张琳
1概 述雷米普利(Ramipril)是一新型高效、长效血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可以治疗各种高血压病症,也是治疗充血性心衰病症的必备和首选的药物.雷米普利在治疗病症中的优点就是药效作用强而快,持续时间长,用量小,副作用小.通过一些临床证明,雷米普利可以有效地降低血糖指数和对肾脏的损害,改善代谢紊乱病症.有效降低了心肌梗塞的死亡率.1989年10月率先在法国上市,商品名Delix/Tritace,由赛诺菲-安万特公司开发生产上市.
作者:曹忠诚;贺秀婷 刊期: 2013年第02期
目的 采取措施对急性呼吸窘迫综合症预后因素进行系统性分析与研究.方法 从医院收治的病例中选取70例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,根据患者预后是不是院内死亡的标准将患者划分成生存组与死亡组,每一组有35例患者.运用回顾性分析法与统计学理论对两组患者确诊24小时内性别、年龄、体温、心率、血糖水平、舒张压、收缩压、氧合指数以及内源性病因等指标进行因子主成分的分析、单因素的检验以及多因素的回归分析.结果 生存组患者的年龄在(41.2±14)岁,死亡组患者的年龄在(48.5±17)岁.多因素的回归分析显示:年龄、氧合指数、PH、有创机械通气时间以及肺野数目等是导致急性呼吸窘迫综合症患者死亡的主要危险因素.据单因素检查显示:两组患者在年龄、肺野数目、氧合指数、血糖水平、有创机械通气时间等方面具有明显的差异性.结论 在临床治疗中,对患者的临床致病因素与各项指标进行综合分析评价并加强日常监测,有助于提升患者的预后效果,同时对患者的预后具有十分重要的指导作用.
作者:王瑛 刊期: 2013年第02期
目的 讨论急诊时内科昏迷患者的抢救特点.方法 回顾2007年4月-2011年4月,我院急诊的内科昏迷患者共74例的病历,分析其病理特点,总结其有效的抢救措施.结果 在74例患者中,原发脑血管疾病引起者18例,原发心血管疾病引起者13例,糖尿病酮症酸中毒10例,低血糖引起者6例,肝病脑昏迷者12例,肺病脑昏迷者7例,共同病理特点是昏迷,无意识,瞳孔改变,神经反射消失.经过抢救,急救后62例抢救成功,12例死亡.结论 保持患者呼吸道通畅,血压和血糖平稳,并及时吸氧、输液等,并尽快掌握患者发病原因,对症进行抢救,是临床急诊对内科昏迷患者有效的治疗手段.
作者:张佳;喻秋平;李蓉 刊期: 2013年第02期
目的 探讨严重创伤患者急诊救治的护理方法.方法 对我院2009年1月-2012年1月收治的严重创伤患者的急诊救治护理方法进行回顾性分析.结果 79例患者成功脱险,另5例因抢救无效死亡,抢救时间均控制在25-55min范围内,平均抢救时间为(35.5±4.4)min.结论 在急救的过程中,时间的控制是救治患者的关键,为此,护理人员需冷静掌握患者病情,采取正确有效的方法落实急救护理.
作者:李慧娟 刊期: 2013年第02期
综述了急性脑梗死的病率高、病程长和致残率高等基本症状,高压氧治疗急性脑梗死的研究现状,治疗高压氧治疗急性脑梗死的时机选择以及高压氧治疗急性期脑梗死的临床疗效分析,后对高压氧治疗急性脑梗死进行总结阐述,以期为治疗急性脑梗死的研究提供参者.
作者:李静霞 刊期: 2013年第02期
目的 观察羊膜移植治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法 对712例(751耳)中、重度外伤性鼓膜穿孔患者在表面麻醉下行羊膜移植修复术.结果 一次修复成功611耳,二次修复成功83耳,好转35耳,无效22耳,治愈率92.4%.结论 羊膜移植能促进外伤性鼓膜穿孔愈合,方法简便,疗效肯定.
