同程度的不良心理情绪进行心理护理干预.结果 这43例高危妊娠产妇利用心理护理干预方式进行治疗,其中有35例患者的高危影响因素得到及时有效地纠正,高危影响因素依然存在的10例患者都能住院待产,没有死亡情况的出现.结论 心理护理干预能够有效地减缓高危妊娠产妇出现焦躁忧郁等不良的心理情绪,有助于消除高危影响因素,也有利于是实现高危妊娠产妇自身的健康发展.
作者:张学艳;张学玲 刊期: 2014年第02期
目的 本研究主要就胆汁反流性胃炎患者采用胃肠动力药与阿嗪米特联合治疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法 选择我院2011年12月-2012年11月所收治的100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成两组,对照组的患者给予莫沙必利与铝碳酸镁联合治疗,观察组患者给予莫沙必利与阿嗪米特联合治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗效果存在明显差异,具有统计学意义,P <0.05.结论 在对胆汁反流性胃炎患者进行临床治疗时,胃肠动力药与阿嗪米特联用可以取得较好的效果,其临床应用价值较高,因此,在对胆汁反流性胃炎患者进行临床治疗时,可以对胃肠动力药联合阿嗪米特治疗的方式进行大力推广并普及使用.
作者:杜鹏程;王阳;齐庆涛 刊期: 2014年第02期
目的 探讨血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效的体会.方法 资料选自2012年2月-2013年2月在本院住院治疗的慢性肾功能不全合并心功能不全患者70例,随机分为两组,每组各35例,对照组行常规内科治疗,实验组在对照组基础上行血液透析治疗,观察并分析两组患者的临床疗效.结果 实验组有效地改善了慢性肾功能不全合并心功能不全患者的肾功能和左室收缩功能,明显优于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性肾功能不全合并功能不全的患者进行血液透析治疗,可有效改善患者肾功能与左室收缩功能,达到延长患者生命的目的.
作者:郑海蛟 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胃息肉的临床及胃镜下治疗的方法和效果.方法 回顾性分析我院2012年5月-2013年5月对79例胃息肉采用不同的方法进行内镜下息肉切除术的临床资料,对其进行分析,观察临床疗效及复发情况.结果 所有患者均在放大内镜下一次切除成功,无一例发生胃出血和胃穿孔.结论 内镜下息肉切除术是安全有效的治疗方法,早期切除息肉防止恶变,避免剖腹手术,痛苦少,损伤小、费用低及可重复实施等特点,是一种消化道息肉治疗的首选方法.
作者:王文军 刊期: 2014年第02期
目的 观察中药外用方法治疗寒湿凝滞型盆腔炎的临床疗效及护理要求.方法 对85例寒湿凝滞型盆腔炎患者采用中药保留灌肠、中药热敷、中药泡脚并用的外治疗法,并给予相应的护理.结果 痊愈38例,显效26例,有效19例,无效2例,总有效率97.6%.结论 中药外治治疗寒湿凝滞型盆腔炎效果好.
作者:纪亚燕 刊期: 2014年第02期
目的 探讨和总结对新生儿-6岁儿童高热惊厥的急诊处理方法及护理措施.方法 选取215例在我院急诊科接受治疗的高热惊厥患儿为研究对象,分析上述选取对象的临床资料,总结有效的护理方法.结果 215例高热惊厥患儿在接受紧急处理及护理后,高热、惊厥、神志不清、抽搐等临床症状得到明显的缓解或停止,经过后续治疗,202例患儿痊愈;另外13例患者经过紧急处理后,仍旧存在轻微的抽搐症状,转入儿科住院治疗后,均痊愈.结论 高热惊厥患儿病况一旦发作,病况一般都较危急,需要采取有效的紧急方法和完善的护理措施进行处理,保持呼吸道畅通,密切关注患儿病情发展,有助于降低并发症发生率,减少后遗症,改善预后.
作者:和丽琼 刊期: 2014年第02期