李连花；翟毕险；勾迎杰
目的 探讨对儿童哮喘进行体外过敏原检测的临床分析.方法 选取2008年1月-2010年6月间患有哮喘的儿童共150例,对其进行吸入性和食物性过敏原无痛性体外筛选,将186例过敏原阳性者分为A、B和C组,A组为健康教育组,B组为脱敏组,C组为对照组,将这三组儿童患者进行观察分析.结果 150例儿童哮喘患者过敏原测定都为阳性,而186例过敏原阳性者的肺功能和临床疗效变化,B组合A组都明显优于C组,P＜ 0.05.结论 对患有哮喘的儿童患者进行过敏原无痛性体外筛选并且进行健康教育和脱敏,可以改善病况或者降低复发几率,对预防和治疗儿童哮喘具有重要的意义.
作者：黎雪飞；黄莹；梁秀华；袁凤玲；黄焕葵 刊期： 2013年第02期
目的 探讨血液灌流联合血液滤过在治疗重症急性胰腺炎合并胰腺脓肿术后脓毒症中的作用和良好护理工作的意义.方法 对20名重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的患者在进入重症监护病房6小时内给予基础治疗同时加用血液灌流联合血液滤过进行治疗,对比患者在治疗前后生命体征及尿量的变化.治疗过程中观察患者的反应、治疗的耐受性、并发症征象,防止不良反应的发生.结果 患者的生命体征明显好转,呼吸、脉率、体温均明显下降；血压升高；肾组织灌流增加,尿量增多；组织缺氧情况好转.结论 血液灌流联合血液滤过可有效的治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症,良好的护理在预防不良反应及并发症的发生方面起到了重要的作用.
作者：罗莲英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨胸椎小关节紊乱综合征的x线平片表现,提高对本病解剖学特征的认识.方法 回顾性分析胸椎小关节紊乱综合征的胸椎x线平片表现.结果 出现生理曲度改变,椎体侧摆及侧弯；脊柱不稳；胸椎棘突旋转偏歪；椎间隙变窄；椎体及小关节退变.结论 胸椎小关节紊乱综合征往往有相关解剖结构的非正常改变.
作者：胡哲；李志军 刊期： 2013年第02期
绩效管理是指在管理者与员工之间就目标与如何实现目标上达成共识的基础上,通过激励员工和帮助员工取得优异绩效从而实现组织目标的管理方法.医院管理改革的主要内容为人事制度和分配制度的改革,合理的分配制度是调动医护人员积极性的杠杆之一[l].
作者：钱次荣 刊期： 2013年第02期
目的 了解我市出生缺陷发生率,发病情况及相关因素的关系,制定干预措施,进一步提高出生质量.方法 收集2012年我市8家出生缺陷监测单位,出生缺陷监测资料进行统计分析.结果 2012年我市8家监测单位围产儿8972人,出生缺陷53人,出生缺陷发生率为6.03％.结论 出生缺陷是指出生时就存在的结构和功能代谢方面的异常,做好婚前保健,提高婚检率,正规孕期检查、孕期保健是降低出生缺陷的关键.
作者：曹明玉；郭凤新 刊期： 2013年第02期
目的 探讨硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压治疗中的影响,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2012年9月之间接收诊治的56例老年单纯性收缩性高血压治疗情况,将所有患者分成研究组与对照组,研究组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗,对照组按照原治疗方式进行,对患者治疗2个月后的血压进行对比检测,运用统计学方法进行研究,P ＜0.05两组存在显著性差异,研究有统计学意义.结果 治疗2个月后研究组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者,两者之间存在显著性差异,P＜0.05,研究有统计学意义.结论 在老年单纯收缩性高血压的治疗中应用硝酸脂类药物可有效降低患者的收缩压,减小脉压,治疗效果较好,临床上应推广治疗.
作者：张瑛 刊期： 2013年第02期
目的 分析老年患者七氟醚复合麻醉的临床效果.方法 选择腹部手术的老年患者114例,年龄65-80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组(n=57),七氟醚复合麻醉组(观察组)和异丙酚复合麻醉组(对照组),对两组间的麻醉效果进行比较.麻醉诱导:舒芬太尼初始效应室靶浓度为0.25ng/ml,异丙酚初始血浆靶浓度为2.0ug/ml,患者意识消失时,静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,气管插管后行机械通气.麻醉维持:观察组吸入七氟醚,呼气末浓度1.0％-2.0％,对照组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2-4ug/ml,两组均靶控输注舒芬太尼,效应室靶浓度0.15ng/ml,静脉输注罗库溴铵0.15mg.kg-1.h-1.两组均维持平均动脉压、心率波动不超过基础值的30％记录围术期血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间和清醒时间.结果 两组患者一般情况各指标、手术时间、麻醉时间、术中舒芬太尼、罗库溴铵及诱导期异丙酚的用量差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,观察组苏醒时间、拔管时间和清醒时间缩短(P＜0.05).结论 七氟醚复合舒芬太尼和异丙酚复合舒芬太尼麻醉均可用于老年患者的腹部手术,但七氟醚复合舒芬太尼麻醉有较高的安全性,麻醉时血液动力学更加平稳,麻醉恢复较快,更适于老年患者.
