崔居红
目的：探讨瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果。方法选取我院产科进入产程活跃期单胎初产妇86例，随机分为两组：治疗组（40例）和对照组（46例）。治疗组采用硬膜外麻醉联合瑞芬太尼无痛分娩，对照组采取单纯硬膜外无痛分娩。观察两组产妇的产程进展、顺产率、剖宫产率、阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分情况。结果治疗组的镇痛有效率为92．5％，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组顺产率提高，剖宫产率下降，与对照组比较有显著统计学差异（P＜0．05）；阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿 Apgar评分的比较，两组差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果较好，能明显缩短产程，降低剖宫产率，提高顺产率，安全有效，对母婴无明显不良影响，值得临床推广。
作者：刘玉海 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我院精神药品使用与管理中存在的问题及改进措施。方法以国务院、卫生部有关精神药品管理的法规、条例为依据，分析我院精神药品使用与管理中存在的问题。结果针对我院精神药品使用与管理中存在的方面的问题，提出项改进措施。结论精神药品处方的开具、使用、保存、管理和用药，必须依法办事，遵章守法。各级人员要在不同的岗位上重法律、讲规范、重制度、讲原则，保证精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。
作者：来华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨直肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理。方法对于直肠癌合并糖尿病患者，术前应仔细评估病情并且做好心理护理工作；术后密切观察病情变化，做好基础护理和各种引流管的护理工作，严格无菌操作，并给予出院指导。结果56例患者切口恢复良好，50例患者切口Ⅰ期愈合，6例患者Ⅱ期愈合，无死亡患者。结论认真负责的护理工作能够有效地降低直肠癌合并糖尿病患者的术后并发症，提高手术的成功率。
作者：银芳芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿低血糖症护理对策。方法选取我院2012年6月---2013年6月收治52例低血糖新生儿资料，随机将52例患儿分为两组治疗组和对照组，对照组（28例）患者采用常规护理方法，治疗组（24例）患者采用在常规护理基础上实施定时监测血糖、补充能量、保温等综合护理方法；并对两组低血糠患儿临床症状改善情况及低血糖恢复情况进行观察和比对。结果治疗组低血糖恢复时间明显短于对照组具有高度显著统计学差异（P＜0．01）。结论对新生儿低血糖患者进行综合护理，能够明显减轻患儿低血糖症状，对减少并发症，提高了治愈率起着关键作用。
作者：高金凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张护理中的应用效果。方法回顾性分析我院经临床证实自2012年1月---2013年3月收治的32例单纯性下肢静脉曲张患者，将临床护理路径应用于本病患者的护理当中，对病人的临床表现进行护理总结，以期进一步提高本病的护理水平。结果32例患者经过手术治疗，均治愈出院。结论应用临床护理路径对单纯性下肢静脉曲张病人进行护理能促进患者痊愈，缩短治疗时间，提升服务质量，提高患者及家属的满意度。
作者：孟燕；刘慧杰 刊期： 2014年第04期
随着社会生活的发展，我国逐渐进入老龄化社会，高血压人数不断增多，探讨心理干预与健康教育在高血压患者护理中的应用效果。对提高老年人的生活质量有着重要作用，医护人员在进行诊治护理时，要对患者生理、心理、社会生活等进行全面护理，同时对患者进行健康知识的讲解，使患者可自行护理。心理干预与健康教育可以明显改变患者的生活方式和饮食习惯，对降低高血压有着重要的意义。
作者：刘树英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨观察对于胫骨骨折患者行微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效及安全性。方法将我院收治的60例胫骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）和观察组（采用微创经皮钢板内固定治疗），对比观察两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组（P＜0．05），观察组患者术后功能恢复率（96．7％）明显高于对照组（83．3％），术后并发症发生率（6．7％）明显低于对照组（23．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于胫骨骨折患者，应用微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效显著，可有效缩短骨折愈合时间，术后并发症较少，是一种安全有效的治疗方法，值得推广。
作者：姜兴道；王治君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：研究临床护理途径在妇产科护理工作中的效果。方法对2011年4月至2012年4月前来我院妇产科治疗的276例患者分成两组，分别通过临床护理路径方式和传统方式给予护理，对比两组患者医护效果。结果通过临床护理路径实施护理的A组护理结果更具优势，对比结果有统计学意义，P＜0．05。结论临床护理路径在妇产科护理过程中，应用效果良好，具有很高的可行性，应在临床护理中广泛使用。
作者：饶志明 刊期： 2014年第04期
目的：分析危重症患者实施肠内营养的中医护理思路。方法选取2011年10月---2013年5月间在我院进行治疗的危重症患者80为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，分别实施肠外营养支持与护理、肠内营养支持与中医护理，对比效果。结果治疗前后研究组血糖和肝功受影响较小，感染和并发症发生几率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果中医护理思路指导下的肠内营养支持能够显著改善患者生存质量，降低感染和并发症发生几率，应用效果好，值得大力推广。
作者：张家妍 刊期： 2014年第04期
