常红升；廖琦；马银燕
目的 探讨慢性心力衰竭(心衰)患者血钠水平对血浆肾索活性(PRA)、醛固酮(ALD)和N末端前脑钠肽(NTproBNP)水平的影响.方法 91例慢性心衰患者,根据治疗前血钠水平分正常血钠组和低血钠组,均在入院第二天清晨卧位采血测定PRA、ALD和NT-proBNP水平,常规治疗心衰及低钠血症一周后以同样的方法 采血复查血钠、PRA、ALD和NT-proBNP水平,对上述指标进行统计分析.结果 入院时低血钠组PRA、ALD和NT-proBNP比正常血钠组高,差异有统计学意义(P<0.05);低血钠组患者常规治疗心衰及低钠血症一周后,PRA、ALD和NT-proBNP水平较入院时降低.差异有统计学意义(P<0.05)正常血钠组常规治疗心衰一周后PRA、ALD和NT-proBNP水平较入院时降低.差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗前后PRA、ALD和NT-proBNP水平下降值有明显差异(P<0.05),低血钠组下降更叫显.结论 低钠血症可能促进慢性心衰患者PRA、ALD和NT-proBNP分泌增加,心衰伴低钠血症患者的神经内分泌水平激活更明显.低钠血症经治疗血钠水平恢复正常后,神经内分泌激素水平明显降低.
作者：张诗吟；陈建昌；刘丽萍；洪小苏；徐卫亭 刊期： 2010年第01期
目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗史密斯抗体(抗Sm)以及三者联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断价值.方法 采用免疫印迹法检测98例SLE患者及对照组血清中的AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体.结果 98例SLE患者血清AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体阳性率分别为66.3%、31.6%、39.8%.三种抗体联合检测阳性率81.6%.结论 AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体的联合检测提高了诊断的敏感性.对SLE的诊断有着重要的临床意义.
作者：彭春雷；董吉祥 刊期： 2010年第01期
目的 探讨巨块及结节型原发性肝癌在肝动脉栓塞治疗后疼痛的控制效果及镇痛方法 采用的基本原则.方法 收集102例原发性巨块或结节型肝细胞癌随机分空白组,一级及二级镇痛组进行肝动脉栓塞治疗前后疼痛评级统计对比分析及评价镇痛效果.结果 原发性肝癌栓塞治疗后有无镇痛具有显著性差别(P<0.05).采用一级或二级镇痛无显著性意义(P>0.05).结论 原发性肝癌栓塞治疗后疼痛应该及时干预,处理以一级镇痛为主,辅助以止酸、解痉的基础镇痛方法 .
作者：骆江红；周经兴；孙宏亮；许林锋；陈耀庭 刊期： 2010年第01期
目的 评价血清CG、TBA、ALP及转氨酶测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的价值.方法 分别采用放射免疫分析法(RIA)及全自动生化仪对40名正常孕妇和128例ICP患者分别进行血清CG及TBA、ALP、ALT、AST含量测定.结果 ICP组血清CG含量[(649.85±438.42)μg/dL]明显高于正常孕妇组[(118.87±3 7.97)μg/dL],差异有统计学意义(P<0.001)ICP组血清总胆汁酸TBA含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);但ICP组血清ALP、ALT及AST含量与正常对照组无明显统计学差异.结论 血清CG及TBA测定与ICP的诊断有着密切的相关性.二者联合监测能有效地诊断及监测ICP.
作者：孙燕瑜；刘佳 刊期： 2010年第01期
目的 观察螺内酯对大鼠心肌梗死后不同阶段梗死区(IZ)和非梗死区(NIZ)醛同酮水平(ALD)的影响.方法 雌性Wistar大鼠,通过结扎左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型.术后24h、1周、2周及4周随机从各组中各取7～12只大鼠,分别行病理组织学检查,计算左室截面直径,检测IZ和NIZ心肌的ALD含.结果 手术1周后,心梗组左室截面直径增大,用螺内酯4周时,上述指标明显改善(P<0.05).心肌ALD水平在IZ于术后1周开始升高(P<0.05),在NIZ于术后2周开始升高(P<0.001),均于用螺内酯后2周开始回落(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05).结论 梗死区心肌醛固酮水平上升较早,非梗死区心肌醛固酮水平上升稍晚;螺内酯对梗死区和非梗死区心肌的醛固酮水平均有明显抑制作用;大鼠心梗1周后即发生左心室重构改变,长期使用螺内酯可逆转心室重构.
