彭春雷；董吉祥
目的 每日两次注射预混胰岛索30R与胰岛素泵治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效比较.方法 将42例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者随机分为每日两次注射预混胰岛素30R组与胰岛素泵治疗组,观察两组血糖达标所需时间、胰岛素用巷、和低血糖发生率.结果 胰岛素泵强化治疗能较好地模拟胰岛素分泌的生理节律,在减少血糖控制达标所需时间和胰岛素用量方而优于每日两次预混胰岛素30R.更能有效地控制高血糖,减少低血糖的发生.
作者：莫建明；蒋联 刊期： 2010年第01期
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉时在蛛网膜下腔侧孔向上、向尾侧分别注药对血流动力学的影响.方法 选择120例剖宫产产妇,随机分为两组:A组蛛网膜下腔侧孔向上注入0.5%左旋布比卡因重比重液2.4mL;B组蛛网膜下腔先侧孔向上注入重比重液1mL,然后侧孔向尾侧注入1.4mL.观察记录注药10min后麻醉平面,以及麻醉前和麻醉后10min的血压.结果 A组麻醉平面高于B组;A组麻醉后10min SBP、DBP下降程度明显大于B组( P<0.01).结论 剖宫产麻醉时.经蛛网膜下腔向上、向尾侧分别注药可以取得良好的麻醉效果,又相对保持血流动力学的稳定.
作者：张和国；吴向荣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨剖腹产术中疼痛的心理干预方法 、对策、措施,减轻产妇痛苦,提高人文护理质量.方法 将剖宫产术患者400例随机分为心理干预组和非心理干预组.把手术分为输液关、麻醉关,手术操作关.各环节引起的疼痛进行分解,层层深入,进行心理干预.采用疼痛视觉模拟评分法评定上述两组患者的术中疼痛.评定心理干预的效果.结果 非心理干预组急诊剖腹产患者的疼痛积分在三关中高于心理干预组(P<0.05).结论 心理干预对减轻剖腹产手术患者的疼痛是有效的,可行的.
作者：王素琴 刊期： 2010年第01期
目的 探讨进展性卒中的相关危险因素.方法 回顾性分析47例进展性卒中的相关危险因素,并与同期住院病情稳定的47例脑梗死患者进行比较.结果 47例进展性卒中组伴高血糖27例,明显高于对照组10例(P<0.05); 20例有高同型半胱氨酸血症,明显高于对照组7例(P<0.05) 27例有颈动脉斑块形成伴有中重度狭窄,明显高于对照组12例(P<0.05).结论 高血糖、高同型半胱氨酸血症、颈动脉斑块形成伴中重度狭窄是进展性卒中的危险因素.
作者：毛波；车玉琴；窦文波 刊期： 2010年第01期
目的 观察螺内酯对大鼠心肌梗死后不同阶段梗死区(IZ)和非梗死区(NIZ)醛同酮水平(ALD)的影响.方法 雌性Wistar大鼠,通过结扎左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型.术后24h、1周、2周及4周随机从各组中各取7～12只大鼠,分别行病理组织学检查,计算左室截面直径,检测IZ和NIZ心肌的ALD含.结果 手术1周后,心梗组左室截面直径增大,用螺内酯4周时,上述指标明显改善(P<0.05).心肌ALD水平在IZ于术后1周开始升高(P<0.05),在NIZ于术后2周开始升高(P<0.001),均于用螺内酯后2周开始回落(P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.05).结论 梗死区心肌醛固酮水平上升较早,非梗死区心肌醛固酮水平上升稍晚;螺内酯对梗死区和非梗死区心肌的醛固酮水平均有明显抑制作用;大鼠心梗1周后即发生左心室重构改变,长期使用螺内酯可逆转心室重构.
作者：李玉芬；贾志军；贾志梅；戚其学 刊期： 2010年第01期
目的 探讨足趾局部温度变化对足甲襞微循环(FNM)的影响.方法 将受试者左足分别浸人温度为5℃、15℃、25℃、35℃、45℃的自来水内各5min,用WX-9B型微循环显微镜和LISCA激光多普勒微循环血流图像仪(LDPI)检测不同温度下FNM变化,观测对象为20名健康成人,观察指标包括管襻数目、管襻长度、管襻直径、血液灌流量.结果 管襻数量在15℃～35℃范同内变化不大,当温度为5℃时,管襻数量明显减少,当温度为45℃时,管襻数数则明明增加;管襻长度和直径以25℃为准,低温时(5℃、15℃)时管襻缩短.管径变细,高温时(45℃)襻长伸长、管径变粗;灌流量主要表现为低温时灌流减少(5℃、15℃),高温时(45℃)灌流增多.结论 足趾局部温度的变化对FNM有影响,临床检测FNM时,应控制检查室的温度.
