王香玲
喉癌是起始于喉粘膜上皮细胞的恶性病变，作为发病率较高的头面部肿瘤，目前主要的治疗方法为不同范围的手术切除，而术后要保证病人的呼吸道通畅一般要求做气管切开。所以，有必要对喉癌围手术期以及气管切开的护理程序进行总结，更好的服务于临床。
作者：张娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法回顾性分析经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的63例患者的临床资料，并与病理结果相对比，观察阴道超声检查的准确性。结果63例患者经病理检查确诊者55例，准确率为87．3％，误诊8例，误诊率为12．7％。结论阴道超声对子宫内膜息肉具有较高的诊断价值，准确性较高，且操作简单易行，可以作为子宫内膜息肉的首选诊断方式。
作者：贡慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗肺结核并咯血的临床疗效，减轻患者的痛苦，本文就全程护理对肺结核并咯血患者治疗效果的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年11月至2013年11月期间收治的94例肺结核并咯血患者随机分为观察组和对照组，两组患者各47例。两组均行药物治疗及常规护理，观察组患者加行全程护理，对两组患者接受治疗及护理后治疗效果、咯血发生情况及护理满意度进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者咯血发生率及持续时间明显短于对照组（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论全程护理应用于肺结核并咯血患者的治疗效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
目的：准确掌握龙陵县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况，为确定降低5岁以下儿童死亡率（ U5 MR）工作存在的主要问题，并采取相应对策提供科学依据。方法对该县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果龙陵县U5 MR呈逐年下降趋势，2007---2011年U5 MR平均为14．05‰，其死因是：肺炎＞先天异常＞窒息＞意外＞早产＞意外＞腹泻；婴儿死亡率（IMR）平均为11．26‰；新生儿死亡率（NMR）平均为6．48‰。结论抓早、抓小、抓牢是降低U5 MR的工作基础；加强孕产妇系统管理，提高产儿科服务质量，提高住院分娩率，积极推广妇幼卫生适宜技术；建立危急（重症）贫困儿童救助基金，积极有效转诊抢救危重症儿童；普级健康教育知识等是降低U5 MR的有效措施。
作者：王子位 刊期： 2014年第04期
目的：本文研究并比较了高效液相色谱法和紫外分光光度法测定尼群地平片含量的方法。方法高效液相色谱法，C18（4．6×150nm 5um）色谱柱，甲醇-水（65：35）为流动相。流速：1．0ml/min，检测波长为237nm，进样量为20ul；紫外分光光度计，测定波长为237nm。结果高效液相色谱法：尼群地平片在0．02000-0．1000mg/ml浓度范围内有良好的线性关系r＝0．9999，平均回收率为100．1％（RSD＝0．13％）；紫外分光光度法：尼群地平片在2．00-10．00ug/ml范围内与吸收度呈线性关系（r＝0．9993），平均回收率为102．5％（RSD＝1．71％）。结论高效液相色谱是一种简便、快速、精确、准确的分析方法，有一定的实用意义。
作者：范丽；王依健；苏国 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：对一体化护理管理模式在腰椎椎间融合术中的应用价值进行分析。方法选取2011年3月至2013年5月于我院行腰椎椎间融合术患者92例，随机分为观察组与对照组各46例，对照组采用传统护理模式，观察组采用一体化护理模式，对比两组患者住院时间、治疗依从性、排气时间、并发症发生情况、健康知识知晓率。结果观察组排气时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度、治疗依从性、健康知识知晓率均高于对照组（P＜0．05）。结论在腰椎椎间融合术围术期中应用一体化护理管理模式，可促使患者护理满意度明显提高，大幅缩短患者排气时间与住院时间，值得在临床中推广。
作者：方桂芬 刊期： 2014年第04期
目的：观察探讨冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效。方法选取痰瘀痹阻型的冠心病患者80例，随机将80例患者分为观察组和对照组，每组各40例，给予观察组患者化痰逐瘀汤，给予对照组患者单硝酸异山梨酯，每个疗程均为30天。对患者进行2个疗程的连续观察。观察两组患者在治疗前后心绞痛的发作频率和程度，以及其他伴随体征和症状变化，血脂水平和心电图的变化。结果两组患者接受治疗之后，在心电图、胸痹心绞痛证候、心绞痛等方面观察组的改善情况都优于对照组。结论冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效都显著优于对照组。
作者：冀春光 刊期： 2014年第04期
急诊科患者通常具有病情紧急，社会需求存在差异等特点，大量的医疗活动都需要由护理人员来操作，因此护理风险在配合抢救、护理操作以及处置等环节中一直存在。想要更好的控制与预防风险，就应当减少护理纠纷，实施有效的护理风险管理。文章主要针对造成急诊护理风险的主要因素进行分析，并提出相应的风险管理措施，以此提升急诊护理的效率。
作者：孙文果；樊国爱；高海洋；刘蕊蕊；王新玲 刊期： 2014年第04期
目的：观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将64例患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用保肝宁汤治疗，一疗程结束后对比两组疗效。结果观察组临床疗效总有效率75％，对照组临床疗效总有效率56．25％。两组对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，可显著提高临床疗效，值得临床进一步研究推广。
作者：李新宇 刊期： 2014年第04期
