张家妍
目的：了解铜绿假单胞菌耐药趋势。方法回顾性分析2010年1月至2010年12月从临床分离的PA菌株238株，药敏试验依据2009年制定的CLSI标准，采用K-B法进行，按CLSI2009年标准判定药敏结果，并用WHOnet5．4软件完成数据分析。结果238株 PAE菌株中对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低，平均40．1％对头孢他啶，环丙沙星，庆大霉素，头孢吡肟，亚胺培南，哌拉西林的耐药率分别为58．8％，82．1％，72．7％，54．3％，45．5％和58．5％。结论 PAE的多重耐药现象非常严重，耐药机制非常复杂，应加强临床病例的监督，合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的传播。
作者：田景龙 刊期： 2014年第04期
宫颈癌是常见的妇科肿瘤，严重地影响着妇女的生体健康。 B超检查已被广泛应用于宫颈癌术前检查。我院对167例经临床妇科检查不同临床分期行根治性手术的宫颈癌患者，术前全部经过腹部 B超检测宫颈大径线，术后标本测量宫颈肿块大小，通过对数据统计分析，发现一些数据对宫颈癌分期及生存率判断有一定参考价值，现报告如下。
作者：孙爱玲 刊期： 2014年第04期
目的：评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg/d，利培酮组50例，剂量1-6mg/d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮组50例）。结果治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组 PAN-SS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分合总均分明显下降（P＜0．01），但两组间有效率分别85．7％和86％。疗效无统计学差异（P＞0．05％），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加、震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少。
作者：郑超 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的效果。方法选择慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者45例，入院日期或门诊来诊单号编为观察组，用自拟中药、物理治疗、按摩结合西医抗生素治疗，双号编为对照组，单纯西医抗生素治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率更高，与对照组比较，差异有统计学意义。观察组生活质量评分、NIH -CPSI评分、勃起功能评分等方面改善优于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论慢性前列腺炎伴勃起功能障碍者，采用中西医结合的治疗方法效果更好，值得临床推广。
作者：李峰；张鹏 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
护理质量控制是对各级护理人员为患者提供护理技术、生活服务时是否达到标准的干预措施[1]，逐步建立和完善系统化的质量保证与评价机制是实施以患者为中心的整体护理的重要保证。
作者：赵永梅 刊期： 2014年第04期
目的：探究在手术室护理管理中应用人性化管理理念的临床效果。方法本院手术室护理管理自2010年开始应用人性化管理理念，在2010年---2012年期间随机抽取100例患者，设为观察组，另在2008年---2009年随机抽取100例患者设为对照组，观察组患者接受护理为人性化管理后，对照组患者则接受常规护理措施，以调查问卷的形式了解患者对护理服务的满意程度。结果2组患者对各项服务内容满意率具有统计学差异，观察组明显具有优越性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理管理中应用人性化管理，能够提高患者对护理的满意程度，另一方面也能有效提高护理人员的综合素质，有利于营造和谐的护患环境，值得临床推广。
作者：曾宪清 刊期： 2014年第04期
目的：探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉瘘的护理分析。方法选取我科收治的糖尿病肾病血液透析的患者96例进行分析研究，做好建立动静脉瘘手术的围手术护理，特别是掌握动静脉瘘成功后的使用方法，对患者及家属加强健康宣教。结果此组液透析患者中，93例患者血管通路的长久保持，平均使用寿命2．3年；其余3例患者透析后出现并发症，保留失败，其中术后局部出血3例，假性动脉瘤1例，无感染及血栓形成的并发症发生。结论对血液透析患者的瘘通路加强护理及维护、对患者及家属加强宣传教育和家庭指导，可以有效防止瘘闭塞，延长动静脉瘘的使用寿命。
作者：侯延昕；侯丽婷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性心力衰竭的临床治疗。方法应用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、利尿剂氢氯噻嗪、β受体阻滞剂美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂螺内酯片及地高辛进行治疗。结果56例慢性心力衰竭患者中显效19例，有效35例，无效2例，总有效率96．4％。结论本文中根据患者的病情相对应用卡托普利、氢氯噻嗪、地高辛、美托洛尔、螺内酯治疗慢性心力衰竭，总有效率为96．4％，达到了良好的效果。
