盛明霞
目的：探讨血清胱抑素C（ Cys-C）测定在肾功能损伤时的临床应用价值。方法对134例肾损伤患者进行研究分析，用免疫比浊法测定患者的血清胱抑C（Cys-C）、血肌酐（Scr）的浓度，计算内生肌酐清除率（CCr），统计结果并进行分析比较。结果肾损伤患者各组血清胱抑素 C（Cys-C）与健康组相比较，各期均有统计学差异（P＜0．05）；血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）与健康组相比较，在早期肾功能正常期无统计学差异（P＞0．05），在肾功能代偿期、肾功能失代偿期和肾功能衰竭期有统计学差异（P＜0．05）。结论血清胱抑C（Cys-C）在检测肾功能损伤的早期更为敏感，对早期诊断肾脏病患者具有重要的临床价值。
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
目的：观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响。方法选例胸外科手术患者为观察对象，按住院的时间先后随机分为实验组30例，对照组26例。所有病人均按临床常规护理进行指导。实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导。观察记录两组病人术后恢复情况。结果实验组胸管留置时间短、出院快、呼吸道并发症低，两组对比有统计学差异。结论通过围手术期的呼吸功能训练，可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生，促进病人术后恢复。
作者：王健 刊期： 2014年第04期
随着血液筛检项目和检测技术的极大改进，输血传播疾病的风险大大降低，输血相关的非感染性严重危害成为普通的输血并发症，其中与储存血液中白细胞的残留有着密切关系的输血并发症受到越来越多的关注；在血液保存期间，白细胞逐渐发生破损而释放出过氧化氢、溶酶体酶、唾液酸苷酶、白细胞介素等化学物质，这些物质不仅会加重红细胞的保存损伤，也可诱发输血反应，故输血前去除白细胞已成为近代输血的新趋势，过滤法是目前采用多，也为实用的去白方法，用过滤器通过机械阻滞和细胞粘附来滤除血液中的白细胞，而白细胞滤器作为一种生物材料，在滤除白细胞的同时，也可能引起血液中其他成分的变化，研究过滤前后血液保存期间功能及性质的变化，探讨滤除白细胞对血液保存质量和血液保存效果的影响。
作者：李玉珍 刊期： 2014年第04期
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴，国外学者爱尔兰医生 Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（ Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折，终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出，成为目前主要的治疗手段。实际临床中，没有两例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的，因此准确的对甲亢危象进行诊断，并判断合理的治疗方法是目前研究的重要话题。本文就针对甲状腺功能亢进症危象的诊断与治疗进行了分析。
作者：宋艳敏 刊期： 2014年第04期
目的：提高医院病案管理水平。方法总结我院近几年的病案管理实践，探寻可以借鉴的经验，发现病案管理中的不足。结果病案管理逐步向规范化的方向发展。结论医院提高病案管理水平的佳方式是强化病案管理的规范化程度。
作者：刘英姿 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血小板相关参数血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）在脑梗死中的临床意义。方法选取2012年6月---2013年6月在我院住院治疗的脑梗死患者228例，根据MRI资料分为小面积脑梗死组和大面积脑梗死组，再选取同期体检健康者112例，检测受检者PLT、MPV、PDW和P-LCR水平进行对比。结果脑梗死组48h内PLT、MPV、PDW、P-LCR与健康组对比差异有统计学意义，并和面积大小相关。结论血小板参与脑梗死病理过程，其参数检测对脑梗死预防和病情发展有一定意义。
作者：梅凌英 刊期： 2014年第04期
目的：探究醒脑静注射液治疗脑血管意外的临床疗效。方法选取2011年至2012年在我院进行治疗的脑血管意外患者80例，分为观察组和对照组两组，每组40例，在常规治疗的基础上，观察组采用醒脑静注射液进行治疗，对照组患者采用胞二磷胆碱注射液进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为90％，而对照组患者的总有效率为72．5％，两组患者相比，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于发生脑血管意外的患者来说，应用醒脑静注射液进行治疗，疗效确切，而且要注重患者的预防性工作，值得在临床推广使用。
作者：钟王杰；钟赛萍；张仕业 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预对产妇分娩方式及产后并发症的影响。方法选取我科收治的待分娩的产妇120例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施，比较两组患者分娩方式及产后并发症的影响。结果观察组患者实施有效的护理干预措施后顺产率明显优于对照组经比较具有统计学差异（P＜0．05），而产后并发症的发生率明显低于对照组，经比较具有统计学差异（P＜0．05）。结论对于产妇分娩时实施有效的护理干预措施能够降低剖宫产率，提高分娩效果，减少产后并发的发生。
作者：徐承红；周丽敏 刊期： 2014年第04期
以人为本的产科护理模式主要是通过人性化护理服务来保证产妇能够正常分娩，并提升产妇的分娩质量。在以人为本的产科护理模式下，产妇的心理压力将能够得以释放，情绪波动也将得到良好的控制，其心理、生理都能够维持在良好的状态之下，这对于产妇分娩有着积极的意义。
