张晓红；朱丹茹；齐东
微通道经皮肾镜取石术具有创伤小,出血少,结石取尽率高,手术时间短,并发症少,术后恢复快,并且通过留置肾造瘘管可以重复治疗残留结石等优点,逐步在全国推广应用,成为肾结石,输尿管上段结石的首选,PCNL手术与传统开放手术不同,它是一项操作复杂,应用器械,导丝,导管等较复杂的手术,该微创手术的成功,不仅需要医生精湛的技术,麻醉密切配合,同时围手术期的治理也至关重要,现将我科2009年2月到2013年9月共收治肾和输尿管上段结石患者208例的临床护理总结报告如下.
作者：张蕾 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童支原体肺炎在临床上的表现、检查结果和优治疗方案.方法 将2013年1月——2014年1月的确诊为支原体肺炎的35例儿童随机分为红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组,其中红霉素组儿童为18例,阿奇霉素组儿童为17例,并对两组儿童的临床表现和实验结果进行比较.结果 两组均取得较好的效果,总有效性率无显著性差异(p＞0.05).阿奇霉素治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失时间比红霉素治疗组短,具有显著性差异(p＜0.01).结论 阿奇霉素在治疗儿童支原体肺炎方面效果优于红霉素.
作者：王薇；谢丹；韩秋果；刘丽丽；孙刚 刊期： 2014年第05期
目的 探讨超声引导下人流清宫手术的具体操作方法及其临床效果.方法 随机选择2012年5月至2013年5月我院妇科门诊收治的120例行超声引导下人流清宫手术的患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析,探讨手术方法的应用效果.结果 120例患者在行人流清宫手术后,115例手术成功,成功率95.8％,手术失败需进行第二次手术5例,失败率4.2％.结论 在人工流产清宫手术过程中应用超声引导能够帮助手术顺利完成,减少因为无法直视而损害到患者其他脏器的事故,有助于提高手术成功率,值得在临床上推广和使用.
作者：王秀文 刊期： 2014年第05期
目的 探讨终末期糖尿病肾病(ESDN)血液透析患者生存状况,以提高ESDN血液透析患者的长期生存率.方法 30例ESDN血液透析患者接受常规碳酸氢盐血液透析治疗观察,回顾性分析了生存率、死亡原因、并发症等.结果 血液透析治疗终末期糖尿病肾病1、2、3、5年存活率分别为66.7％、53.3％、30％和3％.主要死因为心血管病变(40％)、脑血管疾病(23.3％)、严重感染(16.7％)、多脏器功能衰竭(6.7％)、恶性肿瘤(3％)及其它(因经济条件所限自动放弃治疗)(10％).结论 终末期糖尿病肾病患者多伴有严重心脑血管并发症,预后差,应尽早开始透析治疗,积极干预糖尿病危险因素是预防糖尿病肾病发生的重要举措.
作者：涂晓瑜 刊期： 2014年第05期
目的 对80例中医治疗痔疮的临床疗效进行分析.方法 资料选自2011年8月——2013年8月在我院肛肠科住院治疗的痔疮患者80例,随机分为两组,每组各40例,对照组行常规中药熏洗进行治疗,实验组在对照组基础上行针灸结合中药熏洗进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗之后,实验组患者总有效率达97.50％,明显优于对照组总有效率82.50％.两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予痔疮患者行中药熏洗结合针灸进行治疗,能有效缓解患者的痛苦并缩短病程,具有明显的临床功效.
作者：梁建祥 刊期： 2014年第05期
目的 研究护理干预在供应室器械消毒中的应用效果.方法 2011年11月——2012年11月我院未对供应室器械进行护理干预,将此时期供应室工作质量作为对照组,2012年12月——2013年11月在我院消毒器械进行护理干预,将此时期的供应室工作质量作为实验组.结果 ①实施后,实验组对器械回收、洗涤、包装、外观不合格数分别为4、5、1、6,对照组分别为16、18、7、15,实验组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);②实施后,B-D试验及生物监测的合格率分别为96％、100％.结论 在供应室应用优质护理措施,可提高工作质量,值得进一步推广.
作者：叶茹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响儿内科护士职业幸福感的因素,并提出应对措施.方法 根据儿内科的工作特点,从社会、医院、家庭、个人4个方面对影响儿内科护士职业幸福感的因素进行探讨.结果 儿内科护士的职业幸福感已受到威胁,应采取相应的措施加以维护.结论 儿内科护士应不断提高自身素质,提升社会地位,争取职业幸福感.
