学术投稿

儿童甲状腺癌20例临床诊治体会

涂云飞

关键词:儿童甲状腺癌, 手术治疗
摘要:目的:探讨儿童甲状腺癌临床特点和诊疗方法。方法选取我院普外科20例儿童甲状腺癌患者,所有病例均行手术治疗,术后内分泌治疗,定期随访。分析患儿临床表现、病理和治疗情况。结果20例儿童甲状腺癌患者,16例发现颈部肿块就诊,12例颈部体检发现肿大淋巴结,无其他临床表现;病理结果显示乳头状癌15例,滤泡状癌5例,淋巴结转移11例;术后1例甲状旁腺功能减退,3例声带麻痹;术后4例患儿出现肿瘤复发,2例死亡;术后5年的生存率为90.0%(18/20),正常生长发育。结论儿童甲状腺癌主要临床表现是发现颈部肿块.治疗儿童甲状腺癌佳方案是手术,术后辅助内分泌治疗,预后较好。
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 探讨丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效

    目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合西药对急性胰腺炎的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2010年7月---2013年3月收治的急性胰腺炎患者随机选取100例,其中50例患者采用常规西药进行治疗为对照组,另50例患者采用常规西药基础上给予丹参川芎嗪注射液进行治疗为实验组,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果实验组和对照组患者的治疗效果在肝功能损伤恢复时间和住院时间等方面比较,p<0.05,两组之间存在显著差异,且差异具有统计学意义。结论丹参川芎嗪注射液辅助西药对急性胰腺炎的治疗具有显著疗效,可以有效地缩短患者的住院时间,改善患者的生存质量,值得临床推广应用。

    作者:胡述龙 刊期: 2014年第04期

  • 全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的初步探讨

    目的:分析探讨全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的临床疗效。方法选取我院2012年到2013年间收治的32例肺癌患者,对患者行全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术,观察患者临床症状,统计手术疗效。结果32例患者中14例为右肺上叶中央型鳞癌,11例为右肺上叶腺癌,7例为左上肺中央型鳞癌。所有患者术后恢复较为良好,吻合口通畅,无严重围手术并发症。结论全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除术是一项安全可行的腹腔镜切除术,可有效改善患者症状。值得注意的是该项手术对施术人员操作经验要求较高。

    作者:王强 刊期: 2014年第04期

  • 探究复杂性肛瘘的临床治疗

    肛瘘是肛肠疾病中较常见的疾病之一,在我国占肛肠疾病发病率的10%左右,发病人群以20-40岁的青壮年较多见。对人体常见的影响是患者肛周部位反复的感染、肿痛以及肛周组织的瘢痕化。绝大多数肛瘘患者都开始是单纯性的,但是如果不能及时采取治疗,随着病情的反复发作,发展为复杂性肛瘘,增加手术治疗的困能,有甚者可引发癌变。对于复杂性肛瘘的治疗临床上有很大的难度,也一直是一个值得探讨的话题。本文列举临床治疗复杂性肛瘘的实例,进而分析并讨论有效可行的治疗方法。

    作者:付强 刊期: 2014年第04期

  • 计算机技术在药房管理中的应用

    目的:探讨计算机技术在药房管理中的应用效果。方法随机抽查分析计算机技术在药房管理中的应用前后药品入库、药剂人员劳动强度、取药环节及药品发放时间等应用效果。结果计算机技术在药房管理中的应用后对药品入库、药剂人员劳动强度、取药环节及药品发放时间等效率均有所提高。结论计算机技术在药房管理中的应用可以有效地提高药剂出入库、调剂及服务等管理效果,提高患者满意度,值得临床推广应用。

    作者:贾延庆 刊期: 2014年第04期

  • 试述尿液分析联合检验综合分析的重要性

    目的:探讨尿液分析联合检验综合分析的重要性。方法选取我院2013年6月至2014年1月收治的1500例常规的尿液联合检查结果报告,其中包括干化学分析、有形成分计数、人工显微镜复核镜检及相关血液生化检测结果,展开综合质量评价分析。结果干化学分析和有形成分检测具有明显差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯干化学各项分析和临床诊断同样有差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响尿液分析的相关因素有许多,单纯干化学分析、有形成分分析和显微镜检测非常容易造成医生诊断失误和漏诊,不符合临床的诊断和治疗的要求,采用尿液分析联合检验综合分析,有利于提高检测结果的精确度,值得在临床检查中推广应用。

