李学文；魏其恩；庞建军
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：观察肝硬化患者的血小板参数变化及其临床意义。方法选择2011年11月---2012年5月在我院住院的90例肝硬化患者作为本次临床观察的观察组，同时选择正常人90例作为对照组，检测两组人员包括血小板计数（ PLT）、平均血小板体积（ MPV）、血小板体积分布宽度（ PDW）、血小板压积（ PCT）在内的4项参数，并进行对比。结果观察组患者的血小板计数、平均血小板体积、血小板体积分布宽度较对照组的而言有明显下降，而血小板压积则明显升高，两组对比，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论肝硬化患者的血小板参数与正常人相比，具有明显差异，进行血小板各项参数的测定对于肝硬化患者的诊断和后续治疗十分有益。
作者：王军 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用与效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的外阴阴道假丝酵母菌患者100例，随机分为试验组与对照组各50例，通过不同方式的治疗后，观察两组患者的治疗效果、病原清除率以及不良反应情况，并开展对比分析。结果经治疗后，对照组痊愈率56．0％，总有效率92．0％，实验组痊愈率84．0％，总有效率96．0％，两组患者的病原清除率都为100％，且均未出现不良反应情况，组间差异无统计学意义（P＞0．05），显示两种治疗方式的效果相当。结论利用臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌具有良好的临床效果，临床效果，并且不会对患者产生不良反应，值得推广与研究。
作者：付瑶 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声技术对颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的关系评价。方法选择2012年1月---2013年9月期间在我院进行颈动脉超声检查的127例患者为对象，对患者颈动脉内中膜厚度和动脉粥样硬化斑块发生情况进行观察、分析和评价。结果在127例动脉粥样硬化患者中，共有65例患者有粥样硬化斑块，共有62例患者无粥样硬化斑块，检查结果显示，有粥样硬化斑块患者的颈动脉内中膜平均厚度明显高于无粥样硬化斑块患者，差异极显著有统计学意义（t＝29．2549，P＜0．01）；有粥样硬化斑块患者冠心病发生率明显高于无粥样硬化斑块患者，差异显著有统计学意义（X2＝4．4627，P＜0．05）；检查结果显示，治疗后粥样硬化斑块患者颈动脉内中膜厚度明显减少，狭窄段峰值明显下降，差异极显著有统计学意义（分别 t＝24．7712、38．5982，P＜0．01）。结论动脉粥样硬化斑块的发生与颈部血管内膜厚度情况相互关联，为动脉粥样硬化斑块的诊断和治疗提供了重要的参考依据。
作者：贾红艳；王姣 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析糖尿病治疗药物的合理应用。方法结合糖尿病的治疗目标，探讨糖尿病治疗合理用药的原则和药物选用。结果糖尿病药物的治疗原则主要体现在刺激胰岛-细胞分泌胰岛素和改善胰岛素敏感性。结论在糖尿病治疗药物选择原则指导下的合理选用治疗药物具有很好临床意义。
作者：于扬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性阑尾炎患者围手术期的护理措施。方法对急性阑尾炎患者术前、术中、术后进行精心的护理，观察护理后的治疗效果。结果对急性阑尾炎患者围手术期的护理，可以明显提高患者的术后生活质量。结论对急性阑尾炎患者围手术期的护理包括术前准备，术后护理措施及积极的健康教育可以提高急性阑尾炎患者的手术成功率。
作者：李芳芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预，对神经外科中的重型脑损伤病人气管切开后医院感染，实施护理的临床应用价值。方法选取2011年6月至2013年6月在我院神经外科接受重型颅脑损伤气管切开治疗的患者25例为研究对象，利用护理干预对患者实施全面的院内感染护理，观察护理的效果以及感染的发生率。结果本次实验研究中共25例患者，其中有4例患者发生率院内感染，感染的发生率为16．0％，经及时的发现和治疗得到了控制，并无严重并发症发生。结论护理干预对神经外科中的重型颅脑损伤切开后医院感染，进行护理的过程中可以降低并发症的发生率，有效减少并发症的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：罗婷 刊期： 2014年第04期
针刀治疗椎动脉型颈椎病，通常病变部位在颈项部太阳经循经部位，以经络循行路线和异常改变的粘连部位作为治疗点，加以手法整复位移的小关节，使椎动脉卡压症状得以解除，是针刀获得较高疗效的基础。
作者：欧亚；李侍鹏；田兴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗临床效果和价值。方法选取于2012年06月---2013年09月在我院接受治疗的痤疮患者84例为研究对象，依据标签法随机将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组患者给予中药面膜进行治疗，观察组患者在采取上述治疗的基础上，同时应用医学美容外治法进行治疗，观察和对比两组患者治疗效果。结果观察组和对照组总治疗有效率依次分别为100．0％和85．72％，两组间该项对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗，治疗效果显著，这有助于消除痤疮症状，恢复皮肤功能，对提升患者生活质量有着积极的影响，值得在临床上进行推广。
作者：聂娟 刊期： 2014年第04期
头孢美唑钠为头孢菌素半合成抗生素，抗菌活性强。本研究改进了头孢美唑钠制备方法，得到一种高流动性、粒径较大和粒度均一的头孢美唑钠晶体。制备了一种高质量的头孢美唑钠组合粉针剂。考察了影响因素试验、加速试验和长期试验等相关因素进行考察，表明该粉针剂稳定性和澄清度等指标均表现较好，水分含量低，可以作为注射用粉针剂使用。
