罗春媛;韦玉和;冯小芬;周斌;戚传平;许联红
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)血脂变化和临床意义.方法 回顾性分析190例SLE患者血脂中甘油三酯(TG)和总胆崮醇(Tc)的特点.结果 通过比较分析190例SLE患者中血脂水平的变化,发现使用激素组和LN组血脂水平升高明显,有统计学意义(P<0.05),而LN患者中使用激素组和未用激素治疗组血脂水平无差别(P>0.05),且血脂水平高低和24小时尿蛋白定量无相关性(P>0.05).结论 SLE长期使用激素者和肾损害者血脂代谢明显异常,血脂异常是SLE患者心血管事件和无菌性股骨头坏死(ANFH)的危险囚索,也参与肾损害.提示对SLE患者应建立个体血脂水平基线、进行血脂分析和长期血脂水平监测随访足必要的.
作者:黄莉;顾美华;王鸣军 刊期: 2010年第01期
目的 探讨进展性卒中的相关危险因素.方法 回顾性分析47例进展性卒中的相关危险因素,并与同期住院病情稳定的47例脑梗死患者进行比较.结果 47例进展性卒中组伴高血糖27例,明显高于对照组10例(P<0.05); 20例有高同型半胱氨酸血症,明显高于对照组7例(P<0.05) 27例有颈动脉斑块形成伴有中重度狭窄,明显高于对照组12例(P<0.05).结论 高血糖、高同型半胱氨酸血症、颈动脉斑块形成伴中重度狭窄是进展性卒中的危险因素.
作者:毛波;车玉琴;窦文波 刊期: 2010年第01期
目的 观察奥扎格雷氯化钠注射液治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的疗效和安伞性.方法 102例下肢动脉粥样硬化闭塞症病人均给予常规治疗,治疗组(53例)给予奥扎格雷氯化钠注射液100mL,每日2次,对照组(49例)给予丹参注射液800mg加入生理盐水250mL中,每日1次,3周为一疗程,观察治疗前后生化、足背动脉血流速度、血小板聚集度、平均住院日等指标的变化.结果 治疗组与对照组疗效经Ridit分析差异有显著性(P<0.05),足背动脉血流速度治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),平均住院日治疗组较对照组减少.未见明显不良反应.结论 奥扎格雷氯化钠注射液治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症疗效较显著,且安全.
作者:金明磊;刘坤杰;马建华;兰玲;赵晓玲 刊期: 2010年第01期
目的 研究三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠脂代谢和血液流变学特性的影响及其意义的探讨.方法 24只大鼠,随机分为对照组(8只)和高脂喂养组(16只),高脂血症组通过高脂、高胆固醇饮食建立高脂血症大鼠模型;8周后,高脂喂养组又随机分为高脂血症组和给药组,给药组继续给予高脂饮食的同时予以三七总皂苷(100mg/kg/d)和银杏黄酮(48mg/kg/d)灌胃8周;之后分别检测各组动物体重、血脂水平、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原(Fib)、红细胞变形、红细胞聚集、红细胞压积以及部分活化凝血酶原时问(APTT)、活化部分凝血酶时间(PT)的变化并进行全血细胞分析.结果 高脂血症组大鼠体重、血浆甘油三酯、胆固醇含量、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原含、红细胞聚集指数较对照组明显升高( P<0.05或P<0.01),而红细胞变形性明显低于正常对照组(P<0.01)而给药组与高脂血症组比较显示:三七总皂苷联合银杏黄酮能够有效降低高脂大鼠血浆甘油三酯、胆固醇含量、降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数以及血浆Fib的含量(P<0.05或P<0.01),升高红细胞变形指数(P<0.05).结论 三七总皂苷联合银杏黄酮给药能有效地降低高脂血症大鼠的血脂水平,改善高脂血症大鼠血液流变学性质.
作者:王喜福;曲华清;王鑫;陈学智;白晓军;王硕;唐强 刊期: 2010年第01期
目的 探讨早期2型糖尿病(2-DM)伴急性脑梗死(AcI)患者血液流变学特性变化.方法 将30例新近确诊的成人2-DM伴急性ACI患者作为实验组,22例无DM的ACI患者作为对照组,对照观察两组的血液流变性差异.结果 30例新近确诊的成人2-DM伴ACI患者的全血低切粘度、低切还原粘度;低切相对粘度、红细胞聚集指数显著高于对照组(P<0.05).结论 成人早期2-DM发生ACI时.血液流变性变化足以红细胞聚集性增强导致全血低切粘度显著增高为主.而由红细胞刚性增强所致的全血高切粘度(包括其相对粘度和还原粘度)虽有所增高,但未获组间显著差异.血浆粘度和红细胞压积则不增高.
