刘有峰
目前儿童单纯性肥胖症在我国表现为不断上升的趋势，儿童单纯性肥胖症不仅对儿童的生理、心理造成伤害，其后果还会对成年期产生影响，因此，全社会和家庭都应高度重视对单纯性肥胖症的防治。儿童单纯性肥胖症的治疗是一个漫长的过程，要从饮食、运动、心理等方面入手，既有利于儿童的生长发育，又能有效的控制儿童的体重增长。
作者：张东华 刊期： 2014年第04期
目的：调查心内科患者的睡眠质量及其影响因素，探讨提高心内科患者睡眠质量的方法。方法选取2010年2月---2012年6月间于我院心内科住院治疗的患者350例，采用匹兹堡睡眠质量指数量表、住院患者睡眠状况影响因素调查表进行调查，了解心内科患者睡眠质量评分和影响睡眠质量的相关因素。结果心内科患者的PSQI评分为（11．02±5．86）分；除“睡眠障碍”外，其余各维度得分均较正常人显著升高；自身疾病、心理因素、环境因素对于睡眠质量的影响较大；89．14％的患者存在两种及以上因素影响。结论心内科患者存在较为严重的睡眠问题，且影响因素较多，加强心内科患者的护理，有助于提高患者的睡眠质量，显著改善患者的生活质量。
作者：田芳；张业勇；田丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察氟康唑在治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎中的临床疗效。方法将2011年10月---2012年10月在我院妇科门诊诊治的98例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者随机分为两组，两组患者均于每晚睡前用3％碳酸氢钠液冲洗阴道后，将100万单位制菌霉素置于阴道内，观察组在上述基础上给予氟康唑口服治疗，用药后观察两组患者的临床疗效及复发率。结果观察组临床疗效明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论氟康唑在杀灭有害菌的同时可促进阴道乳酸杆菌的再生，以恢复正常的阴道酸性环境，因其疗效显著且不良反应少，值得临床广泛应用。
作者：李晋静 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药复方制剂康赛迪胶囊对晚期消化道肿瘤患者肿瘤标志物TAM及CEA的影响。方法选取收治的晚期消化道恶性肿瘤患者80例，均放弃放化疗及其他积极治疗方法，且治疗前TAM及CEA值均高于正常范围。将以上患者进行随机分组，分为观察组与对照组，对照组采用单纯内科保守治疗，给予鸦胆子乳油及薄芝糖肽针静脉输注。而观察组则是在此基础上使用康赛迪胶囊辅助治疗。时间周期为6周，对以上两组患者 TAM 及CEA数值变化进行对比分析。结果观察组即联合使用康赛迪胶囊后实验室检查结果显示对肿瘤标志物降低的效果要明显好于单纯进行内科治疗的患者。结论使用康赛迪胶囊可有效降低肿瘤标志物TAM及CEA数值，在临床上治疗恶性消化道肿瘤具有一定的前景，值得进一步研究。
作者：袁毫 刊期： 2014年第04期
目的：分析阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法本研究对象为2012年3月至2013年2月治疗的58例急性心肌梗死患者，治疗组在此基础上给予阿托伐他汀治疗，测量总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）。结果治疗后随访6个月，两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均有统计学意义，治疗组的TC、TG、LDL-C水平显著较低，HDL-C水平显著较高，两组患者在治疗后6个月的肝功能损伤率差异有统计学意义（χ2＝5．47，P＝0．02），治疗组未有患者发生肝功能损伤，损伤率显著低于对照组。两组患者的死亡率差异无统计学意义（χ2＝2．97，P＝0．09），但治疗组的死亡率相对较低。结论阿托伐他汀治疗的不良反应小，安全性较高，值得临床上推广使用。
作者：苑芳胜 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析通过采用放射CT血管造影进行诊断冠状动脉疾病的临床应用。方法随机选取我院收治的冠状动脉疾病临床患者50例，给予患者进行放射CT血管造影诊断，同时把一例患者的原数据，分别给予3mm及1mm的重建，并分析研究其诊断的终结果。结果通过重建后，可知在1mm组中，有检出44个小钙化斑块，50个钙化斑块；在3mm组中，有检出28个小钙化斑块和37个钙化斑块。比较两组的差异，P＜0．05，则具有统计学差异。结论对于冠状动脉疾病的诊断，积极选用放射CT血管造影进行检查，具有相对较高的准确性，同时利用不同的重建，其具有不同厚度的钙化斑块。
