吴琛；梁硕；胡春洪
目的 评价动力髋螺钉(DHS)内同定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 67例股骨转子问骨折患者采用DHS内固定治疗,分析其临床疗效.结果 该组全部获得随访.术后随访时问7～36个月,平均18个月,髋关节术后按Harris 评定标准,髋关节功能优良率为94.0%,有2例出现内固定失效,无切口感染、深静脉血栓形成、骨折未愈合及髋内翻等并发症.结论 中动力髋螺钉内固定治疗股骨转子问骨折足一种有效方法 .
作者：陶卫建；唐天驷 刊期： 2010年第01期
目的 探讨老年胸腔积液的病因,了解老年良、恶性胸腔积液特点.方法 对144例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果 恶性胸腔积液,结核性胸膜炎.感染性胸腔积液(肺炎旁胸腔积液和脓胸)为老年胸腔积液主要病因;恶性胸腔积液中肺癌为主要病因.恶性胸腔积液患者的血清和胸水癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液患者(P<0.005,P<0.001).结论 老年胸腔积液多为恶性.常合并其他慢性疾病,易误诊或漏诊,应尽早作正确诊断.
作者：刘峰；凌春华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨剖腹产术中疼痛的心理干预方法 、对策、措施,减轻产妇痛苦,提高人文护理质量.方法 将剖宫产术患者400例随机分为心理干预组和非心理干预组.把手术分为输液关、麻醉关,手术操作关.各环节引起的疼痛进行分解,层层深入,进行心理干预.采用疼痛视觉模拟评分法评定上述两组患者的术中疼痛.评定心理干预的效果.结果 非心理干预组急诊剖腹产患者的疼痛积分在三关中高于心理干预组(P<0.05).结论 心理干预对减轻剖腹产手术患者的疼痛是有效的,可行的.
作者：王素琴 刊期： 2010年第01期
目的 评价18F-FDG PET/CT显像在健康体检中的应用价值.方法 回顾性分析113例以健康检查为目的 行全身18F-FDG PET/CT显像检查者的资料,定性与半定量法(SUV值)分析PET/CT图像,并与随访结果 比较.结果 22.12%(25/113)的受检者为阴性发现;77.88%(88/113)的受检者有阳性发现,其中良性病变87例(77.0%),恶性病变1例(0.88%).结论 18F-FDG PET/CT显像在健康体检中有较大的实用价值.
作者：肖汉；张玮；吴翼伟 刊期： 2010年第01期
目的 分析脊髓梗死的病因及临床特征.方法 分析收治的3例脊髓梗死患者病因、临床特征及其预后.结果 脊髓梗死呈急性或亚急性起病、病变水平神经根痛、病变节段以下瘫痪和分离性感觉障碍及植物神经功能障碍,MRI可显示病变.治疗原则同肭梗死.结论 脊髓梗死临床上少见.依据其临床表现,结合MRI表现.可作出诊断.
作者：李和永；刘娜；张才；伍丽红；朱淼 刊期： 2010年第01期
目的 探讨低场MRI对骨挫伤的影像诊断价值.方法 对45例具有典型外伤史,MRI诊断骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像诊断资料进行回顾性分析,分析骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CI及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用.结果 全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性骨折的部位和形态,但余下41例骨挫伤病例CT均未能予以诊断,其中2例CT诊断为隐匿性骨折的病例MRI诊断为骨挫伤而未能很好显示骨折的存在.MRI能有效显示骨挫伤的部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现松质骨内斑片状、地图状或网状异常信号,SE序列T1WI呈低或等信号,FSE序列T2WI呈混杂稍高信号,境界不清.WFST1/T2FatSep序列,病变呈显著高信号,境界清晰,骨皮质及骨轮廓不发生改变.结论 在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法 中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法 .
