朱艳伟
目的：探讨护士素质在护患关系的应用技巧，促进护理工作质量的完善提高。方法通过选取临床资料，进行对形成护士及儿科护士素质内涵的分析总结。结果通过对良好护士素质的应用，护患关系和谐融洽，减少了医患纠纷，提升患儿就医的信赖感和安全感，促进疾病良性转归。讨论注重儿科护士素质的培养，为患儿营造和谐温馨的就医环境。
作者：王丽宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取我院急诊的急性心肌梗塞患者56例进行分析研究，分析相关的护理问题并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为98．2％，其中一例患者抢救救治无效临床死亡。结论对于急诊急性心肌梗塞患者的抢救中存在的相关护理问题及时进行补救，完善护理工作中的不足，并制定针对性的护理对策后，使急诊救治急性心肌梗死患者的整个医疗程序更加严密，提高整体护理质量，减少并发症的发生。
作者：范玉平 刊期： 2014年第04期
讨论重症病房的危重患者护理风险因素，提高患者满意度，提出防范措施，加强对相关法律知识的学习，护理人员专科知识和危重者急救知识培训、医护、护患沟通、规范护理文书书写管理，通过临床观察及对多起典型临床纠纷案例分析总结，得出结论：加强重症病房管理，正确认识和评估护理风险因素，有效降低护理工作风险，防止医疗纠纷，提高医疗质量提高患者满意度。
作者：国世琴；王建 刊期： 2014年第04期
目的：针对社区护理干预对于老年慢性病的护理效果进行分析，为社区护理老年慢性病提供一定的依据。方法从2010年10月---2013年10月我社区的老年慢性病患者中随机抽取60例作为本次研究的观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组实施系统的社区护理干预，对照组开展一般的社区护理干预，对比两组患者对于ADL评分，并采用统计学分析。结果观察组患者经过系统的护理后，ADL评分得到了有效的提升，对照组患者经过护理后，ADL评分未得到明显提升，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论开展社区护理对于老年慢性病的护理效果较为显著通过心理护理以及健康教育等形式，能够显著提升老年人的日常生活能力与生活质量，值得在社区推广。
作者：董凤萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察顺产后2h内产妇连续按摩子宫预防产后出血的效果。方法随机抽取我院2010年1月---2010年12月共收治的正常单胎头位足月阴道分娩产妇56例，将其分为观察组与参照组。两组均给予常规处理，观察组在此基础上指导产妇在胎盘娩出后立即按摩子宫，持续时间为2h。对比两组的产后出血情况。结果观察组产后2小时的出血量显著少于参照组，两组比较具有明显差异（P＜0．05）。结论顺产后2小时内指导产妇自主按摩子宫，能够有效减少产后出血量，起到预防产后出血的作用，值得推广。
作者：杨福梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察研究络活喜对高血压患者动态血压影响，总结其临床处理经验。方法选取我院2010年12月至2012年12月就诊的高血压患者84例，按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，每组患者42例，实验组的患者服用络活喜，对照组的患者服用硝苯地平，对比两组患者在服药后动态血压的变化情况，以及不良反应情况。结果实验组患者血压低于对照组，但差异不具有统计学意义，P＞0．05；实验组的动态血压波动较小，稳定性强于对照组，其差异具有统计学意义，P＜0．05。结论络活喜能够有效控制血压，保证血压能够平稳，是一种有效治疗高血压的药物，值得临床上进行推广和使用。
作者：赵晓云 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析中医中药治疗原发性高血压患者的临床表现。方法62例原发性高血压患者均分到中药组和西药组。予以31例西药组患者普通降血压西药，31例中药组患者则给予健脾化痰、平肝益肾、活血祛湿的中药进行治疗。对比观察两组患者的血压指标及临床表现。结果与传统西药治疗降血压的西药组相比，采用中医中药治疗的中医组不仅血压显著降低，而且在降低血脂、血压反复、药物毒副作用等方面均远远优于西药组。结论中医中药治疗原发性高血压疗效显著，毒副作用小，并发症少。
作者：王爱霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨如何提高PGIML的诊断率和治疗效果。方法经X线胃肠造影和内镜检查诊断后，均手术治疗。结果诊断符合率不足40％，预后较差。结论多种辅助检查联合应用科提高诊断率，早手术结合放化疗预后较好。