    作者:陈凤羽 刊期: 2014年第04期

  • 子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床分析

    目的:研究并分析子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床治疗措施。方法选择我院于2012年3月到2013年6月收治的8例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,8例子宫瘢痕妊娠患者均在人工流产术中出现大出血,采取宫腔内置球囊紧急压迫止血术进行止血,再根据患者个体情况选择针对性的处理措施,分析止血效果与术后B超复查结果。结果8例子宫瘢痕妊娠患者在经过针对性治疗后均止血成功,止血完成后,实施双侧子宫动脉栓塞术,在手术完成的24-72h内行人工流产手术,在手术过程中患者出血量为10-15ml,人工流产手术完成后进行B超复查,结果显示宫腔线清晰可见。结论宫腔内置球囊紧急压迫止血术是治疗子宫瘢痕妊娠患者紧急出血的有效措施,该种措施为子宫动脉栓塞术以及其他的治疗措施提供了宝贵的时间,能够保障患者的健康以及生命安全。

    作者:袁申云 刊期: 2014年第04期

  • 外科护理中的人性化护理分析

    目的:研究人性化护理在外科护理中的应用效果。方法我院选择2011年7月---2013年7月间诊治的400例外科患者,对其实施问卷调查,主要目的是患者对我院外科实施人性化护理的满意度调查。结果通过我院外科护理人员的不懈努力,本文所选的400例患者中,对实施人性化护理的满意度调查,284例非常满意,112例满意,4例不满意,满意率达到了99%。结论对外科患者实施人性化护理能够明显的缓解患者的紧张情绪,对患者的康复产生积极的作用。

    作者:栾英贤 刊期: 2014年第04期

  • 急诊护士压力源分析及对策

    目的:对当前在急诊科工作的护士压力源进行分析,从而制定相应的对应措施,缓解急诊护士的压力,降低压力对急诊科护士工作与身心的影响。方法对本院在2011年5月---2012年7月间急诊科的28名护理人员采用问卷调查,对其压力源进行调查。结果急诊科护士的压力源主要有四种:①急诊科室的工作量大,变化性大,精神高度紧张;②患者家属的过激行为;③职业暴露性高;④社会对于急诊科护士的支持不够充分。结论通过对急诊科护士的压力源进行了解,从而制定相关的应对策略,能够达到提高医院护士护理质量,降低压力源对护士影响的目的。

    作者:吴勇 刊期: 2014年第04期

  • 注射用头孢美唑钠组合物粉针剂的制备工艺研究

    头孢美唑钠为头孢菌素半合成抗生素,抗菌活性强。本研究改进了头孢美唑钠制备方法,得到一种高流动性、粒径较大和粒度均一的头孢美唑钠晶体。制备了一种高质量的头孢美唑钠组合粉针剂。考察了影响因素试验、加速试验和长期试验等相关因素进行考察,表明该粉针剂稳定性和澄清度等指标均表现较好,水分含量低,可以作为注射用粉针剂使用。

    作者:王清;曹文龙;朱绪辉 刊期: 2014年第04期

  • 谷氨酸性突触在痛觉和记忆中的突触和分子机制

    目的:探讨谷氨酸性突触相关兴奋性递质在神经中枢系统催眠及痛觉中的作用机制。方法采用氟氏助剂建立催眠、镇痛大鼠模型,采用Weatern bloting测定NMDA受体及AMPA受体在模型组大鼠谷氨酸性突触中的表达情况。结果与对照组大鼠相比,模型组大鼠AMPA受体蛋白表达量显著上升高,NMDA受体水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟氏助剂催眠可作用于谷氨酸性突触中 NMDA受体及AMPA 受体,抑制神经受体兴奋性,从而起到镇痛、催眠的作用。