作者：凌志新；石芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肾细胞癌各亚型的CT、MRI表现及评价肾皮髓期增强扫描对肾细胞癌亚型的鉴别诊断价值.方法 对73例肾细胞癌患者的肾脏行CT和/或MRI肾皮髓期增强扫描.结果 肿瘤直径为2～13cm,经手术病理证实为肉瘤样肾细胞癌1例、透明细胞癌64例、嫌色细胞癌1例、混合细胞癌2例和乳头状癌5例.肾皮髓期增强扫描,肉瘤样肾细胞癌、嫌色细胞癌、90.6%(58/64)的透明细胞癌、50.0%0/2)的混合细胞癌和60.0%(3/5)的乳头状癌呈不均匀强化,另50.0%(1/2)的混合细胞癌强化较均匀.92.2%(59/64)的透明细胞癌、50.0%(1/2)的混合细胞癌、嫌色细胞癌强化程度强于(或相仿于)邻近肾皮质;60.0%(3/5)的乳头状癌、50.0%(1/2)的混合细胞癌、肉瘤样癌强化程度较邻近肾皮质低.结论 各型肾细胞癌在CT/MRI肾皮髓期增强扫描上有不同的表现,有助于鉴别诊断.
作者：董佳；沈海林；王肇鑫；王莺；曾从俊；杜红娣；房志伟 刊期： 2010年第01期
目的 研究寒冷地区脑梗死与胆红素的相关关系.方法 测定100例急性脑梗死患者血清胆红索水平,并与健康对照组进行比较.结果 急性脑梗死组血清胆红索水平明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 胆红素水平降低可能足脑梗死的独立危险因素.
作者：伍丽红；刘娜；历国艳；袁玉英；李和永；徐树军；惠凯 刊期： 2010年第01期
目的 探讨白细胞介索(interluekin,IL)-4基因多态性与非小细胞肺癌易感性的关系.方法 采用PIRA-PCR分析的方法 检测了235例非小细胞肺癌患者和216名正常对照者的IL-4 T-168C(rs2070874)多态性,分析其基因型与非小细胞肺癌发病风险的相关性.在非小细胞肺癌患者中,TC基因型出现的频率(28.9%)明显低于正常对照组(37.5%),TC基因型显著降低了非小细胞肺癌的易感性(OR=0.65,95%C1=0.47～0.97;P=0.04);非小细胞肺癌患者中携带C型等位基因的基因型(TC/CC)频率明显低于正常对照组中相应基因型的频率(64.3%VS 73.5%;OR:0.64.95%CI=0.48 ～0.96;P＝0.03).结论 IL-4 T-168C(rs2070874)多态性可能与中国人群非小细胞肺癌的遗传易感性相关.
作者：谭启秀；杨吉成；盛伟华；郑世营；倪斌；梁光辉；赵军 刊期： 2010年第01期
目的 分析64层螺旋CT在主动脉夹层诊断和治疗中的应用价值.方法 采用64层螺旋CT对37例主动脉夹层患者检查及诊断,并行主动脉夹层切除+人造血管置换术和(或)主动脉人工血管支架腔内隔绝术(EVGE)术前评估及术后随访.结果 与术中对照,64层螺旋CT对各型主动脉夹层的诊断符合率达100%;根据测量数据对手术方式的选择及腔内移植物规格型号经手术证实符合要求;术后随访,1例累及腹腔干及左锁骨下动脉;19例行腔内隔绝术,未见内漏发生.结论 64层螺旋CT在主动脉夹层的诊断和术前评估及术后随访中有重要的临床应用价值.可作首选影像检查方式.
作者：王肇鑫；沈海林；董佳；王莺；曾从俊；杜红娣；房志伟 刊期： 2010年第01期
目的 对比观察重组人血小板生成素(rhTPO)和重组人白细胞介索-11(rhIL-11)治疗非小细胞肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和安全性.方法 选择2007年～2009年化疗后血小板计数<75×109/L的肺癌患者共40例,其中TPO组和IL-11组各20例,分别给予相应的治疗.结果 化疗后TPO组和IL-11组的血小板计数低值分别为(58.6±13.6)×109/L和(59.3±12.1)×109/L,两组差异无统计学意义;Ⅲ度以上血小板减少持续时间、血小板计数恢复至正常时间以及血小板计数恢复高值,两组均有统计学差异;TPO组中有2例输注外源性血小板,IL-11组有4例(P>0.05) TPO组和IL-11组不良反应发生率分别为10%和60%(P<0.01).结论 对非小细胞肺癌化疗后血小板减少的患者,应用rhTPO治疗更安全有效.
