孙晓平
目的 评价三维适形放疗联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 37例晚期非小细胞肺癌患者行三维适形放疗的同时口服厄洛替尼.放疗结束一个月后评价患者的疗效和不良反应.结果 37例患者中PR7例,SD17例,PD13例,有效率为18.9％(7/37).患者不良反应主要为骨髓抑制、胃肠反应以及疲劳.大部分为Ⅰ-Ⅱ度,Ⅲ-Ⅳ度较少.结论 三维适形放疗联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床效果较好,患者耐受性好.
作者：刘德志 刊期： 2014年第05期
人工气道是利用人为的方法建立的气道,主要用于呼吸道堵塞、梗阻等呼吸困难的患者,纠正患者的缺氧状态,改善通气功能和有效地清除气道内的分泌物以维持患者生命体征的重要措施.临床上常见的人工气道有:口咽、鼻咽通气管,经鼻或口插管及气管切开后插管.气道湿化的目的在于稀释分泌物以利于吸引或分泌物咳出,防止分泌物结痂引起的气道堵塞,是提高人工气道护理质量的重要保证[1].现将人工气道湿化治疗的护理进展综述如下,以便在临床工作中选择合适的湿化方法.
作者：朱利玮 刊期： 2014年第05期
目的 探讨替比夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2011-2012年我院接收的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各50例.对照组患者给予替比夫定治疗,实验组患者给予替比夫定序贯干扰素治疗,比较两组患者的临床疗效和肝功能变化.结果 实验组患者经替比夫定序贯干扰素治疗后显效28例(56％),有效18例(36％),总有效率为92％,高于对照组总有效率82％,两组比较存在统计学差异(P＜0.05);两组患者治疗后AST、ALT、TBiL水平均较治疗前明显降低,且实验组患者治疗后的AST、ALT、TBiL水平显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P＜0.05).结论 替比夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎可以显著提高乙肝标志物转阴率,有效抑制乙肝病毒的复制和肝细胞的炎症反应,改善患者的肝功能,且副作用小,不良反应少,是治疗慢性乙型肝炎的有效方法.
作者：罗小林 刊期： 2014年第05期
本文随机选自2011年7月——2012年7月干预前某地区正常成年者494例作对照组,随机选自2012年7月——2013年7月予流行传染病预防及控制干预本地区正常成年者494例作研究组,分析两组流行传染病乙肝、结核等常见流行传染病的发病率情况.对照组乙肝发病率4.25％、结核2.02％以及其他传染病6.48％,合计发病率11.34％,比研究组乙肝2.02％、结核0.2％以及其他2.27％高,合计发病率4.45％,差异具统计学上的意义(P＜0.05).在分析的基础上探究常见流行传染病的预防、控制途径和效果观察.认为合理且积极的开展乙肝、结核等常见流行传染病预防及控制干预措施,能够有效的降低人群流行传染病的发病率,效果显著,具有一定应用和研究价值.
作者：刘建舫 刊期： 2014年第05期
目的 探究对于症状性膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂的患者,手术治疗与非手术治疗的临床疗效差异.方法 回顾性分析我院2010年到2013年收治的214例症状性膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂的患者的临床资料,其中关节镜下的部分半月板切除术组109例和非手术治疗组105例,随访1年,在3、6和12个月时,评估患者的形象类比评分和HSS膝关节评分.结果 对于行走痛及休息痛评分,关节镜下部分半月板切除术组的患者与非手术治疗组的患者在3、6和12个月的随访评分对比无统计学差异(P＞0.05);对于行走功能评分的对比,治疗3个月后手术治疗组的评分要显著高于非手术治疗组(2.3±2.2;0.8±1.6),治疗6个月(1.6±2.0;0.8±1.6)及12个月(1,2±1.9;1.2±1.8)两种的行走功能评分未见明显统计学差异(P＞0.05).结论 对于症状性膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂的患者,手术治疗与非手术治疗相比,可以提高患者3个月内的行走功能,但长期随访发现,两种方法对于改变患者的行走功能状态及缓解疼痛方面没有明显统计学差异.
作者：顾明 刊期： 2014年第05期
目的 对pilon骨折采用腓骨为支架治疗的效果、并发症防治、佳手术时机、治疗方法等进行探讨.方法 切口于腓骨后外侧,以1/3管型钢板对腓骨解剖复位后进行固定.将一枚皮质骨螺钉打入腓骨,连接胫腓骨上段为一体,以解剖复位为准复位胫骨关节面,在透视下固定胫骨时,以克氏针撬拔复位,小切口切开复位或结合克氏针行固定,有限内固定以骨皮钉、克氏针、及螺钉等.经钢板预留孔,将一枚松质骨拉力螺钉打入干骺端,在腓骨上用螺钉将其余粉碎性骨折块固定,较大骨缺损则考虑取自体髂骨植骨.结果 治疗13例粉碎性pilon骨折,时间8个月至23个月,平均14.2个月,骨折全部愈合.踝关节功能根据MAZUR评分系统进行评分,6例优、4例艮、2例可、1例差.1例差为创伤性关节炎,骨延迟愈合.结论 胫骨pilon骨折采用以腓骨为支架进行治疗,方法简单有效,且具有诸多优点,易于被患者所接收、减少了伤口延迟愈合、骨不连、并发症等.