作者：徐福厚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析我院48例子宫肌瘤行宫腔镜手术患者的临床资料、观察术中及术后情况。结果46例一次性肌瘤切除，2例大部分肌瘤切除，术后虽然仍有异常子宫出血，但较前明显好转，平均手术时间在40min ±15．8min，出血量90ml ±12．4ml，其中1例术中感染，给予加强抗感染治疗后治愈。结论宫腔镜在治疗子宫肌瘤方面安全性可靠，且其疗效也叫其他传统手术方式好。
作者：王永辉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阿托伐他汀钙联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法连续性收录66例于我院就诊的糖尿病肾病患者，随机分为联合治疗组（36例）和对照组（30例），通过比较24h尿白蛋白排泄率等指标，观察两组在治疗早期糖尿病肾病中的疗效。结果在1个月的疗程当中，联合治疗组的36例患者均未出现不良反应。两组患者初始UAER分别为221±52ug/ml（联合治疗组）和214±61ug/ml（对照组），两组间均未见明显统计学差异（P＞0．05）。经过1个月的治疗后，可见两组患者UAER明显下降，其中联合治疗组UAER降至92±42ug/ml，而对照组降至110±32ug/ml，两组间可见明显统计学差异（P＜0．05）。结论胰激肽酶原联合阿托伐他汀可以有效的缓解GN的进展，值得临床借鉴使用。
作者：朱剑兰；勾巍毅 刊期： 2014年第04期
目的：对复方α酮酸片联合低蛋白饮食延缓慢性肾功能衰竭（ CRF）进展的临床的疗效进行分析。方法随机选择110例 CRF患者，血肌酐水平133-707umol/L，分为52例患者单纯给予低蛋白饮食治疗的对照组；58例患者给予低蛋白饮食联合复方α酮酸片治疗的治疗组。随访10个月，监测患者的生化及营养状况相关指标，并进行比较。结果两组在降低血肌酐、尿素氮、血尿酸方面有显著差异（P＜0．01），治疗组营养指标明显高于对照组。结论复方α酮酸片联合低蛋白饮食治疗可以有效延缓CRF患者的肾损害进展，可纠正酸中毒及钙磷代谢紊乱，改善肾功能和营养状况，改善生活质量。
作者：马丹 刊期： 2014年第04期
周围静脉压测量是临床医学领域的一项测量技术，周围静脉压是指在右心房水平上测得的静脉血压，用以判断右心功能、回心血量和静脉血液回流受阻情况。对于临床疾病：心包填塞、心包积液、心力衰竭、疑有静脉阻塞和受压者，休克与昏迷均有辅助诊断价值。同时对于评估病人每日补液量有参考价值。尤其在急诊急救中常不具备 CVP监测的条件，应用一次性使用诊断腰椎穿刺包（一次性测定管）对周围静脉压PVP测量，间接实时监测全身血容量和心功能变化。肘静脉压正常值为0．30-1．42kPa （30-145mmH2O），平均0．97kPa（99mmH2O），男性较女性略高，儿童与成人相同。应用一次性使用诊断腰椎穿刺包（一次性测定管）测量周围静脉压，现将研究结果报道如下。
作者：庞伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康教育在妇科护理中的应用价值。方法随机选取我院2012年03月---2013年04月86例妇科病患者实施健康教育，增强患者对疾病的认知。结果本次研究选取的86例患者通过实施健康教育，对于疾病的认知程度和熟悉程度都有了大大的提高。结论通过健康教育，可提高病人对疾病的认识，而且在妇科护理中能够起到积极的作用，收到良好的成效。
作者：杜秀川 刊期： 2014年第04期
目的：为缓解绝经期妇女在进行宫节育器取出术中的疼痛感，减少绝经期宫内节育器取出术后并发症的发生，提高绝经期宫内节育器取出术成功率。方法374例绝经期取出节育器妇女，随机分为观察组和对照组，每组187例。对照组采用常规宫内节育器取出术，观察组术前直肠内放置（葫芦岛帝国药业有限责任公司）生产的萘普生栓1枚，15分钟后行常规宫内节育器取出术。
