学术投稿

连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床观察

刘金;安明;李娟彬;赵丹

关键词:连续腰麻, 重度妊高症, 腰硬联合麻醉, 剖宫产
摘要:目的 探讨分析连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床疗效和安全性.方法 选取我院自2011年3月-2012年12月所收治的96例重度妊高症拟进行剖宫产的产妇作为研究对象,将96例产妇随机分为实验组(连续腰麻组,即CSA组)和对照组(腰硬联合麻醉组,即CSEA组),每组48例.其中CSEA组产妇给予0.5%罗哌卡因重比重液10mg,CSA组产妇首剂给予0.5%罗哌卡因重比重液7.5mg,5min后测试感觉阻滞平面,若低于T8,追加罗哌卡因,2.5mg/次.观察比较两组产妇罗哌卡因用量、Bromage运动阻滞分级、平均动脉压(MAP)、并发症等指标.结果 两组Bromage运动阻滞分级、感觉阻滞平面、MAP等差异无统计学意义(P>0.05);CSEA组患者较易发生低血压,差异具有统计学意义(P>0.05).两组产妇均未表现出严重并发症.结论 连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术疗效较好,且无严重并发症,值得临床进行推广.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 高血压脑出血术后患者的观察及护理分析

    目的 探究和分析高血压脑出血术后患者护理措施.方法 回顾分析我院2011年1月-2013年4月间就诊的40例高血压脑出血术后患者的护理情况,密切监测患者的生命体征并加强对患者的心理护理,完善各项临床护理措施.结果 所有患者中15例痊愈,13例症状好转,部分恢复生活自理能力,4例丧失自理能力,8例患者出现死亡,死亡原因为颅内再出血.结论 提高病情观察的敏锐性,加强对脑血出患者术后的护理并对制定规范化及个体化的护理措施,可以显著提高患者的生存率和生活质量.

    作者:王影 刊期: 2014年第02期

  • 激光治疗大隐静脉术中的护理观察

    目的 激光治疗大隐静脉术中的护理疗效的观察.方法 嘱患者平卧位,采用硬膜外麻醉使患者处于麻醉状态.充分暴露大隐静脉,在股动脉内侧切一长约1 em的切口,并于大隐静脉中导入导丝,然后打开激光治疗仪,激光的功率为12W,照射为1s,时间间隔1s.进行血管内激光光凝疗法.术后大隐静脉全程均用弹力绷带包扎紧,伤口缝合三针即可.结果 患者运动无任何异常且静脉曲张明显消失,严重的溃疡患者得到明显改善.结论 激光治疗的手术方法治疗静脉曲张较传统的手术方法更为有效,且安全系数较高,患者满意度也较高,对于病情严重的患者有必要进行此手术方法.

    作者:程红华;杨宏巍;林永忠;林慧 刊期: 2014年第02期

  • 进展期胃癌根治术后放化疗与单纯化疗的疗效比较

    目的 分析对比进展期胃癌根治术后放化疗(RCT)与单纯化疗(CT)的疗效.方法 选择我院收治的进展期胃癌根治术患者82例,根据治疗方法将其分为RCT组与CT组各41例.结果 ①RCT组2年的生存率为85.37%,3年为70.73%,CT组分别为73.17%、41.46%(P <0.05).RCT组2年无复发生存率为73.17%,3年为48.78%,CT组分别为48.78%、31.71%(P <0.05).②RCT组胃肠道不良反应率为14.63%,CT组为39.02%,P<0.05;RCT组白细胞降低率为24.39%,CT组为26.83%,P>0.05.结论 RCT能够有效提升进展期胃癌根治术患者的生存率,降低复发率,虽然胃肠道不良反应高于仅采取CT治疗的患者,但均在耐受范围内,值得在临床中广泛推广应用.