作者：张磊 刊期： 2014年第05期
目的 对于成年男性人群中体型肥胖和体型正常者的甲状腺激素水平进行检测,分析其中的差异和差异所代表的意义.方法 选择2013年6月—2013年9月在我院进行体检的成年、健康的男性,共240名,依照身材、体重的大小平均分为肥胖组、对照组(身材正常)、苗条组.对三组成员进行甲状腺激素水平进行检测并且对比.结果 苗条组与对照组的甲状腺激素水平检测结果没有明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);肥胖组的FT结果明显高于对照组与苗条组的检测结果,差异具有统计学意义(P＜0.05);另外肥胖组的TSH 检测结果明显高于对照组与苗条组的检测结果,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 成年男子肥胖状态的发生以及发展与甲状腺激素水平异常具有联系.
作者：姜海艳 刊期： 2014年第05期
目的 对多发骨与关节损伤患者实施针对性护理干预,观察和分析其护理的临床效果.方法 将此次收治的79例多发骨与关节损伤患分组为试验组40例和对照组39例;对照组:对患者实施一般常规护理;试验组:在对照组护理基础上实施针对性护理干预.结果 试验组患者发生并发症几率明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对患者实施护理干预,能够有效地降低患者发生并发症几率,家属患者康复,提高患者生活质量.
作者：刘春梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨中西医结合治疗方法在中晚期原发性肝癌临床治疗中的应用价值.方法 选取来我院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者60例,其中30例患者采用常规西医治疗法进行治疗(护肝降酶,止血,补充白蛋白,能量等对症支持治疗),作为对照组,剩下的30例患者在对照组患者治疗的基础上加用中医中药治疗法(中医中药主要由自拟方:黄芪,党参,白术,茯苓,柴胡,桃仁,丹参,枣休,牡蛎,蛇舌草,半边莲等药物组成,根据辨证分型:气滞血淤加土鳖,莪术,三七,香附;肝郁脾虚加郁金,淮山药,麦牙,陈皮;肝胆湿热加菌陈,蒲公英,木通;阴虚内热加丹皮,鳖甲)进行联合治疗,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果及治疗前后生活质量评分作为观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P ＜0.05;观察组患者治疗后的生活质量明显优于对照组患者,P＜0.01.结论 中西医结合治疗法可有效提高中晚期原发性肝癌的临床治疗效果,对于患者生活质量的提高具有重要意义,具有临床推广应用价值.
作者：唐兰兰 刊期： 2014年第05期
目的 观察颈部淋巴结结核局部封闭治疗的效果,总结此种方法的优越性.方法 在全身抗结核治疗的前提下,利用药物局部封闭,治疗结节型、浸润型颈部淋巴结结核87例,观察疗效,探讨佳局部封闭治疗的时机、药物及方法.结果 87例患者采用此种局部封闭方法治疗,均得到彻底治愈,无一例复发.结论 颈部淋巴结结核的结节型、浸润型在正规全身抗痨的前提下,如果能系统规范化局部封闭治疗,并根据淋巴结结核的分型,选择适当封闭时机,预后较好,可避免复发或继续发展为脓肿型、破溃型而手术治疗,缩短治疗疗程,减轻患者痛苦和经济负担.
作者：李永福 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的临床,病理、MRI诊断和鉴别诊断特点,提高对GCTTS的认识.方法 回顾分析2例经手术及病理证实的关键腱鞘巨细胞瘤病例,总结其临床和MRI影像特征,结果:2例腱鞘巨细胞瘤中,无特征性临床表现,MRI各常规序列均以低信号为主,其中以T2WI信号低,增强扫描肿块呈中等程度的不规则强化,手术所见:关节旁棕褐色肿物,包膜完整或不完整,边界清楚,与关键囊和韧带紧密相连.镜下见类滑膜细胞的单核组织细胞、多核巨细胞和炎症细胞、泡沫细胞和含铁血黄素颗粒沉积.结论 MRI对于腱鞘巨细胞瘤的诊断具有极高的敏感性和特异性,能明确显示关节腱鞘巨细胞的部位、形态及不同序列的信号强度,对临床诊断、治疗和随访有重要价值.
作者：杨丽；杨素梅；马存文 刊期： 2014年第05期
应用罗伊适应模式对COPD并气胸患者进行生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖4个适应方面的健康评估,并提出护理诊断,制定目标、干预及评价,建立有针对性的护理计划,对患者进行全面护理的过程中增进患者的适应反应,使个体迈向更高水平的健康.
