欧亚；李侍鹏；田兴
目的：探讨骨科卧床病人便秘的原因及护理效果。方法分析患者发生便秘的原因，采取心理护理，饮食护理，药物治疗等护理措施，改善患者便秘症状。结果86例患者中，三天内自解大便的患者为57例，第四天自解大便的患者为16例，12例患者灌肠后大便，1例患者7天后才大便。结论对骨科卧床病人进行饮食指导、心理疏导、按摩、理疗、功能训练等方法可以改善患者的便秘症状。
作者：吉丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察56例轻中度脂肪肝患者健康教育前后行为变化。方法对我科收治的56例轻中度脂肪肝患者发放宣传资料，举行健康讲座，对脂肪肝患者进行饮食、心理、运动等方面的健康教育。结果健康教育后脂肪肝患者的不良行为改善。结论健康教育提高了患者的保健意识，对改善脂肪肝患者的预后有重要意义。
作者：孙莹 刊期： 2014年第04期
近几年以来，我国的经济发展过于快速，尤其是城市的发展更是日新月异。城市的经济水平得到前所未有的突飞猛进。而乡镇的经济发展水平与城市的相差太大，引起很多的农村人到城市工作，造成大量的人口流动。为了让孩子得到较好的生活和教育，很多农村家长把自己的孩子都带入城市中。此现象已经引起广大城市的重视。尤其是对流动儿童免疫计划接种问题。由于流动人口所受到的种种因素，给流动儿童及时免疫接种带来很大的影响，同时，也影响了城市免疫计划工作正常的开展。
作者：刘玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析防治宫腔镜电切术并发症的护理方法。方法将我院2012年2月到2013年2月收治的88例需要进行宫腔镜电切术的患者随机分为观察组和对照组两组，各44例。为对照组采用常规护理方式配合干预，对观察组患者采用优质护理方式配合干预，患者出院后随访两组患者半年，比较两组患者并发症的发生情况，对比两组患者的满意程度。结果随访两组患者半年以后，对照组患者出现18例并发症患者，并发症发生率为40．90％，观察组患者出现4例并发症患者，并发症发生率为9．09％，并且观察组患者的满意程度普遍高于对照组。综合比较两组，P＜0．05，具有统计学意义。结论优质护理在预防宫腔镜电切术方面效果更加的显著，能够在很大程度上减低患者并发症的发生情况，改善患者的生活质量，更容易得到患者的认可，值得在临床上推广使用。
作者：张磊 刊期： 2014年第04期
目的：观察临床上盐酸戊乙奎醚对老年人腺体分泌的抑制作用以及对老年病人心率和血压的影响。方法选取2012年10月至2013年10月在我院接受全身麻醉手术的80例老年患者为研究对象，将患者随机分为观察组，对照组患者40例，给予0．5mg阿托品静脉注射，观察组患者40例，接受1 mg盐酸戊乙奎醚注射液肌肉注射，记录两组患者心率、舒张压以及平均动脉压等，并采用视觉模拟评分方法对两组患者用药前后口干程度进行评分。结果观察组患者用药30min后心率（73．6±21．8）bpm明显低于对照组（84．6±22．3）bpm患者，（P＜0．05）有统计学意义，观察组患者用药前后心率无明显变化，（P＞0．05）无统计学意义，对照组患者用药后（84．6±22．3）bpm心率明显高于用药前（74．8±19．1）bpm，（P＜0．05）有统计学意义。结论老年病人术前给予盐酸戊乙奎醚注射后，腺体分泌能得到有效抑制，拥有稳定的血流动力学，是临床麻醉前用药较为理想的选择。
作者：黄起阳 刊期： 2014年第04期
恶性高热（ MH）是一种有致命危险的综合症，其表现特征为氧耗量和骨骼肌产生乳酸量的突然升高而发放热量，出现呼吸性和代谢性酸中毒、肌肉痉挛、交感神经系统激惹以及细胞通透性增强。它是由某些麻醉药物激发的全身性肌肉强烈收缩，并发提问急剧上升及进行性循环衰竭的常染色体显性遗传代谢性疾病。
作者：周永翠 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察妊娠期高血压疾病患者的心电图变化，探讨妊娠期高血压对心脏的影响。方法对180例妊娠期高血压产妇分别在产前和产后作常规心电图和动态心电图检查，比较QRS波的时间、心率及其变异性（ HRV）、额面心电轴、P-R间期、Sv1＋Rv5电压、ST-T改变、房性期前收缩和室性期前收缩。结果妊娠期高血压产妇在产前和产后的心率（112±18次/min，90±12次/min）、心率变异性指标SDNN（85±40ms，110±35ms）、P-R间期的长短（0．11s ±0．03s，0．15s ±0．04s）、ST-T改变的发生率（80％，15％）、房性期前收缩的发生率（70％，20％）和室性期前收缩的发生率（40％，5％）差异均有显著性意义（P＜0．05）；而额面心电轴、Sv1＋Rv5电压、QRS波的时间等差异无显著性意义。结论妊娠期高血压产妇在产后心电图的部分参数随之好转，ST-T的改变和心率变异性（ HRV）、心律失常的发生能够敏感地反映病情的状况。
