王健
目的：分析和观察采用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法选择冠心病稳定型心绞痛患者92例，依住院治疗时间将其随机平均分组（对照组和观察组），分别采用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗，并比较、统计和分析两组患者的临床效果。结果经过治疗后，观察组患者在心电图改善率、临床疗效以及临床症状改善方面均明显优于对照组患者，组间比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论在冠心病心绞痛的临床治疗过程中，采用中西医结合方案进行治疗，其临床效果显著，是一种非常有效的理想治疗方法。
作者：江东 刊期： 2014年第04期
由于医学模式发生了巨大的改变并且人们的生活质量也得到了显著的提高，产妇对分娩效果也提出了较高的要求。对于文明产科而言，减轻以及消除产痛为其一项主要内容。分娩镇痛就是指消除或者是缓解分娩过程中存在的疼痛措施。目前理想的分娩镇痛措施应使母婴安全得到保证且易于给药、起效迅速，可以对整个产程要求予以满足，让产妇可以清醒地参与分娩的整个过程，且不会对宫缩和产程产生影响。现阶段在临床上分娩镇痛的方法包括：非药物性镇痛法、药物性镇痛法、局部神经阻滞法以及椎管内神经阻滞法，其中椎管内阻滞由于镇痛效果比较理想，目前在国内外的应用比较广泛。
作者：苗杨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗凝联合扩容治疗对急性进展性脑梗死的临床应用价值，以期改善患者预后。方法100例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组实施常规药物治疗，包括改善循环、抗血小板聚集、抗凝、清除氧自由基等方式；观察组在常规治疗的基础上加用扩容药物，观察两组临床治疗效果及神经功能损伤情况。结果观察组临床预后情况明显优于对照组，同时其神经损伤情况明显低于对照组，皆具有统计学意义。结论全量抗凝联合扩容药物治疗急性进展性脑梗死疗效确切，能够明显改善患者的预后，值得临床应用。
作者：胡红晓 刊期： 2014年第04期
目的：本文研究并比较了高效液相色谱法和紫外分光光度法测定尼群地平片含量的方法。方法高效液相色谱法，C18（4．6×150nm 5um）色谱柱，甲醇-水（65：35）为流动相。流速：1．0ml/min，检测波长为237nm，进样量为20ul；紫外分光光度计，测定波长为237nm。结果高效液相色谱法：尼群地平片在0．02000-0．1000mg/ml浓度范围内有良好的线性关系r＝0．9999，平均回收率为100．1％（RSD＝0．13％）；紫外分光光度法：尼群地平片在2．00-10．00ug/ml范围内与吸收度呈线性关系（r＝0．9993），平均回收率为102．5％（RSD＝1．71％）。结论高效液相色谱是一种简便、快速、精确、准确的分析方法，有一定的实用意义。
作者：范丽；王依健；苏国 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析老年高血压患者使用降压药物的情况和使用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月期间，在我院治疗的800例老年高血压患者的临床资料，分析降压药在高血压患者临床的使用情况和使用效果。结果老年高血压患者通过使用降压药物后，患者收缩压得到理想的控制（＜140mmHg）的占总患者人数的55％，舒张压控制率好于收缩压控制率。老年高血压患者使用降压药物的情况从高至低的顺序依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、直接舒张血管平滑肌。不同的降压药物都会有一些副作用，常见的副作用为低血钾、眩晕、乏力、干咳、心动过缓、体位性低血压等症状。结论降压药物在老年高血压病的临床使用基本符合规范，部分老年患者出现药物不良反应现象。
作者：田越 刊期： 2014年第04期
目的：对小切口与常规切口全髋关节置换的临床疗效进行评价。方法选择155例全髋置换术患者随机分成甲组78例和乙组77例。甲组采用小切口，乙组采用常规切口。对比两组的术后疼痛程度、住院时间及3、6个月后髋关节功能。结果两组中以研究组术后疼痛较轻、住院时间较短，而两组3、6个月后髋关节功能则差别不明显。结论小切口与常规切口全髋置换术都可有效的促进患者髋关节功能的恢复，但小切口全髋置换术具有术后疼痛轻、住院治疗时间短的特点。
作者：高彬；于涛；张振涛；黄炳哲；牛帅帅；安全明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人文关怀对儿科患儿家属心理健康和行为的影响。方法我院于2012年8月到2013年3月儿科收治患儿及陪护家属中选择120例进行试验，将患儿随机分为观察组和对照组，每组患者为60例。对照组患儿仅仅采用常规护理方法，而观察组不仅对患儿进行常规护理，还需要对陪护的患儿家属进行人文关怀，对比分析两组患儿的临床护理效果。结果护理质量满意度、医患纠纷以及患儿的恢复时间观察组都显著优于对照组（ P＜0．05）。结论人文关怀可以减少患儿陪护家属的不良情绪和行为，同时可以大大缩短患儿的住院时间。