探讨DR系统在静脉肾盂造影诊断技术中的应用价值。回顾性分析我院2008年4月至2013年4月静脉肾盂造影片631份，着重从DR系统在静脉肾盂造影诊断技术的应用方法、图像质量进行分析研究。
作者：曹红星；乔泳波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妇科住院换做预防医院感染意识与个体化健康教育效果。方法选择我科收治的妇科住院患者120例进行分析，对患者采取相应预防医院感染的个体化健康教育工作，分别在患者健康教育前与健康教育后进行问卷调查。对于调查后的相关数据进行研究分析，评估健康教育后对患者的影响效果。结果进行健康教育前后对妇女调查的结果表明，在相关医院感染知识、理解意识、行为方式等方面均得到了充分的提高，进行前后比较具有差异有统计学意义（P＜0．05）。结论针对妇科住院患者预防医院感染意识实施个体化健康教育可以明显的促进妇女对保健知识的理解并能更好的参与保健活动，降低医院感染的发生率，提高妇科住院患者的生活质量。
作者：王红军 刊期： 2014年第04期
目的：对闭合性肾损伤非手术病人的观察及护理进行总结。方法对32例患者使用非手术治疗方法和护理措施对患者进行治疗。结果30例患者保肾成功，2例转为手术治疗。结论采用非手术治疗和护理措施相结合对肾损伤较轻患者疗效较好。
作者：文如英 刊期： 2014年第04期
目的：用铸造合金桩核、纤维桩核修复大面积牙体缺损的恒牙，观察并比较2种桩核的临床修复效果。方法对2011年2月---2012年2月期间共306颗经完善根管治疗的大面积缺损的恒牙，160颗用铸造桩核冠，146颗用纤维桩核冠修复，随访2-4年。结果2种修复方法的成功率依次为92．5％、97．3％。结论对牙体缺损修复2种桩核冠法均有较好的效果，并且各有优缺点，纤维桩可减少根折的发生，修复疗效好。铸造桩核的缺点是腐蚀、过敏使牙龈出现金属线牙龈变色，易出现根折。临床医师应根据实际情况加以选择。
作者：孔德红 刊期： 2014年第04期
目的：对比研究超强纤维和金属丝“8”字结扎2种固定方法在对完全脱位恒前牙固定治疗过程中牙周指数变化。方法搜集46例恒前牙完全脱位患者（共50颗牙），随机分为2组，分别为超强纤维组和金属丝“8”字结扎组。分别用2种方式进行固定后对比观察外伤牙牙周检测指标的变化情况，得出菌斑指数和牙龈指数，进行统计学分析比较。结果超强纤维组与金属丝“8”字结扎组的菌斑指数、牙龈指数在统计学上差异有统计学意义（P＜0．05），超强纤维组明显优于金属丝“8”字结扎组。结论超强纤维固定法是一种牙周刺激性小，易于清洁，美观舒适的脱位牙固定方法。
作者：徐铭竹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预在急性左心衰患者呼吸道感染中的临床应用效果。方法选取我科收治的急性左心衰患者102例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施针对呼吸道感染采取有效的护理干预措施，比较两组患者的呼吸道感染纠正时间以及患者满意度。结果观察组在实施针对呼吸道感染中实施护理干预措施，患者的呼吸道感染纠正时间及患者满意度均明显低于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于急性左心衰并发呼吸道感染的患者，采取有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高抢救成功率及患者满意度。
作者：张慧君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨本市在校学生膳食营养的状况及对策。方法采用发放问卷调查形式对本市在校学生（小学部、初中部和高中部各100份问卷）膳食营养的状况进行调查，并寻求对策。结果回收问卷298份，其中小学部100份，初中部99份，高中部99份，反映出膳食营养的状况中存在问题有膳食结构单一，膳食搭配不合理，能量摄入不足及营养欠缺，而且小学部与初中部和高中部存在差异性统计学意义（P＜0．05）。结论本市在校学生膳食营养的状况令人堪忧，应加强膳食结构调整，合理性膳食，为增强学生健康水平及身体素质奠定基础。
作者：马立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康教育在妇科护理中的应用价值。方法随机选取我院2012年03月---2013年04月86例妇科病患者实施健康教育，增强患者对疾病的认知。结果本次研究选取的86例患者通过实施健康教育，对于疾病的认知程度和熟悉程度都有了大大的提高。结论通过健康教育，可提高病人对疾病的认识，而且在妇科护理中能够起到积极的作用，收到良好的成效。
作者：杜秀川 刊期： 2014年第04期
目的：探究不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析。方法将2012年9月---2013年9月在我院治疗乳腺纤维瘤的66例患者随机分为试验组和对照组两组，每组33例，对照组患者进行传统放射状切口治疗；试验组患者进行环乳晕切口治疗，对术中出血量、手术时间、术后乳房对称情况、术口甲级愈合情况、术后并发症、复发率及术后美容满意度进行回顾性的分析。结果试验组手术时间较对照组长，P＞0．05；对照组术中出血量明显多于试验组，具有统计学差异P＜0．05；试验组患者术后发生不良反应及并发症情况明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组患者满意度为100％，对照组满意度为84．85％，两组相比差异P＜0．05。结论环乳晕切口较传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤对患者乳房美观度影响小，且术后恢复效果更好，提高了患者术后的生活质量，患者更易接受。
作者：章晓华；崔永红 刊期： 2014年第04期
目的：分析我院2011---2013年口服降糖药用药的使用情况，以便更好更合理的服务于临床及患者。方法随机抽取我院两年间糖尿病患者口服降糖药的处方1200张，用Excel软件对其数据进行处理，包括口服降糖药使用频率，日均用药费用和不同分类的口服降糖药的不良反应相关统计。结果我院口服降糖药日平均消耗费用呈上升的趋势，其中二甲双胍使用频度高。结论糖尿病患者口服降糖药的比例呈逐年上升趋势，我院对口服降糖药的使用情况分析结果显示相对合理，我们要多重考虑患者的自身情况及医学数据，真正做到用药经济、安全、合理、有效。
作者：隋淼 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