    作者:谷军旗 刊期: 2014年第02期

  • PCD批量检测与化学指标卡检测灭菌效果的比较

    目的 比较和分析PCD批量检测与化学指标卡检测灭菌效果.方法 对高压灭菌质量采用批量检测PCD包内化学指示卡以及生物指示剂进行检测,同时对相关的数据进行记录和比较.结果 我院从2013年1月-2013年10月期间,我院的消毒供应中心一共进行300次灭菌,其中采用PCD检测化学指示剂为300张,合格为298张;在300批次灭菌中,一共放置了1800张生物检测剂,其中有效的为1788张.在PCD进行检测合格的298批次中,1788张生物监测剂全部合格.在检测不合格的2个批次中,有4张生物检测剂显示为灭菌失败.在PCD所检测合格的298批次中,包内化学指示卡为47680张,合格的为47257张,不合格的为423张,其中有200张在玻璃器皿包中,出现在金属类包中为223张,然而在布类包中则没有发现不合格的包内化学指示卡.PCD批量检测效果明显优于包内化学指示卡检测,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心,采用PCD批量检测与生物指示剂检测以及包内化学指示卡检测灭菌效果,前者的效果要更加的可靠,进而有效的减少院内感染的发生,保障患者的生命健康,值得进行推广和应用.

    作者:林兰英 刊期: 2014年第02期

  • 31例脑膜癌的CT诊断特点分析

    目的 研究本院的脑膜癌CT诊断下的特点.方法 根据本院自2011年2月-2013年1月之间对于脑膜癌诊断的31例患者进行调查分析,主要是研究患者的脑膜癌的临床表现以及CT影像和脑脊液细胞的改变状态.结果 本院所选取的31例患者,其有头疼现状的有27例,则其头疼发生率为88.2%;在进行诊断的时候,脑膜癌在CT/MRI联合扫描下可以看到脑膜呈线状,同时其条状异常增强,脑实质也存在强化,并可能伴有交通性脑积水.结论 脑膜癌在临床的表现多为头疼,脊神经受损或者是多组颅神经受到伤害,在进行CT检查的时候,伴随着与MRI进行联合诊断,进行CT检查对于脑膜癌的确诊有着很大的意义.

    作者:秦风月 刊期: 2014年第02期

  • 颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围手术期护理68例分析

    目的 探究颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围手术期的护理方法.方法 选择颈椎间盘突出症患者68例,进行前路减压植骨内固定术,对患者进行围手术期的护理,分析护理的效果.结果 手术切口是Ⅰ期愈合.3例患者由于术中喉上神经以及喉返神经受到牵拉伤,导致喉咙嘶哑.1例患者由于颈部切口血肿导致呼吸困难;1例患者植骨块移位导致四肢暂时性瘫痪.随访时间为6个月至6年.患者的术前症状有所缓解,没有出现四肢瘫痪、植骨不愈合等并发症.结论 强化颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围术期护理,有助于提高治疗的效果.

    作者:杨静;肖丽;单小燕 刊期: 2014年第02期

  • 加强消毒供应中心管理预防医院感染

    目的 加强消毒供应中心的科学管理,有效预防和控制医院感染的发生.方法 依据国家卫生部法规性文件《医疗机构消毒技术规范》《医院感染管理办法》《消毒供应中心管理规范》等标准,狠抓硬件建设,营造良好的工作环境,加强消毒供应中心人员的素质管理,健全并严格落实各项工作制度,规范化操作规程,加强监测,加强可循环使用物品的各环节质量管理.结果 科学规范的加强消毒供应中心的管理工作,是预防医院感染的关键.结论 规范的管理可以明显提高消毒供应中心工作人员的责任意识,从而提高消毒供应中心的质量,有效地减少了医院感染的发生.保障了医疗安全.

    作者:王文欢 刊期: 2014年第02期

  • 经尿道前列腺等离子切除术后尿路感染的预防及护理分析

    目的 分析经尿道前列腺等离子切除术后尿路感染的预防及护理方法.方法 对120例经尿道前列腺等离子切除术后的患者进行尿路感染的预防及护理干预.结果 术后出现尿路感染的概率为3.3%.且出现包括尿路感染在内的并发症的总概率仅为19.2%,经过护理后,这些并发症患者均得到有效缓解.结论 分析尿路感染的原因,并采取有效的预防及护理干预,能有效预防术后尿路感染现象,并能有效缓解术后尿路感染患者的症状.

