金宇鸿
目的探讨中西医结合与单纯西医治疗方法对重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法对1999年~2005年收治的86例SAP治疗进行回顾性分析.前期40例采用一般治疗及手术(对照组),后期46例加用丹参针、大黄汤及芒硝外敷(治疗组).结果治疗组在症状消失天数、腹水消失天数、肠功能恢复时间、并发症发生率和手术率明显短于对照组.结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低手术率、并发症发生率及死亡率,缩短住院日.
作者:吕胜祥;王少峰;姜继华 刊期: 2006年第01期
目的研究革兰氏阴性杆菌内毒素对白血病细胞诱导凋亡作用.方法常规培养急性早幼粒细胞性白血病细胞株HL-60,经不同浓度内毒素作用后,利用流式细胞技术测定白血病细胞的凋亡百分率.结果在孵育到12h出现了凋亡的特征AP波峰,与对照组相比,1 μg/mL、5μg/mL、10 μg/mL内毒素均有不同程度的诱导凋亡作用,其中以5μg/mL作用显著.结论细菌内毒素可显著诱导白血病细胞凋亡.
作者:石晶;郑军;赵敏 刊期: 2006年第01期
目的探索布比卡因腰麻用于剖宫产手术的佳剂量.方法选择80例剖宫产手术,分别用0.75%布比卡因2.0mL(A组20例)、1.5mL(B组20例)、1.2mL(C组20例)、1.0mL(D组20例)进行腰麻,观察麻醉显效时间、镇痛质量、麻醉平面、维持时间、运动阻滞程度、麻醉后低血压、恶心呕吐情况、产妇术后头痛发生率及新生儿Apgar评分.结果 四组麻醉显效时间差异无显著性(P>0.05);镇痛质量D组与A组比较差异有显著性(P<0.05);麻醉平面维持时间D组与A组及B组比较差异显著(P<0.01或P<0.05);运动阻滞程度C、D两组与A组比较明显较轻(P<0.05或P<0.01),D组有阻滞不全、肌松不良表现;麻醉后低血压、恶心呕吐副作用发生率C、D组明显低(P<0.05或P<0.01).结论 0.75%布比卡因腰麻剖宫产手术的佳剂量为1.2mL.
作者:王哲银;任永功;李少君;许为敏;黄小朋 刊期: 2006年第01期
目的探讨小儿支原体肺炎的临床特征和治疗,提高其诊断率.方法对222例支原体肺炎进行临床表现及实验室检查的回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果支原体肺炎临床以咳嗽、发热为主要表现,肺部体征不明显,胸片以肺实质阴影改变多,特异性血清支原体IgM检测是公认的实验室诊断方法之一.结论支原体肺炎具有潜伏期长的特点,易合并肺外表现,应注意鉴别.选用大环内酯类药物治疗效果好.
作者:曹丽;朱晓东 刊期: 2006年第01期
目的观察D-半乳糖诱发氧应激及实验性高脂血症对大鼠血液流变特性的影响.方法皮下注射D-半乳糖140mg/kg连续7周诱发大鼠氧应激,并灌胃脂肪乳1周诱发高脂血症,造成动物模型.分别测定模型与对照动物的颈总动脉血流,血浆MDA、SOD以及血流变和血脂指标.结果模型组血浆MDA含量显著升高((P<0.01),SOD略有下降.总胆固醇和低密度脂蛋白显著升高(P<0.05).血浆粘度有显著升高(P<0.05),其他血流变学指标无显著改变.两组颈动脉血流量无显著差别.结论一般衰老、氧应激和高血脂状态不会对全血粘度造成显著的影响,不会影响组织器官的供血.
作者:李宗信;黄小波;李文;李斌;殷小杰;廖福龙;陈文强 刊期: 2006年第01期
针对长沙地区人群研究人体血液流变指标变化规律.结果显示,血液在低切变率情况下为典型的非牛顿流体,在高切变率条件下血液呈现为牛顿流体特性.随着年龄增长成年男女血液的流变指标的变化趋势呈反向变化.此外,长沙地区成年男性血液的流变指标与其他地区的差别较为明显.
