单丽娜
目的：探讨绝经后妇女取出宫内节育器（一下简称“取器”）方法。方法分析取器前准备和麻醉方法用于绝经后妇女的取器效果。取器前口服尼尔雌醇2片（4mg）软化阴道及宫颈，便于取器；术中采用利多卡因局部麻醉后观察镇痛效果。结果取器成功率100％，宫颈软化率100％，镇痛率85％，余15％疼痛效果略明显，但能够耐受。结论绝经后妇女取器术前口服尼尔雌醇片阴道宫颈软化效果明显，术中采用利多卡因局部麻醉镇痛效果好，方法简便易行。可提高手术成功率，避免受术者痛苦。
作者：李自芳 刊期： 2014年第04期
慢性心力衰竭的患者存在水钠潴留，利尿剂能消除或减轻水钠潴留，是治疗慢性心力衰竭的基础用药，特别是在慢性心力衰竭急性期，恰当合理应用利尿剂，能减轻患者的症状，缩短住院时间，改善患者的预后。托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，利尿作用迅速、强大且持久，兼有醛固酮拮抗作用，使K ＋、Mg ＋等电解质排泄量明显减少，副作用少。本研究旨在探讨托拉塞米和呋塞米对中、重度心力衰竭患者的疗效和不良反应方面的差异。
作者：张宜志 刊期： 2014年第04期
目的：研究上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复。方法选择我院上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者40例，进行临床康复治疗，并对患者治疗3个月后关节活动疼痛范围、主要肌群肌力及日常生活活动能力与治疗前进行对比。结果治疗3个月后患者关节活动范围与治疗前对比有明显改善，并且有统计学意义（P＜0．05）；患者主要肌力与治疗前对比有统计学意义（P＜0．05）；患者自我感觉生活活动能力与治疗前对比有明显改善，且有统计学意义（P＜0．05）。结论上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复能够明显改善患者上肢疼痛程度、活动范围、主要肌群肌力以及患者生活活动能力，为病人及家属解除病痛痛苦和生活上的不便。
作者：常文明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声刀无血切割治疗前庭大腺脓肿的护理方法与经验体会。观察其安全性，合理性，可行性，有效性。方法选择郑州人民医院妇科收治的前庭大腺脓肿70例患者提供术前护理，心理疏导、术后护理及健康指导等护理措施，通过分析术后疗效总结护理经验。结果本文患者术后恢复好，经治疗护理后均治愈出院。结论经超声刀治疗前庭大腺脓肿护理方案具有，降低手术风险及并发症，促进患者切口康复提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：刘娟 刊期： 2014年第04期
核磁共振成像（MRI）具有较高的软组织分辨率和多角度成像能力，能够清晰显示类风湿关节炎（RA）的病理改变。本文拟从研究 MRI在膝关节RA中的表现入手探讨核磁共振成像在膝关节类风湿关节炎中的诊断价值，评价其诊断价值有利于膝关节RA的早期诊断和治疗，减少误诊、误治。
作者：窦瑞芳 刊期： 2014年第04期
目的：探究子宫肌瘤患者经手术治疗后的护理方式与效果。方法将我院2011年1月---2013年1月接待的129例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，研究组65例，对照组64例。两组患者经过相同手术治疗，不同之处在于对照组给予常规护理，研究组则给予精心护理，对两组患者治疗及护理结果进行观察分析及对比。结果两组患者经过治疗与护理后，研究组仅有1例出现严重并发症、满意度高达95．38％（62/65），对照组出现严重并发症4例、满意度为85．93％（55/64），两组经统计学分析，差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论给予子宫肌瘤手术患者精心的护理，除了能有效减少并发症的发生之外，还能提高患者满意度，显然值得临床推广及应用。
作者：张丽鲜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我市医院内镜清洗消毒效果监测情况。方法选取我市2010年1月---2013年6月不同级别18所医院内镜清洗消毒效果监测情况进行调研。结果抽取30条电子胃镜、18条电子肠镜，三级医院各个指标合格率优于二级医院，检测出36株病原体，主要由活检道及送气送水道检测出。结论我市医院消化内镜消毒灭菌基础符合规范化指标，但应继续提高培训管理水平，加强内镜清洗消毒监测力度。
作者：周龙成 刊期： 2014年第04期
尽管血府逐瘀汤加减适用临床的病证复杂多变，但总以血瘀气滞为辨证要点。只要符合血瘀的病机，均可在血府逐瘀汤加减方中治愈。
作者：王垚 刊期： 2014年第04期
咽喉炎是耳鼻喉科临床的常见病、多发病之一。尤其以秋冬季好发，多与气候干燥寒冷有关。如果治疗不彻底而反复发作，可转为慢性，甚至引起全身并发症，对身体危害极大。祖国医学认为咽为胃之关，喉为肺之门。外感之邪入肺易伤喉，饮食不当入胃易损于咽，咽喉为邪毒易侵久留之地。咽喉炎病因，临床有内、外之分：外因多为感受风寒之邪，郁之化热或风热之邪入人体，咽喉居上，首先感受温邪；内因多为素体阴虚，加之患者嗜烟、酒、辛辣、煎炒，津液耗伤，虚火上扰，熏蒸咽喉而致。临床观察表明，清咽利喉方配合双黄连粉针剂超声波雾化吸入治疗咽喉炎，简单易行，经济安全，疗效确切，辅以中医护理，标本兼治，能达到满意的效果，值得推广。
作者：郝士芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及安全性。方法选取我院普通外科甲状腺切除术患者26例，对其临床资料进行回顾性分析。结果26例患者手术均获得成功，均无并发症及中转手术发生。术中出血量15-75ml，平均35．22±6．97ml；手术时间65-120min，平均87．56±2．13min；住院时间3-5d，平均4．16±9．14d；手术美容效果较好。结论腔镜辅助甲状腺切除术手术疗效确切，安全性好，创伤小，美容效果好，值得临床推广应用。
作者：冯鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒临床表现及治疗。方法我院2007年8月至2013年2月期间收治急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒患者32例，均给予抑酸剂及胰岛素治疗，观察所有患者血淀粉酶恢复正常时间，统计死亡率。结果血淀粉酶恢复正常时间为2-15天，32例患者中死亡2例，死亡率为6．25％。结论急性胰腺炎并糖尿病酮症酸中毒的转归取决于早期诊断及及时治疗。
