薛伟伟；李晓杰；刘鎏
目的 探讨食管患者术后肺部感染的原因及治疗分析,指导临床治疗及预防.方法 对2006年4月-2013年9月在我院就诊的确诊为食管癌并行手术治疗的94患者,进行回顾性分析.结果 94例食管癌患者中,发生肺部感染的有21例,占22.34％,死亡6例,占肺部感染患者的28.57％,发生肺部感染患者大多年龄偏大或本身有肺部疾病,有长期吸烟史、营养不良、合并其他疾病、手术时间过长、术后损伤喉返神经等因素,都是术后患者发生肺部感染的危险因素,术后给予常规雾化吸入、抗炎等相应治疗,患者多好转.结论 食管癌的早期治疗首选手术切除,但术后肺部感染率较高,切死亡率很高,选择合理的手术时机及尽量避免损失喉返神经,均会降低患者术后肺部感染几率,因此本文在探讨引起肺部感染的原因及术后相应的治疗措施,大大避免食管癌术后患者肺部感染几率,提高患者术后生存率.
作者：刘松 刊期： 2014年第02期
目的 探讨针对脑卒中偏瘫患者,利用运动想象疗法配合强化运动对患者进行治疗,观察对患者上肢功能恢复程度产生的影响.方法 选取我院2010年12月-2012年12月脑卒中偏瘫患者100例,通过抽签法对患者完成随机分组.设为A1组与A2组.在A1组的50例患者中,对其首先按照常规进行康复治疗,并且在此基础上配合运动想象训练结合强化运动的方法对患者进行有效治疗,针对A2组患者,对其只按照常规进行康复治疗.在患者完成治疗的前后对其利用FMA评分法以及MBI评定方法进行有效评定.结果 对于A1组与A2组患者,在完成治疗后,与治疗前进行比较发现,每一项指标都有所提高(P＜0.05).并且在治疗效果方面,A1组患者获得效果较为显著(P＜0.05).结论 针对脑卒中偏瘫患者,除了对其按照常规进行有效康复治疗之外,配合采用运动想象疗法与强化运动对患者进行治疗,能够显著将终的治疗效果提高,并且能够明显促进上肢运动功能可以快速恢复.
作者：邓赟；陈璐；禹继婷；陈龙剑 刊期： 2014年第02期
目的 对比舒肝宁和肝得健对肝功能损害治疗的临床疗效.方法 选择120例肝功能损害患者分成A组和B组各60例.所有患者都按常规进行治疗.同时给予A组患者舒肝宁静脉注射,B组肝得健静脉注射.对比两组的治疗效果.结果 A组治疗的总有效率高于B组.结论 与肝得健相比较,舒肝宁治疗肝功能损害的临床疗效更好.
作者：于新华；李怡霏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨变异型心绞痛的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2010年3月-2011年3月间我院收治的50例变异型心绞痛患者的临床资料.结果 变异型心绞痛好发于男性,吸烟是重要的危险因素,心绞痛多发生于休息和一般日常活动时,胸痛发作常呈昼夜节律性,胸部不适通常非常严重,发作持续的时间差异很大:短则几十秒钟,长则可达20-30min,诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中,发作常呈周期性,舌下含化硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解症状.所有患者均给予硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗.结论 变异型心绞痛常伴严重心律失常,可发生急性心肌梗死.硝酸酯类和钙通道阻滞剂是主要的治疗药物,疗效显著.
作者：王兆赟；宋炜敏 刊期： 2014年第02期
目的 探究小儿肠炎临床治疗的效果.方法 选择2012年至2013年在我院接受治疗的小儿肠炎65例,根据小肠病因的不同,分为对照组和观察组,其中对照组患者30例,观察组患者35例.两组患者应用液体疗法进行基础对症治疗,观察组在此基础上,结合药敏试验应用抗生素治疗,对比治疗的效果.结果 观察组症状得到改善的时间明显的低于对照组,对照组总有效率为83.4％,观察组总有效率为94.3％,观察组明显的优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对肠炎患儿进行治疗,抗生素治疗、对症治疗联合应用,临床效果较为明显.
作者：胡军 刊期： 2014年第02期
随着医疗改革的不断深入,医院的档案管理工作也受到了越来也多的重视,只有不断的提升档案管理的效率,才能够为医疗、科研等工作的顺利开展提供更为丰富和科学的依据.档案管理制度不完善;档案利用率较低;档案管理人员业务水平低,多部门管理,档案管理设施跟不上现代化管理水平;是目前医院档案管理的现状.针对现状,制定相应的干预措施,是解决目前医院档案管理有效的手段.