作者：王清；曹文龙；朱绪辉 刊期： 2014年第04期
目的：针对社区护理干预对于老年慢性病的护理效果进行分析，为社区护理老年慢性病提供一定的依据。方法从2010年10月---2013年10月我社区的老年慢性病患者中随机抽取60例作为本次研究的观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组实施系统的社区护理干预，对照组开展一般的社区护理干预，对比两组患者对于ADL评分，并采用统计学分析。结果观察组患者经过系统的护理后，ADL评分得到了有效的提升，对照组患者经过护理后，ADL评分未得到明显提升，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论开展社区护理对于老年慢性病的护理效果较为显著通过心理护理以及健康教育等形式，能够显著提升老年人的日常生活能力与生活质量，值得在社区推广。
作者：董凤萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨谷氨酸性突触相关兴奋性递质在神经中枢系统催眠及痛觉中的作用机制。方法采用氟氏助剂建立催眠、镇痛大鼠模型，采用Weatern bloting测定NMDA受体及AMPA受体在模型组大鼠谷氨酸性突触中的表达情况。结果与对照组大鼠相比，模型组大鼠AMPA受体蛋白表达量显著上升高，NMDA受体水平显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论氟氏助剂催眠可作用于谷氨酸性突触中 NMDA受体及AMPA 受体，抑制神经受体兴奋性，从而起到镇痛、催眠的作用。
作者：杨宇；王鸾；陈迪；张贺棋；王志帅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析UPA（尿纤溶酶原激活物）高表达与子宫癌分期（或分化程度）及转移的相关性。方法以宫颈鳞状细胞癌为例，对于本院就诊的83例宫颈鳞状细胞癌（CSC）患者使用免疫组织化学检测技术，检测其UPA的阳性表达率，并对UPA与子宫癌分期及转移的相关性进行分析。结果青年组临床表现为慢性肾炎综合征；中年组临床表现多样，主要为慢性肾炎综合征、肾病综合征、慢性肾衰竭、隐匿性肾炎、急性肾衰竭。老年组临床表现为肾病综合征、慢性肾衰竭，青年组与中年组肾脏病理主要为IgA 肾病；老年组肾脏病理主要为膜性肾病。结论糖尿病并发NDRD 患者，病理特点和临床表现均不同于糖尿病肾病。
作者：秦慧芬；葛华 刊期： 2014年第04期
纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂，为羟二氢吗啡酮的衍生物，与阿片受体呈立体专一性结合，阻止吗啡样物质与受体结合，可增加急性中毒的呼吸抑制患者的呼吸频率，并能对抗镇静作用及使血压上升，无激动活性，与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽。其静脉给药2-3 min起效，血浆半衰期为45-90min，吸收迅速而完全。也可肌肉注射或皮下注射，主要经肝脏代谢。纳洛酮很少发生副作用，即使超剂量试验也无明显生理改变。有报道可有一过性消化道症状、血压升高、心律失常等。现代药理研究及临床应用进一步证实，其作用除上述以外，尚有更为广阔的临床应用范围及前景，我就其目前有关的文献报道做一综述。
作者：高伶俐；修亚娴 刊期： 2014年第04期
目的：研究糖尿病肾病血液透析患者的营养护理。方法回顾性分析我院在2012年7月至2013年7月间收治的52例糖尿病肾病血液透析患者的临床资料，分析患者的营养护理情况。结果经护理后，52例患者营养状况得到有效改善，与护理前相比具有显著差异，存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论对患者给予有效的营养护理干预有利于提高患者生活质量，为其减轻痛苦，缩短治疗时间。
作者：马晓燕；丁梅梅 刊期： 2014年第04期
目的：通过多种形式及手段对新生儿疾病筛查工作进行规范化管理，提高新生儿疾病筛查工作质量。方法长沙市新生儿疾病筛查中心通过多途径宣传教育、加强业务培训、利用现代化信息管理技术等方法建立健全适合本市完善的新生儿疾病筛查网络。结果筛查质量大幅度提高，信息反馈及时有效。结论规范新生儿疾病筛查网络管理的各个工作环节，能有力的保证筛查工作的顺利开展，提高管理效能。
作者：朱琳；贺骏 刊期： 2014年第04期
目的：分析中医辩证论在治疗头昏头晕中的效果及经验。方法随机抽取我院148名病例，通过随机和分层抽样方法分成两组：实验组74人；对照组74人。实验组行中医辩证治疗，服用我院自行拟定的定眩汤。对照组采取传统的西药治疗方法。一周一疗程，7天后观察两组患者的预后情况。结果实验组治愈人数36人，显效人数21人。有效人数为12人，无效者5人。对照组治愈人数为28人，显效人数为20人，有效人数17人，无效者为9人。实验组的有效率位93．2％，对照组中有效率为87．8％。结论两组进行统计学相比较，得出的 P值均小于0．05，具有统计学差异，说明实验组疗效明显好于对照组。中医辩证治疗头昏头晕效果更为明显，值得推广。
作者：阿勒腾 刊期： 2014年第04期
健康教育是社区卫生服务中的重要内容之一，从帮助社区居民建立正确的健康观念、到养成健康的生活方式等全方位的健康教育。本文将多层次、多角度、全方位的对社区健康教育进行探索，从如何推广健康教育到健康教育对社区预防保健所起到的作用进行全方位的探索。
作者：马丽梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后康复的护理指导。方法选取我科收治的乳腺癌患者86例进行分析研究，均给予手术治疗，随机将其分为两组，一组患者术后实施常规的护理措施为对照组，另一组患者术后给予康复护理指导为观察组，比较两组患者的焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者实施术后康复护理指导后患者的焦虑程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后实施康复护理指导包括心理护理、疼痛护理、基础以及功能训练等护理措施，增加患者战胜病魔的信心，提高患者满意度。
作者：鲍达 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
