杨福梅
目的：分析探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结恶性病变的图像特征及临床应用价值。方法对75例患者采用超声检查并经穿刺或手术病理检验确诊，根据结果将患者分为良性、恶性病变组，分析比较两组患者的超声图像特征。结果良性病变患者49例，占65．33％；恶性病变26例，占34．66％。良性病变患者的L/S＞2者占16．32％，边界清晰者占83．67％，淋巴结门消失者占12．25％，与恶性病变组相比（分别为88．46％、38．46％、88．46％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声能有效准确诊断淋巴结良恶性病变，为患者的临床治疗提供参考和依据。
作者：丁长微 刊期： 2014年第04期
目的：通过对临床血液体液室不合格标本的统计与分析，作出相应的整改，完善实验前质量管理，加强检验前质量控制。方法对2013年1-6月份临检室不合格标本的原因、数量进行统计分析。结果临床血液体液室共收到血液标本199351份，不合格标本452份，占0．23％。结论应加强管理，定期培训，持续改进，不断完善标本采集及运送的操作流程，减少不合格标本的发生。
作者：王玉华 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析剖宫产再孕剖宫产的临床效果。方法选取我院90例剖宫产再孕患者的临床资料进行研究分析，依据患者分娩方式将其分为治疗组（18例）和对照组（72例），对比两组患者分娩结局。结果本次研究中选取的90例剖宫产再孕患者中，18例患者阴道试产成功，72例患者实施再次剖宫产；对比两组患者产后出血率、出血量及产褥感染率，治疗组患者产后出血率、出血量及产褥感染率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组新生儿结局，无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产再孕患者，在医护人员监护下可进行阴道分娩，具有较高安全性。
作者：鲁尔芬；姚锐 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理管理对外科病房实施优质护理服务的效果观察。方法选取外科病房2012年5月至2012年12月未实施优质护理服务为对照组，2013年1月至2013年7月开展优质护理服务为观察组，比较两组的患者满意度、并发症发生率、护理工作质量。结果观察组在外科病房实施优质护理服务后患者的满意度、并发症发生率以及护理工作质量均明显优于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于外科病房实施优质护理服务以来，护士的工作能力明显上升，护理工作的整体质量明显提高，减少了护患纠纷发生，提高了患者满意度。
作者：郭霞；郭秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人文关怀对产妇焦虑患者情绪缓解的效果。方法选取2012年10月至2013年10月在我院分娩的产妇100例，随机分为观察组及对照组，对照组产妇实施常规基础护理，观察组在此基础上加强人文关怀。结果两组产妇产前SDS及SAS评分均无统计学差异（P＞0．05）。产后两组产妇SDS及SAS评分均有显著性下降，而观察组下降幅度大于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组阴道出血量（132．3±22．4）mL，护理满意度96％；对照组阴道出血量（167．5±23．3）mL，护理满意度82％。观察组阴道出血量显著性少于对照组（t＝9．832，P＜0．05），护理满意度显著性高于对照组（χ2＝7．923，P＜0．05）。结论在产妇产时产后实施人文关怀对产妇焦虑情绪的缓解效果显著，建议在临床中推广应用。
作者：苏丽花 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿腹泻重度脱水患儿的护理方法，提高临床治疗效果。方法选取我科收治的小儿腹泻的患儿102例进行分析讨论，此组患儿均重度脱水，针对患儿的病情特点进行密切的临床观察，并实施有效的护理干预措施。结果此组患儿重度脱水及腹泻情况经治疗和护理后均在不同的时间内治愈出院，无并发症发生。结论对于小儿腹泻重度脱水的患儿进行密切的临床观察并针对性的给予有效的护理措施能够提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度。
