宝雪梅
目的：探讨慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治情况。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的48例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组常规治疗，并在此基础上，给予观察组无创呼吸机治疗，分析并比较两组临床救治结果。结果经治疗后发现，两组患者的酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）和呼吸频率等指标均比治疗前有所改善，比较差异有统计学意义（P＜0．05），并且治疗后观察组各方面改善情况明显要优于对照组，比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗，不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒，同时还可有效缓解二氧化碳潴留，临床治疗效果相对较好，值得进一步推广使用。
作者：宝雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨水泥厂综合防尘的重要性。方法2011年---2012年，综合分析了县3家改造前和改造后的水泥厂进行了粉尘浓度、游离二氧化硅、分散度。结果所选择车间环境的5个检测点，改造后与改造前粉尘作业点合格率明显上升。结论改造工艺，综合防尘能够改善车间环境，减少职业病的发生。
作者：曹慧；杜秋霞 刊期： 2014年第04期
ICU患者普遍存在睡眠障碍，影响机体各系统的功能，严重者可影响患者的身心健康，不利于疾病的康复。影响睡眠的因素有很多，护士应尽心尽责，通过对睡眠障碍原因的分析，进行有效的护理，减轻睡眠障碍对疾病的影响，促进患者早日康复。
作者：王艳美；王凤丽；李玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿低血糖症护理对策。方法选取我院2012年6月---2013年6月收治52例低血糖新生儿资料，随机将52例患儿分为两组治疗组和对照组，对照组（28例）患者采用常规护理方法，治疗组（24例）患者采用在常规护理基础上实施定时监测血糖、补充能量、保温等综合护理方法；并对两组低血糠患儿临床症状改善情况及低血糖恢复情况进行观察和比对。结果治疗组低血糖恢复时间明显短于对照组具有高度显著统计学差异（P＜0．01）。结论对新生儿低血糖患者进行综合护理，能够明显减轻患儿低血糖症状，对减少并发症，提高了治愈率起着关键作用。
作者：高金凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腰椎间盘突出合并脊柱滑脱病人的手术治疗。方法将我院2012年2月---2013年9月48例腰椎间盘突出合并脊柱滑脱病人，根据不同的手术方式，分成两组，分别为：24例作为观察组，采用MASTQuadrant术治疗；24例为对照组，采用椎间盘镜下髓核摘除术治疗。两组均随访时间为6个月，观察手术中出血量、手术的时间及VAP、ODI。结果观察组和对照组治疗前后VAP、ODI评分改善率及手术情况均无明显差异。结论MASTQuadrant术与椎间盘镜下髓核摘除术疗效相差不大，均能够有效治疗腰椎间盘突出合并脊柱滑脱，但病情复杂病人，好选择MASTQuadrant术。
作者：刘志刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性支气管炎中医证治用药的性味和归经的规律和特点，为慢性支气管炎的中医临床处方用药和用药宜忌提供借鉴。方法借鉴循证医学和流行病学的思路与方法，按中医证治分类将符合纳入标准和排除标准的102篇慢性支气管炎证治文献中的用药和药物归类，并分别查出其性、味、归经，用SPSS17．0软件进行统计分析。结果对“性”进行描述统计主要是温性74．7％，对“味”进行描述以辛味为42．23％，其次是苦、甘，此三味占到了全部用药药味的94．6％，“归经”都以归肺经的药物为49．03％，紧随其后的是归脾、胃、心、肝经的药物，结论：慢性支气管炎在中医治疗时应该注意“温”性药物的应用，注意“培土生金”培补“后天之本”、“先天之本”。
作者：金瑞凡 刊期： 2014年第04期
目的：观察类风湿关节炎患者血清骨桥蛋白（ OPN）的水平，并与其临床及实验室指标等进行相关性分析，探讨其在RA中的意义。方法采用酶联免疫吸附测定法测定RA组和正常对照组的血清OPN水平，同时检测RA患者的临床特征和实验室指标。并应用 SPSS10．0统计学软件进行统计学分析。结果 RA组血清OPN水平明显高于对照组（P＜0．01），在RA活动组和RA非活动组，亦有显著差异（P＜0．01）。 RA组血清OPN水平与病程、关节压痛数、血沉、CRP即等呈显著正相关（P＜0．01），与关节肿胀数、血红蛋白、血小板、IgG、IgA等均无相关性（p＞0．05）。结论 OPN水平与 RA的活动程度相关，可以作为判断疾病活动程度的一个炎性指标。
