高君
目的：探讨彩色多普勒超声用于诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析我院88例乳腺癌患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像的情况。结果彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断符合率为94．3％，误诊率为5．7％，本组病例88例中，二维声像图特点显示肿块形态不规则为67例，占76．1％，二维声像图特点显示肿块细沙粒样患者为49例，占59．7％，二维声像图特点显示钙化后方衰减为23例，占26．1％，二维声像图特点显示纵横比率≥l患者为20例，占22．7％；CDFI血流信号分级，根据上述标准，本组病例88例中，血流信号0级患者为2例，占2．3％，血流信号I级患者为12例，占13．6％，血流信号Ⅱ级患者为35例，占39．8％，血流信号Ⅲ级患者为39例，占44．3％。结论彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。
作者：刘晓云 刊期： 2014年第04期
肺结核患者给予相应的护理措施，增加防病治病的意识，利于疾病的恢复，减少疾病的传播。
作者：乌云塔娜 刊期： 2014年第04期
目的：通过多种形式及手段对新生儿疾病筛查工作进行规范化管理，提高新生儿疾病筛查工作质量。方法长沙市新生儿疾病筛查中心通过多途径宣传教育、加强业务培训、利用现代化信息管理技术等方法建立健全适合本市完善的新生儿疾病筛查网络。结果筛查质量大幅度提高，信息反馈及时有效。结论规范新生儿疾病筛查网络管理的各个工作环节，能有力的保证筛查工作的顺利开展，提高管理效能。
作者：朱琳；贺骏 刊期： 2014年第04期
目的：分析和探讨高龄产妇剖腹产手术护理的效果。方法回顾性分析我院自2012年1月---2013年1月接收的30例高龄产妇患者进行术前、术中和术后护理工作。结果手术进展顺利，但是有2例患者出现了一定面积的褥疮，1例患者引起术后咳嗽导致刀口崩裂，其余患者均正常，且并发症比较少。结论对高龄产妇剖腹产进行护理对于提升母婴平安至关重要，因此值得在临床上进行推广。
作者：肖霞 刊期： 2014年第04期
1临床资料本组男80例，女30例。年龄小为出生后3天的新生儿，大3岁。其中先天性肠闭锁4例，先天性肛门闭锁3例，先天性肥厚性幽门狭窄8例，肠套叠18例，血管瘤及淋巴管瘤10例，肠梗阻7例，腹股沟斜疝及鞘膜积液60例。
作者：赵彦琴；张致民 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后的心理护理。方法进行手术的乳腺癌患者45例。术后通过与患者交谈，了解其对乳房缺失的想法和顾虑，根据患者出现的心理变化，有重点，有针对性地给予相应的心理治疗和护理。结果45例患者均能愉快地接受放疗、化疗，精神状态完好，自我形象认可，社交能力改善，生活质量明显提高。术后随访6-12个月，局部无复发，1例肝转移。结论正确、有针对性的心理护理，不仅密切了解护患关系，而且增加了患者的治疗信心，提高了治疗效果和患者的生存质量。
作者：王新爱 刊期： 2014年第04期
阴道是一个特殊的微生物系统，是在外环境、宿主和微生物群体之间相互依赖、相互制约而又长期发展进化产生的。念珠菌性阴道炎是由一种由于念珠菌在阴道内部过度生长繁殖而引起的一种妇科疾病。临床上的治疗方法长使用抗真菌药物利用局部或者全身用药的治疗方法治疗念珠菌阴道炎，抗真菌药物在杀死致病的细菌的同时也杀死了在阴道中的正常菌群，从而导致阴道内部微生态平衡失调，破坏了阴道粘膜的免疫屏障，在接受治疗之后妇女妇女仍然处于一个反复感染的危险中，而且感染的频率高，发病率也比较高。保护阴道的正常菌群和阴道洁净作用已经越来越受到妇产科医生的关注，预防与有效治疗念珠菌性阴道炎是妇女保健的工作之一。本文通过阐述念珠菌在阴道的病原学和致病的过程及其阴道生态系统的影响因素，结合念珠菌阴道炎的临床表现，分析和阐述了念珠菌阴道炎的治疗。
作者：雷颖燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿轮状病毒感染致秋季腹泻的临床特点及治疗疗效。方法分析了我院收治的85例小儿轮状病毒感染致秋季腹泻患儿的临床资料，分成观察组和对照组，两组患儿均给予采用常规治疗；观察组在常规治疗基础上采用乳酸菌素颗粒联合思密达治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率95．56％，对照组为75％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。本病好发于6个月-2岁的患儿，占80％，无性别差异。发生酸中毒者占50．6％，CK-MB升高者占81．2％。结论小儿轮状病毒感染所致的秋季腹泻具有一定的临床特点，临床治疗可以依据发病机理及临床特点进行。