作者：李玉芬；贾志军；贾志梅；戚其学 刊期： 2010年第01期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)血脂变化和临床意义.方法 回顾性分析190例SLE患者血脂中甘油三酯(TG)和总胆崮醇(Tc)的特点.结果 通过比较分析190例SLE患者中血脂水平的变化,发现使用激素组和LN组血脂水平升高明显,有统计学意义(P<0.05),而LN患者中使用激素组和未用激素治疗组血脂水平无差别(P>0.05),且血脂水平高低和24小时尿蛋白定量无相关性(P>0.05).结论 SLE长期使用激素者和肾损害者血脂代谢明显异常,血脂异常是SLE患者心血管事件和无菌性股骨头坏死(ANFH)的危险囚索,也参与肾损害.提示对SLE患者应建立个体血脂水平基线、进行血脂分析和长期血脂水平监测随访足必要的.
作者：黄莉；顾美华；王鸣军 刊期： 2010年第01期
目的 观察奥扎格雷氯化钠注射液治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的疗效和安伞性.方法 102例下肢动脉粥样硬化闭塞症病人均给予常规治疗,治疗组(53例)给予奥扎格雷氯化钠注射液100mL,每日2次,对照组(49例)给予丹参注射液800mg加入生理盐水250mL中,每日1次,3周为一疗程,观察治疗前后生化、足背动脉血流速度、血小板聚集度、平均住院日等指标的变化.结果 治疗组与对照组疗效经Ridit分析差异有显著性(P<0.05),足背动脉血流速度治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),平均住院日治疗组较对照组减少.未见明显不良反应.结论 奥扎格雷氯化钠注射液治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症疗效较显著,且安全.
作者：金明磊；刘坤杰；马建华；兰玲；赵晓玲 刊期： 2010年第01期
经过不断的探索和实践,高压氧在医学领域的应用范围不断拓展,特别是在创伤治疗中的应用.
作者：胥正泉；孙永明 刊期： 2010年第01期
目的 比较两种国产戊型肝炎病毒IgM抗体(抗HEV-IgM)诊断试剂盒(酶联免疫法)检测相符性的差异.方法 对405份血清标本平行使用已获国家批准上市的抗HEV-IgM诊断试剂盒作为A试剂,与另一家公司生产的抗HEV-IgM诊断试剂盒作为B试剂进行戊肝抗体的检测.对检测结果 进行分析,比较A试剂与B试剂之间的差异.结果 405份血清标本进行检测.敏感性为94.1%,特异性为100%,与A试剂总符合率为99.51%,其中甲肝抗体(抗HAV-IgM)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗HCV)和梅毒螺旋体抗体(TP)等阳性血清对B试剂均没有干扰.结论 B试剂与目前周内临床使用的同品种试剂盒相比,有较高的符合率.适用于戊型肝炎病毒(IgM)抗体的临床检测.
作者：朱梅俪；茅挺 刊期： 2010年第01期
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉时在蛛网膜下腔侧孔向上、向尾侧分别注药对血流动力学的影响.方法 选择120例剖宫产产妇,随机分为两组:A组蛛网膜下腔侧孔向上注入0.5%左旋布比卡因重比重液2.4mL;B组蛛网膜下腔先侧孔向上注入重比重液1mL,然后侧孔向尾侧注入1.4mL.观察记录注药10min后麻醉平面,以及麻醉前和麻醉后10min的血压.结果 A组麻醉平面高于B组;A组麻醉后10min SBP、DBP下降程度明显大于B组( P<0.01).结论 剖宫产麻醉时.经蛛网膜下腔向上、向尾侧分别注药可以取得良好的麻醉效果,又相对保持血流动力学的稳定.