作者：刘飞；余忠贞；邱红；熊慧华 刊期： 2010年第01期
目的 研究三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠脂代谢和血液流变学特性的影响及其意义的探讨.方法 24只大鼠,随机分为对照组(8只)和高脂喂养组(16只),高脂血症组通过高脂、高胆固醇饮食建立高脂血症大鼠模型;8周后,高脂喂养组又随机分为高脂血症组和给药组,给药组继续给予高脂饮食的同时予以三七总皂苷(100mg/kg/d)和银杏黄酮(48mg/kg/d)灌胃8周;之后分别检测各组动物体重、血脂水平、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原(Fib)、红细胞变形、红细胞聚集、红细胞压积以及部分活化凝血酶原时问(APTT)、活化部分凝血酶时间(PT)的变化并进行全血细胞分析.结果 高脂血症组大鼠体重、血浆甘油三酯、胆固醇含量、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原含、红细胞聚集指数较对照组明显升高( P<0.05或P<0.01),而红细胞变形性明显低于正常对照组(P<0.01)而给药组与高脂血症组比较显示:三七总皂苷联合银杏黄酮能够有效降低高脂大鼠血浆甘油三酯、胆固醇含量、降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数以及血浆Fib的含量(P<0.05或P<0.01),升高红细胞变形指数(P<0.05).结论 三七总皂苷联合银杏黄酮给药能有效地降低高脂血症大鼠的血脂水平,改善高脂血症大鼠血液流变学性质.
作者：王喜福；曲华清；王鑫；陈学智；白晓军；王硕；唐强 刊期： 2010年第01期
目的 观察血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动情况.方法 选取62例2型糖尿病患者,根据其HbAIc值分为A、B、C、D四组.用动态血糖监测系统(CGMS)进行48h血糖监测,分析其血糖波动相关指标.结果 D组的HbAle显著大于其他三组,四组间的日内平均血糖波动幅度和日内血糖波动次数无差别.糖化血红蛋白与日内平均血糖波动幅度、日内血糖波动次数和日间血糖平均绝对差均不相关.结论 血糖控制良好的2型糖尿病患者存在明显的血糖波动,主要是由餐后血糖升高引起.
作者：钟绍；方玲娜；潘颖；朱文华；沈鲜安；卢冰；计莹；曹雪明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨足趾局部温度变化对足甲襞微循环(FNM)的影响.方法 将受试者左足分别浸人温度为5℃、15℃、25℃、35℃、45℃的自来水内各5min,用WX-9B型微循环显微镜和LISCA激光多普勒微循环血流图像仪(LDPI)检测不同温度下FNM变化,观测对象为20名健康成人,观察指标包括管襻数目、管襻长度、管襻直径、血液灌流量.结果 管襻数量在15℃～35℃范同内变化不大,当温度为5℃时,管襻数量明显减少,当温度为45℃时,管襻数数则明明增加;管襻长度和直径以25℃为准,低温时(5℃、15℃)时管襻缩短.管径变细,高温时(45℃)襻长伸长、管径变粗;灌流量主要表现为低温时灌流减少(5℃、15℃),高温时(45℃)灌流增多.结论 足趾局部温度的变化对FNM有影响,临床检测FNM时,应控制检查室的温度.
作者：张庆富；周慧敏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CD4+CD25nt/hitCD127lO.调节性T细胞(Tregs)在急性白血病(AL)患者外周血中的表达及其临床意义.方法 采用流式细胞术分别检测34例AL初诊(A组)、30例经化疗完伞缓解(CR)(B组)患者以及20名健康对照者(C组)外周血CD4+CD25nt/hiCD127loTregs的比例.结果 AL患者中A组外周血CD4+CD25nCD127loTregs比例显著高于C组[(7.31±3.37)0vs(3.24±0.58)%.P<0.01].B组CD4+CD25nt/hiCD127hloTregs比例较A组及c组均明显增加[(11.32±5.87)%vs(7.31±3.37)%,P<0.0l;(11.32±5.87)%vs(3.24±0.58)%,P<0.01].结论 初治AL患者外周血CD4+CD25nt/hiCD127loTregs细胞比例显著增加,说明Tregs细胞的免疫抑制作用可能参与了AL的发病.AL缓解后Tregs细胞比例增加,可能与AL患者化疗后免疫功能进一步抑制以及化疗药物相关.