作者：李莹莹 刊期： 2014年第04期
目的：分析我院2011---2013年口服降糖药用药的使用情况，以便更好更合理的服务于临床及患者。方法随机抽取我院两年间糖尿病患者口服降糖药的处方1200张，用Excel软件对其数据进行处理，包括口服降糖药使用频率，日均用药费用和不同分类的口服降糖药的不良反应相关统计。结果我院口服降糖药日平均消耗费用呈上升的趋势，其中二甲双胍使用频度高。结论糖尿病患者口服降糖药的比例呈逐年上升趋势，我院对口服降糖药的使用情况分析结果显示相对合理，我们要多重考虑患者的自身情况及医学数据，真正做到用药经济、安全、合理、有效。
作者：隋淼 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术两种的治疗效果对比，为临床医学选择理想的治疗方法。方法选取我院妇科自2010年9月至2012年8月间接收诊治的60例子宫肌瘤患者，按照患者入院先后顺序将60例患者随机分为对照组和观察组两组，每组30例。对观察组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，对对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术，观察对比两种手术治疗方法的临床疗效。结果观察组患者在治疗时的手术时间、住院时间以及术后体温恢复时间上均比开腹组的时间短，观察组术后肌瘤复发1例，对照组3例。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术这种手术方法的具有创伤小、住院时间短、恢复速度快等方面的优点，能有效的治疗疾病给患者带来的痛苦，值得在临床医学中推广使用。
作者：谢志平 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究心源性晕厥患者的动态心电图特征，为临床诊断提供依据。方法我院在2008年11月至2013年6月期间共收诊心源性晕厥患者43例，均行动态心电图检查，回顾性分析其临床资料。结果43例患者均发生严重的心律失常，其中15例（34．88％）、缓慢型心率失常28例（65．12％）。晕厥24例，发生率为55．81％。快速性心律失常导致晕厥的主要原因为超过200bpm的极快心室率，而缓慢性心律失常导致晕厥的主要原因为R-R间期平均值均大于3．0s。结论心源性晕厥与快速型、缓慢型心律失常有密切关系。动态心电图操作较简单、重复性好，可为临床诊断提供准确的病因依据，对心源性晕厥的诊断和治疗具有重要的临床意义。
作者：蔡全云 刊期： 2014年第04期
目的：观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松的临床疗效区别。方法选取2011年8月1日至2012年8月1日我院内分泌科门诊及病房收治的2型糖尿病绝经后骨质疏松的患者105例，随机分为三组，随访一年，观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症的骨痛改善情况、骨密度（ BMD）的变化及新发骨折发生率的区别。结果治疗 A组、治疗B组的骨痛缓解总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），治疗B组总有效率显著高于治疗A组（P＜0．05）。结论阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症确切有效。
作者：冯畅；戴筱君；曲琨；施克新；杨梅；贺颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗方法。方法选取我院在2012年6月---2013年6月期间收治的60例婴幼儿肺炎支原体肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组有15例患者出现心肌酶谱增高以及心电图改变，占25．0％；33例出现血沉增快，占55．0％；12例患儿出现外周白细胞升高，占20．0％。本组60例患儿经过3-5天的治疗之后，有48例患儿的咳嗽症状明显减轻，体温明显下降；治疗7-9天之后患者的咳嗽症状明显减轻，体温基本恢复症状；治疗12天之后，患者通过X胸片复查，60例患者基本痊愈。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎患者主要的临床特点为肺部湿罗音、气促，而且发病不明显，年长的患儿则以咳嗽、发热、肺病体征不明显为主要的特点，阿奇霉素和头孢类抗生素对该病具有较好的临床疗效。