    作者:刘含燕 刊期: 2014年第02期

  • 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平的影响因素分析

    目的 探索自我管理行为水平的影响因素.方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表进行问卷调查.结果 自我管理行为水平由高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理.有健康教育经历者自我管理水平得分高于无健康教育经历者.结论 门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平总体不高,应该创新健康教育形式,完善健康教育内容,重视行为改变和自我管理技能的培养.

    作者:李依莲 刊期: 2014年第02期

  • 奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻的临床观

    目的 观察奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻在姑息性治疗中的作用.方法 收集2007年9月至2013年8月收治的32例恶性肠梗阻患者进行回顾分析,采用奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱泵入治疗恶性肠梗阻.结果 取得很好疗效,提高生存质量.结论 奥曲肽联合地塞米松山、莨菪碱静脉泵入治疗恶性肠梗阻能够显著改善晚期恶性肠梗阻患者,尤其是终末期患者的生活质量,为恶性肠梗阻的治疗提供了一种新的治疗思路和方法.

    作者:武文飞 刊期: 2014年第02期

  • 疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察

    目的 研究观察疏血通注射液对急性脑梗死的临床治疗效果.方法 选取我院于2010年11月至2011年5月收治的62例急性脑梗死患者,按照随机分组的方法将其分为治疗组和对照组,治疗组31例患者采用疏血通注射液进行治疗,对照组31例患者采用复方丹参粉针剂进行治疗,对比两组治疗后的神经功能缺损以及总有效率.结果 从神经功能缺损评分以及血液流变学方面,治疗组均优于对照组,两组对比(P<0.05),有统计学意义.治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率为74.2%,两组对比(P<0.05),有统计学意义.结论 急性脑梗死患者采用疏血通注射液进行治疗,不仅疗效显著且安全无副作用,值得在临床上应用推广.

    作者:韩淑霞 刊期: 2014年第02期

  • 尿微量蛋白检测对过敏性紫癜患儿早期肾损伤临床分析

    目的 分析尿微量蛋白检测在过敏性紫瘫患儿肾早期损伤诊断中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年3月我院收治的85例过敏性紫瘫患儿作为研究组,分为HSP组(n=30)与HSPN组(n=55),均给予尿常规、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、24h尿蛋白等检查.以同期50例健康患儿作为对照组,给予相同的测定方法,并观察两组患儿尿微量蛋白检测结果.结果 HSP组、HSPN组惠儿尿微量蛋白量明显高于对照组,24h尿蛋白的总定量也高于对照组,差异存在统计学意义(P>0.05);尿微量蛋白异常检出率较24h尿蛋白总电量检测与尿常规检测高,差异存在统计学意义.结论 在过敏性紫癜惠儿早期肾损伤诊断中,尿微量白蛋白具有较高的检出率,能够为其临床诊治提供重要依据.

    作者:潘昌波;王芹;王淑英 刊期: 2014年第02期

  • 健康教育路径对前列腺电切病人的影响

    健康教育路径是将临床路径的理论和实践方法借鉴于健康教育的实施[1],是为满足患者在疾病的发生、发展、转归过程中对健康教育的要求,依照标准健康教育计划,为某一疾病患者制定的在院期间进行健康教育路径图表,能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使患者明确自己的护理目标,自觉参与疾病的护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.我院从2012年8月开始对50例前列腺增生行汽化电切病人应用健康教育路径实施健康教育,取得良好成效,现报道如下:

    作者:栾君 刊期: 2014年第02期

  • 健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者临床探讨

    目的 探讨分析用健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者的临床效果.方法 将398例HBeAg阳性乙肝病毒携带者分为两组,对照组187例用安慰剂治疗,观察组211例服用中药治疗.结果 观察组183例完成疗程治疗,有46例HBsAg转阴,110例HBeAg(+)转阴,74例抗-HBe(+)转阴,37例抗-HBc(+)转阴,在肝功能改善方面也优于对照组.结论 健脾益肾法治疗乙肝病毒携带者能改善肝功能,增加HBsAg、HBeAg等HBV标志物转阴,安全有效.