作者：梁飞腾；朱瑞珍 刊期： 2014年第04期
医院行政沟通是做好行政管理工作的前提，多指上下级意见、政策的传达，或日常活动中各部门之间的交流，目的是提高医院管理水平，为医院带来更多效益。然而在实际沟通中，存在着客观和主观上的障碍，如机构冗杂、层次过多；沟通交流方式单一；职务岗位级别不同，沟通困难；个人心理原因等，对医院管理工作造成不利影响。因此，必须明确认识行政沟通的作用，开展更多的沟通渠道，营造优越的沟通环境，使得行政管理工作能够正常进行。
作者：黄玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用针刀联合臭氧疗法治疗枕大神经卡压性头痛进行临床评价。方法采用临床随机对照试验方法，将针刀联合臭氧治疗组与针刺对照组进行比较。结果针刀联合臭氧组有效率为96．7％，针刺对照组为75．8％，经统计学分析，P＜0．01，具有统计学差异性。结论针刀联合臭氧组治疗枕大神经卡压性头痛与针刺组相比，其治疗效果有统计学差异。
作者：王晓明；杨晓霞；卢亚琼 刊期： 2014年第04期
急腹症较常见，早期诊断腹腔游离气体对患者临床治疗和预后有着很重要的价值，过去多依赖传统X检查，随着螺旋CT广泛应用，尤其在诊断腹腔游离气体，特别是少量腹腔游离气体诊断准确率明显优于传统 X 检查。本文对12例螺旋CT检查诊断消化道穿孔腹腔游离气体的 CT 表现及临床资料进行回顾性分析。
作者：张宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析在早期卵巢恶性肿瘤诊断中血清3项肿瘤标志物联合检测的诊断意义。方法对2010年3月至2012年8月来本院进行治疗的患者90例。良性卵巢肿瘤患者33例和恶性卵巢肿瘤患者57例分别进行血清CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）和TSGF（肿瘤特异性生长因子）的联合检测，同时选择健康妇女78例作为对照组，进行以上3项肿瘤标志物的检测。结果恶性肿瘤患者的检测出的 CA125、CEA和 TSGF的阳性检测率分别为77．2％、22．8和78．9％，与对照组和良性肿瘤组相比，P＜0．05，差异有统计学意义。联合检测3项肿瘤标志物检测恶性卵巢肿瘤的阳性率为93．0％，与3项指标单独检测的阳性率相比，P＜0．05，差异有统计学意义。结论联合检测三项标志物能够使恶性卵巢肿瘤早期诊断的检出率提高，对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断具有重要的临床意义。
作者：张雁；王志群 刊期： 2014年第04期
目的：观察氟康唑在治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎中的临床疗效。方法将2011年10月---2012年10月在我院妇科门诊诊治的98例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者随机分为两组，两组患者均于每晚睡前用3％碳酸氢钠液冲洗阴道后，将100万单位制菌霉素置于阴道内，观察组在上述基础上给予氟康唑口服治疗，用药后观察两组患者的临床疗效及复发率。结果观察组临床疗效明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论氟康唑在杀灭有害菌的同时可促进阴道乳酸杆菌的再生，以恢复正常的阴道酸性环境，因其疗效显著且不良反应少，值得临床广泛应用。
作者：李晋静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者通过进食训练之后的康复情况。方法对我院于2011年4月---2013年6月收治的56例脑卒中吞咽障碍患者进行系统的进食训练，对训练前后的吞咽功能改善情况进行对比。结果训练之后，明显改善了上述患者的吞咽功能，营养补充效果良好，没有出现任何并发症。训练前后吞咽功能恢复明显，差异显著，具有统计学意义（P＜0．01）。结论科学合理的进食训练对于脑卒中吞咽障碍患者来说十分重要，可以显著改善患者的吞咽功能，有力提高了其自主进食的能力，病人的生存质量也得以改善。