作者：张和国；吴向荣 刊期： 2010年第01期
目的 检测孕期5～10周早期妊娠妇女和孕足月(37-42周)妊娠妇女凝血的指标,并对结果 进行分析.方法 分别选择孕足月及预行人工流产或药物流产孕妇各300例,采用磁珠凝同法检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),并与225名正常健康妇女比较.结果 早孕组与孕足月组PT、APTT、TT、FIB都发生不同程度的改变;早孕组与对照组差异不明显;孕足月组与对照组比较,PT、APTT有差异(P<0.05),TT差异不明显,FIB差异有显著性(P<0.0)早孕组与孕足月组比较,PT、APTT、FIB有差异(P<0.05),TT差异不明显(P>0.05).结论 妊娠妇女凝血系统发生改变,检测凝血指标有利于预防血栓形成、降低DIC发生率.具有一定指导作用.
作者：肇晓光；杨金新；朱家宝 刊期： 2010年第01期
目的 观察大鼠大脑中动脉闭塞后小脑皮质Nogo-A mRNA的变化.方法 采用Longa的大鼠大脑中动脉内栓线阻断法(MCAO)制备动物模型;用实时定量PCR法检测Nogo-A mRNA表达.结果 研究结果 显示持续性大腑中动脉闭塞后,Nogo-A mRNA在小脑皮层有动态表达,第5d、7d和14d较假手术组明显增高(P<0.05),第ld和3d无统计学差异(P>0.05).结论 远离梗死灶的相关部位脑组织继发损害机制可能与神经生长抑制因子有关.
作者：李洁；车玉琴；康志伟；林巧 刊期： 2010年第01期
目的 探讨剖腹产术中疼痛的心理干预方法 、对策、措施,减轻产妇痛苦,提高人文护理质量.方法 将剖宫产术患者400例随机分为心理干预组和非心理干预组.把手术分为输液关、麻醉关,手术操作关.各环节引起的疼痛进行分解,层层深入,进行心理干预.采用疼痛视觉模拟评分法评定上述两组患者的术中疼痛.评定心理干预的效果.结果 非心理干预组急诊剖腹产患者的疼痛积分在三关中高于心理干预组(P<0.05).结论 心理干预对减轻剖腹产手术患者的疼痛是有效的,可行的.
作者：王素琴 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年胸腔积液的病因,了解老年良、恶性胸腔积液特点.方法 对144例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果 恶性胸腔积液,结核性胸膜炎.感染性胸腔积液(肺炎旁胸腔积液和脓胸)为老年胸腔积液主要病因;恶性胸腔积液中肺癌为主要病因.恶性胸腔积液患者的血清和胸水癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液患者(P<0.005,P<0.001).结论 老年胸腔积液多为恶性.常合并其他慢性疾病,易误诊或漏诊,应尽早作正确诊断.
作者：刘峰；凌春华 刊期： 2010年第01期
目的 观察2-硫脲嘧啶对高脂血症大鼠模型血液流变学特性的影响.方法 采用0.5%的胆盐和4%的胆固醇加入基础饲料建立高脂血症模型,观察2-硫脲嘧啶对模型大鼠血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、血糖(Glu)、全血表观粘度(η b)、全血还原粘度(η re)、血浆粘度(η P)、红细胞压积(Hct)、红细胞电泳率、红细胞的变形、取向指数、红细胞聚集等流变学特性的影响.结果 与对照组相比,高脂组TC、TG、LDL-C、GIu、红细胞聚集指数、全血表观粘度、全血还原粘度明显增高,HDL-C、红细胞的变形及取向指数、红细胞电泳率降低;与高脂组相比,甲减组大鼠TC、TG、LDL-C、Glu、红细胞聚集指数、全血还原粘度增高,HDL-C、红细胞的变形及取向指数、红细胞电泳率降低、全血表观粘度降低.结论 2-硫脲嘧啶能够升高血糖血脂.恶化血液流变学指标.