作者：侯海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用中西医结合治疗牛皮癣的临床效果。方法将220例在我院接受治疗的牛皮癣患者作为观察对象，并随机分为两组，对照组108例用西医治疗，观察组112例用中西医结合的方法治疗，观察两组的临床疗效。结果对照组总有效率为75％，观察组总有效率为92．9％，观察组明显优于对照组。结论中西医结合治疗牛皮癣能明显改善患者的皮损及临床症状，疗效肯定，可选择应用。
作者：盛明霞 刊期： 2014年第04期
目的：对尿路感染患者的尿液进行检测，寻找更快捷的检测方法，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法搜取我院2012年5月至2013年5月中段尿86份，同时进行细菌培养和用UF-1000 i全自动尿沉渣分析仪进行检测，而后对结果进行对比分析。结果对于尿路感染患者，细菌培养和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪无显著性差异（p＞0．005）。 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪具有较高的敏感性和特异性。
作者：赵建萍 刊期： 2014年第04期
讨论重症病房的危重患者护理风险因素，提高患者满意度，提出防范措施，加强对相关法律知识的学习，护理人员专科知识和危重者急救知识培训、医护、护患沟通、规范护理文书书写管理，通过临床观察及对多起典型临床纠纷案例分析总结，得出结论：加强重症病房管理，正确认识和评估护理风险因素，有效降低护理工作风险，防止医疗纠纷，提高医疗质量提高患者满意度。
作者：国世琴；王建 刊期： 2014年第04期
选取2013年3月---2013年9月来我院接受治疗的100例妇科盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组各50例，观察组的患者采用0．5g的氧氟沙星治疗，对照组患者采用0．3g的盐酸左氧氟沙星治疗，两组治疗都是采用静脉滴注，每天两次，1个疗程10天，将两组的疗效进行对比分析。结果经过治疗以后，观察组治愈的有13例，显效的有14例，有效的有10例，无效的有13例，总有效率为74％；而对照组治愈的有18例，显效的有19例，有效的有12例，无效的有1例，总有效率为98％，经过对比发现，对照组的总有效率明显好于观察组，其比较具有统计学意义，P＜0．05，说明采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎是一种效果很好的方法，引发的不良反应也比较少，其可靠性和安全性强，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：邹庆玲 刊期： 2014年第04期
目的：采用2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，探讨在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中的应用效果。方法将60例需经鼻盲探气管插管的急性颅脑损伤患者随机均分为2组：环甲膜穿刺注药组（Ⅰ组）和喉麻管联合环甲膜穿刺注药组（Ⅱ组），行经鼻盲探气管内插管。观察两组患者气管插管过程中平均动脉压（MAP）和心率（HR）的大值，记录 MAP变化率＞30％、HR 变化率＞30％发生的例数；气管插管操作反应评分；并记录成功气管插管所需的插管次数。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者气管插管过程中MAP和HR的大值及MAP变化率＞30％、HR变化率＞30％发生的例数均低于Ⅰ组（P＜0．05）；气管插管操作反应评分及成功气管插管所需的插管次数比较，Ⅱ组低于Ⅰ组（P＜0．05）；差异有统计学意义。结论2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，能降低颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管的心血管反应，降低气管插管的呛咳反射，提高经鼻盲探插管的成功率，在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中应用，是一种比较完善、有效、安全的表面麻醉方法，具有一定的临床应用价值。
作者：蒋卓汛 刊期： 2014年第04期