护理学是一门实践性、社会性很强的学科，护理继续教育是护理人员实施护理知识更新、不断提高护理专业工作能力和业务水平、提高护理质量、增强医院综合素质的有效途径。作为现代护士，具备和掌握必须的护理新知识内容，不仅仅是护理实际工作的要求和提高护理行业整体素质水平的需要，也是保持护理学学科进步的需要。
作者：董金芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的效果。方法将80例消化不良患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组采用复方阿嗪米特进行治疗，观察组在此基础上给予胃苏颗粒进行治疗。比较两组临床疗效及临床症状评分。结果①对照组临床治疗总有效率为70．00％，观察组为95．00％，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）；②对照组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分分别为（1．67±0．28）分与（1．76±0．33）分，观察组分别为（0．56±0．11）分与（0．64±0．15）分，两组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的临床效果显著，临床症状发病程度改善较明显，应在临床上加以推广及应用。
作者：周丽 刊期： 2014年第04期
胆石病一种古老的现存疾病，是由多种原因致胆囊、肝外胆管、肝内胆管等部位产生、存在结石的普通外科常见病、多发病，因种族、遗传、地理、饮食等因素的影响，其患病率而不同。国内亦有较多关于胆石病的报道，但都是散在的，主要包括：胆石病流行病学调查（前瞻性的）及临床资料回顾性研究分析。
作者：王敏；邱新光；余德刚 刊期： 2014年第04期
总结1例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的护理要点。稳定患者的情绪，严格实施保护性隔离措施，密切观察病情变化，加强皮肤及黏膜的护理，提供合理营养，防治感染是成功救治该类患者的重要措施，其中保护性隔离措施及皮肤和黏膜的护理是关键。
作者：于琛；俞飞飞；朱玲玲；应安欣；丁朴宏 刊期： 2014年第04期
目的：通过对临床血液体液室不合格标本的统计与分析，作出相应的整改，完善实验前质量管理，加强检验前质量控制。方法对2013年1-6月份临检室不合格标本的原因、数量进行统计分析。结果临床血液体液室共收到血液标本199351份，不合格标本452份，占0．23％。结论应加强管理，定期培训，持续改进，不断完善标本采集及运送的操作流程，减少不合格标本的发生。
作者：王玉华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT与X射线的临床价值。方法本次医学研究选择2012年6月至2013年5月之间在我院就诊的30例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为观察对象，所有观察对象均同时接受螺旋CT和X射线检查，对比两种检查方法的临床应用价值。结果两种检查方法对于0、I 和II 级骶髂关节病变临床检出率对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）；而对于III 级和IV 级骶髂关节病变的临床检出率对比则无明显的统计学差异（P ＞0．05）。结论由本次临床研究结果可知，与X 射线相比，螺旋CT 对于强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断的应用价值更高。
作者：洪环得；刘建成；张贵兴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床路径在腹部外伤患者急救中应用。方法将132例腹部外伤患者随机分为实验组及对照组，实验组患者采用临床路径对病人进行急救护理，对照组患者采用常规护理流程，比较两组患者平均住院天数、平均住院费用及死亡率的差异。结果实验组平均住院天数、平均住院费用及死亡率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用临床路径对腹部外伤患者进行护理，可减轻患者的经济负担，降低患者的死亡率。
作者：谷瑞红 刊期： 2014年第04期
目的：本研究主要就中药疗法治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的临床情况展开分析讨论。方法选择我院2011年1月---2012年12月所收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予西医常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予中药治疗，对两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况进行比较。结果两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况存在明显差异，具有统计学意义，p＜0．05。结论在对重症急性胰腺炎患者进行治疗的过程中，中药治疗加西药基础治疗的效果明显优于西药疗法的治疗效果。在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：胡天法 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性乙型肝炎肝硬化血小板减少的临床意义与治疗措施。方法随机选取2011年1月至2013年1月本院120例慢性乙型肝炎肝硬化病例资料分析血小板检测结果，并对于减少者采用抗病毒等药物保守治疗。结果120例慢性乙型肝炎肝硬化病例中血小板降低者86例（71．67％），后经采用抗病毒药物治疗3个月后，血小板恢复正常者76例，临床治愈率88．37％。结论慢性乙型肝炎肝硬化患者在病程发展中，血小板具有减少的临床症状，可采用抗乙型肝炎病毒及保肝等药物治疗，血小板可恢复正常，也可作为慢性乙型肝炎肝硬化临床治疗效果的检测指标。
作者：苏敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察静脉留置针的护理影响因素，总结护理经验。方法将640名行静脉留置针治疗的新生儿随机分为两组，研究组选择合适的弹力网状绷带套或夹板加固固定留置针，对照组予常规静脉留置针透明贴固定。观察两组留置针留置情况。结果研究组78例静脉留置针留置失败，对照组为153例。影响静脉留置针留置时间主要因素是液体渗漏，其次是套管堵塞、套管脱出及静脉炎。结论选择合适的弹力网状绷带套或夹板加固固定留置针，可减少置管并发症，提高留置时间，减少患者的痛苦。
作者：饶卫华 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