作者：李学超；王喜福；王现伟；贾彬彬；谢利德 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肾细胞癌各亚型的CT、MRI表现及评价肾皮髓期增强扫描对肾细胞癌亚型的鉴别诊断价值.方法 对73例肾细胞癌患者的肾脏行CT和/或MRI肾皮髓期增强扫描.结果 肿瘤直径为2～13cm,经手术病理证实为肉瘤样肾细胞癌1例、透明细胞癌64例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌2例和乳头状癌5例.肾皮髓期增强扫描,肉瘤样肾细胞癌、嫌色细胞癌、90.6%(58/64)的透明细胞癌、50.0%0/2)的混合细胞癌和60.0%(3/5)的乳头状癌呈不均匀强化,另50.0%(1/2)的混合细胞癌强化较均匀.92.2%(59/64)的透明细胞癌、50.0%(1/2)的混合细胞癌、嫌色细胞癌强化程度强于(或相仿于)邻近肾皮质;60.0%(3/5)的乳头状癌、50.0%(1/2)的混合细胞癌、肉瘤样癌强化程度较邻近肾皮质低.结论 各型肾细胞癌在CT/MRI肾皮髓期增强扫描上有不同的表现,有助于鉴别诊断.
作者：董佳；沈海林；王肇鑫；王莺；曾从俊；杜红娣；房志伟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨低场MRI对骨挫伤的影像诊断价值.方法 对45例具有典型外伤史,MRI诊断骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像诊断资料进行回顾性分析,分析骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CI及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用.结果 全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性骨折的部位和形态,但余下41例骨挫伤病例CT均未能予以诊断,其中2例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤而未能很好显示骨折的存在.MRI能有效显示骨挫伤的部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现松质骨内斑片状、地图状或网状异常信号,SE序列T1WI呈低或等信号,FSE序列T2WI呈混杂稍高信号,境界不清.WFST1/T2FatSep序列,病变呈显著高信号,境界清晰,骨皮质及骨轮廓不发生改变.结论 在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法 中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法 .
作者：凌志新；石芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨锯叶棕提取物对骨髓瘤细胞U266和RPMI8226细胞增殖和凋亡的影响.方法 体外培养U266和RPMI8226细胞与0～2μL/mL的不同浓度地棕提取物共孵育,分别应用MTT比色法和TUNEL法测定细胞增殖及凋亡.结果 锯叶棕提取 物对U266细胞与RPMI8226细胞的增殖具有明显的抑制作用,抑制生长50%(ED50s)的有效剂量分别为0.7和1.2μL/mL;同时在U266细胞实验中发现锯叶棕提取物0.5和1.0μL/mL共培养24h,其凋亡细胞计数分别为(9+0.7)%和(18.4+3.2)%,培养48h,没得凋亡细胞计数分别为(30.0+3.9)%和(45.3+5.0)%.数据显示锯叶棕提取物诱导MM细胞凋具有时间－剂量依赖性(P<0.05).结论 锯叶棕提取物抑制MM细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：李玫；车玉琴；李洁；王元元 刊期： 2010年第01期
目的 分析脊髓梗死的病因及临床特征.方法 分析收治的3例脊髓梗死患者病因、临床特征及其预后.结果 脊髓梗死呈急性或亚急性起病、病变水平神经根痛、病变节段以下瘫痪和分离性感觉障碍及植物神经功能障碍,MRI可显示病变.治疗原则同肭梗死.结论 脊髓梗死临床上少见.依据其临床表现,结合MRI表现.可作出诊断.
作者：李和永；刘娜；张才；伍丽红；朱淼 刊期： 2010年第01期
目的 评价动力髋螺钉(DHS)内同定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 67例股骨转子问骨折患者采用DHS内固定治疗,分析其临床疗效.结果 该组全部获得随访.术后随访时问7～36个月,平均18个月,髋关节术后按Harris 评定标准,髋关节功能优良率为94.0%,有2例出现内固定失效,无切口感染、深静脉血栓形成、骨折未愈合及髋内翻等并发症.结论 中动力髋螺钉内固定治疗股骨转子问骨折足一种有效方法 .
作者：陶卫建；唐天驷 刊期： 2010年第01期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