作者:常红升;廖琦;马银燕 刊期: 2010年第01期
目的 分析椎管内神经鞘瘤的MRI表现,提高其术前诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的50例椎管内神经鞘瘤的MRI表现.男25例,女25例,神经鞘瘤49例,恶性外周神经鞘膜瘤1例.全部病例均行MR平扫及增强.结果 50例均位于脊髓外硬膜下.初次MRI诊断正确44例(88%),漏诊及误诊各3例(6%).漏诊的3例均位于下腰段,1例为直径仅5mm的神经鞘瘤,2例瘤体完全囊变,菲薄的囊壁淹没在脑脊液的信号中;误诊的3例中,误诊为神经纤维瘤1例,误诊为室管膜瘤1例,另1例恶性外周神经鞘膜瘤术前误诊为良性神经鞘瘤.结论 MRI表现典型的椎管内神经鞘瘤诊断较容易,表现不典型者易误诊,微小肿瘤以及完全囊变的肿瘤易漏诊,需仔细观察.
作者:吴琛;梁硕;胡春洪 刊期: 2010年第01期
目的 探讨抵抗素样分子α(RELM α)对与动脉粥样硬化密切相关的巨噬细胞清道夫受体CD36以及平滑肌细胞清道夫受体A(SR-A)表达的影响.方法 体外培养巨噬细胞以及平滑肌细胞,用氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)以及终浓度分别为3×10-6mmol/L.9×10-6mmol/L,2.7×10-5mmol/L的RELM α刺激培养的细胞,24h后收集细胞,用流式细胞仪洲定巨噬细胞清道夫受体CD36以及平滑肌细胞SR-A表达.结果 ox-LDL明显促进巨噬细胞CD36表达,重组RELMα不影响OX-LDL诱导的体外培养的巨噬细胞清道夫受体CD36的表达.重组RELM α能明显促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达(与对照组比较.P<0.01).结论 RELM α不影响OX-LDL诱导的巨噬细胞清道夫受体CD36的表达,但能促进oX-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达,提示RELMα可能通过促进SR-A表达从而促进动脉粥样硬化进展.
作者:赵素华;张红明 刊期: 2010年第01期
目的 检测孕期5~10周早期妊娠妇女和孕足月(37-42周)妊娠妇女凝血的指标,并对结果 进行分析.方法 分别选择孕足月及预行人工流产或药物流产孕妇各300例,采用磁珠凝同法检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),并与225名正常健康妇女比较.结果 早孕组与孕足月组PT、APTT、TT、FIB都发生不同程度的改变;早孕组与对照组差异不明显;孕足月组与对照组比较,PT、APTT有差异(P<0.05),TT差异不明显,FIB差异有显著性(P<0.0)早孕组与孕足月组比较,PT、APTT、FIB有差异(P<0.05),TT差异不明显(P>0.05).结论 妊娠妇女凝血系统发生改变,检测凝血指标有利于预防血栓形成、降低DIC发生率.具有一定指导作用.
作者:肇晓光;杨金新;朱家宝 刊期: 2010年第01期
目的 探讨肺癌患者外周血血小板大聚集率(MAR)、血栓烷B2(TXB2)、P-选择素(CD62p)检测水平变化的临床意义.方法 采用比浊法及酶联免疫吸附法(ELISA)检测18名健康人和46例肺癌患者外周血MAR、TXB2、CD62p,并作对比分析.结果 肺癌患者外周血血小板活化标志物检测水平与正常对照组比MAR、TXB2、CD62p水平明显增加,两者之间具有显著统计学差异(P<0.05).肺癌患者外周血血小板活化指标MAR、TXB2、CD62p与临床分期、组织类型有关.而与患者性别、年龄、病理分化程度无关.结论 肺癌患者外周血血小板活化标志物水平升高.且与肺癌的临床分期和病理类型有一定关系,因而有可能成为监测肺癌患者疾病发展、预测转移、评估预后的指标.
作者:练炼;陶敏;张有涛;赵益明;马德亮 刊期: 2010年第01期
以瓜胶为原料,进行酸降解,再以氯乙酸为羧甲基化试剂,在适当的条件下进行羧甲基化反应,获得降解瓜胶羧甲基化衍生物.考察分子质量、酸碱比及反应时问对产物羧甲基含量的影响,确立较优的羧甲基化反应条件.并通过红外对结构进行了表征.以降解瓜胶羧甲基化衍牛物为净化剂.研究其清除血浆中纤维蛋白原(Fib)及低密度脂蛋白(LDL)的性能.结果 表明,在体系pH=5.10,净化剂浓度为1,250mg/L时,可使Fib下降近100%,同时血浆总胆固醇(TC)下降35%左右,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)下降42%,而对总蛋白(TP)和高密度脂蛋白(HDL)影响较小.