作者：张新环 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人工全膝关节表面置换术患者康复护理临床效果。方法选取来我科进行治疗的膝关节病变患者120例，将患者进行随机分组，观察组和对照组患者各60例。对照组患者给予常规临床护理，观察组患者给予康复护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96．7％显著高于对照组患者的70．0％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），随着系统康复护理时间的延伸，患者膝关节被动活动量（PROM）和主动活动量（AROM）均逐渐增加。结论人工全膝关节表面置换术患者给予康复护理能够显著地提高患者的膝关节功能恢复效果，促使患者取得理想的手术效果。
作者：杨红艳；刘艳；王慧颖 刊期： 2014年第04期
突发性耳聋是耳科常见的急症，是一种突然发生的不明原因的神经性耳聋，引起突发性耳聋的原因是多种多样的，如酗酒、失眠、负面情绪刺激、过度疲劳、妊娠和环境气压和温度改变等均是诱因，根据我们在工作中遇到的病人临床表现分析，原因如下。
作者：白小荣 刊期： 2014年第04期
目的：对中医综合康复在治疗小儿脑瘫患者的疗效进行观察和分析。方法以我院2012年6月至2013年5月接收治疗的50例小儿脑瘫患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者25例，观察组患者采用常规护理方法，观察组患者给予中医综合康复治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和分析，并将治疗前后的两组临床症状分别记录下来。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论中医康复治疗在小儿脑瘫患者的治疗中效果显著，在临床护理中值得推广应用。
作者：万鸽 刊期： 2014年第04期
目的：分析产后出血的原因并探讨产后出血的预防及治疗方法。方法从2010年10月---2013年10月这段时期内我院收治的产后出血患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选对象的临床资料进行回顾性分析，总结患者产后出血的相关原因，并采用统计学分析，同时探讨产后出血的预防及治疗方法。结果本研究中60例产妇产后出血的主要原因是宫缩乏力，与其他因素相比差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；剖腹产分娩的产妇发生产后出血的概率高于自然分娩产妇，初产妇发生产后出血的概率高于经产妇，差异均显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论临床工作者应充分了解产后出血的相关因素，并严格做好预防措施，同时选择有效的方法积极治疗。
作者：杨海芹 刊期： 2014年第04期
根管内微生物感染导致牙齿根尖周炎。诸多学者认为厌氧菌是牙髓、根尖周病的优势菌，为其细菌总数的2/3以上。在临床治疗中一般采用药物消毒法对根管消毒。近年来，已有相关报道已经证实蜂胶对人体无毒、无刺激性、无致癌性，不产生耐药性等，并且可以安全的用于口腔疾病的治疗。本文针对国产水溶性蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的抑菌活性进行了实验研究，可以作为临床推广应用的实验依据。
作者：赵海英 刊期： 2014年第04期
目的：对普外科消化道术后切口感染的因素及其预防措施进行探讨和分析。方法选取我院在2009年6月至2013年6月收治的150例进行了普外科消化道手术的患者，对患者各项临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、平均手术时间和切口长度等方面具有显著性差异（P＜0．05），而在是否急诊等方面则无显著性差异（P＞0．05）。发生感染的患者在经过临床护理后切口感染均愈合，临床疗效显著。结论普外科消化道术后切口感染的主要影响因素有患者自身因素、手术时间和切口长度等，因此在手术过程中应当加强无菌条件下操作，同时加强预防感染的措施，有效提高患者免疫力，以减少患者术后切口感染的情况发生。
作者：牛成瑞 刊期： 2014年第04期
目的：通过对小儿肺炎患儿心肌酶谱变化的研究，探讨小儿肺炎患儿的心肌损害及其临床意义。方法收集我科2011年3-10月确诊的小儿肺炎和健康体检者各450例，检测血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸转氨酶（AST）。结果肺炎组心肌酶谱各项均显著高于对照组，两组结果差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论小儿肺炎易合并心肌损害，临床收治该病患儿时应予以足够的重视，密切监测心脏功能，减少并发症发生。
作者：王靖 刊期： 2014年第04期
尽管血府逐瘀汤加减适用临床的病证复杂多变，但总以血瘀气滞为辨证要点。只要符合血瘀的病机，均可在血府逐瘀汤加减方中治愈。
作者：王垚 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨脑出血术后行之有效的护理，辅助临床工作，提高患者术后生活质量。方法制定并执行科学的护理方案，严密观察生命体征变化，预防并发症的发生。对48例脑出血术后患者的观察与护理等进行总结。结果48例患者中41例痊愈，2例植物生存状态，5例死亡。结论科学、有效的护理，可以降低病死率、致残率及并发症的发生，可提高脑出血术后患者救治的整体水平。
作者：王智敏 刊期： 2014年第04期
目的：对护理标识在护理安全管理中的作用进行探讨，保证患者的安全。方法在护理程序中设计和使用统一、规范、醒目的护理标识，将使用护理标识前后的护理质量进行对比，并将护理标识作为考评护理质量的重要内容。结果护理标识在护理安全管理中的应用减少了患者识别错误、意外伤害、药物核对错误、查对执行不到位等不良事件的发生，提高了护理质量和患者的满意度。结论护理标识在护理管理中的应用具有重要的现实意义，值得临床推广使用。
作者：李静萍 刊期： 2014年第04期
心肌梗死（ MI）后会出现交感神经变性、坏死、重构现象，继而引发室性心律失常，甚至猝死。研究发现交感神经重构及电重构相互影响是心率失常的发生基础[1]。通过药物或非药物性干预交感神经重构是控制心律失常的一种有效途径。
作者：苏勇建 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