作者：白凤林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合。方法本次共选择50例腹腔镜胆囊切除术患者作研究对象，均为我院2011年1月至2012年4月收治，在围术期加强护理配合。结果本组50例患者，因腹腔出血、粘连等原因中转开腹1例，其它胆囊切除术均在腹腔镜下完成，平均手术时间为30-60min，出血量较少，3-4d出院，无因手术准备、术中配合、或物品准备不到位而引起的并发症和失误发生。结论针对腹腔镜胆囊切除术加强手术护理配合，可保障手术成功实施，为提高患者生存几率，改善医院整体护理水平提供了强有力的保障。
作者：张亚林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨儿童患者患有过敏性紫癜的临床疗效以及分析其临床护理措施。方法回顾性分析我院2010年8月---2013年5月收治的150例儿童过敏性紫癜的临床资料和护理措施，随机分为实验组80例和对照组70例，其中对照组患者给予葡萄糖酸钙＋维生素C＋氯雷他定药物，实验组患者在对照组患者用药的基础上给予西咪替丁，比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者经治疗后的总有效率为77．1％，实验组患者的总有效率为90．0％，两组总有效率比较，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论西咪替丁针对儿童过敏性紫癜患者的治疗具有显著的临床效果，并在此基础上给予患者个性化的护理，可以促进疾病的治愈，改善患者的生存质量。
作者：赵娜；苗娜 刊期： 2014年第04期
目的：对肾虚型习惯性流产中采用中西医结合的临床疗效进行探讨。方法随机选取2000年8月---2013年8月在本院治疗的86例肾虚型习惯性流产患者，将这86例患者随机分为对照组（43例）和治疗组（43例），其中对照组的43例患者采用西医治疗，治疗组在对照组的西医治疗基础上给予中医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗后发现，采用单纯西医治疗的对照组的总有效率为78．4％，采用中西医结合治疗的治疗组的总有效率为96．7％，两组患者的治疗总有效率具有显著的差异，P＜0．05，差异有统计学意义。结论采用中西医结合的治疗方式进行肾虚型习惯性流产的治疗，具有显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：曹丽香 刊期： 2014年第04期
目的：研究上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复。方法选择我院上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者40例，进行临床康复治疗，并对患者治疗3个月后关节活动疼痛范围、主要肌群肌力及日常生活活动能力与治疗前进行对比。结果治疗3个月后患者关节活动范围与治疗前对比有明显改善，并且有统计学意义（P＜0．05）；患者主要肌力与治疗前对比有统计学意义（P＜0．05）；患者自我感觉生活活动能力与治疗前对比有明显改善，且有统计学意义（P＜0．05）。结论上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复能够明显改善患者上肢疼痛程度、活动范围、主要肌群肌力以及患者生活活动能力，为病人及家属解除病痛痛苦和生活上的不便。
作者：常文明 刊期： 2014年第04期
目的：对国内外有关替吉奥和氟尿嘧啶治疗中晚期消化道肿瘤的临床资料进行系统评价，探讨两者临床价值。方法通过检索国内外各类数据库，利用软件包进行数据整合分析，并对测量指标进行评估。结果替吉奥可提高患者两年总生存率，但无法提高其他时间总生存率；在对中性粒细胞影响方面，替吉奥比氟尿嘧啶小，且对血液内钾、镁、磷等含量影响不大，但对胆红素会产生较大影响。结论替吉奥无法延长中晚期消化道恶性肿瘤患者总生存期，相对于氟尿嘧啶来说，替吉奥可以降低药物对患者身体的影响，同时还能减缓部分消化道症状，但会对胆红素造成较大影响。
作者：付红 刊期： 2014年第04期
目的：分析健康宣教在社区糖尿病患者中的应用价值，指导社区糖尿病的防治工作。方法选取我社区管辖范围内的糖尿病患者100例，随机分为观察组和对照组，采取不同的护理措施，定期随访，一年后评估两组患者的健康知识掌握情况、高血糖、低血糖发生率以及再入院情况。结果观察组患者的高血糖、低血糖的发生率及再入院率明显较对照组降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的健康知识掌握情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0．05）。结论在社区糖尿病患者加强健康宣教，从心理、饮食及自我检测等多方面实施，能明显降低相应并发症的发生，控制血糖为适宜水平，提高患者的生活质量，改善病情。
作者：李萍 刊期： 2014年第04期