作者：曲荣练；李奇 刊期： 2014年第05期
1 急性脑血管病急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,它可以是脑血管突然血栓形成,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂产生脑溢血,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风.
作者：张秀利；赵秀玲；王君花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨老年便秘患者的中医护理方法及其疗效.方法 研究组患者给予中医护理,对照组患者给予常规护理,分析两组的终护理效果,并做好排便困难程度(CCS)评分工作.结果 研究组患者的排便次数与对照组相比,明显多于对照组,CCS评分明显低于对照组.研究组总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 中医护理在治愈老年便秘患者上,具有显著疗效,值得在临床上推广.
作者：高丽清 刊期： 2014年第05期
目的 通过检测正常人,糖尿病和血糖异常患者的糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG),探讨检测糖尿病患者HbA1c的临床意义.方法 确诊的糖尿病患者251人,血糖异常者60人,正常者51人,分别检测HbA1c和FBG.结果 糖尿病组的HbA1c异常率高于对照组和血糖异常组,差异具有显著性(P＜0.05);并且糖尿病组的HbA1c和FBG高于血糖异常组和对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 HbA1c较FBG更能反映糖尿病患者的血糖水平,对糖尿病患者的早期诊断、血糖的控制具有重要应用价值.
作者：毛勇 刊期： 2014年第05期
目的 了解住院精神分裂症患者超重与肥胖症的发生率及影响因素.方法 采用国人体重标准衡量,选择新乡市精神病医院在2010年10月1日——2013年5月30日期间住院治疗的精神分裂症患者350名.分别检测入院前和治疗后多项体重相关指标,包括体重、腰围和用药情况,以体重指数(BMI)评定肥胖与否,计算公式为体重(Kg)/身高(m2).BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖,后进行现况调查分析.结果 抗精神病药物治疗后超重和肥胖患者增加21.3％.统计学分析结果显示氯氮平对患者的体重增加影响大,其次是奥氮平,阿立哌唑和齐拉西酮的影响较小.结论 住院精神分裂症患者体重增加明显,其影响因素是多方面的.
作者：史春光；申林 刊期： 2014年第05期
目的 分析孕前优生体检档案,证实孕前优生体检实现了使出生缺陷预防关口前移,努力降低出生缺陷的发生风险,避免不良妊娠结局,提高出生人口素质的目标.方法 对6299份孕前优生健康检查档案的内容进行分析.结果 高危人群与低危人群不良妊娠率基本持平,低于我市同期未参加孕前优生健康体检人群不良妊娠率.
作者：周灵芝；孟玉红 刊期： 2014年第05期
目的 研究普外科重症急腹症急诊手术护理中存在的问题,并探讨有效的护理方法.方法 选择2011年5月——2012年5月我院普外科重症急腹症需手术患者55例进行研究,加强生命体征观察、腹部症状观察,给予体位护理、并发症护理、心理护理.结果 54例手术成功,1例因失血性休克加多脏器功能衰竭死亡;患者住院时间在2-67d,平均时间为18.9d;手术成功的54例患者出现切口感染1例,静脉血栓1例.结论 在普外科重症急腹症急诊手术中重视病情观察、加强心理护理以及预防并发症护理不仅能保证手术顺利进行,而且能提高患者术后恢复速度.
作者：姜园园 刊期： 2014年第05期
对普外科重症急腹症急诊手术护理问题进行客观分析,并且提出解决措施.通过对我我院124名重症患者的手术护理工作经验的总结,针对病人实际情况改善护理方式,降低患者死亡率.经过一系列的护理改善工作,整体的护理质量得到了提升.并且得出结论:患者治疗过程出现的休克情况要及早预防,并且不断完善手术室急诊绿色通道的管理.具体研究成果如下.
作者：李丽娟 刊期： 2014年第05期
目的 对高龄初产妇的妊娠结局进行相关分析.方法 采用组间比对的形式进行研究,其中高龄组63例产妇均为我科室在近期内接收的年龄超过35岁的初产妇、正常组62例产妇均为我科室在同一时间内接收的年龄低于35岁的非高龄初产妇.结果 高龄组产妇的剖宫产实施机率明显高于正常组的产妇(P＜0.05).此外,高龄组产妇在各妊娠不良结局上的发生率也均要高于正常组产妇(P＜0.05).结论 高龄产妇会发生诸如妊高症等不良的妊娠结局,因此临床应对此类产妇加强围产期的保健工作并对其合理分娩,这样方可对此类产妇的妊娠结局起到较高的改善作用.
