王贵波；王杰；赵一民；刘长春；石宝序
目的：探讨谷氨酸性突触相关兴奋性递质在神经中枢系统催眠及痛觉中的作用机制。方法采用氟氏助剂建立催眠、镇痛大鼠模型，采用Weatern bloting测定NMDA受体及AMPA受体在模型组大鼠谷氨酸性突触中的表达情况。结果与对照组大鼠相比，模型组大鼠AMPA受体蛋白表达量显著上升高，NMDA受体水平显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论氟氏助剂催眠可作用于谷氨酸性突触中 NMDA受体及AMPA 受体，抑制神经受体兴奋性，从而起到镇痛、催眠的作用。
作者：杨宇；王鸾；陈迪；张贺棋；王志帅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨优质护理对产科护理风险的影响。方法选取我科2012年开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为观察组，选取我科2011年未开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为对照组，比较两组患者的并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者的在实施优质护理服务以后并发症发生率明显降低，而患者满意度明显提高，与对照组比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于妇产科手术的患者实施优质护理服务能够明显的提高患者的临床治疗效果，提高整体护理质量，提高护理安全，加快患者康复时间，提升患者满意度。
作者：贾莲 刊期： 2014年第04期
浆细胞性乳腺炎是乳腺组织的化学性炎性病变，是一种非细胞性炎性反应性疾病。近年来，其发病有明显增高，已成为严重影响女性健康的乳腺良性疾病之一。中药对本病治疗作用的优越性日益凸显，其病变脏腑在肝、肾、脾、胃、冲任，重点在肝脾，病机关键是肝脾失调，痰瘀毒互结。临床运用疏肝健脾，解毒散结，佐以活血化瘀法治疗，行之有效。
作者：邓国林；向英歌 刊期： 2014年第04期
目的：了解铜绿假单胞菌耐药趋势。方法回顾性分析2010年1月至2010年12月从临床分离的PA菌株238株，药敏试验依据2009年制定的CLSI标准，采用K-B法进行，按CLSI2009年标准判定药敏结果，并用WHOnet5．4软件完成数据分析。结果238株 PAE菌株中对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低，平均40．1％对头孢他啶，环丙沙星，庆大霉素，头孢吡肟，亚胺培南，哌拉西林的耐药率分别为58．8％，82．1％，72．7％，54．3％，45．5％和58．5％。结论 PAE的多重耐药现象非常严重，耐药机制非常复杂，应加强临床病例的监督，合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的传播。
作者：田景龙 刊期： 2014年第04期
对何首乌补肾作用的临床药理进行分析，其主要具有降血脂、改善脑缺血、抵抗衰老、神经保护以及抵抗骨质疏松等作用，对治疗骨质疏松症、心脑血管疾病以及免疫性病等能够提供有效依据。
作者：苏义文 刊期： 2014年第04期
根管内微生物感染导致牙齿根尖周炎。诸多学者认为厌氧菌是牙髓、根尖周病的优势菌，为其细菌总数的2/3以上。在临床治疗中一般采用药物消毒法对根管消毒。近年来，已有相关报道已经证实蜂胶对人体无毒、无刺激性、无致癌性，不产生耐药性等，并且可以安全的用于口腔疾病的治疗。本文针对国产水溶性蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的抑菌活性进行了实验研究，可以作为临床推广应用的实验依据。
作者：赵海英 刊期： 2014年第04期
霍山石斛味甘、性微寒，具有滋阴清热，生津益胃，润肺止咳，清音明目等功效，是一种具有悠久食用历史的兰科植物。当前，霍山石斛主要作为一种名贵的中草药使用，而其本身也是一种极佳的烹饪食材，本文将介绍几种霍山石斛的日常食用方法。
作者：钱明雪 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析老年高血压患者使用降压药物的情况和使用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月期间，在我院治疗的800例老年高血压患者的临床资料，分析降压药在高血压患者临床的使用情况和使用效果。结果老年高血压患者通过使用降压药物后，患者收缩压得到理想的控制（＜140mmHg）的占总患者人数的55％，舒张压控制率好于收缩压控制率。老年高血压患者使用降压药物的情况从高至低的顺序依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、直接舒张血管平滑肌。不同的降压药物都会有一些副作用，常见的副作用为低血钾、眩晕、乏力、干咳、心动过缓、体位性低血压等症状。结论降压药物在老年高血压病的临床使用基本符合规范，部分老年患者出现药物不良反应现象。
作者：田越 刊期： 2014年第04期
在儿科的护理工作中关键的是护士能够准确顺利、高效地完成小儿静脉注射操作，以达到治疗和急救的目的。本人从事儿科护理工作三十年，下面从切身体会来谈谈如何缓解年轻护士小儿静脉输液过程中的压力，与大家共勉。
作者：金桂花 刊期： 2014年第04期
本文对产科医疗差错产生的主要原因进行了细致分析，根据对原因的探讨有针对性的提出防范措施。通过制定规范的科室管理制度和医患沟通制度以及从医护工作者的服务水平和技能出发进行培训和强化，加强法制教育和风险管理，这些都是行之有效的防范措施。产科医疗差错不仅对患者产生很大的伤害而且会导致医疗纠纷的出现，不利于医患关系建立，防范医疗差错对产科服务水平和提高患者的满意度有很大的意义。
作者：孙秀花；袁立娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性阑尾炎患者围手术期的护理措施。方法对急性阑尾炎患者术前、术中、术后进行精心的护理，观察护理后的治疗效果。结果对急性阑尾炎患者围手术期的护理，可以明显提高患者的术后生活质量。结论对急性阑尾炎患者围手术期的护理包括术前准备，术后护理措施及积极的健康教育可以提高急性阑尾炎患者的手术成功率。
