鲍达
目的：探讨彩超对新生儿紫绀型先天性心脏病的诊断价值。方法对100例青紫的新生儿进行彩超检查，终诊断紫绀型先天性心脏病患儿共40例，并对其疾病类型加以分析。结果40例紫绀型先天性心脏病中主要包括完全性大动脉转位14例（占35．00％）、右室双出口10例（占25．00％）、永存动脉干8例（占20．00％）、单心室6例（占15．00％）、法乐四联症2例（占5．00％），其中完全性大动脉转位构成比大。结论彩超能够作为青紫新生儿紫绀型先天性心脏病的常规诊断途径，应加以推广并应用。
作者：李琦 刊期： 2014年第04期
目的：观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响。方法选例胸外科手术患者为观察对象，按住院的时间先后随机分为实验组30例，对照组26例。所有病人均按临床常规护理进行指导。实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导。观察记录两组病人术后恢复情况。结果实验组胸管留置时间短、出院快、呼吸道并发症低，两组对比有统计学差异。结论通过围手术期的呼吸功能训练，可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生，促进病人术后恢复。
作者：王健 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线检查的诊断意义和临床价值。方法取我院53例经手术病理证实的乳腺癌患者进行钼靶 X线检查，并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价，观察钼靶X线和组织学检查在诊断方面的差异。结果钼靶X线诊断乳腺癌44例，病灶检出率为83．02％；病理检查病灶49例，病灶检出率92．45％，无显著差异（ P＞0．05）。结论钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要作用，具有较高的准确率，但相比病理检查还是存在一定的误差，需要通过与其他方法结合共同诊断，做出后诊断结果。
作者：祁金艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年青光眼合并白内障行联合手术治疗的围手术期的护理。方法选取我科收治的青光眼合并白内障患者25例进行分析研究，均给予联合手术治疗，术前做好充分的术前准备工作，术后做好相关的护理措施。结果此组患者手术成功率为100％，术后无并发症发生，均康复出院，复明率达到100％。结论对于老年青光眼合并白内障性联合手术治疗，必须加强围术期的护理干预措施，提高手术成功率，降低患者的并发症发生，提高患者的生活质量。
作者：刘霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取我院急诊的急性心肌梗塞患者56例进行分析研究，分析相关的护理问题并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为98．2％，其中一例患者抢救救治无效临床死亡。结论对于急诊急性心肌梗塞患者的抢救中存在的相关护理问题及时进行补救，完善护理工作中的不足，并制定针对性的护理对策后，使急诊救治急性心肌梗死患者的整个医疗程序更加严密，提高整体护理质量，减少并发症的发生。
作者：范玉平 刊期： 2014年第04期
目的：研究小儿肝母细胞瘤的CT诊断和临床现象，将诊断的准确率提高上来。方法根据相关文献对12例被手术和病理核实的肝母细胞瘤的CT和临床表现进行分析。结果有3例肿瘤主体处于肝左叶位置，8例肿瘤主体处于肝右叶位置，1例肿瘤主体既存在于左叶又存在于右叶。肿瘤生长在肝表面的有4例。 CT体现为单发低密度大圆形肿块的有12例。能见到包膜完整的有6例，肿块里面存在钙化不规则的有4例，肝脏、门静脉、肝静脉旁边的器官因为受压而移动位置的有6例，多出现肝内转移的有1例，肺里面发生转移的有2例，出现腹膜或肝门区之后形成门脉癌栓和转移淋巴结的有2例。结论 CT诊断的肝母细胞瘤有自己的特征性，CT能检查到肿瘤具体的大小、形态和侵犯血管的状况，其价值是针对早期的诊断及后期的判断。
作者：李欣；董世杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺纤维瘤手术中的临床护理干预的效果。方法从2010年12月---2011年12月入院治疗的138例乳腺纤维瘤患者的临床资料进行回顾分析，将患者分成观察组和对照组，每组69人。观察组患者采取临床护理干预，对照组患者采用一般护理的方式，对比两组患者的护理效果。结果138例乳腺纤维瘤患者中引流的患者有38例，经过手术治疗后，引流现在明显得到减少；对照组中有经过手术后病情加重变化为恶性肿瘤，还有患者出现了创伤血肿的现象。结论手术期间的护理干预非常重要，能够提高乳腺纤维瘤手术的成功率，为患者缩短了愈合的时间。