作者：王婷 刊期： 2014年第05期
目的 分析全程优质护理在肝硬化患者护理中的应用效果.方法 以2011年10月——2013年10月我科收治的38例肝硬化住院患者作为研究组,进行全程优质护理,并随机抽取2011年10月以前肝硬化患者36例病历资料作为对照组,对两组患者的治愈好转率、并发症发生率和平均住院时间进行统计分析.结果 研究组治愈好转率为81.6％,显著高于对照组(P＜0.01);研究组并发症发生率为5.3％,显著低于对照组(P＜0.01);研究组患者平均住院34.1±3.4天,显著少于对照组(P＜0.01).结论 全程优质护理有利于提高肝硬化患者治愈率、减少住院时间,对于改善患者预后,提高生活质量具有重要意义.
作者：王骊 刊期： 2014年第05期
目的 分析2011年河南省网络直报突发公共卫生事件发生状况及特征,为相关部门提供较为系统的突发公共卫生事件信息.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的突发公共卫生事件信息进行描述性分析.结果 2011年我省共报告突发公共卫生事件32起,发病721人,死亡3人.事件以传染病和食物中毒为主,两者占事件总数的81.25％;事件主要发生在农村地区,占事件总数的62.50％;事件主要聚集在学校内,占事件总数的78.13％.结论 传染病暴发和食品安全仍是疾病控制的关键;学校和托幼机构是突发公共卫生事件的多发地.
作者：赵晓静；李少芳；苏佳 刊期： 2014年第05期
目的 寻求一种所需设备简单,创伤小,应用方便且有效的方法治疗高血压病脑出血.方法 简易CT定位下微创硬通道技术治疗高血压病脑出血32例.结果 32例病人,死亡4例,死亡率12.5％,存活28例,随访3-10个月,以ADL方法评价病人预后.Ⅰ级:完全恢复日常生活能力10例.H级:部分恢复或可独立生活6例.Ⅲ级:需他人帮助,托拐可行4例.Ⅳ级:卧床但保持意识清醒者6例.Ⅴ级:癫痫后或死亡2例.结论 简易CT定位微创硬通道技术操作简便,在局麻下可完成,无需全麻,创伤小,疗效确切,费用低,值得在基层医院大力推广.
作者：李江；施申启 刊期： 2014年第05期
目的 探讨个性化肠内营养干预对管饲患者疾病恢复的影响.方法 随机将100例管饲患者分为两组,每组各50例.对照组提供膳食指导常规进行饮食护理,观察组开展个性化营养干预.结果 观察组个性化肠内营养干预三周后,患者的营养风险评分降低,全身机能状况明显改善,扭转了患者的临床结局.结论 个性化肠内营养干预有利于改善管饲患者营养不良,明显促进疾病恢复,减少并发症,缩短住院日,降低住院费用.
作者：邓小兰；胡春燕 刊期： 2014年第05期
目的 关于部分患者在接受治疗耳鼻咽喉疾病的不理想效果做出分析.方法 制定的治疗方案以不同人群的病症情况而改变,主要针对身体以及心理两方面.结果 由于治疗手段的方式改变,患者预期的治疗效果也不同,大部分患者得到了满意效果,而小部分患者治疗效果不理想.结论 由于耳鼻咽喉科疾病诱发的原因有很多,病源类型繁杂,患者在接受治疗时的心理状态差等等,为了分析出治疗效果不佳的原由,解决他们的困扰,进行研究找到解决办法.
作者：付永志；刘晖 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同护理方式对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响.方法 将124例骨折患者随机分为两组,对照组按传统护理方式,观察组采用舒适护理方式,出院时对两组患者满意度及并发症发生率进行统计学分析.结果 观察组对护理满意度96.7％,对照组对护理满意度66.1％,观察组高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率8.1％,对照组并发症发生率29.0％,观察组低于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理可以减少并发症发生率,提高护理质量,增加患者满意度,值得临床推广应用.
作者：王芳 刊期： 2014年第05期
目的 对内科病房发生医院感染的情况进行分析和总结,并对医院感染的防治护理干预效果进行探讨.方法 对我院收治的1816例内科病房住院感染患者的临床资料进行回顾性分析和总结,并根据患者的基本情况进行相应的护理,制定出合适的护理对策.结果 在这1816例患者中,出现医院感染的比例为7.49％,其中患者出现尿道感染的占58.82％;呼吸道感染占17.65％;血液感染的占17.65％;切口感染的占5.88％.结论 在医院里,住院患者常易发生医院感染事故,特别是内科病房的住院患者,因此,对出现医院感染现象的患者进行积极有效的护理干预,是有效控制医院感染出现的有效手段.
作者：张冬梅 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