作者:王志琴;任艳 刊期: 2013年第02期
临床上经常会遇到心率失常的病人,其临床综合表现为:致死性,多变性,复杂性,突发性.心率失常,除窦性心率失常不是很常见外,常见的是房早,室早和房颤.恶性心律失常包括心室扑动,心室颤动,心室率极快而不规则的多型室速.因此心律失常患者的观察和护理工作在临床中显得尤为重要和关键.
作者:张娟 刊期: 2013年第02期
目的 探讨心理护理干预对胃癌患者心理状态的影响,减轻胃癌患者的疾病痛苦.方法 本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的胃癌患者,按干预组和对照组各20例划分,对照组采用内科常规护理模式,干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的心理护理干预.两组患者通过焦虑自评量表(SAS)[1]和抑郁自评量表(SDS)两表进行评估,观察患者的心理状态变化.结果 干预组在护理后的2个月内SAS,SDS指数有明显差异,对照组无明显差异.结论 心理干预对胃癌患者心理状态有明显的改善作用,值得在临床上推广.
作者:魏国丽;周宇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨慢性胃炎患者的临床护理方法.方法 将50例慢性胃炎患者随机分为两组,每组25例,对照组给予常规护理,实验组于常规护理基础上给予综合护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 对照组、实验组总有效率分别为80.00%、96.00%,不良反应发生率分别为24.00%、8.00%,患者满意度分别为76.00%、100.00%,实验组总有效率、患者满意度明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对慢性胃炎患者给予综合护理,可提高临床疗效,降低不良反应发生率,提高患者满意度,促进疾病治疗.
作者:韩清英 刊期: 2013年第02期
目的 探讨加强社区医疗单位老年住院患者的护理措施.方法 通过对老年患者住院期间的临床护理观察及体会.结果 通过加强基础护理,结合有效护理可以明显提高老年患者的治疗效果.结论 做好护理,降低危险因素的发生率,创造安全的就医环境,可提高老年患者生活质量.
作者:杨蕾;陈梦丽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨肝硬化难治性腹水的治疗方法及效果.方法 选取本科肝硬化合并难治性腹水患者76例,把患者随机分为试验组和对照组进行不同方法的治疗,对照组患者一定要对其进行传统的保守治疗,试验组除了采取传统的常规方法还要结合腹水插管排放治疗法,对两组的治疗结果进行比较.结果 试验组腹水消退的显效人数、腹水消退率、显效时间、平均显效时间以及对并发症的控制均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).
作者:吕伟 刊期: 2013年第02期
目的 探讨骨科老年患者围手术期的内科治疗效果.方法 将我院2010年4月-2012年8月收治的60岁以上的骨科老年病患100例作为研究对象,对他们采用手术之后再加以内科治疗,随访观察他们的疗效,并对他们的满意度进行分析.结果 100例骨科老年病患通过了手术并加以内科治疗后,有96例病患对疗效十分满意,此外剩余4例病患因为条件所限被转到了上级医院进行治疗,其对本院的疗效并不太满意.结论 通过对骨科老年病患行手术之后采取积极的内科治疗,对病患的治愈率有著积极的作用,并且也能提高病患围手术期的安全,从而减少了并发症.
作者:梁元利 刊期: 2013年第02期
目的 探讨神经外科重症患者气管切开术后的呼吸道管理措施和效果.方法 回顾分析2010年10月至2012年3月我院神经外科收治的重症行气管切开术43例患者的资料.结果 43例患者中治愈出院23例(53.4%),好转10例(23.3%),自动出院8例(18.6%),植物状态生存2例(4.7%).结论 对气管切开患者实施有效的呼吸道管理,适量湿化气道,有效吸痰,可解除呼吸道梗阻症状,改善通气和脑缺氧,促进其脑功能恢复.做好气管切开护理,注意无菌操作,加强病房管理,做好口腔护理,早期实施院内感染干预可降低肺部感染等并发症的发生.
