王菊艳
目的 探讨高海拔地区应用标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效.方法 对28例大面积脑梗死患者采用标准大骨辨减压术进行手术治疗,术后随访3-36个月,依据GOS标准评价治疗结果.结果 良好12例(42.9%),中残8例(28.6%),重残2例(7.1%),植物生存2例(7.1%),死亡4例(14.3%).结论 标准大骨瓣减压术骨窗减压范围大,术中暴露好,止血彻底,术后减压充分,明显增加颅内代偿空间,改善了梗死区域的脑组织血供,使缺血范围逐步缩小,促进了脑功能的恢复.明显提高了大面积脑梗死病人的救治成功率,降低大面积脑梗死患者死亡率.
作者:李波;陈群超;宗国军;王向辉 刊期: 2014年第07期
目的 分析与研究循证护理模式在颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果.方法 对我院2012年3月至2013年12月期间收治的40例颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将40例患者划分为研究组与对照组,两组各20例.对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上采用循证护理模式,对比两组患者并发症发生率、舒适度以及护理满意度.结果 研究组并发症发生率、舒适度以及护理满意度均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理模式在颅内动脉瘤介入治疗中的应用效果十分显著,值得在临床护理中推广应用.
作者:陈静 刊期: 2014年第07期
要培养出合格的具有创新能力的高素质医学生,就要求在妇产科学讲授中,教师要进行教学内容的革新,注意知识的完整性、系统性和联系性,要熟悉教材的各个章节,并在内容融会贯通的基础上,重新组织讲授内容.既给学生一个完整清晰的轮廓,同时也能使学生精确掌握每章节中的内容,并能前后联系,举一反三.
作者:李秀凤;李宗明 刊期: 2014年第07期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的效果.方法 选取2013年4月-2013年7月我院行无痛胃镜术的患者132例,随机将患者分为地佐辛组和芬太尼组各66例.地佐辛组患者静脉注射地佐辛,芬太尼组患者静脉注射芬太尼,记录患者麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、定向力恢复时(T3)的MAP、HR,记录呼吸抑制情况、苏醒时间,离院时间.结果 两组患者诱导后MAP、HR均较诱导前下降,地佐辛组下降幅度较小,与芬太尼组比较,差异有统计学意义.丙泊酚用量比较,差异无统计学意义,地佐辛组呼吸抑制例数较少,苏醒时间较短,与芬太尼组比较,差异有统计学意义.两组离院时间无明显差异.结论 地佐辛与丙泊酚复合应用于无痛胃镜检查中,能达到满意的麻醉效果,值得推广.
作者:赵欣;魏智慧 刊期: 2014年第07期
目的 观察宫颈活检钳清洗方法的效果,通过比较,不断提高清洗质量.方法 将宫颈活检钳分为a、b、c三组,每组20件,a组采用超声波多酶洗剂清洗;b组采用手工刷洗+超声波多酶洗剂清洗;c组采用多酶清洗液浸泡+手工刷洗+超声波多酶洗剂清洗;通过目测法、放大镜检测和蛋白定量测试的方法,对使用不同清洗方法清洗后的器械效果进行比较.结果 三组宫颈钳目测法合格率依次为85%、95%、100%,放大镜检测合格率为80%、90%、100%,蛋白定量测试合格率为80%、85%、100%.a组较差,清洗合格率在80%-85%之间波动.好的是c组,合格率达到100%.结论 使用后的宫颈活检钳,用先清水冲洗+多酶清洗液浸泡+手工刷洗+超声波多酶洗剂清洗+煮沸的效果好,达到了高水平的消毒效果.
作者:隋丽娜;李影;王卫红;张立波 刊期: 2014年第07期
目的 探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防和护理措施.方法 对我院2009年1月-2013年3月收治的行全髋置换术的80例患者进行相应的护理措施并评价效果.结果 本组80例患者,5例患者于术后第1天出现患肢胀痛并持续加剧,经彩色多普勒诊断证实为DVT早期,经积极治疗、处理后缓解,其余75例患者均治愈出院.结论 对于髋关节置换术后采取系统的预防和护理措施,可以有效地减少或预防下肢深静脉血栓的发生.
