庄玉琳
临床实习是护生将所学的理论知识向实践能力转化并巩固加深的重要环节,是护生向一名合格护士转变的重要阶段,[1]是护理教育的后环节,而护理实习生的临床带教是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力、迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步.随着护理模式的转变及护理教育的改革,如何培养工作能力较强的实用型护士,是现今每一位带教教师面对的首要任务段.[2]作为教学医院的带教老师,肩负着重要的责任,带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展,带教老师应由单纯的知识传播者转变为护生学习的促进者、帮助者和引导者.[3]通过多年的带教经历,摸索出了一些有效的方法,现将实践和体会总结如下.
作者：王淑宏；孙建华；刘海莲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲状腺癌术后并发症的观察与护理方法.方法 对136例甲状腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组病人术后并发症发生率8.08％,其中乳糜漏0.7％,手足麻木抽搐6.6％,切口出血0.7％,经保守治疗后均治愈出院.结论 了解掌握甲状腺癌患者的术后可能发生并发症及加强针对性护理,可有效减少并发症的发生,促进患者康复.
作者：隋秀凤；郭艳梅 刊期： 2013年第02期
目的 调查分析我院门诊处方不合理用药情况以及相应的处理对策.方法 采用随机的方法抽取我院在2011年5月-2011年12月期间的门诊处方4200张按选药不合理、给药方式不当、配伍及联用不合理、药物使用方法缺乏合理性、滥用药物、用量不当等情况进行统计分析.结果 经调查研究分析发现不合理用药处方占总调查处方的3 3％,共计140张其中滥用药物21例、用量不当14例、配伍及联用不合理48例、药物使用方法缺乏合理性17例、给药方式不当10例、选药不合理1 3例、药物使用时间不当17例 结论 加强对医生用药过程的监督,确保合理用药,提高处方质量,并根据不合理用药情况制定有针对性的对策,才能有效提高用药的合理性,保护患者的利益
作者：乌兰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨研究倍他乐克联合通心络在治疗冠心病心绞痛方面的临床效果以及安全问题.方法 选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的150例冠心病心绞痛患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后随机将患者分为治疗组和对照组,每组75例患者.对对照组患者采用常规治疗冠心病心绞痛的药物进行治疗(例如阿司匹林,硝酸脂类等),而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用倍他乐克联合通心络进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较[1].结果 通过比较两组患者的治疗结果发现,相比于对照组患者,治疗组患者在心绞痛发作频率以及心电图等方面均具有显著改善,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 倍他乐克联合通心络在治疗冠心病心绞痛方面的临床效果显著,而且安全性较好,值得在临床上治疗中推广使用.
作者：张恩伟 刊期： 2013年第02期
早产儿是一个比较特殊的群体,各器官发育都不成熟,尤其是肺发育不成熟,缺乏肺表面活性物质,极易发生呼吸暂停,需要建立人工气道,应用呼吸机辅助呼吸,利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动.由于早产儿脆弱的免疫系统,机械通气过程中的护理非常重要,是机械通气成功的关键.现将护理体会报告如下:1临床资料2010年6月至2012年8月我科收治需要机械通气早产儿21例,男12例,女9例,其中肺透明膜病12例,原发性呼吸暂停6例,肺炎3例,年龄1-28天,体重1000g-2000g.
作者：唐洪涛；刘旭静；宋凌燕 刊期： 2013年第02期
目的 分析健康体检者血脂血糖的测定结果.方法 对2011年1月-2012年12月在我院接受体检的健康人群其血脂测定及血糖测定结果进行回顾性分析.将这500位健康体检者分为6组,30岁以下组有80例,31-40岁组有40例,41-50岁组有60例,51-60岁组有120例,61-70岁组有150例,71岁以上组有50例.分析其血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及血糖检测的结果.结果 不同年龄段的人体,其血脂血糖检测结果存在差异,值得注意的是31-40岁之间的人体出现血脂异常的可能性更大,而30-60岁之间的人体出现血糖异常的几率更高.结论 建立良好的饮食结构以及生活习惯,是预防高血糖、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病的关键.