    作者:杨宇;王鸾;陈迪;张贺棋;王志帅 刊期: 2014年第04期

  • 固本汤口服和溃疡灵灌肠对溃疡性结肠炎模型大鼠IL-3和IL-19的影响

    目的:通过检测血清中IL-3、IL-19在溃疡性结肠炎大鼠模型中的表达来探讨口服固本汤和溃疡灵灌肠对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法采用三硝基苯磺酸( TNBs)致溃疡性结肠炎模型大鼠,以目前公认的治疗药物柳氮磺胺吡啶( SASP)作为阳性对照,将造模大鼠随机分为4组:正常对照组( A组)、模型组( B组)、SASP治疗组( C组)、中药治疗组( D组),每组10只,采用ELISA法检测大鼠血清中IL-3、IL-19。结果两治疗组无明显差异;形态学和组织学评分:在B组均有增高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组与A、B两组相比均有统计学差异(P<0.05),D组与 C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);IL-3及IL-19表达检测:B组明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组与B 组相比较均有统计学差异(P <0.05),两治疗组间无统计学差异。结论 IL-3及IL-19诱发的溃疡性结肠炎模型大鼠中表达显著增高;固本汤和溃疡灵可以改善UC模型大鼠结肠组织受损程度,可以抑制IL-3及IL-19表达上调的作用。

    作者:张天骄;袁禧先;朱艳丽;张雪梅;宋君杰 刊期: 2014年第04期

  • 剖腹产术后动静脉瘘分析

    目的:研究并分析剖腹产术后动静脉瘘特征与治疗方式。方法选择我院2010年1月到2012年12月收治的10例剖宫产术后动静脉瘘,剖宫产后阴道反复出血或合并早期妊娠患者为研究对象。使用Seldinger技术经患者右侧股动脉进行穿刺,放置5F动脉鞘,插入5FCobra导管选择子宫动脉与双侧内动脉进行数字减影,在子宫动脉内部灌注50-100 mg的哌替啶针,在明胶海绵颗粒透视条件下进行手推栓塞治疗,将导管放置于双侧髂内动脉中,进行血管造影;明确诊断的同时给予双侧子宫动脉栓塞术。结果所有患者阴道出血情况均停止,术后情况良好,部分患者伴轻微盆腔胀痛,无其他不良反应,术后24h均可正常活动,术后体温为37.2℃-38.6℃,无感染与静脉血栓等并发症的发生,3-5d后进行B超复查,无异常后出院,对本组10例患者进行6个月回访,月经均恢复正常。结论对于剖腹产术后发生动静脉瘘的患者,应该采取针对性的处理措施。

    作者:单婷;阿衣古力·司马依力 刊期: 2014年第04期

  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘的临床疗效分析

    目的:评价分析孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘患者的治疗效果。方法选取我院收治的老年支气管哮喘患者240例,以奇偶分组法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取常规治疗,而观察组患者则联合应用孟鲁司特和布地奈德,期间两组患者采取针对性临床护理,并收集记录两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均有效完成治疗。观察比较两组患者肺功能指标,观察组的改善情况要显著优于对照组,P<0.05;同时观察组患者临床症状缓解时间、哮喘昼夜发作次数都显著少于对照组,P<0.05;后随访调查,观察组再次住院率也显著降低,P<0.05,相关比较均具有统计学意义。结论采取孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘可以有效提高治疗效果,具有极高的应用价值。

    作者:杨密;朱应群;李喆;何龙培 刊期: 2014年第04期

  • 新生儿腹泻68例的治疗与病因分析

    目的:探讨68例新生儿腹泻的病因与治疗方法。方法将68例新生儿腹泻患儿平均分为实验组与对照组。对两组患儿的临床资料给予回顾性分析,总结其发病原因。对照组给予补液、纠酸、抗感染等常规治疗,实验组在此基础上给予微生态调节剂妈咪爱及肠粘膜保护剂思密达进行治疗。结果68例患儿引发新生儿腹泻的主要原因依次为喂养不良、应用抗生素、新生儿肺炎、上呼吸道感染、高胆红素血症、新生儿败血症。实验组治疗的总有效率为100.00%,明显高于对照组的82.35%(P<0.05)。结论临床医师应严密检查新生儿腹泻的病因,及时给予补液、纠酸、抗感染治疗,同时应用微生态制剂妈咪爱及肠粘膜保护剂思密达可以有效改善患儿的临床症状,值得推广于临床。