作者:张玲 刊期: 2014年第07期
目的 探讨结核病诊断中采用结核感染T细胞检测的临床意义.方法 选取我院2012年10月-2013年10月接收的疑似结核病患者248例,分别采用结核菌试验法(TST法)与结核感染T细胞斑点试验法(T-SPOT.TB法)进行检测,对比两种检测方法对结核诊断的特异性、灵敏性、假阴性率以及假阳性率.结果 经检测后,TST法的假阴性率与假阳性率明显高于T-SPOT.TB法,T-SPOT.TB法的特异性与灵敏性明显高于TST法(P均<0.05).结论 结核病诊断中采用T-SPOT.TB法检测的特异性与灵敏性较高,可作为结核筛选的首要方法.
作者:李阳 刊期: 2014年第07期
目的 研究联合检测PCT、CRP、细菌内毒素、N-1.3-β-葡聚糖在肺部感染患者早期用药中的价值.方法 选择102例肺部感染患者,将其分为细菌性肺炎组、侵袭性肺部真菌感染组及非典型病原体感染组,联合检测PCT、CRP、细菌内毒素、N-1.3-β-葡聚糖值.结果 细菌性肺炎组PCT值及细菌内毒素值明显高于其他两组.结论 在临床上综合测定CRP,PCT,细菌内毒素及N-1.3-B-葡聚糖,可以初步判断是细菌性感染、真菌性感染还是非典型病原体感染,可以早期指导抗感染药物的使用.
作者:张娟 刊期: 2014年第07期
目的 建立原子荧光光谱法同时测定保健食品中砷和镉的方法.方法 以硝酸-过氧化氢作氧化剂,微波消解保健食品样品后,原子荧光光谱法同时测定样品中的砷和镉.优化了样品处理和原子荧光光谱检测的实验条件,同时对共存干扰元素的影响和消除进行研究.结果 在优化的条件下,砷在1.0-10.0p g/L、镉在0.1-1.0μg/L范围内呈良好的线性关系(相关系数镉0.9995、镉0.9994).方法检出限砷0.061 μg/L、镉0.020 μg/L,测定的相对标准偏差(RSD)、砷5.32%、镉4.73%.加标回收率砷86.8%-111.0%、镉90.0%-117.5%.结论 该方法灵敏度高、准确性好,快速简便,适用于保健食品中砷和镉的同时测定.
作者:许昆明;邓浩;胡素华 刊期: 2014年第07期
目的 探讨胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化的护理配合效果.方法 选取本院2010年10月-2013年10月胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化患者72例,采用数字随机法分为两组,36例患者实施常规护理为对照组,36例患者实施护理干预为观察组,比较两组患者的不良事件情况、护理满意度情况.结果 观察组患者不良事件发生率(2.8%)明显低于对照组(16.7%),观察组患者护理满意度(97.2%)明显高于对照组(80.6%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化时,有效的护理配合可明显提高患者满意度,可大幅降低不良事件发生率,具有较高的安全性,值得临床推广使用.
作者:王燕;朱小燕;王东叶 刊期: 2014年第07期
目的 探讨金属烤瓷全冠修复对牙周组织的影响.方法 选取2012年6月至2013年5月在我院进行全牙义齿修复的患者84例(134颗)进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,观察组42例(68颗)采用金属烤瓷全冠修复,对照组42例(66颗)采用常规修复,观察两组临床疗效、治疗前后牙龈指数变化和龈缘黑线、裂纹及折断发生率.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后患者的牙龈指数均有明显下降(P<0.05),且观察组下降水平明显优于对照组(P<0.05);观察组龈缘黑线、裂纹及折断发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 金属烤瓷全冠修复在全牙义齿修复中对牙周组织的损伤小,抗裂强度高,安全有效.
作者:丁小琴 刊期: 2014年第07期
目的 探讨针对癌症患者开展术后康复护理的临床效果.方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的232例癌症患者作为研究对象,随机分为对照组115例与研究组117例,对照组患者给予常规护理干预,研究组给予康复护理措施.结果 研究组患者的护理满意率97.5%,明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对癌症患者开展术后康复护理能够有效促进术后恢复情况.