作者：易蜀平 刊期： 2014年第05期
目的 探究X线、多层螺旋CT小肠造影对小肠Crohn病的诊断价值.方法 选择2012年至2013年在我院接受治疗的小肠Crohn病患者30例,对其分别进行X线以及多层螺旋CT小肠造影检查,对两种检查的影像学表现进行分析.结果 30例小肠Crohn病患者,X线表现:25例黏膜增粗,21例线形溃疡,19例卵石征,21例多节段病变,18例肠腔狭窄,10例假憩室样改变,6例肿块/脓肿,9例瘘管/窦道;多层螺旋CT小肠造影表现:26例肠壁增厚,28例强化增加,17例肠壁分层,23例多节段病变,19例蜂窝织炎,12例肠腔狭窄,10例窦道/瘘管,15例肠系膜血管增多,5例假憩室,10例病变肠管周围纤维脂肪增多,20例多发淋巴结肿,6例脓肿以及炎性肿块.X线造影对黏膜病变的敏感性较高,CT诊断对肠壁病变的敏感性较高.结论 在诊断小肠Crohn病方面,X线以及多层螺旋CT能够显示出线形溃疡以及卵石征的情况,还可以表现病变肠壁、肠管外并发症,诊断较为准确,值得临床推广.
作者：高屹；唐娟 刊期： 2014年第05期
重症胰腺炎是胰腺炎的特殊类型,临床中患者主要表现为低氧血症、呼吸困难等,手术是有效的治疗手段,但是要确保手术效果必须要重视术后精心的护理.文章简单分析了重症胰腺炎患者外科手术治疗后护理过程中的常见问题,同时介绍了术后的主要护理措施.
作者：李鸿琦 刊期： 2014年第05期
目的 探讨眼肌麻痹的临床治疗特点及病因.方法 回顾性分析我院近五年内收治的23例眼肌麻痹患者临床资料,分析其临床症状特征.结果 23例患者主要病因为血管病性眼肌麻痹、痛性眼肌麻痹、外伤性眼肌麻痹、其它原因性眼肌麻痹等,主要累及动眼神经、外展神经及滑车神经.结论 眼肌麻痹发病原因较多,多发于中老年,应根据发病年龄、起病方式及伴随症状等临床表现仔细分析临床特点,明确诊断后,针对原发病进行积极治疗可取得较好疗效.
作者：孟宇；孙广丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨全髋人工关节置换术后病人的家庭护理措施,减少术后并发症,提高髋关节置换手术的成功率.方法 对所属管理辖区居民2例行全髋人工关节置换术病人的家庭护理进行回顾性总结,对病人进行精心的系统护理及术后不同时期的有针对性的有效康复指导及功能锻炼.结果 2例全髋人工关节置换术全部成功,无1例病人发生髋关节脱位、假体松动等并发症,效果满意.结论 社区护理人员必须加强人工髋关节置换病人的家庭护理,并运用科学方法,因人施护,对术后不同时期的病人进行针对性的康复锻炼指导,促进关节的功能恢复,减少术后并发症的发生,提高手术的成功率.
作者：杨焕民；张凌燕 刊期： 2014年第05期
病毒性肠炎,尤其是轮状病毒引起的肠道感染仍属常见.在临床治疗中,我们对轮状病毒性肠炎采用了思密达与病毒唑配合口服补液盐治疗66例婴幼儿患者,取得满意效果.现报告如下.1 一般资料1.1 病例选择 笔者在2009-2010年腹泻流行期间,收治了因轮状病毒感染的急性腹泻患儿132例,年龄在3月-3.5岁之间.其中男性44例,女性22例,6个月以下8例,6-24个月42例,3岁以上16例,男女之比2:1.都为流行季节发病,起病急,发热,呕吐,大便均为稀水样便或蛋花汤样便、便常规均无白细胞、红细胞,便培养阴性,按腹泻程度分为轻、中度脱水.营养状况均属尚好,治疗组66例,对照组66例.
作者：裴玉红 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年性白内障及合并症应用彩色多普勒超声检查的诊断价值.方法 资料选自2013年7月——2013年12月本院收治的老年性白内障及合并症的患者68例,共100只眼,临床诊断中选择彩色多普勒超声检查分析其临床诊断价值.结果 本组患者中有38眼为老年性白内障初发期,5眼超声检查呈假阴性;有62眼为中晚期老年性白内障经超声检查被检出,其检出率为100％;62例老年白内障中合并症出现38眼.结论 彩色多普勒超声检查的老年性白内障及合并症检出率高,且无辐射安全,是其重要的临床诊断手段.
作者：刘玉敏 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
