王丽
由于医学模式发生了巨大的改变并且人们的生活质量也得到了显著的提高，产妇对分娩效果也提出了较高的要求。对于文明产科而言，减轻以及消除产痛为其一项主要内容。分娩镇痛就是指消除或者是缓解分娩过程中存在的疼痛措施。目前理想的分娩镇痛措施应使母婴安全得到保证且易于给药、起效迅速，可以对整个产程要求予以满足，让产妇可以清醒地参与分娩的整个过程，且不会对宫缩和产程产生影响。现阶段在临床上分娩镇痛的方法包括：非药物性镇痛法、药物性镇痛法、局部神经阻滞法以及椎管内神经阻滞法，其中椎管内阻滞由于镇痛效果比较理想，目前在国内外的应用比较广泛。
作者：苗杨 刊期： 2014年第04期
目的：使用电话回访教育来对冠心病患者出院之后的康复治疗进行干预，以提高冠心病患者的康复率。方法随机抽取我院在2011年1月---2012年12月进行治疗的120例冠心病患者，通过医护人员进行每月1次的电话回访教育，来对患者的用药来进行监督，并对患者术后1年的并发症和康复情况进行观察。结果电话回访教育大大提高了冠心病患者术后出院的依从性，保证患者的自我保健，有效降低了不利因素的出现，从而提高患者术后的生活质量。结论电话回访教育能够保证冠心病患者的康复率，减少二次住院的几率，能够建立良好的医患关系，为医院树立良好的形象。
作者：唐卫军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
目的：研究人性化护理在外科护理中的应用效果。方法我院选择2011年7月---2013年7月间诊治的400例外科患者，对其实施问卷调查，主要目的是患者对我院外科实施人性化护理的满意度调查。结果通过我院外科护理人员的不懈努力，本文所选的400例患者中，对实施人性化护理的满意度调查，284例非常满意，112例满意，4例不满意，满意率达到了99％。结论对外科患者实施人性化护理能够明显的缓解患者的紧张情绪，对患者的康复产生积极的作用。
作者：栾英贤 刊期： 2014年第04期
目的：对近年来研究山楂的文献进行回顾分析，主要就其性状鉴别和临床研究应用进行了总结，发现该药有广泛的应用前景。结果山楂具有广泛的应用前景，不断扩大其新的用途，焕发新的活力，更好的为人民的健康服务。
作者：刘玉琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康指导与护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复依从性的影响。方法选取我院2011年8月到2013年对64例COPD患者，随机分成两组，对照组32例进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康指导及护理，观察患者的康复情况，包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果观察组与对照组相比，COPD患者康复依从性增强，P＜0．05显著差异具有统计意义。结论经过系统的健康指导及护理，患者能自觉抛弃不良的生活方式，积极配合医护行为，增加有关健康知识，从而可以提高患者对康复的依从性。
作者：吕娟 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究肾内科治疗中，血液净化疗法的临床应用效果。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院接受血液净化疗法的60例患者的临床资料进行详细研究，将上述患者随即平均分为两组，30例对照组患者接受常规治疗，30例治疗组患者在对照组治疗基础上，进行血液净化治疗。结果对照组15例死亡，治疗组4例死亡，治疗组治疗总有效率（83．3％），显著高于对照组（43．3％），P＜0．05，具有差异统计学意义。结论肾内科治疗中，血液净化疗法的临床应用效果显著，应结合患者具体病情，进行早期血液净化治疗，能够大大减少患者病死率，延长患者生命，提高治疗满意度。