作者:黄苏蓉 刊期: 2014年第07期
目的 比较三点法神经阻滞NJF结合疗法与单纯的NJF疗法,哪种方法治疗肩周炎效果更好.方法 选择92例肩周炎患者,随机分为两组,试验组46例,对照组46例,记录各组的总有效率、治愈率、显效率、有效率.结果 试验组总有效率达100%.治疗期间无不良反应发生,半年内复发1例.对照组总有效率为95.65%,半年内复发5例.结论 三点法神经阻滞NJF综合疗法是一种行之有效的,中西医结合治疗肩周炎的方法,能充分减轻患者治疗的痛苦,使肩周炎的有效治愈率得到很大提高,并使复发率得到有效控制,故值得在临床肩周炎患者中推广.
作者:牟云 刊期: 2014年第07期
目的 探索激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 对68例糖尿病视网膜病变患者进行激光光凝治疗,观察其临床疗效和术后并发症.结果 临床疗效方面,显效率为45.59%,有效率40.44%,总有效率达到86.03%;另外,68例患者出现不同程度的并发症,但通过相应治疗与调整后,均可继续治疗.结论 激光光凝术可有效提高患者视力,降低患者致盲率,是一种有效治疗糖尿病视网膜病变的方法.
作者:郭巍 刊期: 2014年第07期
目的 探讨腹腔镜进展期远端胃癌淋巴结清扫的经验和技巧.方法 分析45例Ⅱ、Ⅲ期远端胃癌行腹腔镜根治术的临床资料.结果 45例均顺利完成腹腔镜D2根治术,无中转开腹,平均淋巴结清扫数目(23.2±7.0)枚,平均手术时间(205.0±36.8)min,平均出血量(110.6±72.6) ml,术后病理远近切缘均无癌残留.并发症发生率6.7% (3/45),其中切口感染1例,腹腔淋巴漏1例,残胃瘫1例.结论 腹腔镜进展期远端胃癌D2根治安全可行,淋巴结清扫技巧的关键是以胃周血管为中心,掌握对胃周围血管的分离显露技巧.
作者:罗运生;夏涛;李威 刊期: 2014年第07期
冬季气候寒冷,寒气凝滞收引,易导致人体气机、血运不畅,而使许多旧病复发或加重.特别是那些严重威胁生命的疾病,如中风、脑出血、心肌梗死等,不仅发病率明显增高,而且死亡率亦急剧上升.所以要特别注意冬季养生.
作者:管路军 刊期: 2014年第07期
目的 研究佳的小儿呕吐的临床护理途径.方法 临床研究自2013年7月到12月我科室收治的170名小儿呕吐患者,寻找佳的护理方法.结果 在精心的护理情况之下,这些小儿呕吐患者的症状已经减轻,有的甚至康复出院.结论 良好的护理方法对于小儿呕吐患者的康复有着重要的作用.
作者:张芳 刊期: 2014年第07期
总结了1例手足口病合并脑炎患者静点甲泼尼龙过程发生皮肤过敏反应的处理措施及体会.处理措施为立即停药,予以扑尔敏抗过敏治疗后症状缓解.分析认为甲泼尼龙也有导致患者发生过敏反应的可能,临床应用中应控制输液速度,加强药物不良反应的观察.
作者:夏明倩 刊期: 2014年第07期
目的 探讨肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床疗效及安全性.方法 取我院2012年-2013年收治的80例脑血栓患者,随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者给予肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗,对照组单纯给予肠溶阿司匹林治疗,比较临床疗效及安全性.结果 观察组患者疗效明显高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组红细胞压积、血浆粘度等明显降低,并明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓具有良好效果,能有效降低血液粘度,减少复发,且具有较高安全性,值得推广应用.
作者:郭文灵 刊期: 2014年第07期
目的 实验旨在讨论奥氮平对预防由化疗引起的恶心呕吐(CINV)的疗效.方法 于2011年12月至2013年12月间抽取本院120例患者,随机分为两组:实验组(60例),对照组(60例).两组人员在化疗的前30min根据患者的身体状况服用相应剂量阿瑞吡坦胶囊,实验组在化疗的第一天清展开始服用奥氮平7mg,实验持续7d,观察并记录两组人员发生CINV的情况.结果 实验组和对照组出现爆发性呕吐的发生率分别为30.0% (18/60)和51.6% (31/60),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平在预防化疗所致爆发性呕吐具有良好效用.
作者:张星元;张晓慧;刘鸿;牟生龙;刘威 刊期: 2014年第07期