作者：蔡丽萍 刊期： 2013年第02期
目的 探讨硝酸脂类药物在老年单纯收缩性高血压治疗中的影响,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2012年9月之间接收诊治的56例老年单纯性收缩性高血压治疗情况,将所有患者分成研究组与对照组,研究组在原治疗方式上增加硝酸脂类药物治疗,对照组按照原治疗方式进行,对患者治疗2个月后的血压进行对比检测,运用统计学方法进行研究,P ＜0.05两组存在显著性差异,研究有统计学意义.结果 治疗2个月后研究组患者在收缩压与脉压上下降情况明显优于对照组患者,两者之间存在显著性差异,P＜0.05,研究有统计学意义.结论 在老年单纯收缩性高血压的治疗中应用硝酸脂类药物可有效降低患者的收缩压,减小脉压,治疗效果较好,临床上应推广治疗.
作者：张瑛 刊期： 2013年第02期
目的 研究探讨循证护理在急性细菌性痢疾治疗中的临床护理效果,期许为临床上提供有价值的参考.方法 将我院收治的60例急性细菌性痢疾患者,用随机分组的方法分为两组,每组30例,观察组采用循证护理的方法进行护理,对照组患者进行常规护理,对两组患者的临床护理情况进行观察统计.结果 观察组患者的护理有效率明显高于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 循证护理对急性细菌性痢疾的护理有着良好的效果,值得在临床上被大量推广.
作者：齐丽芬 刊期： 2013年第02期
目的 提出基层卫生院临床检验中常见的差错并对症下药地提出解决措施.方法 对解决问题前后的工作效率进行总结和数据记录,形成对比.结果 发现提出问题并解决问题之后的工作效率有大幅度提升.结论 总结并解决基层卫生院临床检验中常见的差错并对其进行控制对医护人员的日常工作大有裨益.
作者：毕建滨 刊期： 2013年第02期
目的 分析对产后大出血患者的临床抢救与护理方法,为其临床诊治提供数据参考.方法 对2010年8月至2012年8月期间我院收治的60例出现产后大出血的患者的临床数据进行系统回顾分析,对抢救与护理措施进行总结.结果 经过3个月至24个月的跟踪随访,发现导致产后大出血的常见原因为子宫收缩乏力,但其他诸如前置胎盘,胎盘剥离不全,软产道撕伤和巨大儿等也是造成产后大出血的重要原因.结论 产后大出血是产妇分娩期的严重并发症,更是导致死亡的重要原因,应予以重视,要求临床医护人员应在短时间内做出正确判断并给予相应处理,必要时应及时进行次全或全子宫切除术.及时采取有效的措施是保证产后大出血患者安全的关键.
作者：李葵彬 刊期： 2013年第02期
目的 研究术前访视的临床护理效果.方法 以我院2011年行手术的100例患者作为观察组(行术前访视),同时将20111年以前的100例患者作为对照组(来行术前访视),两组对比分析.结果 血压、心率以及并发症发生数等方面均显著得优于对照组,而且患者对手术效果及护理的满意度也显著地高于对照组.结论 术前访视护理不仅可以大幅度提升患者的精神状态,而且还能促进护理人员自身素质地提高.
作者：穆兆兰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析临床上采用大量输血急救措施前后血小板数量的变化,为临床输血提供参考.方法 将我院接受大量输血的62例患者随机分成观察组和对照组,对照组患者在大量输血后不进行血小板的补充,观察组患者在大量输血后及时进行血小板的补充,后比较两组患者输血前、输血即刻及输血后第3、5、7d血小板的数量.结果 62例患者大量输血后血小板数量显著低于输血前,差异显著具有可比性(P＜0.01)；观察组在输血后第3天血小板数量就能恢复至正常水平.结论 大量输血后对患者进行及时的血小板补充,能够加快血小板数量的恢复,避免输血治疗引起的血小板减少及凝血功能障碍等问题,有助于提高输血的临床疗效,促进患者病情的康复
作者：关建勇 刊期： 2013年第02期
目的 分析小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效.方法 选择2011年1月至2012年12月来我院就诊的轻中度高血压患者88例,采用小剂量阿罗洛尔治疗,对比患者用药前后的疗效和不良反应.结果 88例患者使用小剂量阿罗洛尔治疗后,心率、收缩压、舒张压等各项指标变化有统计学意义.结论 小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压有明确的疗效,不良反应比较少.