作者：塔吉古丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹部脏器出血介入治疗实际应用价值。方法2009年6月至2013年6月45例腹部脏器出血患者，行介入栓塞或血管腔内隔绝术，出血原因为创伤性与非创伤性；出血脏器包括肝脏、肾脏、胰腺、胃十二指肠、小肠、子宫；肝癌破裂自发出血3例，外伤性假性动脉瘤3例，胰腺外伤假性动脉瘤1例，肾脏外伤及医源性假性动脉瘤8例，子宫动脉多原因出血25例，胃肠道出血5例。结果45例均行相应脏器出血动脉及分支栓塞或血管腔内隔绝术，止血成功率100％，未发生脏器功能严重损害等并发症。结论腹部脏器出血介入治疗临床应用安全性高，疗效好，并发症少等诸多优点，并且能为外科手术治疗创造时间机会，是一项具有实际应用价值的方法。
作者：何富生；郭军；吴哲；苗雨；罗艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腰椎间盘突出合并脊柱滑脱病人的手术治疗。方法将我院2012年2月---2013年9月48例腰椎间盘突出合并脊柱滑脱病人，根据不同的手术方式，分成两组，分别为：24例作为观察组，采用MASTQuadrant术治疗；24例为对照组，采用椎间盘镜下髓核摘除术治疗。两组均随访时间为6个月，观察手术中出血量、手术的时间及VAP、ODI。结果观察组和对照组治疗前后VAP、ODI评分改善率及手术情况均无明显差异。结论MASTQuadrant术与椎间盘镜下髓核摘除术疗效相差不大，均能够有效治疗腰椎间盘突出合并脊柱滑脱，但病情复杂病人，好选择MASTQuadrant术。
作者：刘志刚 刊期： 2014年第04期
目前，随着优质护理服务示范工程的建设活动开始发展起来，这就将护理与中医知识结合起来，从而促使优质护理服务的质量得到提高。护理人员在提高中医特色理论水平的时候，取得较好的效果，从而使得护理服务能够满足病人的需求。优质护理服务示范工程活动逐渐是将护理和中医充分的结合起来，终使得病人对中医特色护理的满意度越来越高。本文主要分析中医特色护理在优质护理服务中的具体应用，不断提高护理服务的质量。
作者：单丽娜 刊期： 2014年第04期
目的：针对小儿误食毒物中毒的临床特点及急救措施进行探讨。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的因为误食毒物而中毒的患儿32例，对32例患儿临床资料进行回顾性分析。结果30例（93．8％）误食毒物中毒患儿经抢救后脱离生命危险，2例（6．2％）患儿因为中毒时间太久，抢救无效死亡。结论农村小儿误食毒物中毒发生率高于城镇小儿，小儿中毒时间越长，重度程度越严重，病死几率也相对越大，早发现早治疗能够有效降低小儿误食毒物中毒死亡率。
作者：宗艳 刊期： 2014年第04期
急性心肌梗死是常见的急危重病症，且亦合并各种心律失常，尤其是早期易合并低血钾，在严重心肌缺血及低血钾两种因素共同作用下，心肌具有高危易损性，易发生各种严重的恶性室性心律失常，临床有许多医师忽略低血钾对心肌梗死早期心律失常的意义，造成心肌梗死抢救的延误，甚至造成患者的死亡。本文对急性心肌梗死早期合并低血钾并发恶性室性心律失常三例分析如下。
作者：赵成学；杨爱萍；王晓飞 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结恶性病变的图像特征及临床应用价值。方法对75例患者采用超声检查并经穿刺或手术病理检验确诊，根据结果将患者分为良性、恶性病变组，分析比较两组患者的超声图像特征。结果良性病变患者49例，占65．33％；恶性病变26例，占34．66％。良性病变患者的L/S＞2者占16．32％，边界清晰者占83．67％，淋巴结门消失者占12．25％，与恶性病变组相比（分别为88．46％、38．46％、88．46％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声能有效准确诊断淋巴结良恶性病变，为患者的临床治疗提供参考和依据。
作者：丁长微 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究多体位投照与颈椎病诊断之间的关系。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院进行颈椎病诊断的80例患者临床资料进行详细研究，采用50KW-x线机头照，对上述患者进行6个体位投照，并使用CR-500柯达处理器对影响进行分析。结果韧带钙化与骨质增生在每个体位中都能观察；侧位片可观察垂直、水平旋转、生理曲度改变；正位片可观察矢状位旋转；双斜位片可观察椎间孔变化、功能受限。结论不同体位下，颈椎病在影像学CR上的表现各不相同。多体位投照能够通过CR更全面的对颈椎病进行诊断，值得广泛推广。