作者：张庆富；周慧敏 刊期： 2010年第01期
目的 检测孕期5～10周早期妊娠妇女和孕足月(37-42周)妊娠妇女凝血的指标,并对结果 进行分析.方法 分别选择孕足月及预行人工流产或药物流产孕妇各300例,采用磁珠凝同法检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),并与225名正常健康妇女比较.结果 早孕组与孕足月组PT、APTT、TT、FIB都发生不同程度的改变;早孕组与对照组差异不明显;孕足月组与对照组比较,PT、APTT有差异(P<0.05),TT差异不明显,FIB差异有显著性(P<0.0)早孕组与孕足月组比较,PT、APTT、FIB有差异(P<0.05),TT差异不明显(P>0.05).结论 妊娠妇女凝血系统发生改变,检测凝血指标有利于预防血栓形成、降低DIC发生率.具有一定指导作用.
作者：肇晓光；杨金新；朱家宝 刊期： 2010年第01期
目的 评价DSA、MRA与CTA血管造影对颅内外动脉狭窄诊断价值.方法 通过DSA、MRA与CTA三种不同血管成像法对颅内外动脉狭窄成像结果 进行对比研究.结果 对比研究结果 表明:三种血管成像方法 对颅内外动脉狭窄都能明确定位、定性,但对血管狭窄率的诊断有一些差异.在统汁学上有一定意义.结论 DSA是一种微创性检查,对脑血管疾病诊断仍是金标准,而MRA、CTA属于无创性检查.是首选的检查方法 .
作者：周勇；刘娜；伍丽红；周典贵 刊期： 2010年第01期
目的 探讨巨块及结节型原发性肝癌在肝动脉栓塞治疗后疼痛的控制效果及镇痛方法 采用的基本原则.方法 收集102例原发性巨块或结节型肝细胞癌随机分空白组,一级及二级镇痛组进行肝动脉栓塞治疗前后疼痛评级统计对比分析及评价镇痛效果.结果 原发性肝癌栓塞治疗后有无镇痛具有显著性差别(P<0.05).采用一级或二级镇痛无显著性意义(P>0.05).结论 原发性肝癌栓塞治疗后疼痛应该及时干预,处理以一级镇痛为主,辅助以止酸、解痉的基础镇痛方法 .
作者：骆江红；周经兴；孙宏亮；许林锋；陈耀庭 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血尿酸(UA)和纤维蛋白原(FIB)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后评估价值.方法 AECOPD组81例,经2周治疗后分为好转组(65例)及未好转组(16例),检测治疗前后血UA和FIB变化;健康对照组70名,检测血UA和FIB值作为对照.结果 AECOPD患者治疗前血UA和FIB浓度明显高于健球对照组(P<0.01),好转组治疗后UA和FIB较治疗前显著降低(P<0.05).未好转组UA和FIB治疗前后比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论 UA联合FIB可能可作为AECOPD患者评估严重程度及预后的标志物和预测因子.
作者：黄林锋；董仁寿 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 测定73例T2DM患者和26名健康对照者(NC组)外周血中SDF1水平、内皮祖细胞(EPCs)数、EPCs表面SDF-1的受体CXCR4表达率.T2DM患者按视网膜病变情况分单纯DM组(SDM组)、背景期DR组(NPDR组)、增殖期DR组(PDR组).结果 SDF.1水平和EPCs数量NC组、SDM组、NPDR组、PDR组依次降低(P<0.05 or 0.01) CXCR4表达率SDM组较另三组升高(P<0.05 or 0.01),PDR组较NC组、NPDR组降低(P<0.05 or 0.01).T2DM患者外周血中SDF-1水平与EPCs数正相关(γ=0.283,P<0.05).结论 T2DM患者外周血中SDF-1水平和EPCs表而CXCR4表达率的变化与DR有关.