作者：李志涛 刊期： 2013年第02期
目的 研究益母草胶囊在中期妊娠引产中的应用价值.方法 回顾性分析2010年6月-2012年5月在高阳县医院行中期妊娠治引产的56例患者的临床资料,并以同期未采用益母草治疗的56例中期妊娠引产的患者为对照组,比较两组患者引产效果和预后.结果 观察组患者引产后阴道出血量、术后第3天、第7天腹痛程度明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者胎盘残留发生率和药物不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用益母草胶囊治疗,可有效降低中期引产患者术后腹痛时间和腹痛发生率,促进患者术后恢复,值得临床研究应用.
作者：王艳丽 刊期： 2013年第02期
健康成人24h随机尿排出的白细胞＜200万个,尿中白细胞主要为中性粒细胞,也可出现淋巴细胞和单核细胞,变态反应疾病也可出现嗜酸性粒细胞.尿中性粒细胞呈圆球形,直径10-14cm,较红细胞大,不染色时的细胞核较模糊,胞质内颗粒清晰可见,无明显蜕变,常分散存在,外形完整加入1％乙酸处理后,细胞核清晰可见.瑞-吉染色后粒细胞的胞核呈紫红色,细胞质中 可见紫色颗粒.在低渗尿及碱性尿中,胞体常胀大,直径可打18cm左右.约半数可在2h内溶解,细胞核着色较淡在低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布郎分子运动,由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象,因其运动似星状闪光,故称为闪光细胞,多见于急性肾盂肾炎,在高渗尿及酸性尿中细胞常皱缩,直径多为8-10cm,如尿白细胞大于5个/HPF,或每小时尿白细胞大于4000个,称镜下浓尿.如尿中含大量白细胞,呈乳白色,甚至出现块状,称为肉眼脓尿
作者：贾红丽 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对上消化道出血禁食患者的逐步开放饮食的健康教育.方法 根据不同原因导致的上消化道出血的患者由禁食逐步开放饮食进行健康教育指导.结果 对于上消化道出血禁食病人逐步开放饮食进行有效的健康教育,明显地减少了上消化道再次出血的发生率,使患者恢复机体营养的速度加快.结论 对于上消化道出血患者的饮食指导是至关重要的,对于禁食逐步开放饮食的患者实施有效的健康教育是患者康复的基础
作者：刘丽 刊期： 2013年第02期
现在的教学方式已经放弃了一些传统的对教学效果没有帮助的方法,引进了一些新的教学方式.在药理学的教学中,有很多的药名和化学物质需要学生进行深刻地记忆,并且可以熟练地掌握.那么如何才能让学生轻松地记住并且还不容易忘记就是教师们一直进行探讨的问题.目前,比较有效的教学方式就是采用歌诀法,因此,本文就歌诀教学对药理学教学的影响进行了探究.
作者：张敏 刊期： 2013年第02期
探讨我院在2010年至2012年间出院病例中中毒及损伤患者的相关统计分析,对比2010年、2011年以及2012年三年期间的出院病例损伤、中毒病患的相关数据,得出我院这三年来收治的伤患因中毒和损伤致病的例数变化以及导致创伤的因素.为临床更好诊断、治疗类似伤患提供参考依据.
作者：周芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 回顾性分析我院2009年12月-2012年5月36例早发型重度子痫前期患者病情发展情况及母儿结局.据孕周分3组,A组孕周＜28周,B组孕周28-31+6周,C组孕周32-34周.比较3组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿结局.结果 早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学差异；3组见新生儿窒息率和死亡率差异有统计学意义,且随着孕周延长下降.B组期待治疗时间长于其他2组.各组终止妊娠方式均以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期发病越早患者并发症发生率和围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局,终止妊娠方式首选剖宫产.
作者：王倩 刊期： 2013年第02期
目的 探讨护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果.方法 将87例呼吸内科重症患者随机分为两组,观察组44例,对照组43例,观察组患者采用全方位护理方法进行护理,对照组患者则采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录.结果 通过实行有效护理,观察组护理有效率为90.9％,对照组护理有效率为72.1％.结论 对于呼吸内科重症患者,采用有效的护理干预可以有效促进患者病情的改善,其中,采用全方位护理方法的效果尤为显著,值得在临床推广应用.
作者：王玉梅 刊期： 2013年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