作者：朱晓萍 刊期： 2014年第04期
目的：建立注射用硫普罗宁有关物质的测定方法。方法采用高效液相色谱法。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0．1mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈（95：5）为流动相，流速为：1．0ml．min -1，检测波长为210nm，进样体积为20μl。结果实验结果表明，高效液相法检测主峰与杂质峰有较好的分离度，且重复性，线性，专属性、强制降解前后的物质平衡、定量限均较好。结论该方法操作简便，结果可靠，适用于注射用硫普罗宁有关物质的检验。
作者：郭磊；王立志；李俊广 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻中隔连续褥式缝合术对鼻内镜术后患者生活质量（quality of life，QOL）的影响。方法将2012年5月---2013年4月我科住院行鼻中隔矫正术的成年病人随机分为甲乙两组，甲组行鼻中隔矫正术后立即行鼻中隔连续褥式缝合术不行鼻腔填塞，乙组行鼻中隔矫正术后行双侧鼻腔膨胀海绵填塞。应用鼻腔鼻窦结局测量20条量表（sino-nasal outcome test．20，SNOT-20）分别在术前、术后3天对两组患者进行调查与评估，来了解鼻中隔连续褥式缝合术对鼻中隔术后患者生活质量的影响。结果①甲乙两组病例术前生活质量比较，各条目均无统计学差异（P＞0．05）；②甲、乙两组在术后3天比较，在耳胀闷感、头昏、头面部疼痛或压迫感等相关症状；难以入睡、半夜易苏醒、夜间睡眠质量不好等睡眠障碍方面；沮丧、焦虑、易怒，忧虑，感觉不安或难堪等情感方面，均有统计学差异（P＜0．05），在耳痛方面无统计学差异（P＞0．05）。结论通过对鼻中隔术后鼻腔填塞和行鼻中隔缝合术的对比，鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻鼻中隔术后的症状，从而改善患者术后的生活质量。
作者：王英力；贾国章；李秀梅；杨斌；陈英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨情志调护在围绝经期患者中的应用效果。方法将50例围绝经期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各25例，对照组予克龄蒙口服治疗，从月经第3天开始，每日1次，1次1片，连续服用21天，连续3个月经周期；观察组在此基础上，从月经第3天开始，每周予患者2次情志调护，连续3个月经周期。结果观察组患者抑郁、焦虑症状显著减轻，满意程度显著高于对照组（均 P＜0．01）。结论情志调护可显著改善减轻围绝经期患者的抑郁、焦虑症状。围绝经期患者护理过程中应注重患者情志调护，可改善患者生活质量。
作者：倪贵桃 刊期： 2014年第04期
目的：对脑出血患者的康复护理研究进行分析和总结。方法选取我院在2009年8月至2012年7月收治的78例脑出血患者作为研究对象。通过有效的康复护理措施针对患者进行护理，取得了良好的护理效果。结果78例脑出血患者经过积极抢救治疗以及康复护理，并没有出现因为护理不当而导致的并发症。结论通过对脑出血患者采取康复护理措施，对脑出血患者采取营养护理、心理护理、各种并发症护理以及发病初期护理等有效的护理措施，可以促进患者功能残损的减轻或消除，使患者的生活质量有所提高，值得在临床上应用和推广。
作者：温方方 刊期： 2014年第04期
目的：探究对于甲状腺炎的患者，运用多普勒超声进行诊断的临床特点分析。方法选取近两年在我院接受治疗的甲状腺炎的40名患者，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组采用传统方式对患者进行诊断，实验组采用彩色多普勒超声对患者进行诊断。分析并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式进行治疗后，我们发现，运用彩色多普勒超声对患者进行诊断的准确率（95．00％）明显高于近距离腔内照射治疗和控制口腔癌术后的准确率（65．00％）。结论对于患有甲状腺炎的患者而言，利用彩色多普勒超声技术对患者进行诊断具有较好的临床疗效，并且其诊断中诊断的准确率较高，在临床上对于医护人员有很好的诊断价值。
作者：高君 刊期： 2014年第04期
目的：对护理标识在护理安全管理中的作用进行探讨，保证患者的安全。方法在护理程序中设计和使用统一、规范、醒目的护理标识，将使用护理标识前后的护理质量进行对比，并将护理标识作为考评护理质量的重要内容。结果护理标识在护理安全管理中的应用减少了患者识别错误、意外伤害、药物核对错误、查对执行不到位等不良事件的发生，提高了护理质量和患者的满意度。结论护理标识在护理管理中的应用具有重要的现实意义，值得临床推广使用。