作者：何爱群；张艳群 刊期： 2014年第04期
目的：分析160例乙肝患者乙肝六项的检验结果。方法选择2013年3月---2013年6月在我院就诊的乙肝患者160例，对其进行乙肝六项检验，并对患者的年龄分布与各指标的阳性率进行统计分析。结果160例乙肝患者中，41-50岁年龄段感染HBV的比例高，占36．9％；31-40岁年龄段所占比例居第二位，占25．6％；11-20岁所占比例低，仅2．5％；阳性率高的是HBsAg，达96．9％，其次为抗-HBc，阳性率为80．0％。结论乙肝六项是诊断乙型肝炎的重要指标，临床医生应充分了解各项指标的意义，为乙肝患者提供更好的治疗服务。
作者：常青；蔚利纳；王秀珍 刊期： 2014年第04期
目的：观察并探讨在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后患者的手术并发症及护理配合方法。方法对两年来住院的28例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术，术后实施专科护理，观察术后并发症并寻找对应护理办法。结果通过观察发现腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛术会发生肺部并发症、术后出血、吻合口瘘及排便功能受损等术后并发症，通过加强护理，并发症会减轻或者消失。结论术后专科护理在尽早发现术后并发症、减轻术后痛苦、促进肠道功能恢复等方面均起到了重要作用。
作者：范晋蓉 刊期： 2014年第04期
治未病是中医治病和养生的重要组成部分，即在人身心还处在健康状况时，采取一定的措施防止疾病的发生和发展，它包括未病先防、既病防变和病后防复。养生保健需要采取积极的措施防止疾病的发生和发展，是治未病理论在生活中具体应用，对于提高全民的健康素质具有重要的社会意义。
作者：苏煜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨预防脊髓损伤后深静脉血栓（ DVT）的有效护理干预。方法结合脊髓损伤病人生活状况采取预防性干预，同时对 DVT的致病因素进行理论分析，提出针对性的护理干预。结果联合采取功能锻炼，保护静脉血管，严格防治感染，健康饮食宣教，中药活血化瘀，皮下注射低分子肝素等措施能够降低深静脉血栓的发生率。结论提高关注度，切实实施护理干预是脊髓损伤后预防DVT的关键。
作者：高梅；黄迎春；龚海彤；许扬扬 刊期： 2014年第04期
目的：通过对临床血液体液室不合格标本的统计与分析，作出相应的整改，完善实验前质量管理，加强检验前质量控制。方法对2013年1-6月份临检室不合格标本的原因、数量进行统计分析。结果临床血液体液室共收到血液标本199351份，不合格标本452份，占0．23％。结论应加强管理，定期培训，持续改进，不断完善标本采集及运送的操作流程，减少不合格标本的发生。
作者：王玉华 刊期： 2014年第04期
通过回顾性调查分析26例治愈十年以上大面积烧伤的目前状况，提出高度重视烧伤病人的康复治疗的重要性。
作者：明志国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清胱抑素C（ Cys-C）测定在肾功能损伤时的临床应用价值。方法对134例肾损伤患者进行研究分析，用免疫比浊法测定患者的血清胱抑C（Cys-C）、血肌酐（Scr）的浓度，计算内生肌酐清除率（CCr），统计结果并进行分析比较。结果肾损伤患者各组血清胱抑素 C（Cys-C）与健康组相比较，各期均有统计学差异（P＜0．05）；血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）与健康组相比较，在早期肾功能正常期无统计学差异（P＞0．05），在肾功能代偿期、肾功能失代偿期和肾功能衰竭期有统计学差异（P＜0．05）。结论血清胱抑C（Cys-C）在检测肾功能损伤的早期更为敏感，对早期诊断肾脏病患者具有重要的临床价值。
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脊柱骨折伴脊髓损伤的临床治疗方法。方法回顾性分析我院38例脊柱骨折伴脊髓损伤患者的临床资料，采用后路减压适宜内固定术治疗。结果术后对38例患者进行随访，随访时间为6个月-2年。椎体形态的恢复Cobb＇s角由术前平均26．2°（11-47°）恢复到术后平均3．4°（0-9°）；椎体前缘高度由术前平均52％（14-71％）恢复到术后89．1％（85-100％）。结论脊柱骨折伴脊髓损伤患者宜早期手术治疗，及早解除脊髓压迫，应该根据骨折类型和脊髓损伤程度选用恰当的椎体内固定和植骨以稳定脊椎柱，是脊髓损伤恢复的有效措施。
作者：张务纯 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