分析研究缺血性肠炎患者的临床特点及治疗效果。方法我院在2008年12月至2013年6月期间共收治缺血性肠炎患者21例，回顾性分析其临床资料，总结其临床特点及治疗效果。结果21例患者均经过结肠镜检查，其中累及乙状结肠4例（19．05％）、降结肠5例（23．81％）、脾曲部3例（14．29％）、乙状结肠和降结肠6例（28．57％）、脾曲部和降结肠3例（14．29％）。在内镜下观察病变的肠管为节段性分布。经过内科治疗21例患者均痊愈出院，治愈率为100％，且在治疗过程中无明显不良反应发生。结论缺血性肠炎在老年群体中多发，大多伴有基础性疾病，一旦患者出现急性腹痛、腹泻及便血，要及早进行内镜检查，对诊断和治疗有重要的临床意义。
作者：龚梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析肝脏各种良性病变的临床特征及治疗策略。方法回顾性分析经手术病理证实的50例肝脏良性病变的临床资料，总结不同类型肝脏良性病变的特征。结果炎性假瘤7例；肝结核12例，有结核病史7例，间断低热4例；局灶性脂肪浸润6例，错构瘤9例，肝腺瘤13例，肝脏局灶性结节状增生3例。结论肝脏各种良性病变具有一定的临床特征，对肝脏各种良性病变的诊断及鉴别诊断有一定的价值。
作者：郭浩 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卒中后痫性发作与癫痫的临床特点。方法对2003年7月至2008年6月972例连续卒中病例中74例卒中后痫性发作与癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后痫性发作发病率为7．6％。缺血性卒中患者出现痫性发作47例（6．8％），其中皮层梗死24例（51．1％），大面积梗死9例（19．1％），皮层下梗死14例（29．8％）；颅内出血患者出现痫性发作24例（8．8％），其中皮层出血16例（66．7％），皮层下出血8例（33．3％）；蛛网膜下腔出血组3例（30％）。早期痫性发作58例（78．4％），晚期痫性发作16例（21．6％）。42例进行常规脑电图检查，结果：24例未见异常，14例痫样放电，4例阵发性广泛中-高幅慢活动。早期痫性发作患者4例一周内死亡。卒中后癫痫患者中10例和3例分别服药1年和2年后停药无复发；4例持续用药，平均治疗时间2．5年；4例死亡，2例失访。结论卒中病灶部位、范围及卒中类型是卒中后痫性发作的预测因素。晚期痫性发作是卒中后癫痫的危险因素。卒中后痫性发作的诊断主要依靠病史。一些新型抗癫痫药物可作为单药治疗卒中后痫性发作和癫痫的一线选择。
作者：何深文 刊期： 2014年第04期
目的：通过对广东粤北地区宫颈癌HPV感染的相关危险因素调查，为广东粤北地区的宫颈癌防御提供理论依据。方法本研究采用基因芯片方法对粤北瑶族聚居地600名妇女宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测及危险因素相关问卷调查，问卷内容包括基本信息、月经婚育史、性行为及卫生习惯、避孕史等。数据采用Excel 2003和SPSS16．0软件统计管理并分析。结果单因素分析高危型 HPV感染的危险因素与流产次数、性生活持续时间、是否绝经有关。多因素分析高危型HPV感染的危险因素与流产次数有关。结论流产次数与高危型HPV感染密切相关。
作者：许红雁；何剑芬；胡红波 刊期： 2014年第04期
目的：探究消化内科患者出现感染的致病因素以及相关防治措施。方法选自本院2010年---2012年消化内科收治出现感染的患者共150例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳探究致使出现感染的高危因素以及根据分析结果针对性的进行对应防范措施。结果在本次研究中，患者年龄越大的则出现感染的概率越大；容易出现感染的人体位置主要是呼吸系统；常见的感染细菌菌种主要是革兰氏阴性杆菌。结论对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于处于高危感染环境的患者应该要有更好的保护，治疗过程中抗菌药物应用要科学合理，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率大程度下降。
作者：周怀林 刊期： 2014年第04期
目的：总结和分析新生儿苯丙酮尿症和甲状腺功能低下的筛查及发生情况，并提出相应对策。方法对2008年1月---2012年12月分娩的92001例新生儿进行苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症的筛查。结果新生儿先天性甲状腺功能低下（ CH）检出率为1/3286；苯丙酮尿症（ PKU）检出率为1/7667。均高于全国八大城市平均发生率。结论葫芦岛市是新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的高发地区，应进一步提高筛查率，早发现、早诊断、早治疗患儿，防止患儿残疾，提高出生人口素质。
作者：郭海琴 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
