刘冰
妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病,本病的命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后随之消失,该病严重影响母婴健康,是引起孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1].本研究选取2011年10月到2012年10月我院收治的78例妊高征患者,进行护理,现报告如下.1临床资料选取2011年10月-2012年10月,在我院治疗、分娩的妊高征患者78例,年龄18-48岁,初产妇48例,经产妇30例.孕周33-42周.其中过期妊娠2例,早产16例,双胎6例,巨大儿4例.
作者:项君艳;郭林芝;马玉娜 刊期: 2013年第02期
目的 探索血液透析与灌流联合治疗重度有机磷中毒的安全性及治疗效果.方法 选择2010年4月至2012年4月来我院接受重度有机磷中毒的40位患者作为临床观察对象,把他们分为透析灌流组和未透析灌流组,对治疗结果进行对比分析,主要是分析对比两组患者从中毒至开始抢救时间、达阿托品化时间、达阿托品化量、阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等相关数据的差异.结果 接受透析灌流治疗患者小组的达阿托品化时间为(3.6±1.2)小时,未接受透析灌流治疗患者的达阿托品化时间(7.7±1.3)小时;透析灌流组患者的达阿托品化量为(73.5±11.5)mg,非透析灌流组患者的达阿托品化量为(186.5 ±77.5)mg;透析灌流组患者的胆碱酯酶恢复时间为(13.5±1.5)天、非透析灌流组患者的胆碱酯酶恢复时间为(17.5±5.5)天;透析灌流组没有出现死亡的病例,非透析灌流组的死亡率为15%.采用SPSS统计软件对上述数据的差异进行检验,检验结果是显著的(P<0.05).结论 给重度有机磷重度患者进行透析灌流治疗后可以大幅度减少阿托品量、缩短达阿托品化时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率.因此,该治疗方法安全且效果较好.
作者:刘云波 刊期: 2013年第02期
目的 探讨产妇分娩过程中,助产士的护理作用和影响.方法 于我科住院分娩的且无产科并发症的孕产妇300例,随机分成对照组和助产士组(助产组).助产组由助产士对孕妇开展孕期健康教育、心理护理、婴儿护、产时降低疼痛技巧等产期知识,并按自主、自愿原则,由孕妇选定助产士.对于对照组孕妇采用常规护理方式,孕期不配备助产人员,且在分娩过程中也不定助产士.对2组孕妇的分娩质量进行对比分析.结果 正常分娩率:助产组为92%,常规对照组为69%;与对照组相比,助产组孕妇的剖宫产率、产后2h出血量以及新生儿窒息率等均显著性下降(P<0.05).结论 助产士在孕妇孕期产时全面系统的整体护理能有效地保证自然分娩率,大程度地保证母婴健康,提高产科服务质量.
作者:杨忠慧 刊期: 2013年第02期
目的 分析和研究厄贝沙坦与稳心颗粒联合应用,对糖尿病合并阵发性房颤患者的治疗效果.方法 我们选取2009年3月-2011年3月糖尿病合并有阵发性房颤患者104例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组52例与对照组52例.对照组患者临床治疗时使用药物厄贝沙坦,观察组患者临床治疗时使用药物厄贝沙坦与稳心颗粒联合应用.两组患者治疗结束后,将其治疗效果、不良反应发生率进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者用药期间的不良反应发生率同对照组相比没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.结论 药物厄贝沙坦与稳心颗粒联合应用治疗糖尿病合并阵发性房颤,效果比较明显,能够有效控制患者的阵发性房颤症状,并且患者在用药期间不良反应较轻,安全性较高,值得临床应用与推广.
作者:张伟娜 刊期: 2013年第02期
目的 研究和观察垂体后叶素联合普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血的疗效,为判断临床用药提供合理的参考价值.方法 选择肝硬化并上消化道出血患者50例,将其分为A、B两组各25例,其中A组患者给予垂体后叶素治疗,B组患者给予垂体后叶素和普萘洛尔联合治疗,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 治疗后两组患者临床疗效比较,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血可以取得更好的临床疗效,且不良反应少,具有临床推广的价值.