作者：罗春媛；韦玉和；冯小芬；周斌；戚传平；许联红 刊期： 2010年第01期
目的 了解某边防一线部队低血压官兵血浆中参与血压调节多种活性物质的浓度情况,分析其与低血压发生的关系.方法 采用普查的方法 ,在1,664名官兵中筛选出低血压患者116例,用ELISA法测定血浆中的醛周酮(ALD)、心钠素(ANP)、血管紧张素I(ANG-I)、血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)、加压索(ADH)、肾上腺素(ADR)、去甲肾I:腺素(NOR)、血管内皮素I(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮钙粘着蛋白复合体(VE-cad).用离子电极法测定血浆钙离子(Ca2+)浓度及钠离子与钾离子比值(Na+/K+).然后随机抽取100名血压正常的官兵做为对照组进行比较分析.结果 ANP、NO血浆含量高于对照组(P<0.01),ALD、NOR、ADH、ADR、ET-1、ANG-I、ANG-Ⅱ、VE-cad、Ca2+、Na'/K+均低于对照组(P<0.01).结论 醛固酮.肾索.血管紧张素系统、血浆电解质浓度及多种管活性物质,通过对水电解质平衡及血管舒缩功能的调节,对血压平衡产生重要影响,该平衡失调对低血压的发生有重要的作用.
作者：刘长林；金兆清；薛越；杨靓靓；吴敬；杨婷 刊期： 2010年第01期
目的 分析椎管内神经鞘瘤的MRI表现,提高其术前诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的50例椎管内神经鞘瘤的MRI表现.男25例,女25例,神经鞘瘤49例,恶性外周神经鞘膜瘤1例.全部病例均行MR平扫及增强.结果 50例均位于脊髓外硬膜下.初次MRI诊断正确44例(88%),漏诊及误诊各3例(6%).漏诊的3例均位于下腰段,1例为直径仅5mm的神经鞘瘤,2例瘤体完全囊变,菲薄的囊壁淹没在脑脊液的信号中;误诊的3例中,误诊为神经纤维瘤1例,误诊为室管膜瘤1例,另1例恶性外周神经鞘膜瘤术前误诊为良性神经鞘瘤.结论 MRI表现典型的椎管内神经鞘瘤诊断较容易,表现不典型者易误诊,微小肿瘤以及完全囊变的肿瘤易漏诊,需仔细观察.
作者：吴琛；梁硕；胡春洪 刊期： 2010年第01期
目的 分析脊髓梗死的病因及临床特征.方法 分析收治的3例脊髓梗死患者病因、临床特征及其预后.结果 脊髓梗死呈急性或亚急性起病、病变水平神经根痛、病变节段以下瘫痪和分离性感觉障碍及植物神经功能障碍,MRI可显示病变.治疗原则同肭梗死.结论 脊髓梗死临床上少见.依据其临床表现,结合MRI表现.可作出诊断.
作者：李和永；刘娜；张才；伍丽红；朱淼 刊期： 2010年第01期
目的 研究程序化死亡基因5(PDCD5)在正常骨及人骨肉瘤中的表达规律.方法 45例骨肉瘤新鲜标本.按刘氏分级法分为Ⅰ级(14例),Ⅱ级(18例),Ⅲ级(13例);免疫组织化学检测其PDCD5表达特征,并与18例良性骨瘤组织和30例正常对照骨组织进行比较.结果 46.67%的骨肉瘤组织、86.67%正常对照骨组织、88.89%良性骨瘤组织中PDCD5蛋白呈强阳性表达,骨肉瘤与良性骨瘤及正常骨组织相比差异有显著性(P<0.05).不同刘氏分级中骨肉瘤中强阳性表达比例分别为Ⅰ级85.7l%,Ⅱ级50%,Ⅲ级46.15%.结论 在正常骨组织、良性骨瘤、骨肉瘤组织中,PDCD5的表达出现明显差异.骨肉瘤的发牛及分级可能与促凋亡基因PDCD5的表达有关.