作者：韩秀红；逯春洁；赵君；孙慧；李丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨利用Mammotome（麦默通）超声引导真空辅助旋切治疗乳腺良性肿物围手术期的护理经验。方法对48例行麦默通超声引导真空辅助旋切治疗乳腺肿物的患者进行术前、术中、术后的观察和护理。结果48例患者术后护理得当，无并发症发生，恢复良好。结论麦默通超声引导真空辅助旋切治疗具有准确、安全、快捷、创伤小、愈合快、美容效果好等优点，通过围手术期的精心护理，有效地减少并发症的发生，促进患者康复。
作者：刘有峰 刊期： 2014年第04期
目的：对烧伤科开展优质护理服务的方法以及效果进行分析。方法以我院收治的200例烧伤科患者为研究对象，随机分组。对照组患者主要实施常规护理服务，实验组患者则实施优质护理服务。结果实验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论对烧伤科患者实施优质护理服务，有利于改善患者的预后情况，提高护理工作的质量，值得推广和普及。
作者：刘静 刊期： 2014年第04期
护理安全是指在实施护理安全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍或死亡。安全是患者的基本需要之一，更是医疗护理工作的基本要求，是医疗护理质量监控和管理的核心目标，然而医院各类不安全事件时有发生，给患者造成新的痛苦和伤害，甚至危及生命。调查显示，在医疗不安全问题上，护理安全问题占40％，护理工作点多面广，琐碎复杂，存在诸多不安全因素，直接影响着护理质量，也影响着医院的社会效益和经济效益。任何清除不安全隐患，保证病人的安全是护理工作中重要的部分。
作者：刘颖；康冰；王艳珺 刊期： 2014年第04期
宫颈癌是常见的妇科肿瘤，严重地影响着妇女的生体健康。 B超检查已被广泛应用于宫颈癌术前检查。我院对167例经临床妇科检查不同临床分期行根治性手术的宫颈癌患者，术前全部经过腹部 B超检测宫颈大径线，术后标本测量宫颈肿块大小，通过对数据统计分析，发现一些数据对宫颈癌分期及生存率判断有一定参考价值，现报告如下。
作者：孙爱玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后康复的护理指导。方法选取我科收治的乳腺癌患者86例进行分析研究，均给予手术治疗，随机将其分为两组，一组患者术后实施常规的护理措施为对照组，另一组患者术后给予康复护理指导为观察组，比较两组患者的焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者实施术后康复护理指导后患者的焦虑程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后实施康复护理指导包括心理护理、疼痛护理、基础以及功能训练等护理措施，增加患者战胜病魔的信心，提高患者满意度。
作者：鲍达 刊期： 2014年第04期
目的：探讨如何提高PGIML的诊断率和治疗效果。方法经X线胃肠造影和内镜检查诊断后，均手术治疗。结果诊断符合率不足40％，预后较差。结论多种辅助检查联合应用科提高诊断率，早手术结合放化疗预后较好。
作者：白凤林 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊娠合并子宫肌瘤剖宫产的处理方法。方法对2010年4月---2012年3月来我院治疗的15例妊娠合并子宫肌瘤患者进行研究。结果肌瘤未剔除组、肌瘤剔除组与对照组手术后一天的出血量与Hb参数没有明显改变。剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术，其中包括剔除多发以及单发，黏膜下以及浆膜下肌瘤，手术过程出血量没有明显改变。剔除肌瘤直径少于4．7（±0．8）厘米与直径超过4．7（±0．8）厘米的肌瘤，在手术过程中出血量有明显的差异，且P＜0．05。上述病例手术后均没有出现褥感染的情况，伤口愈合没有明显差异。结论剖宫产的过程中要尽可能实施子宫肌瘤剔除手术，不过直径超过4．7（±0．8）厘米，且在子宫下段的肌壁间、黏膜下肌瘤，因为对手术操作要求较高且存在一定的手术风险，尽可能不在剖宫产时行剔除手术。
作者：徐凤英 刊期： 2014年第04期
医学寄生虫学是医学基础教学中一项非常重要的教学内容，其主要通过实验教学来辅助教学，随着时代的发展，传统的实验教学模式已不再适合现今教学，因此需要对实验教学进行改革。