作者：李静萍 刊期： 2014年第04期
糖尿病严重影响患者的身心健康，在对患者进行积极治疗的同时，做好血糖监测的意义同样重要。近年来，血糖监测是糖尿病诊断和指导胰岛素治疗的主要依据，多次末梢血糖能很好的反映患者血糖的变化曲线，但是这样的方法会消耗大量的人力物力，增加患者的痛苦，所以检测血糖方法的准确性和频次一直都是临床上治疗糖尿病十分关注的问题［1］。动态血糖监测系统（ CGMS）是近年来应用于临床能够连续监测血糖波动的系统工具，此系统在国内外已广泛应用［2］。为了确保使用动态血糖监测仪的糖尿病病人的效果，科学、规范地观察病人的使用情况，我科于2012年8月起，开始使用自行设计的动态血糖监测仪床边交接表，对使用动态血糖监测仪的糖尿病病人进行观察，经过临床使用，收到了满意的效果，现介绍如下。
作者：税桂英 刊期： 2014年第04期
周围静脉压测量是临床医学领域的一项测量技术，周围静脉压是指在右心房水平上测得的静脉血压，用以判断右心功能、回心血量和静脉血液回流受阻情况。对于临床疾病：心包填塞、心包积液、心力衰竭、疑有静脉阻塞和受压者，休克与昏迷均有辅助诊断价值。同时对于评估病人每日补液量有参考价值。尤其在急诊急救中常不具备 CVP监测的条件，应用一次性使用诊断腰椎穿刺包（一次性测定管）对周围静脉压PVP测量，间接实时监测全身血容量和心功能变化。肘静脉压正常值为0．30-1．42kPa （30-145mmH2O），平均0．97kPa（99mmH2O），男性较女性略高，儿童与成人相同。应用一次性使用诊断腰椎穿刺包（一次性测定管）测量周围静脉压，现将研究结果报道如下。
作者：庞伟 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨肛门直肠术后伤口延迟愈合的原因和处理。方法对180例肛门直肠术后伤口延迟愈合患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后伤口感染26例，术后切口引流不畅13例，术后便秘或大便次数过多28例，肛门狭窄11例，皮瓣水肿38例，换药不仔细、处理不及时16例，肛门湿疹19例，其他全身性疾病29例。所有患者经积极治疗后均痊愈出院。结论肛肠术后延迟愈合可以通过有效的对症支持治疗完全可以治愈，但需尽早治疗，规范治疗，重在预防，可有效减少肛肠手术后伤口延迟愈合的发生率。
作者：黄天佑 刊期： 2014年第04期
医院文化建设在医院管理中的应用研究，是当前人们热衷的一大课题。医院文化在提升医院管理水平，增强职工对医院的归属感与责任感等方面发挥着重要的促进作用。我院近年开展以人性化服务为主题的医院文化建设活动，提高了医务人员的品质，明显提高了医院的各项管理工作成效。
作者：吕晋洪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高泌乳素血症致不孕经溴隐亭治疗后妊娠情况。方法利用回顾性分析研究葫芦岛市中心医院妇产科门诊2007年6月至2012年6月确诊为高泌乳素血症的女性不孕症患者52例，经给予溴隐亭治疗后监测泌乳素水平及患者月经恢复及妊娠情况。结果患者经溴隐亭治疗后，泌乳素水平明显下降（P＜0．01）临床症状好转，71．43％妊娠，未发现胎儿畸形。结论高泌乳素血症是不孕的主要原因之一，溴隐亭治疗可以有效的改善患者临床症状，恢复妊娠。
作者：肖红艳 刊期： 2014年第04期
目的：研究多层螺旋CT血管成像（ MSCTA）对主动脉弓上分支变异的诊断价值并探讨其临床意义。方法回顾性分析经 MSCTA头颈部检查的病人834例。结果根据国人分型，符合A型（正常型）725例，发现主动脉弓上分支变异共109例，其中符合B型66例，C型27例，其他变异类型共16例；变异中有87例合并有动脉粥样硬化。结论 MSCTA是一种无创性诊断主动脉弓分支变异的影像学检查方法，对临床、特别是颈部手术及脑血管介入治疗具有重要意义。
作者：王贵波；王杰；赵一民；刘长春；石宝序 刊期： 2014年第04期
目的：观察辛伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将60例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀联合丹红注射液进行治疗，对照组则只给予常规治疗。结果经规范化治疗两周后，治疗组在临床疗效上优于对照组（P＜0．05）：治疗组显效10例，有效16例，总有效率为86．7％；对照组显效7例，有效13例，总有效率为66．7％。结论辛伐他汀联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛，能有效减少心绞痛发作次数，降低心血管事件发生率，且副作用少，值得临床推广。
作者：栾学冰；卢均坤 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