作者:李敏 刊期: 2013年第02期
目的 分析研究微泡型多囊肝的声像图特点,以便为临床提供有价值的参考,提高临床上微泡型多囊肝的诊断准确率.方法 采用回顾性分析的方法对我院在2008-2011年间收治的24例微泡型多囊肝患者的声像图表现,并和CT、MR图像进行对比.结果 在中超声首诊中有20例确诊,2例患者诊断不明确,2例患者被误诊为肝硬化,之后对所有患者进行CT和MR以及实验室检查,被确认为微泡型多囊肝.超生诊断的准确率为83.33%.结论 在临床检查中尽管CT、MR有着比较高的准确率,但是由于微泡型多囊肝的声像图有着比较明显的个性特征,所以在临床上仍然有着比较高的利用价值.
作者:魏玮;李俊鹏;于小免 刊期: 2013年第02期
股骨头坏死及股骨颈骨折患者行人工全髋置换术的术前及术后的护理方法.对62例患者行人工全髋关节置换术,并给予精心全程护理.本组手术均顺利进行,切口一期愈合,无一例发生感染并发症.术后随访半年,按Harris评分标准进行功能评估,优36例,良16例.能有效地减轻患者的痛苦,使患者获得生活上的独立[1].
作者:卢素英 刊期: 2013年第02期
目的 探讨注射性磷酸钙结合钢板在胫骨平台骨折合并骨缺损中的临床疗效.方法 选取2008-07至2010-12间接受注射用磷酸钙及支持骨板治疗的胫骨平台骨折病例27例,其中SchatzkerⅡ型18例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例,所有病人均行术前CT及X线检查,根据骨折类型采取不同手术入路,将骨折复位后选取磷酸钙人工骨植入.术后每月复查X片,8周起按照X片显示的骨折愈合情况指导患肢部分负重锻炼,术后采用Lysholm评分评价膝关节的功能.结果及结论 所有病例手术切口均一期愈合,随访7-20个月,复查X片示骨折愈合良好,无平台再塌陷,无内固定物松动等不良后果.根据Lysholm膝关节功能评定结果示:优18例,良6例,一般3例,优良率为88.9%.证实注射用磷酸钙合并钢板是治疗胫骨平台骨折合并骨缺损的可靠方法.
作者:安全 刊期: 2013年第02期
呼吸内科的重症病患的医疗特点是病情骤发、病情进展迅速、死亡率较高.施以合适的护理可以极大限度地降低病患的死亡率.
作者:陈爱萍 刊期: 2013年第02期
“人的科学”或“人学”决定了“营养科学”的定义;笔者根据钱学森院士系统论认为营养科学是复杂性科学;并认为,只有在人体生命学生理学,人体生命学心理学,人体生命学社会学等学科意义上的系统论框架之下才能构成完整的“营养科学”——结构营养学.本文试图回答“营养”的定义问题,提出:营养(包括精神营养和物质营养),是指人体结构与环境的物质、信息和能量交换,及此反复被唤醒、催眠的过程中体内运动与体外运动深度结合与平衡,是生命力涌现的重要源头,也是精神、意识、文化介入身心健康的重要门户.本文笔者在钱学森系统论的框架下提出“人体生命学”,并指出“结构营养学”和“形态变化医学”的孪生性,营养治疗就是这两大学科的重要交集.倡导站在生命和整体的高度去看“营养和能量的关系”,才能给出一个相对完整的营养科学地图及保健营养解决方案.
作者:黄毓;赵文祥;霍志忠 刊期: 2013年第02期
目的 探讨社会因素对产妇分娩方式的影响,并采取干预措施.方法 120例初产妇分为观察组和对照组,对照组采用产科常规护理,观察组加强健康教育,比较两组产妇的分娩方式.结果 观察组对分娩知识的掌握率显著高于对照组,总产程时间显著短于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).结论 社会因素对产妇的分娩方式选择的影响不容忽视,孕期产前健康宣教有利于降低社会因素对产妇剖宫产率的影响,提高自然分娩率.