作者:龚中良;谭建平 刊期: 2006年第01期
通过比较在扎紧和完全放松压脉带的情况下,所采集的血标本中血液流变学指标的差异.发现在扎紧压脉带的情况下,全血低切粘度、还原低切粘度及红细胞压积显著升高(P<0.05).因此,为了保证血液流变学测定结果准确性,须做到规范化采血.
作者:曲菲;陈冬勤 刊期: 2006年第01期
目的建立实验性兔动脉粥样硬化模型,动态观察动脉粥样硬化形成过程中,血小板活化状态、血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其两者的相关性.方法 12只新西兰雄性家兔给予高胆固醇饲料喂养12w,平均每2周抽取兔血清,放射免疫法检测血栓素B2(TXB2)、P选择素和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α),高效液相色谱分析法测定血浆中的Hcy.结果 TXB2和P选择素在高胆固醇喂养后6w开始上升,8w、10w并逐渐上升,到10w达到高峰并持续至12 w无变化;6-keto-PGF1α刚好相反,6w开始下降,8w、10w并逐渐下降,到10w到达低点并持续至12w无变化;Hcy变化与TXB2、P选择素变化呈正相关.结论在动脉粥样硬化形成过程中血小板逐渐激活并达活化状态,Hcy水平也同步逐渐升高,两者有密切的关系.
作者:王朝晖;杜林林;龚平;罗丰;刘小楣 刊期: 2006年第01期
药物性食管炎是由于药物滞留于食道,进而溶解释出内含物所造成的食道损伤,随着近几十年来各种药物的增加,尤其抗生素应用的增加,发生率逐年上升.以下是我院2001年1月至2005年5月胃镜发现的38例药物性食管炎,现报道如下.
作者:金雪琴;吴兵;孙英 刊期: 2006年第01期
目的制备抗人胰腺癌细胞单克隆抗体(McAb),并对其特性进行鉴定.方法以胰腺癌细胞系Patu8988免疫Balb/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2/0进行融合,经选择培养,筛选及克隆化后,建立杂交瘤细胞系.以ELISAflow cytometry等方法研究抗体特性.以MTT法研究细胞毒作用.结果得到一株能够稳定分泌特异性抗体的杂交瘤细胞系A7.用琼脂糖双扩散鉴定其为IgG1亚类,ELISA测定其腹水效价为:1:16000.流式细胞仪检测表明:该抗体与Patu8988细胞呈阳性反应(>90%),与肝癌、结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌呈阴性反应(<5%).MTT法示该抗体对胰腺癌细胞的杀伤率明显高于对照组.结论 McAbA7对胰腺癌的诊断和治疗可能具有一定的临床意义.
作者:王晓燕;沈飞;何杨;吴翼伟 刊期: 2006年第01期
目的检测糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变患者及2型糖尿病无并发症患者血浆中空腹抵抗素水平及其临床意义.方法应用酶联免疫测定法检测80例2型糖尿病微血管病变患者,20例2型糖尿病无并发症患者及20例正常对照的空腹血浆抵抗素和真胰岛素的水平,同时观测血糖、血压、身高、体重,计算体重指数、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数.结果 2型糖尿病微血管病变组的血浆抵抗素水平与正常对照组相比及2型糖尿病无并发症组血浆抵抗素水平与正常对照组相比,差异均有显著意义(P均<0.01),而2型糖尿病微血管病变组与2型糖尿病无并发症组相比,血浆抵抗素水平无显著差异(P>0.05).2型糖尿病血浆抵抗素水平与空腹血糖、2小时血糖、胰岛素抵抗指数呈显著正相关(P均<0.01),与胰岛β细胞功能指数呈明显负相关(P<0.05),但与体重指数、血压、空腹真胰岛素无显著相关(P均>0.05).结论血浆抵抗素参与了2型糖尿病及其微血管并发症的发生,提示抵抗素在2型糖尿病的发病机制中可能起某种作用.
作者:庄玮;成兴波 刊期: 2006年第01期
目的探讨nCPAP(经鼻持续正压通气)治疗对中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血液流变学的影响.方法选择经多导睡眠图确诊的中重度OSAS患者80例,于CPAP治疗前行全血粘度及红细胞压积检测,然后进行CPAP治疗三个月,治疗后再次行睡眠呼吸监测,全血粘度及红细胞压积检测.结果 (1)OSAS患者经nCPAP治疗后睡眠呼吸暂停指数(AHI)显著降低,睡眠时平均及低血氧饱和度(SPO2)显著增高(P<0.01).(2)OSAS患者经nCPAP治疗后全血粘度及红细胞压积较治疗前显著降低(P<0.01).结论 nCPAP治疗可能通过改善OSAS患者的血液流变学异常,降低OSAS患者发生心脑血管疾病的危险性.