    作者:哈斯也提·米吉提;吾尔古丽·克热木 刊期: 2014年第04期

  • 门诊导医优质护理在外地患者服务中心的应用体会

    门诊部外地患者服务中心,充分利用门诊导医的专业特点,对外地患者及转院患者进行一对一的个性化服务,并提供预约检查、预约住院床位、陪送患者住院、院前指导、健康宣教等护理服务举措,体现护士的工作价值,提高患者满意度,提升门诊护理服务质量,使病人得到实惠。

    作者:曹慧梅;沈惠兰 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈18例麻疹患者的临床治疗分析

    目的:探讨成人麻疹患者的流行病学及临床治疗。方法对我院2010年1月到2012年1月收治的18例成人麻疹患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中16例患者痊愈出院,占88.9%;好转出院者2例,占11.1%;患者平均住院时间7.5天。15例(83.3%)有不同程度的并发症,其中13例(72.2%)并发结膜炎;3例(16.7%)并发支气管肺炎;2例(11.1%)并发喉炎。结论病毒唑及人免疫球蛋白治疗成人麻疹时,有改善患者病情和缩短退热时间和病程的作用,且无毒副作用。

    作者:胡潇媚 刊期: 2014年第04期

  • 产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究分析

    目的:探讨产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究,分析其对产妇和婴儿的作用。方法抽取我院曾经剖宫产的产妇60例,将全部患者分为两组,即瑞芬太尼全麻组和对照全麻组,瑞芬太尼全麻组为A组,病例数为30例,对照全麻组则为B组,患者数为30例,观察产妇的血流动力学变化和产妇的苏醒时间。结果 A组和B组的麻醉过程血流动力学参数以及两组的苏醒时间有统计学差异<0.05);婴儿 APgar评分无明显差异(P >0.05)。结论产科中瑞芬太尼用于全麻诱导安全性和稳定性是很明显的,并且产妇能够快速苏醒。

    作者:苗杨 刊期: 2014年第04期

  • 98例骨伤患者术后疼痛的护理体会

    目的:探讨骨伤患者术后疼痛的护理体会。方法抽取我科创伤骨折的患者98例进行分析讨论,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理干预措施,观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施,比较两组患者的疼痛程度。结果观察组患者实施针对疼痛的护理干预措施后的疼痛程度明显低于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05)。结论对于骨伤术后的患者,疼痛给患者带来极大的困扰,干扰整个护理及治疗过程,提高护理干预措施,缓解患者疼痛,能够减少患者的焦虑及紧张程度,并且提高临床治疗效果。

    作者:王静 刊期: 2014年第04期

  • 67例复发性胃癌再次行外科手术治疗体会

    目的:探讨复发性胃癌手术后再次手术治疗。方法回顾性分析67例胃癌术后复发行再次手术治疗的临床资料,对复发原因、手术方法、病死率进行分析。结果67例患者平均复发时间为术后20.4个月,2年内复发占85.07%,3年内占97.01%。结论胃癌术后复发者能否再手术切除病灶主要取决于复发形式。

    作者:李晓峰 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预对减轻化疗患者恶心呕吐的效果观察

    目的:探讨肿瘤化疗引起恶心呕吐反应的护理干预措施。方法将我院2011年11月---2013年11月收治的肿瘤化疗患者52例随机分为观察组26例(给予综合护理干预)和对照组26例(给予常规护理),对两组患者恶心呕吐发生情况进行对比观察。结果相比于对照组,观察组恶心呕吐发生率低于对照组,即两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对化疗患者开展护理干预措施,能大大缓解其恶心呕吐症状。

    作者:刘丽丽;王敏 刊期: 2014年第04期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会