作者：王风云 刊期： 2014年第04期
目的：探究醒脑静注射液治疗脑血管意外的临床疗效。方法选取2011年至2012年在我院进行治疗的脑血管意外患者80例，分为观察组和对照组两组，每组40例，在常规治疗的基础上，观察组采用醒脑静注射液进行治疗，对照组患者采用胞二磷胆碱注射液进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为90％，而对照组患者的总有效率为72．5％，两组患者相比，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于发生脑血管意外的患者来说，应用醒脑静注射液进行治疗，疗效确切，而且要注重患者的预防性工作，值得在临床推广使用。
作者：钟王杰；钟赛萍；张仕业 刊期： 2014年第04期
目的：观察复方黄芩含漱液用于重度颅脑损伤患者口腔护理的作用。方法将重度颅脑损伤患者随机分两组，观察组应用复方黄芩含漱液，对照组应用生理盐水。结果观察组在口腔溃疡发生率及缓解患者咽喉干痛和口腔异味方面均明显优于对照组（P＜0．05）。结论应用复方黄芩含漱液进行口腔护理能有效防治重度颅脑损伤患者并发口腔溃疡，较好的缓解患者口咽干痛和口腔异味。
作者：朱艳伟 刊期： 2014年第04期
目的：通过对小儿肺炎患儿心肌酶谱变化的研究，探讨小儿肺炎患儿的心肌损害及其临床意义。方法收集我科2011年3-10月确诊的小儿肺炎和健康体检者各450例，检测血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸转氨酶（AST）。结果肺炎组心肌酶谱各项均显著高于对照组，两组结果差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论小儿肺炎易合并心肌损害，临床收治该病患儿时应予以足够的重视，密切监测心脏功能，减少并发症发生。
作者：王靖 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）与人工全髋关节置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法对股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析，按照治疗方法分成内固定组和人工全髋关节置换组对两组患者的手术时间、手术出血量、术后站立时间、髋关节功能等方面进行比较。结果内固定组的术中出血量明显少于人工关节置换组，差异有统计学意义。人工关节置换术组在术后站立时间、术后1个月及3个月内髋关节功能评分优于内固定组，术后6个月后髋关节功能评分的差异无统计学意义。两组患者手术时间、术中出血量有统计学差异（P＜0．05）。结论内固定组：和人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点，疗效均好，手术方式应根据患者的具体情况而定，对有严重骨质疏松的老年患者可优先考虑人工全髋关节置换。
作者：曲俊财；周长明；付东明；孙海峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法回顾性分析160例宫外孕病例资料，其中观察组80例腹腔镜手术治疗宫外孕病例资料，并与对照组80例传统开腹手术治疗宫外孕病例资料对比分析手术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门排气时间等临床恢复指标。结果观察组临床恢复指标均短于对照组，两组具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕相比具有创伤性小、疗效确切、安全，可以作为治疗宫外孕的首选方法供临床推广应用。
作者：郑淑青 刊期： 2014年第04期
目的：研究高龄老人急性冠脉综合征的临床特点及治疗方法，为急性冠脉综合征的临床治疗提供科学依据。方法回顾分析2011年9月到2012年9月在我院就诊的82例高龄急性冠脉综合征患者的临床资料，分析患者的临床症状，治疗3周后的效果，比较治疗前后流变学的血液指标变化。结果给予3周治疗后，所有患者总显效率为64．6％；有效率为23．2％；无效率为9．8％；恶化率为2．4％；总有效率为87．8％。治疗前后患者的纤维蛋白原，血浆粘度以及全血粘度具有显著的差异性，p＜0．05，具统计学意义。结论针对高龄老人急性冠脉综合征的临床特征给予适宜的治疗方法，能够明显提高疗效。
作者：陈慧君；王颖；汤丽丹 刊期： 2014年第04期
近些年来，频发的医院感染事件使人们认识到医院感染管理的重要性。如何在新的形势下加强医院感染管理，创新和完善管理模式，已经成为一个热门的研究。本文试对新形势下医院感染管理的模式进行探讨。
作者：孔繁琳 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的原因以及护理措施。方法随机选取2012年2月---2013年1月期间在我院进行治疗的发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者80例，随机将这些患者分成观察组和对照组各40例，其中，对照组的患者应用传统的护理方法进行护理，观察组的患者应用加强化护理方式进行护理，观察比较两组研究对象的切口治愈情况。结果观察组患者的切口愈合情况明显优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者应用强化的护理方式能够有效的提高切口的愈合水平，值得在临床中推广。
作者：赵欣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甲状腺次全切除术患者围手术期的护理方法和效果。方法回顾性分析98例甲状腺次全切除术患者的护理。包括术前的心理护理及术前准备；术后的一般护理；术后并发症的观察与护理等。结果护理方法合理，效果良好，未发生与护理有关的并发症，患者均治愈出院。结论做好甲状腺次全切除术患者术前护理、术后的观察与护理，对提高患者的治愈率，促进康复起着重要的作用。
作者：王丽 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