作者：刘伟华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨自体肋软骨移植在唇裂术后鼻畸形整复中的应用。方法选取于2011年1月到2013年1月在我院就诊的自体肋软骨移植的唇裂术后鼻畸形整复患者16例，在手术前对患者鼻翼软骨、鼻中隔软骨等亚细的发育状况下进行分析，在充分解剖复位的基础上，采用自体肋软骨移植方法对行唇裂术患者进行鼻畸形整复治疗，重塑患者鼻部形态。结果本次研究选取的16例患者中，通过对患者实施自体肋软骨移植矫正患者鼻形，经医护工作人与追访发现，患者鼻形基本保持正常，移植物没有出现外漏现象，并且患者术后并发症发生率也比较低，患者对手术满意度也很高。结论自体软肋骨移植在唇裂术后鼻畸形整复中应用具有积极的作用和效果，值得在临床上积极推广。
作者：贺书霞 刊期： 2014年第04期
ICU患者普遍存在睡眠障碍，影响机体各系统的功能，严重者可影响患者的身心健康，不利于疾病的康复。影响睡眠的因素有很多，护士应尽心尽责，通过对睡眠障碍原因的分析，进行有效的护理，减轻睡眠障碍对疾病的影响，促进患者早日康复。
作者：王艳美；王凤丽；李玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒超声在卵巢肿瘤扭转方面诊断的意义与价值。方法对2011年5月到2013年5月期间里来我院就诊的43例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回顾分析，进一步研究彩色多普勒超声在该病上的应用价值。结果43例患者经彩色多普勒超声诊断以及手术后患者病情分析，彩色超声判断该病的符合率高达88．4％。其中，卵巢囊性肿瘤蒂扭转共26例，囊实性扭转共13例以及实质性扭转4例，分别占总人数的60．5％、30．2％和9．3％。结论彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转方面准确可靠、符合率高，值得进一步推广应用。
作者：刘新萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察临床上盐酸戊乙奎醚对老年人腺体分泌的抑制作用以及对老年病人心率和血压的影响。方法选取2012年10月至2013年10月在我院接受全身麻醉手术的80例老年患者为研究对象，将患者随机分为观察组，对照组患者40例，给予0．5mg阿托品静脉注射，观察组患者40例，接受1 mg盐酸戊乙奎醚注射液肌肉注射，记录两组患者心率、舒张压以及平均动脉压等，并采用视觉模拟评分方法对两组患者用药前后口干程度进行评分。结果观察组患者用药30min后心率（73．6±21．8）bpm明显低于对照组（84．6±22．3）bpm患者，（P＜0．05）有统计学意义，观察组患者用药前后心率无明显变化，（P＞0．05）无统计学意义，对照组患者用药后（84．6±22．3）bpm心率明显高于用药前（74．8±19．1）bpm，（P＜0．05）有统计学意义。结论老年病人术前给予盐酸戊乙奎醚注射后，腺体分泌能得到有效抑制，拥有稳定的血流动力学，是临床麻醉前用药较为理想的选择。
作者：黄起阳 刊期： 2014年第04期
医院的药事管理工作的好坏极大的影响公民的卫生、健康，对社会和家庭的日常生活关系密切。针对药事的管理，我国从1994年开始建立执业药师资格制度，至今已有20年，经历了很多曲折，但是还没有一条正确的发展道路。本文通过分析目前我国医院执业药师管理中存在的一些问题，提出了一些加强医院药师管理的建议，旨在更好的进行药事管理。
作者：杨栋；张永玲；刘绪林 刊期： 2014年第04期
阴道是一个特殊的微生物系统，是在外环境、宿主和微生物群体之间相互依赖、相互制约而又长期发展进化产生的。念珠菌性阴道炎是由一种由于念珠菌在阴道内部过度生长繁殖而引起的一种妇科疾病。临床上的治疗方法长使用抗真菌药物利用局部或者全身用药的治疗方法治疗念珠菌阴道炎，抗真菌药物在杀死致病的细菌的同时也杀死了在阴道中的正常菌群，从而导致阴道内部微生态平衡失调，破坏了阴道粘膜的免疫屏障，在接受治疗之后妇女妇女仍然处于一个反复感染的危险中，而且感染的频率高，发病率也比较高。保护阴道的正常菌群和阴道洁净作用已经越来越受到妇产科医生的关注，预防与有效治疗念珠菌性阴道炎是妇女保健的工作之一。本文通过阐述念珠菌在阴道的病原学和致病的过程及其阴道生态系统的影响因素，结合念珠菌阴道炎的临床表现，分析和阐述了念珠菌阴道炎的治疗。
作者：雷颖燕 刊期： 2014年第04期
目的：对在胆结石患者护理中实施全面护理模式的应用效果进行分析与探讨。方法选取120名2011年5月---2013年5月在我院接受治疗的胆结石患者，将其平均分为两组，即对照组与护理组，对两组患者均进行术前常规护理与治疗，并对护理组患者进行常规护理的同时，实施全面护理模式。结果对两组患者进行相应治疗与护理后，护理组患者临床总有效率要比对照组患者高，两组患者治疗效果差异性对比，P＜0．05，具有统计学意义。而且护理组患者在治疗过程中的心理状态也比对照组好。结论全面护理模式对胆结石患者临床总有效率的提高有显著作用，值得临床应用与推广。