作者：刘师岐 刊期： 2014年第02期
目的 分析尼莫地平对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 从2012年1月-2013年1月这段时间内我院心血管内科收治的高血压脑出血患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的治疗组与对照组.以15天作为一个疗程,对治疗组患者采用常规+尼莫地平的方法进行治疗,对对照组患者只采用常规方法进行治疗.选择两组患者脑部血肿体积的变化情况作为疗效判定依据,对比两组患者接受1个疗程后的总有效率,同时采用统计学软件分析处理,得到的结果差异以P ＜0.05为有意义.结果 治疗组患者中显著有效34例,好转5例,无效1例,总有效率97.5％;对照组患者中显著有效30例,好转4例,无效6例,总有效率85％.经过1个疗程的治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理后差异显著,有意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者在常规治疗的基础上加以应用尼莫地平能促进患者脑部血肿的吸收,能有效改善不适合外科手术治疗的患者的治疗效果,在临床中具有可行性与可推广性.
作者：郑长春 刊期： 2014年第02期
由于许多产妇惧怕自然分娩带来的疼痛,而选择剖宫产,但剖宫产会产生很多的并发症,由宫缩乏力、胎盘因素等引起的产后出血是为常见的并发症,严重威胁到产妇的生命和生存质量.本文就目前用以治疗剖宫产术后出血的药物和手术进行探究,旨在提高剖宫产的手术质量,减少剖宫产术后出血,提升产妇的生存率和生活质量.
作者：刘岚 刊期： 2014年第02期
本文就2型糖尿病胰岛素抵抗的动物模型进行研究,运用中医辨证与辨病相结合的特点,选择中医“证”动物模型与西医“病”动物模型相结合的模型,使2型糖尿痛胰岛素抵抗动物模型证候化.
作者：胡燕；梁治学；王金权；李静雅；徐婕 刊期： 2014年第02期
目的 对极低出生体重儿的营养方法进行探究,缩短静脉营养的时间和并发症.方法 采取对比实验的方法,对选取的63例极低体重新生儿患者进行研究,将所有患者随机的均分成三组,每组有21例新生儿,一组作为静脉组给与静脉营养,一组作为肠道组,采用单纯的胃肠道方法进行营养供给,一组作为混合组采用部分肠道喂养部分静脉供养的混合方法进行营养供给.观察体重增长情况和并发症发生的比率,并进行统计学分析.结果 混合组新生儿体重增长速度明显高于其他两组新生儿的,并且两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).混合组新生儿出现并发症的比率明显低于其他两组的,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于极低出生体重的新生儿,采用部分肠道喂养、部分静脉供养的混合方法,能够显著提供新生儿体重增加的速度,降低并发生的比率,并且这种方法能够为新生儿提供更加充足的营养,使其能够尽快适应宫外的生活.
作者：卢芳芳；冯丽霞；王小风 刊期： 2014年第02期
目的 探讨伽玛刀治疗脑干区病灶的方法和疗效.方法 使用伽玛刀治疗脑干区病灶18例,周边剂量6-13Cy,平均10.5Gy,中心剂量12-26Gy,平均18.8Gy,周边剂量曲线50％.结果 全部病例获得随访,随访6月-10年,病灶好转13例,病灶未控2例,病灶复发3例.结论 应用伽玛刀治疗脑干病灶是一种安全有效的方法,近期效果满意.
作者：刘敬聘；秦坤明；王仁生 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床疗效和安全性.方法 选取我院自2011年3月-2012年12月所收治的96例重度妊高症拟进行剖宫产的产妇作为研究对象,将96例产妇随机分为实验组(连续腰麻组,即CSA组)和对照组(腰硬联合麻醉组,即CSEA组),每组48例.其中CSEA组产妇给予0.5％罗哌卡因重比重液10mg,CSA组产妇首剂给予0.5％罗哌卡因重比重液7.5mg,5min后测试感觉阻滞平面,若低于T8,追加罗哌卡因,2.5mg/次.观察比较两组产妇罗哌卡因用量、Bromage运动阻滞分级、平均动脉压(MAP)、并发症等指标.结果 两组Bromage运动阻滞分级、感觉阻滞平面、MAP等差异无统计学意义(P＞0.05);CSEA组患者较易发生低血压,差异具有统计学意义(P＞0.05).两组产妇均未表现出严重并发症.结论 连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术疗效较好,且无严重并发症,值得临床进行推广.