作者：李芳芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨神经内科对吞咽障碍患者的护理安全管理。方法针对我科收治脑卒中吞咽障碍的患者82例进行分析，随机将其分为两组，一组患者给予常规护理为对照组，另一组患者实施吞咽护理安全管理为观察组，两组患者出院后采用系统吞咽能力测试量表及观察并发症发生率进行比较其疗效。结果观察组患者的吞咽能力测试以及并发症发生率明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论脑卒中导致吞咽障碍患者给予护理安全管理使患者提高代偿性进食技巧，终恢复患者的吞咽功能，预防营养障碍及肺炎等并发症的发生。
作者：卢可可 刊期： 2014年第04期
目的：观察剖宫产术后病人进行早期的产后运动对肠蠕动功能恢复的影响。方法针对我院于2013年1月---9月接收的180例进行剖宫产手术的病人，术后将病人随机分为对照组与研究组，每组90例，对照组采用常规的护理措施，研究组采取早期产后运动。比较与分析两组病人术后肛门的排气时间以及发生腹胀的情况。结果研究组病人术后的肛门排气时间明显短于对照组（P＜0．05），且研究组病人术后并未出现腹胀情况，对照组则有10例病人发生腹胀。两组之间差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论剖宫产术后病人进行早期产后运动有助于病人的肠蠕动功能的恢复。
作者：辛艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨格列苯脲配合格列喹酮治疗非胰岛素依赖型糖尿病的临床疗效。方法将56例非胰岛素依赖型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，对照组按照常规方法治疗，治疗组在常规治疗的基础上加服格列苯脲和格列喹酮，比较两组的治疗效果。结果治疗组28例患者中，显效18例，占64．2％；好转9例，占32．1％；无效1例，占3．5％。而对照组28例患者中，显效8例，占28．6％；好转11例，占39．3％；无效9例，占32．1％。治疗组中共有6例心律失常患者，其中有3例治愈，其他3例均有所好转；16例有高脂血症患者，血脂都有不同程度的下降。而对照组中共有4例心律失常患者，经治疗后病情无任何改善，19例高脂血症患者，血脂也无丝毫变化。治疗组的治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论格列苯脲配合格列喹酮治疗非胰岛素依赖型糖尿病患者，疗效良好，值得临床推广应用。
作者：周珺弘 刊期： 2014年第04期
目的：观察不稳定型心绞痛（ UAP）胸痛节律的观察。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的60例UAP患者，按照胸痛发作的时间分为4个时间段，分别为00：00-06：00、07：00-12：00、13：00-18：00和19：00-24：00。结果不稳定型心绞痛胸痛发作高峰期时间段为07：00-12：00，根据年龄和既往病史分析也有相同的发作时间分布规律。结论 UAP发作具有明显的节律性。
作者：刘彩云 刊期： 2014年第04期
目的：分析麻仁软胶囊组方药理，探讨合理应用措施。方法参考相关研究文献，回顾总结相关药理及临床应用。结果麻仁软胶囊组方药物在促进肠蠕动、抑制大肠水分吸收基础上同时具有调节免疫、抗炎、抗衰老等多种药理机制。结论麻仁软胶囊可多靶点调节人体肠道功能，对“胃强脾弱”所致便秘有良好疗效，安全性高，临床科根据辩证优先应用。
作者：赵海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甲状腺次全切除术患者围手术期的护理方法和效果。方法回顾性分析98例甲状腺次全切除术患者的护理。包括术前的心理护理及术前准备；术后的一般护理；术后并发症的观察与护理等。结果护理方法合理，效果良好，未发生与护理有关的并发症，患者均治愈出院。结论做好甲状腺次全切除术患者术前护理、术后的观察与护理，对提高患者的治愈率，促进康复起着重要的作用。
作者：王丽 刊期： 2014年第04期
慢性心力衰竭的患者存在水钠潴留，利尿剂能消除或减轻水钠潴留，是治疗慢性心力衰竭的基础用药，特别是在慢性心力衰竭急性期，恰当合理应用利尿剂，能减轻患者的症状，缩短住院时间，改善患者的预后。托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，利尿作用迅速、强大且持久，兼有醛固酮拮抗作用，使K ＋、Mg ＋等电解质排泄量明显减少，副作用少。本研究旨在探讨托拉塞米和呋塞米对中、重度心力衰竭患者的疗效和不良反应方面的差异。
作者：张宜志 刊期： 2014年第04期
目的：讨论医院妇产科围手术期患者的抗菌药物应用时间，根据搜集的资料进行分析，从而得出抗菌药物的应用是否合理。方法收集了某三级甲等医院的三百例患者，时间是2012年1月份到2013年1月份，然后采用统计学方法和理论对数据进行分析。结果Ⅰ类切口患者50例，Ⅱ类切口患者250例，百分之百应用抗菌药物，用药时间为在（6．5±3）天左右，60例患者的用药时间分布不恰当，其中22％的患者手术前没有用药，20％的患者手术前用药大于两小时。还有15％的患者用药时间达到三小时以上，不过手术过程中没有在用药。结论医院的妇产科围手术期患者抗菌药物应用时间应该进行规范管理。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第04期
针刀治疗椎动脉型颈椎病，通常病变部位在颈项部太阳经循经部位，以经络循行路线和异常改变的粘连部位作为治疗点，加以手法整复位移的小关节，使椎动脉卡压症状得以解除，是针刀获得较高疗效的基础。
作者：欧亚；李侍鹏；田兴 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