作者：姚彦红；张芳妮 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析老年人的牙髓病和根尖周病的临床特点和治疗特点。方法分析2009年2月至2011年2月于本院口腔科就诊的67例牙髓病或根尖周病老年患者的临床特点，89颗患牙根管治疗的有效率，6个月、12个月后的治疗效果。结果根管治疗有效的牙数为82颗，占所有患牙的92．1％；6个月后复查的成功率为89．9％，12个月后为88．8％。结论根管治疗的成功率非常高，老年人由于身体机能的减弱，牙髓病和根尖周病的治疗非常关键。
作者：姜丽霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性判断的临床应用价值。方法利用彩色多普勒超声对57例甲状腺结节患者74个病灶进行术前检查，观察患者结节的形态、边界、回声及结界内血流情况，并与术后的病理诊断相比较，以病理检查结果为准。结果彩色多普勒超声检查中，甲状腺结节良性结节患者43例，病灶51个，恶性结节14例，病灶23个；病理结果为甲状腺结节良性结节45例，病灶49个，恶性结节12例，病灶25个。甲状腺良性结节声像学主要表现为形态较为规则，边界清晰，内部为高回声，且结节内血流匮乏；恶性结节声像学表现为形态不规则，边界模糊不清晰，内部为不规则的低回声，且结节内血流丰富。彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的灵敏度为82．6％，特异度为88．2％，准确性为86．5％。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有较高临床应用价值，值得应用。
作者：徐春明；于平年 刊期： 2014年第04期
研究生化汤加失笑散治疗宫内残留的疗效。药物流产后宫内残留常常发生。绒毛和滋养细胞变性坏死，部分脱膜及残余胚胎组织脱膜在宫腔内滞留不排出、都是形成宫内残留的原因。中期妊娠引产常常发生胎盘胎膜残留，清宫率高，增加产妇痛苦。尤其是既往反复人流、多产、子宫畸形等患者可出现胎盘、胎膜粘连而致少量残留，尽管当时已经进行清宫，而仍有残留的时有发生，发现后都能及时处理，常需立即清宫，同时用宫编剂和抗生素。但少数病例，产妇产后胎盘胎膜残留，并不引起产后出血，如不处理就可能引起晚期产后出血，或尽管当时进行清宫，而仍有残留的时有发生。结果是患者出现较长时间的阴道出血，腹痛，发热等症状，给患者心理、生理造成很大痛苦。胎盘胎膜残留，又是产后常见并发症之一，是引起产后出血常见的原因。绝大部分胎盘胎膜残留分娩后检查胎盘胎膜不完整，即可诊断，产妇产后胎盘胎膜残留，并不引起产后出血，如不处理就可能引起晚期产后出血，或尽管当时进行清宫，而仍有残留的时有发生。
作者：周建华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者通过进食训练之后的康复情况。方法对我院于2011年4月---2013年6月收治的56例脑卒中吞咽障碍患者进行系统的进食训练，对训练前后的吞咽功能改善情况进行对比。结果训练之后，明显改善了上述患者的吞咽功能，营养补充效果良好，没有出现任何并发症。训练前后吞咽功能恢复明显，差异显著，具有统计学意义（P＜0．01）。结论科学合理的进食训练对于脑卒中吞咽障碍患者来说十分重要，可以显著改善患者的吞咽功能，有力提高了其自主进食的能力，病人的生存质量也得以改善。
作者：赵红霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨持续护理质量改进对半永久留置导管血液透析患者营养状态、长期并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者37例，其中CQI前18例，CQI后19例，比较两组患者hs-CRP、Alb、PA、TF、Hb，计算患者 KT/V、URR、nPCR及并发症、住院事件，对 CQI后组患者及时改进护理措施，对不足之处随时调整，达到持续护理质量改进的目的。结果对照组与干预组比较，患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关，与对照组比较，患者的Alb、PA、TF及Hb明显增高。两组透析患者 KT/V、URR差异均无统计学意义，但对照组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高（P＜0．05）。结论持续质量改进能降低半永久留置导管并发症的发生率和护理风险，改善患者营养状态，提高患者的生存质量。
作者：吴艳春；冉玉力；廖雪娇 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