作者:丛海霞;方波;殷良;尤超 刊期: 2010年第01期
目的 探讨巨块及结节型原发性肝癌在肝动脉栓塞治疗后疼痛的控制效果及镇痛方法 采用的基本原则.方法 收集102例原发性巨块或结节型肝细胞癌随机分空白组,一级及二级镇痛组进行肝动脉栓塞治疗前后疼痛评级统计对比分析及评价镇痛效果.结果 原发性肝癌栓塞治疗后有无镇痛具有显著性差别(P<0.05).采用一级或二级镇痛无显著性意义(P>0.05).结论 原发性肝癌栓塞治疗后疼痛应该及时干预,处理以一级镇痛为主,辅助以止酸、解痉的基础镇痛方法 .
作者:骆江红;周经兴;孙宏亮;许林锋;陈耀庭 刊期: 2010年第01期
目的 探讨老年胸腔积液的病因,了解老年良、恶性胸腔积液特点.方法 对144例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果 恶性胸腔积液,结核性胸膜炎.感染性胸腔积液(肺炎旁胸腔积液和脓胸)为老年胸腔积液主要病因;恶性胸腔积液中肺癌为主要病因.恶性胸腔积液患者的血清和胸水癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液患者(P<0.005,P<0.001).结论 老年胸腔积液多为恶性.常合并其他慢性疾病,易误诊或漏诊,应尽早作正确诊断.
作者:刘峰;凌春华 刊期: 2010年第01期
目的 探讨足趾局部温度变化对足甲襞微循环(FNM)的影响.方法 将受试者左足分别浸人温度为5℃、15℃、25℃、35℃、45℃的自来水内各5min,用WX-9B型微循环显微镜和LISCA激光多普勒微循环血流图像仪(LDPI)检测不同温度下FNM变化,观测对象为20名健康成人,观察指标包括管襻数目、管襻长度、管襻直径、血液灌流量.结果 管襻数量在15℃~35℃范同内变化不大,当温度为5℃时,管襻数量明显减少,当温度为45℃时,管襻数数则明明增加;管襻长度和直径以25℃为准,低温时(5℃、15℃)时管襻缩短.管径变细,高温时(45℃)襻长伸长、管径变粗;灌流量主要表现为低温时灌流减少(5℃、15℃),高温时(45℃)灌流增多.结论 足趾局部温度的变化对FNM有影响,临床检测FNM时,应控制检查室的温度.
作者:张庆富;周慧敏 刊期: 2010年第01期
目的 评价血清CG、TBA、ALP及转氨酶测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的价值.方法 分别采用放射免疫分析法(RIA)及全自动生化仪对40名正常孕妇和128例ICP患者分别进行血清CG及TBA、ALP、ALT、AST含量测定.结果 ICP组血清CG含量[(649.85±438.42)μg/dL]明显高于正常孕妇组[(118.87±3 7.97)μg/dL],差异有统计学意义(P<0.001)ICP组血清总胆汁酸TBA含量明显高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);但ICP组血清ALP、ALT及AST含量与正常对照组无明显统计学差异.结论 血清CG及TBA测定与ICP的诊断有着密切的相关性.二者联合监测能有效地诊断及监测ICP.
作者:孙燕瑜;刘佳 刊期: 2010年第01期
目的 探讨肌营养不良蛋白聚糖(Dystroglycan,DG)与心肌运动负荷损伤的关系.方法 对心肌组织特异性DG敲除的基因突变小鼠及其野生型对照小鼠实施平板运动斌验,比较两组由运动负荷引起的心肌损伤程度.结果 基因突变型小鼠的细胞膜破损,cTnI的降解率在突变型小鼠为13.60%,显著高于对照野生型小鼠6.81%的降解率.P<0.01;cTnT的降解率在突变型小鼠为21.20%,显著高于对照野生型小鼠10.55%的降解率.P<0.01.结论 DG在限制心肌运动负荷损伤中起着必不可少的关键性心肌保护作用.
作者:赵玫;戚其学;赵传胜 刊期: 2010年第01期
目的 观察血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动情况.方法 选取62例2型糖尿病患者,根据其HbAIc值分为A、B、C、D四组.用动态血糖监测系统(CGMS)进行48h血糖监测,分析其血糖波动相关指标.结果 D组的HbAle显著大于其他三组,四组间的日内平均血糖波动幅度和日内血糖波动次数无差别.糖化血红蛋白与日内平均血糖波动幅度、日内血糖波动次数和日间血糖平均绝对差均不相关.结论 血糖控制良好的2型糖尿病患者存在明显的血糖波动,主要是由餐后血糖升高引起.