作者:黄典清;顾梅丽 刊期: 2013年第02期
目的 观察电针膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效,讨论其治疗机理.方法 将我院符合标准的膀胱过度活动症61例,随机分为观察组及对照组,通过比较日间及夜间排尿次数,国际前列腺症状评分表(Ⅰ-PSS评分)及生活质量指数评分(QoL评分)治疗效果比较,通过统计学分析评价疗效.结果 观察组与对照组,在日间及夜间排尿次数,国际前列腺症状评分表(Ⅰ-PSS评分)及生活质量指数评分(QoL评分)均存在有统计学意义差异(P<005).结论 电针配合艾灸治疗对改善膀胱过度活动症(OAB)患者症状显著疗效.
作者:屈颖伟;陈潇雨;屈淼林;赵润璞;于江琪;王淑玲 刊期: 2013年第02期
目的 了解正畸病人就诊时的心理反应及原因,及时提供相应的沟通,提高患者满意度及服务质量.方法 通过对不同年龄段病人的接触和观察,判断病人的心理反应,通过语言和非语言等沟通方式对其进行护理.结果 就诊时的不良心理反应均有不同的减轻或好转,且融洽了护患关系,提高了服务质量.结论 对正畸就诊病人提供良好有效的沟通,能有效地消除其不良的心理反应,提高患者满意度及服务质量.
作者:高冬燕 刊期: 2013年第02期
目的 探讨分析单纯白内障摘除手术治疗老年人急性闭角型青光眼的临床疗效.方法 回顾性分析2009年12月至2012年3月间在我院进行治疗的32例急性闭角型青光眼老年患者的临床记录资料.结果 和术前相比,术后视力均有改善,具有显著性差异(P<0.05);术后患者眼压明显降低,和术前相比具有显著性差异(P<0.01);术中不良反应发生率为24.39%.结论 单纯白内障摘除手术治疗老年人急性闭角型青光眼的临床疗效令人满意,具有临床推广意义.
作者:孙亚男 刊期: 2013年第02期
目的 研究分析作业疗法对脑卒中患者的影响.方法 选择80例脑卒中患者且随机分为两组,对照组采用常规护理,实验组采用作业疗法护理,对比护理效果.结果 实验组焦虑程度低,日常活动能力高,与对照组比较差异明显,P<0.05.结论 使用作业疗法对脑卒中护理具有较好的效果.
作者:曾一琼 刊期: 2013年第02期
目的 分析并总结呼吸内科住院老年病患常见的护理问题,进而提出有效的解决对策.方法 将2010年10月至2012年10月,在我院呼吸内科住院治疗的50例年龄在60岁以上的病患,分析其资料.结果 呼吸内科住院老年病患常见的护理问题较多,应给予高度重视并解决,促使病患较快康复.结论 探讨呼吸内科病患常见的护理问题与解决对策,对减少病患的护理风险与提高医院的护理质量具有重要意义.
作者:张伟 刊期: 2013年第02期
目的 探讨关键指标法在科室护理绩效考核中的应用.方法 首先确定护理工作量、护理质量、年资系数、岗位系数、专业素质等指标作为关键指标,同时赋予这些指标不同的权重,并结合临床护理工作对这些指标进行评分估计.结果 通过实行关键指标法,临床上的护士满意度、患者满意度及护理质量均有较大程度的提高,与实行关键指标法之前的情况对比,具有显著统计学差异(P<0.05).结论 关键指标法的实施可以有效保证护理绩效考核方案的公正性及客观性,而且操作起来较为简单,对于促进护理工作的良好发展有着重要的推动作用.
作者:印忠毓 刊期: 2013年第02期
目的 探讨超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床效果.方法 选取我院在2009年8月-2012年8月间收治的54例原发性肝癌患者,对所有患者均采用超声介入射频消融手术方法进行治疗,术后对患者随访,评估患者的治疗效果.结果 通过对所有患者实行治疗,患者的流体完全消融率这93.1%,54例患者中,有31例患者的甲胎蛋白在术前及术后未出现升高现象,23例患者的甲胎蛋白术后较术前有降低现象.完成手术后,所有患者均未出现严重的并发症,15例患者出现发热、转氨酶升高等症状,经过对症处理后好转.术后实行随访,患者在三年后的生存率为51.3%.结论 超声介入射频消融手术对于肝脏肿瘤治疗的效果较为显著,值得推广应用.
作者:李俊鹏;魏玮;杨汇娟 刊期: 2013年第02期