作者：黄震琪；杨明珍；夏瑞祥；曾庆曙 刊期： 2010年第01期
目的 探讨早期2型糖尿病(2-DM)伴急性脑梗死(AcI)患者血液流变学特性变化.方法 将30例新近确诊的成人2-DM伴急性ACI患者作为实验组,22例无DM的ACI患者作为对照组,对照观察两组的血液流变性差异.结果 30例新近确诊的成人2-DM伴ACI患者的全血低切粘度、低切还原粘度;低切相对粘度、红细胞聚集指数显著高于对照组(P<0.05).结论 成人早期2-DM发生ACI时.血液流变性变化足以红细胞聚集性增强导致全血低切粘度显著增高为主.而由红细胞刚性增强所致的全血高切粘度(包括其相对粘度和还原粘度)虽有所增高,但未获组间显著差异.血浆粘度和红细胞压积则不增高.
作者：常红升；廖琦；马银燕 刊期： 2010年第01期
目的 对光棒引导气管插管的操作方法 及其有效性、安全性等进行探讨和评价.方法 随机选择需气管插管全身麻醉的患者60例,其中男21例,女39例;年龄15～79岁,体重35～110kg,术前预测存在困难气道者3例.采用Tubestat光棒引导气管插管,观察并记录插管时间、插管次数、血流动力学变化及不良反应.结果 60例患者中有57例使用光棒插管成功(95%);其中1次插管成功者38例(63%),试插2次成功者12例.试插3次成功者7例,插管失败3例(5%)插管时间(29.91±24.21)s.插管后imin与麻醉前比较血流动力学变化无差异;术后诉有轻度咽喉痛者3例.未见其他与插管有关的并发症.结论 光棒插管技术简单实用,容易掌握,成功率高,并发症少,可作为麻醉科常规气管插管方法 .
作者：王耀明；朱跃坤；陈永喜；张霞；王爱民；陈红 刊期： 2010年第01期
目的 观察泼尼松联合雷公藤多甙治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 选取成人慢性特发性血小板减少性紫癜患者60例,随机分为两组,第一组使用泼尼松联合雷公藤多甙治疗,第二组单用泼尼松治疗,观察半年,每月检测一次血常规.结果 在治疗2月后,第一组患者血小板数均高于第二组患者血小板数.结论 泼尼松联合雷公藤多甙治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效明显优于单用泼尼松治疗组,雷公藤多甙可以作为慢性特发性血小板减少性紫癜的辅助用药.
作者：周翔；孙丽红；沈文红；缪丽燕 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分在指导危重症患者早期肠内营养治疗时机选择的价值.方法 选取近18个月入住重症监护病房(ICU)的病例192例,均给予APACHE Ⅱ评分进行疾病严重程度分级,并对其早期实施肠内营养进行了回顾性分析,取第三天肠内营养供给能量是否达到目标营养供给[25kcal/(kg·d)]的60%,分为达标组和末达标组.根据APACHEⅡ评分将患者分为<15分、15～25分和>25分3个亚组.结果 192例危重症患者中有62例早期肠内营养达标.APACHEⅡ评分<15分达标组患者总住院时间(P=0.000)明显低于未达标组;APACHEⅡ评分15～25分的达标组患者的总住院时间(p=0.000)、医疗费用(P=10.000)及死亡率(P=0.038)明显低于未达标组;APACHEⅡ评分>25分达标组患者医疗费用(P=0.000)显低于未达标组.结论 APACHE Ⅱ评分不但能客观评估疾病的严重程度、评价医疗措施效果、估计疾病预后,还可作为指导早期肠内营养时机选择的有效方法 之一.
作者：方理超；徐文秀；刘励军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 测定73例T2DM患者和26名健康对照者(NC组)外周血中SDF1水平、内皮祖细胞(EPCs)数、EPCs表面SDF-1的受体CXCR4表达率.T2DM患者按视网膜病变情况分单纯DM组(SDM组)、背景期DR组(NPDR组)、增殖期DR组(PDR组).结果 SDF.1水平和EPCs数量NC组、SDM组、NPDR组、PDR组依次降低(P<0.05 or 0.01) CXCR4表达率SDM组较另三组升高(P<0.05 or 0.01),PDR组较NC组、NPDR组降低(P<0.05 or 0.01).T2DM患者外周血中SDF-1水平与EPCs数正相关(γ=0.283,P<0.05).结论 T2DM患者外周血中SDF-1水平和EPCs表而CXCR4表达率的变化与DR有关.
作者：罗春媛；韦玉和；冯小芬；周斌；戚传平；许联红 刊期： 2010年第01期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
