王洪英
目的：观察静脉留置针的护理影响因素，总结护理经验。方法将640名行静脉留置针治疗的新生儿随机分为两组，研究组选择合适的弹力网状绷带套或夹板加固固定留置针，对照组予常规静脉留置针透明贴固定。观察两组留置针留置情况。结果研究组78例静脉留置针留置失败，对照组为153例。影响静脉留置针留置时间主要因素是液体渗漏，其次是套管堵塞、套管脱出及静脉炎。结论选择合适的弹力网状绷带套或夹板加固固定留置针，可减少置管并发症，提高留置时间，减少患者的痛苦。
作者：饶卫华 刊期： 2014年第04期
目的：探究消化内科患者出现感染的致病因素以及相关防治措施。方法选自本院2010年---2012年消化内科收治出现感染的患者共150例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳探究致使出现感染的高危因素以及根据分析结果针对性的进行对应防范措施。结果在本次研究中，患者年龄越大的则出现感染的概率越大；容易出现感染的人体位置主要是呼吸系统；常见的感染细菌菌种主要是革兰氏阴性杆菌。结论对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于处于高危感染环境的患者应该要有更好的保护，治疗过程中抗菌药物应用要科学合理，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率大程度下降。
作者：周怀林 刊期： 2014年第04期
目的：观察食管支架置入术治疗上段食管癌狭窄的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年2月收治的上段食管癌性狭窄患者40例，先通过钡剂口服造影及胃镜检查掌握上段食管癌位置，然后在X线下进行食管支架置入术治疗。结果40例上段食管癌性狭窄患者均一次性支架置入成功，成功率100％，且未出现穿孔现象，术后患者吞咽困难症状好转。其中，26例晚期食管癌患者显效25例（96．15％），有效1例（3．85％），总有效率100％。14例食管癌合并食管气管瘘患者吞钡显示堵瘘率及梗阻解除率均为100％。结论提高食管支架置入术水平是有效缓解上段食管癌性狭窄患者吞咽困难症状、改善患者生活质量的重要手段，值得进一步研究及应用。
作者：孟宪春；周志明；翟更新；赵洪涛 刊期： 2014年第04期
不稳定型心绞痛（UAP）是危及人类健康的重要原因之一，是临床变化快的一种急性冠状动脉综合征，且很容易导致心肌梗死或猝死。本文根据笔者多年的临床实践经验，采取不稳定型心绞痛患者72例，随机分为对照组35例、观察组37例。对照组给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、阿司匹林等常规治疗。观察组在上述治疗的基础上给予低分子肝素钙100IU/kg体重，1次/12h皮下注射，睡前口服阿托伐他汀10mg。以14d为1个疗程进行疗效比较的方法，分析了低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。
作者：张福宸；杨光远 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的临床效果。方法选取我院收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者，并随机分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果及出现后遗症发生率，有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂联合高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病临床上效果显著，值得推广应用。
作者：邓艳琼 刊期： 2014年第04期
目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿70例，随机分为治疗组和对照组各35例，两组均予以常规治疗，治疗组加用孟鲁司特钠治疗，对照组加用盐酸丙卡特罗治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率为91．4％，对照组总有效率为77．1％，治疗组显著优于对照组（P＜0．05），且未见明显的不良反应。结论小儿咳嗽变异性哮喘在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗可明显提高临床疗效，值得进一步推广应用。
作者：陈思远 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年青光眼合并白内障行联合手术治疗的围手术期的护理。方法选取我科收治的青光眼合并白内障患者25例进行分析研究，均给予联合手术治疗，术前做好充分的术前准备工作，术后做好相关的护理措施。结果此组患者手术成功率为100％，术后无并发症发生，均康复出院，复明率达到100％。结论对于老年青光眼合并白内障性联合手术治疗，必须加强围术期的护理干预措施，提高手术成功率，降低患者的并发症发生，提高患者的生活质量。
作者：刘霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨68例新生儿腹泻的病因与治疗方法。方法将68例新生儿腹泻患儿平均分为实验组与对照组。对两组患儿的临床资料给予回顾性分析，总结其发病原因。对照组给予补液、纠酸、抗感染等常规治疗，实验组在此基础上给予微生态调节剂妈咪爱及肠粘膜保护剂思密达进行治疗。结果68例患儿引发新生儿腹泻的主要原因依次为喂养不良、应用抗生素、新生儿肺炎、上呼吸道感染、高胆红素血症、新生儿败血症。实验组治疗的总有效率为100．00％，明显高于对照组的82．35％（P＜0．05）。结论临床医师应严密检查新生儿腹泻的病因，及时给予补液、纠酸、抗感染治疗，同时应用微生态制剂妈咪爱及肠粘膜保护剂思密达可以有效改善患儿的临床症状，值得推广于临床。
作者：哈斯也提·米吉提；吾尔古丽·克热木 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析剖宫产再孕剖宫产的临床效果。方法选取我院90例剖宫产再孕患者的临床资料进行研究分析，依据患者分娩方式将其分为治疗组（18例）和对照组（72例），对比两组患者分娩结局。结果本次研究中选取的90例剖宫产再孕患者中，18例患者阴道试产成功，72例患者实施再次剖宫产；对比两组患者产后出血率、出血量及产褥感染率，治疗组患者产后出血率、出血量及产褥感染率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组新生儿结局，无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产再孕患者，在医护人员监护下可进行阴道分娩，具有较高安全性。
作者：鲁尔芬；姚锐 刊期： 2014年第04期