作者：吕超；孙国良 刊期： 2014年第04期
目的：对心脏再同步化应用超声检测指标的临床效果进行评价。方法资料选自2012年2月---2013年2月在我院救治的心力衰竭并行心脏再同步化治疗的患者64例。所有患者均行心脏再同步化治疗，并应用超声心电图进行检查，分析相应的超声检测指标。结果相较于术前，治疗后6个月，患者的LVESd、LVEDd、LVESV和LVEDV均得到显著的减小，LVEE的水平得到显著的提高，TS-SD-12同步性相较于术前得到较大的改善，数据比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论超声检测指标可作为心脏再同步化治疗效果的综合评价指标。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
大肠癌是临床常见的高发肿瘤之一。目前治疗仍以手术切除为主，但单纯行根治性手术存在高复发、转移的风险，影响患者后期生存。术后辅助化疗可以降低大肠癌患者术后复发、转移风险及病死率。奥沙利铂（oxaliplatin）作为辅助化疗方案中的主要药物之一，其疗效已经得到了认可。但仍有很大一部分患者因复发转移而死亡，其原因可能是患者获得性或先天性的耐药所致。
作者：贝雪艳；李治国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿肺炎型哮喘的临床诊疗方法。方法选择我院儿科收治的肺炎型哮喘患儿62例，对其临床特点与治疗方法进行回顾性分析。结果本组患儿表现为持续或反复性咳嗽、气促，常出现于运动后、睡前、晨起及吸入冷空气后，采取抗生素治疗无明显疗效。通过支气管扩张药与激素雾化吸入治疗后，患儿临床症状好转，且肺部改善情况明显优于治疗前（P＜0．05）。结论小儿肺炎型哮喘属于一种非典型哮喘，通过激素治疗后可以有效改善患儿临床症状及肺部情况。
作者：阿不都瓦衣提·艾比布拉；努日古丽·喀迪尔 刊期： 2014年第04期
目的：分析2009---2012年翠屏区24861例犬伤病例流行病学特点及暴露处置情况，为科学防治狂犬病提供依据。方法采用描述性流行病学方法对翠屏区犬伤门诊2009---2012年收集的病例资料进行分析。结果犬伤病例主要集中在5-8月（45．59％），年龄段以10岁以下人群为主（30．91％），狂犬疫苗24h内接种率较低（42．90％），III级暴露患者狂免接种率较低（15．28％）。结论加强犬只管理和狂犬病防制知识宣传，是当前翠屏区狂犬病防控工作的重点。
作者：周平；吴燕；余莉娅；王丽莎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用高频及阴式探头、腹部探头超声诊断阑尾炎的优缺点。方法应用PHILIPS非凡腹部探头（ C2-5）及高频探头（ C3-12）、阴式探头（C8-4v）分别扫查同一病例，对比其显示情况及清晰度。结果针对不同病例选用高频探头及阴式探头补充探查对于阑尾炎的清晰显示有很大帮助。结论应用高频探头及阴式探头补充探查可以明显改善阑尾炎的超声诊断。
作者：王瑜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血小板相关参数血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）在脑梗死中的临床意义。方法选取2012年6月---2013年6月在我院住院治疗的脑梗死患者228例，根据MRI资料分为小面积脑梗死组和大面积脑梗死组，再选取同期体检健康者112例，检测受检者PLT、MPV、PDW和P-LCR水平进行对比。结果脑梗死组48h内PLT、MPV、PDW、P-LCR与健康组对比差异有统计学意义，并和面积大小相关。结论血小板参与脑梗死病理过程，其参数检测对脑梗死预防和病情发展有一定意义。
作者：梅凌英 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