作者：陈艳青 刊期： 2013年第02期
目的 观察膝骨性关节炎关节镜清理手术后应用滑膜炎颗粒辅助治疗的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将210例膝骨性关节炎关节镜清理手术后患者分为实验组和对照组.实验组105例患者术后应用滑膜炎颗粒治疗,对照组105例术后应用酮基布洛芬治疗,应用疼痛程度计分(VAS)、临床症状积分改善率、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分表以及Lysholm膝关节功能综合评分标准对患肢功能进行评估.并评价其疗效和安全性.结果 实验组临床症状积分改善率高于对照组,术后疼痛程度计分(VAS)实验组为(3.5±2.0)分；对照组为(3.4±1.8)分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分实验组为(81.3±3.2)分,对照组为(81.1±4.3)分；Lysholm膝关节功能评分实验组为(80.1±2.9)分,对照组为(81.5±4.5)分.后随访时,VAS评分实验组为(1.1±0.8)分,对照组为(2.3±1.2)分；膝关节功能主观评分实验组为(89.9±7.3)分,对照组为(82.0±4.1)分,Lysholm膝关节功能评分为实验组为(91.3±7.3)分,对照组为(81.9±5.4)分.实验组随访与术后各项评分差值明显高于对照组,统计学分析其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床试验充分证明,膝骨性关节炎关节镜清理手术后应用滑膜炎颗粒对治疗手术后关节局部疼痛、肿胀及活动受限的效果确切,在改善膝关节活动功能方面有突出效果,并且起效快、不良反应小、使用方便、值得推广.
作者：李鹏飞；靳宪辉；张庆胜；崔胜杰；马成利 刊期： 2013年第02期
目的 探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 以我院2010年10月-2011年10月保守性手术后子宫内膜异位症患者120例为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为3组,米非司酮组40例给予米非司酮口服,孕三烯酮组40例给予孕三烯酮口服,对照组40例术后不用药物巩固治疗.结果 米非司酮组总缓解率为90.0％,孕三烯酮组为87.5％,对照组为65.0％,米非司酮组与孕三烯酮总缓解率比较差异无显著性,P＞0.05,但两组总缓解率均显著高于对照组,P＜0.05;米非司酮组复发率10.0％,孕三烯酮组复发率12.5％,两组复发率比较差异无显著性,但均显著低于对照组的35.0％,P＜0.05.结论 米非司酮组与孕三烯酮在子宫内膜异位症手术后巩固治疗方面均能发挥较好疗效,且较安全.
作者：宫美丽；狄芳；杨建华 刊期： 2013年第02期
目的 浅谈人文关怀在全科护理工作中的应用.方法 对于护理工作实行人性化护理,不仅从环境、设施、语言、心理方面进行护理,而且实施人文关怀.结果 患者对于人文关怀护理后,使其护理的满意度大大上升.结论 在全科护理工作中实施人文关怀护理可以保证患者的舒适,提高患者的治愈率,对愈后有很大的帮助,并提高了患者的生活质量.
作者：苏晓丽 刊期： 2013年第02期
目的 研究固定矫治对称拔牙病例中不同支抗设计上下颌第一恒磨牙近中前移量差异,以指导临床进行精确的支抗设计.方法 选取75例颌内对称拔牙患者矫治前后头颅侧位片,按支抗设计方式分组,统计磨牙前移量.组间磨牙前移量配对t检验,验证差异是否有统计学意义.结果 上下颌强支抗组分别与中、弱、极弱支抗组磨牙前移量比较,有显著统计学差异(P＜0.01).结论 强支抗组患者支抗磨牙更稳定.拔第一双尖牙组较拔除第二双尖牙组,支抗磨牙更稳定.
作者：赵莉；王丽娟 刊期： 2013年第02期
目的 针对恙虫病患者出现并发急性的呼吸衰竭进行ICU护理的经验进行总结.方法 对我院收治的患恙虫病出现并发急性的呼吸衰竭2例患者实施ICU气管插管的机械通气护理和对症护理的措施.结果 患者经过机械通气5小时后,病情得到稳定,可以撤离呼吸机,顺利的拔除气管插管,病人进入恢复期,经过治愈后出院.结论 及早的进行确诊和有效治疗以及良好的护理可以促进患者的早日康复.