    作者:刘云杰 刊期: 2014年第02期

  • 人工流产术前用药-米索前列醇的应用

    目的 根据经验对人工流产术前用药-米索前列醇的应用进行分析.方法 将全部180例自愿行人工流产终止早孕的妇女随机分为三组,每组60例,术前3h-4h分别给予舌下含化、口服、阴道后穹隆放置米索前列醇400ug,观察三组的宫颈扩张程度及用药后副作用.结果 三组宫颈扩张程度无显著差异(P>0.05),舌下含服组及阴道后穹隆放置组恶心、呕吐、腹泻的发生率明显低于口服用药组(P<0.01).结论 米索前列醇不仅可以减轻扩宫时机械性操作导致的孕妇痛苦,还能有效预防人工流产综合征的发生.同时术者在操作时出血量少,从很大程度上增加了术者的安全感.

    作者:李平丽 刊期: 2014年第02期

  • ICU住院患者意外拔管的原因分析与护理探讨

    目的 分析ICU住院患者意外拔管的原因,并对其护理进行探讨.方法 对发生意外拔管的32位患者的原因以及护理进行回顾与分析.结果 出现意外拔管的因素有很多,除了不恰当的护理以外,还与患者的年龄、意志力、意识以及管道留置的数量等因素有关.结论 有效的固定方式,能使患者的不适感得到减轻,同时要给患者心理上的支持,对于老年患者,要增加巡视的次数,这能在一定程度使意外拔管的发生得到减少.

    作者:许晓静;王玉玉;李晓菲 刊期: 2014年第02期

  • 出生缺陷二级干预应用于孕期保健1678例临床研究

    目的 探讨出生缺陷二级干预应用于孕期保健的方法及其临床意义.方法 从2013年2月17日到从2013年9月30日对我区的1678例孕妇患者按照二级干预的要求与方法,分别对其进行TORCH检测、唐氏筛查、彩超检查.结果 HSV-IgM显阳性高且为1.186%;胎儿颈项透明层增厚比率为0.356%;唐氏综合征高风险率为3.941%,其中被确诊为唐氏儿5例;4例不同程度畸形,占比为0.238%.结论 我区实施的将出生缺陷二级干预纳入区政府实事,达到早发现、早治疗的目的.

    作者:黎红艳 刊期: 2014年第02期

  • 腹股沟无张力疝修补术67例疗效观察

    目的 探讨腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 将2011年6月-2012年6月我院收治的131例腹股沟疝患者随机分为对照组和观察组:对照组64例采用传统疝修补术治疗,观察组67例采用腹股沟无张力疝修补术治疗;比较两组术后治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、术后恢复时间、术后不良反应、明显短于或少于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 腹股沟无张力疝修补术与传统疝修补术相比,手术操作创伤小,时间短,术后患者恢复快,操作方便简单,无明显不良反应发生,是目前治疗腹股沟疝合理的手术方式,值得临床推广.

    作者:朱晓伟 刊期: 2014年第02期

  • 国内外公立医院绩效管理经济指标分析

    随着医疗卫生服务市场竞争的不断加剧,医院为了保持其公益性质,稳定、快速的发展,不断引进科学的管理方法,加强绩效评价和绩效管理,提高医院内部工作效率.本文将分析国内外对医院绩效评价的研究状况,了解各国医院绩效评价的考核指标.

    作者:关端俐;周良荣 刊期: 2014年第02期

  • 经阴道三维超声对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值

    目的 研究经阴道三维超声对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值.方法 对38例确诊并手术治疗的子宫内膜癌患者的全部资料进行回顾性分析.结果 38例病例中32例发生了子宫内膜癌肌层浸润,发生率为84.2%,其中3例深肌层浸润三维超声误诊为浅肌层浸润,8例浅肌层浸润三维超声误诊为深肌层浸润.浅肌层浸润子宫体积中位数45,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数1.13,四分位间距1.13-4.51,深肌层浸润子宫体积中位数51,四分位间距24-108,肿瘤体积中位数9.22,四分位间距3.49-23.43,两组子宫体积差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤体积有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声不仅能较准确的诊断子宫内膜癌,而且为临床手术方案的选择提供了一定的依据,具有极高的诊断价值.

    作者:刘燕;张丽平;王蓓蓓;杜轲峰 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会