作者：逵艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿轮状病毒感染致秋季腹泻的临床特点及治疗疗效。方法分析了我院收治的85例小儿轮状病毒感染致秋季腹泻患儿的临床资料，分成观察组和对照组，两组患儿均给予采用常规治疗；观察组在常规治疗基础上采用乳酸菌素颗粒联合思密达治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率95．56％，对照组为75％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。本病好发于6个月-2岁的患儿，占80％，无性别差异。发生酸中毒者占50．6％，CK-MB升高者占81．2％。结论小儿轮状病毒感染所致的秋季腹泻具有一定的临床特点，临床治疗可以依据发病机理及临床特点进行。
作者：侯海燕 刊期： 2014年第04期
目的：对急性心肌梗死患者的程序化护理疗效进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2013年1月份收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者在临床上主要采用常规护理，实验组患者则实施程序化护理。对两组患者住院情况、并发症以及满意度进行观察和比较。结果实验组患者的平均住院时间明显短于对照组，医疗费用明显少于对照组，实验组并发症发生率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论对急性心肌梗死患者实施程序化护理，能够有效改善患者的预后，能够缩短患者的住院时间，降低患者的并发症发生率，值得推广和普及。
作者：许萍 刊期： 2014年第04期
近年来患泌尿系结石的病人有上升趋势，临床均以腰痛或尿血或小便艰涩或排尿时突然中断就诊［1］。但有多数患者不愿手术治疗而寻求中医中药。笔者自2004年1月--2013年10月应用自拟中药疏肝益肾排石汤治疗泌尿系结石120例，疗效满意，现报告如下。
作者：宗学银；周庆法；孙立平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性颅内血肿的临床效果。方法回顾性分析定西市人民医院2006年11月---2012年12月收治资料完整的125例各类重度颅脑外伤所致颅内出血患者。所有患者均有明确外伤史，术前CT经确诊，手术分为标准大骨瓣（67例）及普通骨瓣（58例）（即常规额颞、颞顶瓣），去大骨瓣减压组死亡8例，植物状态11例，重残17例，中残18例，恢复良好13例；常规骨瓣组死亡21例，植物状态7例，重残14例，中残13例，恢复良好3例。结论标准去大骨瓣减压术简单、安全、有效，为治疗重型颅脑损伤患者提供了良好的手术方式，标准去大骨瓣减压术的应用降低了重型及特重型颅脑损伤患者的病死率，但重残和植物生存率并无明显的降低。
作者：李学文；魏其恩；庞建军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治情况。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的48例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组常规治疗，并在此基础上，给予观察组无创呼吸机治疗，分析并比较两组临床救治结果。结果经治疗后发现，两组患者的酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）和呼吸频率等指标均比治疗前有所改善，比较差异有统计学意义（P＜0．05），并且治疗后观察组各方面改善情况明显要优于对照组，比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗，不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒，同时还可有效缓解二氧化碳潴留，临床治疗效果相对较好，值得进一步推广使用。
作者：宝雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析巴中市2008---2012年结核病的流行特征，为今后制定预防控制措施提供依据。方法收集巴中市发布的结核病疫情资料进行统计分析，采用描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征及流行趋势。结果2008---2012年巴中市共登记结核病20194例，死亡42人，病死率0．21％。近5年巴中市肺结核病疫情发病数总体呈下降趋势。人群中男女发病比约为2．6：1。15-70岁是感染率较高的年龄段，肺结核病患者中农民所占比例较高，但发病率逐年下降。同时学生中发病率也较高。结论巴中市结核病发病率较高，季节分布不明显，有地区、年龄、性别差异，应切实加强预防控制工作。
作者：童华兵 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