作者：刘金；安明；李娟彬；赵丹 刊期： 2014年第02期
孩子是每个家庭的中心,减少孩子发生疾病是提高人口素质的一个重要手段,而计划免疫正是控制和消灭疾病的有力武器.随着我国城镇化的加速,如何通过计划免疫预防疾病的发生和传播,提高儿童的身体健康已经成为社区卫生工作的重点.本文中,笔者将以社区儿童计划免疫现状为切入点,详细探讨如何提高社区儿童计划免疫质量.
作者：柯福华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肺癌放疗后放射性肺炎的护理干预措施.方法 选取我科收治的肺癌放疗后放射性肺炎的患者32例进行分析讨论,密切的观察患者的病情变化,给予有效针对性的护理干预措施,加强基础护理、保持呼吸道通畅,进行隔离性的保护措施,正确的使用药物治疗.结果 此组患者经过有效的治疗及护理干预措施后,肺炎痊愈出院,无并发症发生.结论 对于肺癌放疗后放射性肺炎的患者实施有效的护理干预措施,针对放疗的并发症,预防感染的措施,提高临床治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：田美芹 刊期： 2014年第02期
慢性肺源性心脏病是由于肺部病变引起心脏功能的改变,维持正常呼吸、减轻心脏负荷、预防并发症是一项重要的护理工作.
作者：车瑞芳 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析风险管理在防范急诊医疗纠纷和投诉中的意义.方法 提高自身素质,改善医疗服务质量;履行告知义务的重要性;加强医患沟通,强化医德医风教育;加强法律知识学习,强化法制观念;接待得当,妥善处理医患纠纷等.结果 在风险管理进行一年多的时间里,密切了解医患关系,将“管理型”护理模式改变为“服务性”护理模式,让患者及其家属积极改变心态,使其纠纷和投诉率明显降低.结论 实施有效的风险管理是加强急诊护理质量、减少纠纷和投诉率的重要手段,临床上值得推广和应用.
作者：陈艳萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭的有效性.方法 40例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,于治疗后1个月和1年通过超声心动图评价左室功能和容积.结果 治疗后两组的左室射血分数均有增加,左室收缩末期容积和舒张末期容积均减少,曲美他嗪组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病慢性充血性心力衰竭安全有效.
作者：王小红 刊期： 2014年第02期
目的 分析讨论小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理中的不同应用.方法 选取我院2011年6月-2013年2月间在我院实施无痛胃镜的患者120例,无痛肠镜的患者114例,观察两组患者在使用小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉后各生命体征的变化以及丙泊酚的用量比较.结果 实施胃镜检查的患者生命体征的变化无统计学意义,肠镜检查患者在过乙状结肠和过肝曲时的NIBP、HR与进镜时以及结束后相比较具有显著性差异,丙泊酚的用量也有显著性差异,肠镜的用量相对较少,胃镜检查时出现异常刺激症状的比率相对较大.结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜和无痛肠镜临床麻醉管理应用中均是比较安全、有效的,患者相对比常规胃镜时的感觉舒适,值得在临床推广应用.
作者：孙忠锋 刊期： 2014年第02期
随着我国社会经济、文化的发展和人们行为生活方式的改变,人群的健康模式发生了明显变化,以高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病为代表的慢性非传染性疾病的“三率”(发病率、致残率和死亡率)明显上升.慢病已成为影响居民健康的重要因素.“三率”的不断增高,使居民对自身的健康也越来越重视,对生活质量的要求不断提高,特别是需要在社区长期管理的慢性病人、老年病人、出院病人对社区卫生服务综合防治成为主要的需求[1].在此种条件下,为了更好的服务社区居民,家庭医生式(制)服务应运而生.2012年5月山东省卫生厅公布了《山东省城市社区家庭医生式服务工作方案(试行)》.目前世界上已有50多个国家和地区推行家庭医生制服务,其在合理利用卫生资源、降低医疗费用、改善全民健康状况等方面起到了积极的作用[2].
作者：韩林；张丽娟；刘倩 刊期： 2014年第02期
目的 分析鼻咽癌患者的心理特征,探讨减少患者负性情绪的有效护理措施.方法 采用问卷调查法.调查分析60例鼻咽癌患者的心理反应及原因.结果 不同分期、不同阶段的患者产生的不良情绪反应,差异有显著性意义.结论 护理人员应对鼻咽癌患者的负性情绪予以足够重视,制定合理的心理干预及护理对策有利于减轻患者的心理障碍,提高生活质量.
作者：何静 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