作者:毛毅敏;孙瑜霞;张咏梅;张英民;刘红梅 刊期: 2006年第01期
目的观察拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂对慢性乙型肝炎的疗效.方法选择90例慢性乙型肝炎病人,其中治疗组拉米夫定0.1/d联合左旋咪唑涂布剂外用2次/周,共50例,对照组单用拉米夫定0.1/d,共40例.每3个月测HBVDNA、HBeAg、ALT做疗效观察.结果治疗组3个月HBVDNA阴转率82%,HBeAg阴转率18%,ALT基本复常.对照组HBVDNA阴转率80%,HBeAg阴转率10%,ALT基本复常.两组无显著差异(P>0.05).治疗组12个月HBVDNA阴转率98%,HBeAg阴转率40%,ALT正常,对照组HBVDNA阴转率80%,HBeAg阴转率20%,ALT正常.治疗组HBVDNA、HBeAg阴转率较对照组高,两组差异显著(P<0.05).结论拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂对慢性乙型肝炎HBVDNA、HBeAg阴转率随治疗时间延长明显提高,疗效优于单用拉米夫定,两者联合使用有利于乙肝病毒的清除.
作者:汪有强;王选俊;范江涛 刊期: 2006年第01期
目的探讨全身麻醉对高血压病人围麻醉期间血液流变性的影响.方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,拟在气管插管全身麻醉下行腹部择期手术的成年高血压病人15例,在麻醉前、麻醉后30min、术毕麻醉苏醒时、术后24h、48h和72h分别采集肘静脉血5mL,用FASCO-3010型全自动血流变快测仪检测其高切全血粘度(Hηb)、低切全血粘度(Lηb),全血还原粘度(η r)、血浆粘度(η p)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(ERI)等指标.结果麻醉前患者静脉血各项指标均明显高于正常值范围;麻醉后30min时,Hηb、Lη b、η r、ηp、EAI及TK值明显降低(P<0.05);术毕麻醉苏醒时Hη b、Lη b、ηr、EAI及TK开始升高,与麻醉前比较升高无显著性差异.结论高血压病人在全身麻醉期间血液粘度明显降低,有利于高粘滞血症并发症的预防.
作者:唐显玲;王春艳;李著华 刊期: 2006年第01期
目的探讨老年冠心病患者血液流变学和细胞流变学的改变.方法对111例老年冠心病患者进行全血粘度(高切、低切)和血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞大变形指数、红细胞大聚集指数、纤维蛋白原等有关血液流变学和细胞流变学指标进行测定.结果老年冠心病患者全血粘度(高切、低切)明显高于正常(P<0.01);红细胞压积明显增高(P<0.01);红细胞变形能力均有下降(P<0.01);红细胞聚集指数明显增高(P<0.01).结论老年冠心病患者的红细胞变形能力均有下降,红细胞聚集指数明显增高,血液流变和细胞流变明显异常.
作者:高中芳;杨宝珍 刊期: 2006年第01期
目的通过脂质体介导乙肝病毒核心抗原(HBcAg)基因转染人体内专职抗原提呈的树突状细胞(DC)的方法,使HBcAg基因在树突状细胞中表达,构建树突状细胞疫苗.方法分离健康人外周血单个核细胞,在粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)的诱导下培养DC.在培养的第5天,应用脂质体PEI介导将含有编码HBcAg基因的质粒(pJW4303/HBc)转染入DC,再以免疫印迹技术(Western-Blotting)验证其表达产物.结果经以质粒pJW4303为真核表达载体的HBcAg目的基因转染后的树突状细胞有效表达了HBcAg抗原.结论经该方法转染后的DC目的基因可有效表达HBcAg,为以DC为基础的免疫治疗奠定了新的基础.