作者：陆凤余 刊期： 2013年第02期
目的 探索孟鲁司特对于治疗过敏性小儿咳嗽的临床效果,以期探索过敏性小儿咳嗽的佳治疗方案.方法 将100名小儿过敏性患者分为两组:治疗组和对照组,每组各50名.对于治疗组,给予孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,对照组单纯给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,观察治疗后两组患儿症状缓解及消失时间,以及两组治疗后的不良反应并随访半年,观察该症状的复发率.结果 治疗组的效果明显优于对照组,两组治疗后的症状消退时间及六个月复发率比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德和特布他林对于治疗小儿过敏性咳嗽的临床效果优于单纯雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,不良反应发生率低,使用方便,值得推广应用
作者：林琳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨嵌顿性胆囊结石采用腹腔胆囊切除术的治疗效果和体会.方法 选择我院收治的42例嵌顿性胆囊结石作为研究对象,根据其治疗方式不同分为LC组(腹腔镜胆囊切除组)和OC组(开腹胆囊切除组),比较两组治疗效果.结果 LC组21例患者20例成功顺利完成腹腔镜胆囊切除术,仅1例因炎症较重,胆囊三角解剖不清而中转开腹治疗,手术成功率为95.2％,21例OC组患者手术成功率为100.0％,两组患者手术成功率无统计学差异(P＞0.05)；LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、肛门排气时间以及住院时间均明显少于OC组(P＜0.05)；LC组无并发症出现；OC组发生胆漏1例,1例出血、2例腹腔感染、2例切口感染,并发症的发生率为23.8％,LC组并发症发生率明显低于OC组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法.
作者：张义；张利 刊期： 2013年第02期
挥鞭样损伤(whiplash injury)也称颈椎屈曲/伸展损伤或加速/减速损伤,其定义为由后方或侧方撞击所致的颈部加速/减速机制所造成的骨或软组织损伤,由此所导致的其他临床表现则被称作挥鞭样损伤相关性疾患(whiplash-associated disorders,WAD)[1].虽然WAD的发生机制及佳治疗方案仍存在广泛争议,但近年来心理学因素在本病的发展与治疗中越来越受到重视[2].既往大量研究表明创伤后患者情绪对于本病的转归及预后有重要影响,创伤后应激障碍、疼痛灾难化、恐惧、沮丧以及对恢复日常生活缺乏信心等消极情绪通常预示着预后较差并且很可能形成慢性颈部疼痛[3-4].本研究对本院2010年9月-2011年9月门诊及急诊接诊的挥鞭样损伤患者进行随机对照研究,探讨对WAD患者进行教育和心理干预对于疾病发展及预后的影响.
作者：刘笑宇；谭洪宇；王利民 刊期： 2013年第02期
呼吸内科的重症病患的医疗特点是病情骤发、病情进展迅速、死亡率较高.施以合适的护理可以极大限度地降低病患的死亡率.
作者：陈爱萍 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析单纯白内障摘除手术治疗老年人急性闭角型青光眼的临床疗效.方法 回顾性分析2009年12月至2012年3月间在我院进行治疗的32例急性闭角型青光眼老年患者的临床记录资料.结果 和术前相比,术后视力均有改善,具有显著性差异(P＜0.05)；术后患者眼压明显降低,和术前相比具有显著性差异(P＜0.01)；术中不良反应发生率为24.39％.结论 单纯白内障摘除手术治疗老年人急性闭角型青光眼的临床疗效令人满意,具有临床推广意义.
作者：孙亚男 刊期： 2013年第02期
目的 探讨胫腓骨开放性骨折患者组合式外固定支架固定围手术期的护理方法与疗效.方法 对32例胫腓骨开放性骨折组合式外固定支架治疗患者,围手术期进行精心护理.结果 本组经积极治疗与精心护理,肢体恢复功能优18例,良12例,中2例,优良率90.9％.骨折平均愈合时间为10-32周,无骨不连或再骨折发生,无针道感染,无固定针松动.结论 组合式外固定支架治疗胫腓骨开放骨折效果满意,认真做好术前护理、术前准备、术后护理、功能锻炼、出院指导,不仅有利于关节功能的恢复,也有利于骨折端血运重建,可促进切口愈合骨折愈合,降低并发症,使患者早日康复.
作者：张琼 刊期： 2013年第02期
目的 探讨血清F-β-HCG,PROG测定对于异位妊娠患者早期诊断的价值,评价其临床意义.方法 本研究对于2010年6月-2011年12月在本院住院的60例异位妊娠患者,同时以50例正常早孕者作为对照组,检测两组患者的血清F-β-HCG及PROG水平,并进行比较.结果 异位妊娠者血清F-β-HCG及PROG水平低于正常对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；以异位妊娠组PROG(9.33 ng/ml)联合血β-HCG(291612mIU/ml)作为临界诊断值,其诊断灵敏度及特异度为93.8％及64.1％.结论 血清F-β-HCG,PROG测定对于异位妊娠患者早期诊断价值较高,其诊断的灵敏度及特异度较高,值得在临床上推广应用.具有很好的临床应用价值.
作者：孟庆云；王冬梅 刊期： 2013年第02期
有机磷口服中毒救治的首要措施是正确的洗胃.口服中毒均应洗胃,并注意选择正确的溶液,水温,胃管,洗胃时患者的姿势与插管方法.本文重点论述了电动洗胃机的操作与注意事项,洗胃过程中有机磷污染,窒息与呼吸心跳骤停,胃穿孔,水肿等危重病情的护理与抢救
作者：顾书俐 刊期： 2013年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