作者：田玉芹；马玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康教育在妇科护理中的应用价值。方法随机选取我院2012年03月---2013年04月86例妇科病患者实施健康教育，增强患者对疾病的认知。结果本次研究选取的86例患者通过实施健康教育，对于疾病的认知程度和熟悉程度都有了大大的提高。结论通过健康教育，可提高病人对疾病的认识，而且在妇科护理中能够起到积极的作用，收到良好的成效。
作者：杜秀川 刊期： 2014年第04期
对于严重创伤急救与护理的相关内容进行综述性的总结，望能够对临床护理带来一定的帮助。
作者：姚洁 刊期： 2014年第04期
目的：对白塞综合征外阴溃疡进行临床研究。方法对我院2008年3月---2013年4月收治的14例白塞综合征外阴溃疡患者的临床资料进行调查研究。结果14例患者均经临床诊断为白塞综合征外阴溃疡，女性，平均年龄为（27．71±3．21）岁。治疗方法为口服泼尼松＋局部外用药。4例患者于溃疡痊愈后6个月内复发，4例失访，6例随访2-5年（中位时间三年半年）未复发。结论白塞综合征外阴溃疡病程进展较快，发病年龄较为年轻，复发率较高，口服糖皮质激素＋局部外用药能控制病情，局部外用药喷涂的效果仍需进一步探讨。
作者：王琼辉 刊期： 2014年第04期
目的：对当前在急诊科工作的护士压力源进行分析，从而制定相应的对应措施，缓解急诊护士的压力，降低压力对急诊科护士工作与身心的影响。方法对本院在2011年5月---2012年7月间急诊科的28名护理人员采用问卷调查，对其压力源进行调查。结果急诊科护士的压力源主要有四种：①急诊科室的工作量大，变化性大，精神高度紧张；②患者家属的过激行为；③职业暴露性高；④社会对于急诊科护士的支持不够充分。结论通过对急诊科护士的压力源进行了解，从而制定相关的应对策略，能够达到提高医院护士护理质量，降低压力源对护士影响的目的。
作者：吴勇 刊期： 2014年第04期
目的：分析凌源市2010---2012年的生活饮用水现状及水质情况，并提出改善饮用水水质的相关建议。方法对2010---2012年间每年进行抽检以及送检水样水质进行检测，每年对水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水分别检测150份水样，三年总计1800份水样，采用国家标准进行检测评价。结果三年间的水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水的平均合格率分别为74．66％、73．11％、63．33％、93．56％。结论凌源市水质监测点有城市集中供水和农村分散式供水，城市集中供水从水源水到出厂水到末梢水，合格率都比较高，农村供水消毒设施不完备，或者根本没有消毒设施，所以各环节合格率都比较低。80％监测点都在农村，所以导致总体合格率很低。二次供水都在城市，所以合格率比较高。
作者：李长宝 刊期： 2014年第04期
目的：对经外周静脉中心静脉置管（ PICC）和经锁骨下静脉中心静脉置管应用于化疗的比较。方法将2011年1月至2012年4月127例首次化疗患者分为二组，A组：66例PICC；B组：61例锁骨下静脉插管。二组一般情况无明显差异。比较两种置管成功率、留管时间、并发症发生率。结果置管成功率：A 组PICC 成功率96．96％（64/66），B 组锁骨下静脉插管成功率78．68％（48/61），差异有统计学意义（P ＜0．01）。留管时间：A 组PICC 保留时间为165±20．2d，B 组锁骨下静脉插管保留时间为26±8．6d，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。并发症发生率：A 组并发症发生率9．09％，B 组并发症发生率21．31％，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。结论 PICC 置管安全、保留时间长、并发症少，在肿瘤化疗中，不良反应显著低于锁骨下静脉插管。
作者：李玉娟；韦翠花；刘丽英 刊期： 2014年第04期
目的：探索腰胸椎骨折后的治疗方法。方法选取我院2012年4月至2013年4月的胸腰椎骨折患者24例，15例手术治疗，9例采取非手术治疗，进行回顾性分析。结果治疗后回访，手术治疗的胸腰椎骨折患者神经功能恢复相比非手术治疗患者明显较好。结论椎弓根采用螺钉固定，适当融合植骨，此种手术治疗是目前胸腰椎骨折治疗有效的方法，合并脊髓受损佳手术时间为24 h内。
作者：王兴东 刊期： 2014年第04期
护理安全是指在实施护理安全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍或死亡。安全是患者的基本需要之一，更是医疗护理工作的基本要求，是医疗护理质量监控和管理的核心目标，然而医院各类不安全事件时有发生，给患者造成新的痛苦和伤害，甚至危及生命。调查显示，在医疗不安全问题上，护理安全问题占40％，护理工作点多面广，琐碎复杂，存在诸多不安全因素，直接影响着护理质量，也影响着医院的社会效益和经济效益。任何清除不安全隐患，保证病人的安全是护理工作中重要的部分。
作者：刘颖；康冰；王艳珺 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果。方法回顾性分析186例经尿道前列腺电切术患者的护理措施。结果采取综合护理干预的患者，住院时间缩短、术后并发症发生率降低、患者满意率高。结论综合护理干预可提高经尿道前列腺电切术患者的术后效果。
作者：于承月；张丽；杨翠红 刊期： 2014年第04期
目的：研究老年心血管病患者体外反搏低压力治疗的舒适护理效果。方法将2012年5月至2013年5月接受体外反搏治疗的112例老年患者，随机分为观察组和对照组各56例，观察组采用体外反搏低压力治疗，对照组采用体外反搏常规压力治疗，对比两组患者完成治疗的依从率和舒适度。结果观察组依从率和舒适度明显优于对照组，对比两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论体外反搏低压力治疗能提高老年患者依从性和舒适度。
作者：滕筱丽；毛艳群；申萍；唐春梅 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