作者:郭小芙;李军;韩亚萍;宋培新;刘源;董莉;贺奇彬;孔练花 刊期: 2006年第01期
目的探讨妊娠高血压综合综合征患者血液流变学指标的变化及其临床意义.方法测定50例正常妊娠妇女及85例妊高征患者(其中轻度妊高征27例,中度28例,重度30例)全血高低切粘度、血浆粘度、高低切还原粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞电泳时间及纤维蛋白原、白蛋白和总蛋白含量等指标并进行比较.结果与正常妊娠组比较,妊高征组中上述血液流变学指标存在明显异常,差异有显著性(P<0.05~0.01);妊高征患者随病情的进展上述指标变化更趋明显,差异有显著性(P<0.05~0.01);而且上述指标在治疗后有明显改善,差异较治疗前亦有显著性(P<0.05~0.01).结论妊高征患者血液流变性的特点表现为血液浓稠,粘滞性增高,红细胞变形能力降低,聚集性增强,血浆纤维蛋白原含量增加,白蛋白和总蛋白含量降低.为妊高征的诊断、治疗、疗效及预后判定提供了理论依据.
作者:徐成伟 刊期: 2006年第01期
目的观察脑灵汤对阿尔茨海默病血脂、血流变学的影响.方法将90例确诊为阿尔茨海默病的患者分为治疗组与对照组,治疗组46例用脑灵汤治疗,对照组44例用脑复康治疗,两组均治疗3个月.结果脑灵汤在降低患者血脂(TC、ApoB)、全血粘度(低切、高切)和红细胞聚集指数方面优于对照组,具有统计学意义.结论脑灵汤能降低AD患者的血脂、血液流变学指标,从而发挥其治疗作用.
作者:刘运林;何明大;周泽泉 刊期: 2006年第01期
目的探讨血清脂蛋白(a)在临床疾病诊断中的意义.方法采用免疫透射比浊法测定冠心病组患者54例,肾病组患者36例,急性感染组患者89例,以及100例正常对照组个体的血清脂蛋白(a)水平.结果冠心病组,肾病组,急性感染组的血清脂蛋白(a)水平与正常对照组血清脂蛋白(a)水平差异具统计学意义(P<0.001).结论 LP(a)作为一种敏感的急性时相蛋白应引起临床关注.
作者:黄泽洧 刊期: 2006年第01期
目的建立稳定的人胎盘脐带血管内皮细胞和平滑肌细胞模型来研究:内皮细胞调节的培养液对平滑肌细胞的增殖和胶原Ⅰ产物的影响.方法 (1)细胞培养:内皮细胞培养参照Maruyama的方法,从人胎盘脐带静脉获取.平滑肌细胞参照Fischer-Dzoga等所描述的方法,从人脐带动脉获取.(2)内皮细胞和平滑肌细胞的鉴定:在显微镜下观察细胞外形、用单克隆鼠抗人CD31和兔抗人第八因子(vWF)行免疫组化确认;同样,平滑肌细胞通过显微镜观察细胞外形、用单克隆鼠抗人平滑肌肌动蛋白进行免疫组化来确认.(3)用无血浆的Dulbecco's Modified Eagle Medium(DMEM)培养液制备内皮细胞调节的细胞培养液.(4)对在内皮细胞调节的细胞培养液刺激下的平滑肌细胞研究:用细胞与3H-胸腺嘧啶结合闪烁记数法测定平滑肌细胞的增殖;用固相载体酶联免疫法来测定平滑肌细胞释放到培养液中的可溶性胶原Ⅰ的浓度.结果 (1)内皮细胞的鹅卵石状外形、单克隆鼠抗人CD31免疫组化和兔抗人vWF免疫组化均呈阳性反应.平滑肌细胞典型的纺锤样形状,单克隆鼠抗人平滑肌肌动蛋白免疫组化呈现阳性反应.(2)内皮细胞调节的细胞培养液对平滑肌细胞增殖和胶原Ⅰ产物的影响:50%内皮细胞调节的培养液对平滑肌细胞增殖和胶原Ⅰ产物有显著的刺激作用,与对照组相比,实验组平滑肌细胞增殖显著增加到(170.6±13.7)%(P<0.01),胶原Ⅰ产物显著增加到(128.0±7.7)%(P<0.01).结论内皮细胞调节的细胞培养液在体外有刺激血管平滑肌细胞增殖和提高平滑肌细胞胶原Ⅰ产物浓度的作用.
作者:肖跃飞;章友康 刊期: 2006年第01期