目的：了解辽宁省部分地区儿童抗b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌荚膜多糖（ Hib-PRP）自然抗体水平；接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Hib）的临床反应。方法用酶联免疫吸附试验检测688份不同年龄组健康儿童血清的抗 Hib 多糖抗体。结果抗 Hib 多糖抗体总阳性率为63．52％，抗体水平随年龄的变化是：新生儿脐带血抗体水平高，1-3月龄下降，4-6月龄降至低，随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高。接种 Hib结合疫苗副反应发生率为8．3％。结论辽宁省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高，6月龄抗体水平低，为Hib疾病的高危人群。接种Hib结合疫苗具有较好的安全性。
作者：陈伟；刘文利 刊期： 2014年第04期
近年来国内艾滋病患者日益增多，给艾滋病的治疗和检测带来了很大的压力，尤其在对艾滋病的检测上，存在着很多问题，如检测仪器不够灵敏，检测过程不够人性化，检测结果延期发放等，此外，艾滋病在中国的蔓延呈现上升趋势，所以，建立一套完备的艾滋病检测体系十分必要，也是当下预防艾滋病的发展形式。本文主要讲述艾滋病的检测渠道以及检测过程中存在的问题。
作者：李光蓉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复发性胃癌手术后再次手术治疗。方法回顾性分析67例胃癌术后复发行再次手术治疗的临床资料，对复发原因、手术方法、病死率进行分析。结果67例患者平均复发时间为术后20．4个月，2年内复发占85．07％，3年内占97．01％。结论胃癌术后复发者能否再手术切除病灶主要取决于复发形式。
作者：李晓峰 刊期： 2014年第04期
纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂，为羟二氢吗啡酮的衍生物，与阿片受体呈立体专一性结合，阻止吗啡样物质与受体结合，可增加急性中毒的呼吸抑制患者的呼吸频率，并能对抗镇静作用及使血压上升，无激动活性，与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽。其静脉给药2-3 min起效，血浆半衰期为45-90min，吸收迅速而完全。也可肌肉注射或皮下注射，主要经肝脏代谢。纳洛酮很少发生副作用，即使超剂量试验也无明显生理改变。有报道可有一过性消化道症状、血压升高、心律失常等。现代药理研究及临床应用进一步证实，其作用除上述以外，尚有更为广阔的临床应用范围及前景，我就其目前有关的文献报道做一综述。
作者：高伶俐；修亚娴 刊期： 2014年第04期
目的：分析布地奈德雾化吸入应用于小儿哮喘治疗中的临床效果。方法随机选取我院2012年3月至2013年8月收治的62例支气管哮喘患儿，将患儿分观察组与对照组，每组31例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的治疗基础上，采用布地奈德雾化吸入治疗，观察两组患儿的治疗效果。结果观察组的临床症状改善情况明显优于对照组，治疗有效率为96．8％，对照组为80．6％，两组对比有统计学差异（P ＜0．05）。结论采用布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘，可有效改善患儿的临床症状，提高患儿生活质量，疗效显著，值得临床推广。
作者：张功亮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卒中后痫性发作与癫痫的临床特点。方法对2003年7月至2008年6月972例连续卒中病例中74例卒中后痫性发作与癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后痫性发作发病率为7．6％。缺血性卒中患者出现痫性发作47例（6．8％），其中皮层梗死24例（51．1％），大面积梗死9例（19．1％），皮层下梗死14例（29．8％）；颅内出血患者出现痫性发作24例（8．8％），其中皮层出血16例（66．7％），皮层下出血8例（33．3％）；蛛网膜下腔出血组3例（30％）。早期痫性发作58例（78．4％），晚期痫性发作16例（21．6％）。42例进行常规脑电图检查，结果：24例未见异常，14例痫样放电，4例阵发性广泛中-高幅慢活动。早期痫性发作患者4例一周内死亡。卒中后癫痫患者中10例和3例分别服药1年和2年后停药无复发；4例持续用药，平均治疗时间2．5年；4例死亡，2例失访。结论卒中病灶部位、范围及卒中类型是卒中后痫性发作的预测因素。晚期痫性发作是卒中后癫痫的危险因素。卒中后痫性发作的诊断主要依靠病史。一些新型抗癫痫药物可作为单药治疗卒中后痫性发作和癫痫的一线选择。
作者：何深文 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