作者：赵红霞 刊期： 2014年第04期
目的：探究压疮有效的护理措施并对护理效果进行评价。方法将我院收治的Ⅱ期和Ⅲ期69例压疮患者作为对照组，另78例作为实验组，对照组采用一般方法进行护理；实验组除采用一般方法护理以外，还对患者进行适当的心理辅导，并用消炎生肌混合液进行治疗，同时还采用物理疗法治疗。结果对照组的总有效率和愈合率分别为82．60％和15．94％，明显低于观察组的97．44％和47．44％，均有P＜0．05，差异具有统计学意义。结论采用常规护理结合心理辅导、物理治疗及消炎生肌混合液来治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮效果显著，值得临床推广应用。
作者：崔居红 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究掌握我院细菌检验的现象，从而针对性提出解决措施，进一步提高检验结果的可靠性。方法收集了2008年1月---2011年1月来我院就诊的1500例患者的细菌检验结果进行回顾性研究。结果2008年---2010年，每年的细菌阳性检出率逐年上升。结论只有全面认识到影响细菌检验结果的各个因素，针对性采取措施，才能进一步提高检验结果的准确定。
作者：米热尼沙·热米吐拉；古力娜尔·依明；杜春辉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
目的：建立注射用硫普罗宁有关物质的测定方法。方法采用高效液相色谱法。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0．1mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈（95：5）为流动相，流速为：1．0ml．min -1，检测波长为210nm，进样体积为20μl。结果实验结果表明，高效液相法检测主峰与杂质峰有较好的分离度，且重复性，线性，专属性、强制降解前后的物质平衡、定量限均较好。结论该方法操作简便，结果可靠，适用于注射用硫普罗宁有关物质的检验。
作者：郭磊；王立志；李俊广 刊期： 2014年第04期
咽喉炎是耳鼻喉科临床的常见病、多发病之一。尤其以秋冬季好发，多与气候干燥寒冷有关。如果治疗不彻底而反复发作，可转为慢性，甚至引起全身并发症，对身体危害极大。祖国医学认为咽为胃之关，喉为肺之门。外感之邪入肺易伤喉，饮食不当入胃易损于咽，咽喉为邪毒易侵久留之地。咽喉炎病因，临床有内、外之分：外因多为感受风寒之邪，郁之化热或风热之邪入人体，咽喉居上，首先感受温邪；内因多为素体阴虚，加之患者嗜烟、酒、辛辣、煎炒，津液耗伤，虚火上扰，熏蒸咽喉而致。临床观察表明，清咽利喉方配合双黄连粉针剂超声波雾化吸入治疗咽喉炎，简单易行，经济安全，疗效确切，辅以中医护理，标本兼治，能达到满意的效果，值得推广。
作者：郝士芬 刊期： 2014年第04期
目的：分析和观察采用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法选择冠心病稳定型心绞痛患者92例，依住院治疗时间将其随机平均分组（对照组和观察组），分别采用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗，并比较、统计和分析两组患者的临床效果。结果经过治疗后，观察组患者在心电图改善率、临床疗效以及临床症状改善方面均明显优于对照组患者，组间比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论在冠心病心绞痛的临床治疗过程中，采用中西医结合方案进行治疗，其临床效果显著，是一种非常有效的理想治疗方法。
作者：江东 刊期： 2014年第04期
目的：提高医院病案管理水平。方法总结我院近几年的病案管理实践，探寻可以借鉴的经验，发现病案管理中的不足。结果病案管理逐步向规范化的方向发展。结论医院提高病案管理水平的佳方式是强化病案管理的规范化程度。
作者：刘英姿 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