作者：王海斌；孙永明；胥正泉；田康松 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血管及血流动力学异常与后循环缺血(PCI)的相关性.方法 临床确诊为后循环缺血的病人110例;采用64层CTA或MRA观察血管狭窄、变异分布情况,对头颅CTA或MRA末见后循环血管异常者采用彩色多普勒超声探查,测血流参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV).结果 后循环缺血者中CTA或MRA检查发现血管异常较对照组明显增加(P<0.001).血管异常67例,包括血管狭窄50例、发育异常17例.其中左椎动脉狭窄占28%.未见后循环血管异常者43例包括颈内动脉系统异常17例,其椎动脉的PSV、PSV/EDV均较对照组显著降低(P<0.05).结论 血管狭窄、发育异常、椎动脉血流动力学改变足后循环缺血的主要原因,血管异常中以左椎动脉狭窄为主.颈内动脉系统异常是导致后循环缺血丰要原因之一.
作者：韩晓云；程庆璋 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年胸腔积液的病因,了解老年良、恶性胸腔积液特点.方法 对144例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果 恶性胸腔积液,结核性胸膜炎.感染性胸腔积液(肺炎旁胸腔积液和脓胸)为老年胸腔积液主要病因;恶性胸腔积液中肺癌为主要病因.恶性胸腔积液患者的血清和胸水癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液患者(P<0.005,P<0.001).结论 老年胸腔积液多为恶性.常合并其他慢性疾病,易误诊或漏诊,应尽早作正确诊断.
作者：刘峰；凌春华 刊期： 2010年第01期
目的 评价一种新型可切削生物活性玻璃陶瓷的血液相容性.方法 采用直接接触法、浸提液接触法两种溶血实验方法 ,将该新型可切削生物活性玻璃陶瓷及其浸提液分别在37℃与稀释人血接触,相互作用60min后,离心并测定其上清吸光度,计算材料的溶血率.结果 直接接触法和浸提液接触法测得该新型可切削生物活性玻璃陶瓷溶血率分别为1.86%和0.91%.结论 该新型可切削生物活性玻璃陶瓷具有良好的血液相容性.
作者：郝玉全；高莹娇；韩雪松；艾红军 刊期： 2010年第01期
目的 对光棒引导气管插管的操作方法 及其有效性、安全性等进行探讨和评价.方法 随机选择需气管插管全身麻醉的患者60例,其中男21例,女39例;年龄15～79岁,体重35～110kg,术前预测存在困难气道者3例.采用Tubestat光棒引导气管插管,观察并记录插管时间、插管次数、血流动力学变化及不良反应.结果 60例患者中有57例使用光棒插管成功(95%);其中1次插管成功者38例(63%),试插2次成功者12例.试插3次成功者7例,插管失败3例(5%)插管时间(29.91±24.21)s.插管后imin与麻醉前比较血流动力学变化无差异;术后诉有轻度咽喉痛者3例.未见其他与插管有关的并发症.结论 光棒插管技术简单实用,容易掌握,成功率高,并发症少,可作为麻醉科常规气管插管方法 .
作者：王耀明；朱跃坤；陈永喜；张霞；王爱民；陈红 刊期： 2010年第01期
目的 探讨慢性心力衰竭(心衰)患者血钠水平对血浆肾索活性(PRA)、醛固酮(ALD)和N末端前脑钠肽(NTproBNP)水平的影响.方法 91例慢性心衰患者,根据治疗前血钠水平分正常血钠组和低血钠组,均在入院第二天清晨卧位采血测定PRA、ALD和NT-proBNP水平,常规治疗心衰及低钠血症一周后以同样的方法 采血复查血钠、PRA、ALD和NT-proBNP水平,对上述指标进行统计分析.结果 入院时低血钠组PRA、ALD和NT-proBNP比正常血钠组高,差异有统计学意义(P<0.05);低血钠组患者常规治疗心衰及低钠血症一周后,PRA、ALD和NT-proBNP水平较入院时降低.差异有统计学意义(P<0.05)正常血钠组常规治疗心衰一周后PRA、ALD和NT-proBNP水平较入院时降低.差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗前后PRA、ALD和NT-proBNP水平下降值有明显差异(P<0.05),低血钠组下降更叫显.结论 低钠血症可能促进慢性心衰患者PRA、ALD和NT-proBNP分泌增加,心衰伴低钠血症患者的神经内分泌水平激活更明显.低钠血症经治疗血钠水平恢复正常后,神经内分泌激素水平明显降低.
作者：张诗吟；陈建昌；刘丽萍；洪小苏；徐卫亭 刊期： 2010年第01期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