糖尿病严重影响患者的身心健康，在对患者进行积极治疗的同时，做好血糖监测的意义同样重要。近年来，血糖监测是糖尿病诊断和指导胰岛素治疗的主要依据，多次末梢血糖能很好的反映患者血糖的变化曲线，但是这样的方法会消耗大量的人力物力，增加患者的痛苦，所以检测血糖方法的准确性和频次一直都是临床上治疗糖尿病十分关注的问题［1］。动态血糖监测系统（ CGMS）是近年来应用于临床能够连续监测血糖波动的系统工具，此系统在国内外已广泛应用［2］。为了确保使用动态血糖监测仪的糖尿病病人的效果，科学、规范地观察病人的使用情况，我科于2012年8月起，开始使用自行设计的动态血糖监测仪床边交接表，对使用动态血糖监测仪的糖尿病病人进行观察，经过临床使用，收到了满意的效果，现介绍如下。
作者：税桂英 刊期： 2014年第04期
目的：通过对小儿肺炎患儿心肌酶谱变化的研究，探讨小儿肺炎患儿的心肌损害及其临床意义。方法收集我科2011年3-10月确诊的小儿肺炎和健康体检者各450例，检测血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸转氨酶（AST）。结果肺炎组心肌酶谱各项均显著高于对照组，两组结果差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论小儿肺炎易合并心肌损害，临床收治该病患儿时应予以足够的重视，密切监测心脏功能，减少并发症发生。
作者：王靖 刊期： 2014年第04期
目的：对影响护理人员心理健康因素进行分析，并探讨相关护理措施，以期为提高护理人员的护理水平提供参考。方法以2012年10月---2013年10月期间我院100名护理人员为研究对象，以填写症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的方式进行调查；调查前统一对护理人员进行培训，讲解不同类型调查表的填写方法，以及实施调查的目的和意义；填写表格以无记名方式进行，后根据反馈结果采用相关方法进行护理，对比护理前后各表的评分结果。结果护理前后SCL-90、SDS、SAS的评分结果差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论岗前采取一定的护理措施可有效避免护理人员抑郁、焦虑等不良情绪的出现，对护理人员护理水平的提高具有重要意义。
作者：王立霞；申丽霞 刊期： 2014年第04期
根管内微生物感染导致牙齿根尖周炎。诸多学者认为厌氧菌是牙髓、根尖周病的优势菌，为其细菌总数的2/3以上。在临床治疗中一般采用药物消毒法对根管消毒。近年来，已有相关报道已经证实蜂胶对人体无毒、无刺激性、无致癌性，不产生耐药性等，并且可以安全的用于口腔疾病的治疗。本文针对国产水溶性蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的抑菌活性进行了实验研究，可以作为临床推广应用的实验依据。
作者：赵海英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨结肠癌患者48例围手术期综合护理效果。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的48例结肠癌患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，观察组24例患给予进行加速康复外科护理，对照组24例在进行常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论结肠癌患者给予进行加速康复外科护理可以降低患者的并发症发生率，减少医疗负担，值得临床推广。
作者：崔文娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预，对神经外科中的重型脑损伤病人气管切开后医院感染，实施护理的临床应用价值。方法选取2011年6月至2013年6月在我院神经外科接受重型颅脑损伤气管切开治疗的患者25例为研究对象，利用护理干预对患者实施全面的院内感染护理，观察护理的效果以及感染的发生率。结果本次实验研究中共25例患者，其中有4例患者发生率院内感染，感染的发生率为16．0％，经及时的发现和治疗得到了控制，并无严重并发症发生。结论护理干预对神经外科中的重型颅脑损伤切开后医院感染，进行护理的过程中可以降低并发症的发生率，有效减少并发症的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：罗婷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产后大出血的有效抢救及护理方法。方法对2010年8月至2012年8月我院发生的20例产后出血患者的抢救及护理方法进行探讨和分析。对各种相关因素宫缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍进行产前防范产中注意产后补救的全程医疗，有针对性的及时处理各种突发出血。结果通过实施积极有效的抢救及护理，降低了由于大出血而引起的产妇死亡率。结论科室对产后出血有正确的判断，有科学合理的抢救方法和抢救条件到位，护理措施到位，能够预防并发症的发生，减轻产妇痛苦，降低由于大出血引起的产妇死亡率。
作者：董晓燕；孙丽萍；王迎波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨种植义齿微渗漏的原因，观察材料性质、外界环境等对微渗漏的影响。方法40个模拟种植义齿试件分为偶联剂组和非偶联剂组，分别用自凝树脂、光固化玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、复合体进行冷热循环和非冷热循环实验。全部试件都安装至微渗漏装置，自然渗漏15d，测量各组微渗漏情况。结果有机硅烷偶联剂组的试件的微渗漏明显少于非偶联剂组（P＜0．05）。冷热循环处理后的试件微渗漏增加，但差异无统计学差异（P＞0．05）。复合体的封闭性高，其次为光固化复合树脂，自凝树脂封闭性能差，微渗漏为严重。结论粘接材料、偶联剂以及口腔环境均能够不同程度的影响种植义齿固定螺丝孔的微渗漏。
作者：王孪双；杨德军；果利；王铁瑛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及安全性。方法选取我院普通外科甲状腺切除术患者26例，对其临床资料进行回顾性分析。结果26例患者手术均获得成功，均无并发症及中转手术发生。术中出血量15-75ml，平均35．22±6．97ml；手术时间65-120min，平均87．56±2．13min；住院时间3-5d，平均4．16±9．14d；手术美容效果较好。结论腔镜辅助甲状腺切除术手术疗效确切，安全性好，创伤小，美容效果好，值得临床推广应用。
作者：冯鹏 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