作者:钟绍;方玲娜;潘颖;朱文华;沈鲜安;卢冰;计莹;曹雪明 刊期: 2010年第01期
目的 探讨DOGI在胃肠道问质瘤(GIST)诊断中的应用价值.方法 收集病理科2008年05月以来出具的胃肠道问质瘤患者病理标本的免疫组化结果 ,对DOGl、CD117、CD34表达情况进行同顾性分析.结果 37例标本DOG1阳性率97.3%(36/37),CD117阳性率78.4%(29/37),CD34阳性率81.1%(30/37).结论 在GIST中DOG1比CD117、CD34表达更具有特异性和敏感性,在GIST的辅助诊断中有重要的作用,联合DOG1、CD117和CD34检测有利于GIST的诊断和鉴别诊断,DOG1可能是一个潜在的GIST治疗靶点.
作者:方金满;张海涛;李德春 刊期: 2010年第01期
目的 构建携带人血管内皮细胞生长因子165(VEGF165)基因的腺病毒表达载体(Ad-VEGF165),并观察其感染QBI-293A靶细胞后日的基囚的表达及促进血管形成的作用.方法 以含有VEGF165基因片段的pSV-K3-VEGF165质粒为模板,PCR扩增获得的VEGF165目的 片段(Xho l、EcoR V)亚克隆至GFP标记的pAdTrack-CMV载体中构建重组转移质粒pAdTrack-CMV-VEGF165,行PCR、双酶切和DNA测序鉴定.将测序正确的pAdTrack-CMV-VEGF165质粒经Pine I线性化后与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共转化BJ5183细菌,获得同源重组腺病毒质粒pAdEasy-1-pAdTrack-CMV-VEGF165(pAd-VEGF165).再经Pac I线性化后用脂质体转染QBI-293A包装细胞,通过多轮扩增和氯化铯密度梯度离心纯化获得Ad-VEGF165重组腺病毒.RT-PCR和ELISA检测腺病毒介导的外源性VEGF165基因在QBI-293A细胞中的转录和表达.将孵育8d的生长状态良好的鸡胚随机分成Ad空载体腺病毒组、Ad-VEGF165重组腺病毒组、NS组.采用鸡胚尿囊膜(CAM)法检测VEGF165重组腺病毒促进尿囊膜血管形成活性.结果 PCR、双酶切和测序鉴定结果 证实成功构建了pAdTrack-CMV VEGF165重组转移质粒,并获得了高滴度的Ad-VEGF165重组腺病毒,其病毒效价可达2×1010pfu/mL.Ad-VEGF165感染后,QBI-293A细胞中的VEGF165含量较QBI-293A细胞对照组和Ad空病毒感染组均明显升高(P<0.05).Ad-VEGF165组与Ad.空载体组和NS组比较,CAM三级分支血管牛长更旺盛,毛细血管更丰富(p<0.05).结论 成功获得了携带人VEGF165基因的腺病毒表达载体,具有明显的促CAM血管形成活性,为进一步开展VEGF165基因修饰干细胞的应用研究奠定了实验基础.
作者:贾红亮;谢宇锋;杨吉成;盛伟华;孙凌;吕海涛 刊期: 2010年第01期
目的 探讨剖腹产术中疼痛的心理干预方法 、对策、措施,减轻产妇痛苦,提高人文护理质量.方法 将剖宫产术患者400例随机分为心理干预组和非心理干预组.把手术分为输液关、麻醉关,手术操作关.各环节引起的疼痛进行分解,层层深入,进行心理干预.采用疼痛视觉模拟评分法评定上述两组患者的术中疼痛.评定心理干预的效果.结果 非心理干预组急诊剖腹产患者的疼痛积分在三关中高于心理干预组(P<0.05).结论 心理干预对减轻剖腹产手术患者的疼痛是有效的,可行的.
作者:王素琴 刊期: 2010年第01期
目的 回顾性分析血小板增多症在卵巢上皮癌患者中的发牛率及其对卵巢上皮癌患者预后的影响.方法 选择1999年~2004年入院的卵巢上皮癌患者141例,分析术前血小板计数与患者年龄、病理类型、组织学分级、临床分期、CA125水平等临床病理因素之间的关系、同时分析比较卵巢上皮癌伴或不伴血小板增多症患者的生存时间之间的差异.结果 141例患者中有42例患者(29.8%)在术前诊断时即合并血小板增多(血小板计数>400×109/L).在合并血小板增多的卵巢I:皮癌组中CAl25水平明显增高、晚期肿瘤比例更多、组织学分级多为中高级,接受理想减瘤术的比率更低(P均<0.05).此外,与无血小板增多症的患者相比,卵巢上皮癌伴血小板增多症患者的疾病无进展时间(15个月Vs.28个月,P<0.01)和总生存时间均明显缩短(29个月Vs.37个月.P<0.00).结论 卵巢上皮癌常伴有血小板增多症,后者是卵巢上皮癌患者预后不佳的标志之一.
作者:邢琦;邱红;胡广原;徐晓燕;熊慧华 刊期: 2010年第01期