作者：陈雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗临床效果和价值。方法选取于2012年06月---2013年09月在我院接受治疗的痤疮患者84例为研究对象，依据标签法随机将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组患者给予中药面膜进行治疗，观察组患者在采取上述治疗的基础上，同时应用医学美容外治法进行治疗，观察和对比两组患者治疗效果。结果观察组和对照组总治疗有效率依次分别为100．0％和85．72％，两组间该项对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗，治疗效果显著，这有助于消除痤疮症状，恢复皮肤功能，对提升患者生活质量有着积极的影响，值得在临床上进行推广。
作者：聂娟 刊期： 2014年第04期
目的：总结多发性骨髓瘤合并肾功能不全的护理措施，为临床护理工作提供参考。方法30例多发性骨髓瘤合并肾功能不全的患者临床表现多种多样，对其进行对症支持治疗和针对性全程护理。结果经过积极对症支持治疗和针对性全程护理，患者病情得到控制，减轻了患者不适。结论在治疗过程中，加强护理各个环节，提高了患者的治疗效果以及生存的质量和时间，护理工作起到非常重要的作用。
作者：王淑芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复护理对脑外手术老年患者的影响。方法将我院脑外手术患者100例分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组给予术后早期康复护理。观察两组患者生存质量。结果观察组患者生存质量明显提高。结论对脑外手术老年患者，术后尽早给予康复护理，能够明显改善患者的生存质量。
作者：贾杨 刊期： 2014年第04期
急腹症较常见，早期诊断腹腔游离气体对患者临床治疗和预后有着很重要的价值，过去多依赖传统X检查，随着螺旋CT广泛应用，尤其在诊断腹腔游离气体，特别是少量腹腔游离气体诊断准确率明显优于传统 X 检查。本文对12例螺旋CT检查诊断消化道穿孔腹腔游离气体的 CT 表现及临床资料进行回顾性分析。
作者：张宏 刊期： 2014年第04期
护理学是一门实践性、社会性很强的学科，护理继续教育是护理人员实施护理知识更新、不断提高护理专业工作能力和业务水平、提高护理质量、增强医院综合素质的有效途径。作为现代护士，具备和掌握必须的护理新知识内容，不仅仅是护理实际工作的要求和提高护理行业整体素质水平的需要，也是保持护理学学科进步的需要。
作者：董金芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超引导下耐高压双腔PICC置管在危重患者救治中的应用效果和护理。方法回顾性分析和总结60例危重患者应用耐高压双腔PICC的效果和护理体会。结果60例危重患者行耐高压双腔PICC置管成功率100％，导管留置期间穿刺部位渗血2例；静脉炎1例；导管脱落1例；局部感染0例；导管堵塞本组导管堵塞2例，导管断裂0例；全身感染0例。结论耐高压双腔PICC置管操作成功率高，并发症发生率少，能长时间保留，为救治住院时间≥10天，血管差的危重患者提供了一个可靠、长期、安全的静脉通路，值得推广。
作者：刘艳；包娟；谢素芸；冯靖；万慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨成人麻疹患者的流行病学及临床治疗。方法对我院2010年1月到2012年1月收治的18例成人麻疹患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中16例患者痊愈出院，占88．9％；好转出院者2例，占11．1％；患者平均住院时间7．5天。15例（83．3％）有不同程度的并发症，其中13例（72．2％）并发结膜炎；3例（16．7％）并发支气管肺炎；2例（11．1％）并发喉炎。结论病毒唑及人免疫球蛋白治疗成人麻疹时，有改善患者病情和缩短退热时间和病程的作用，且无毒副作用。
作者：胡潇媚 刊期： 2014年第04期
近几年以来，我国的经济发展过于快速，尤其是城市的发展更是日新月异。城市的经济水平得到前所未有的突飞猛进。而乡镇的经济发展水平与城市的相差太大，引起很多的农村人到城市工作，造成大量的人口流动。为了让孩子得到较好的生活和教育，很多农村家长把自己的孩子都带入城市中。此现象已经引起广大城市的重视。尤其是对流动儿童免疫计划接种问题。由于流动人口所受到的种种因素，给流动儿童及时免疫接种带来很大的影响，同时，也影响了城市免疫计划工作正常的开展。
作者：刘玉霞 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