作者:柏小琴 刊期: 2013年第02期
目的 探讨阿奇霉素2日剂量是否能提高其治疗儿童重度沙眼的疗效.方法 筛选重度沙眼的儿童患者50例,随机分成两组,所有患者均接受阿奇霉素20mg/kg/d,对照组给药Id,实验组给药2d,记录患者年龄、性别、沙眼状态,并采取拭予沙眼衣原体测定, 对沙眼和感染随访6周.结果 治疗前两组间年龄、性别、体重、沙眼浸润(Trachoma Intense,TI)患病率及PCR阳性率无显著性差异,治行6周后,两组PCR阳性率明显低于治疗前(P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<()05),感染下降率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组TI发生率明显低于治疗前(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0 05). 结论 阿奇霉素2日剂量可有效控制儿童重度沙眼,在一定程度上起着防止沙眼衣原体感染复发的作用
作者:简冬梅;贾博;刘曦 刊期: 2013年第02期
目的 观察云南白药联合善宁治疗门脉高压上消化道出血的临床疗效.方法 将80例门脉高压上消化道出血患者分为2组,以云南白药及善宁联合治疗作为治疗组,其他常规治疗作为对照组,观察时间为5天.结果 治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为52.5%(P <0.05).结论 云南白药联合善宁对治疗门脉高压上消化道出血有良好的疗效.
作者:何燕 刊期: 2013年第02期
目的 探讨关键指标法在科室护理绩效考核中的应用.方法 首先确定护理工作量、护理质量、年资系数、岗位系数、专业素质等指标作为关键指标,同时赋予这些指标不同的权重,并结合临床护理工作对这些指标进行评分估计.结果 通过实行关键指标法,临床上的护士满意度、患者满意度及护理质量均有较大程度的提高,与实行关键指标法之前的情况对比,具有显著统计学差异(P<0.05).结论 关键指标法的实施可以有效保证护理绩效考核方案的公正性及客观性,而且操作起来较为简单,对于促进护理工作的良好发展有着重要的推动作用.
作者:印忠毓 刊期: 2013年第02期
目的 设计新型一种单J型气囊导尿支架管,更有利于操作护理.方法 是由单J导管和气囊导尿管连接组成.结果 32例膀胱癌晚期患者行膀胱全切手术及输尿管皮肤造口术,其中8例仍然采用双J管引流,2例采用了单J管引流,22例采用了一种单J型气囊导尿支架管引流,使用后效果比较:使用双J管引流感染发生率为12.5%,未发生漏尿,因双J管体外部分缩入输尿管内而造成输尿管皮肤造瘘口闭锁率为25%;2例使用单J管,均有不同程度的漏尿.1例发生感染;22例使用新型一种单J气囊导尿管引流均未出现漏尿、感染和瘘口闭锁现象.讨论 使用一种单J型气囊导尿支架管能避免以上的诸多不利因素,更方便于操作及护理.
作者:袁芳 刊期: 2013年第02期
目的 采取措施对噻托溴治疗慢阻肺合并支气管扩张的疗效进行有效性分析与研究.方法 本组所研究的40例慢阻肺合并支气管扩张患者是从医院收治的病例中选取出来的.随机将这些患者划分成对照组与观察组.对于对照组的患者,需要采取常规性普通药物的治疗方法.而对于观察组患者,需要在常规性普通药物治疗的基础上,加用噻托溴铵药物对患者进行联合治疗.结果 40例患者的病情得到了有效的缓解,患者的大通气量、峰值时的呼气流速以及呼吸室中空气下动脉的血氧饱和度与治疗前相比有了明显的改变.结论 在新时期利用噻托溴铵药物治疗慢阻肺合并支气管扩张疾病,患者的病情都得到了有效的缓解.
作者:刘志懿 刊期: 2013年第02期
本文作者根据实际情况探讨分析了本社区婴儿体检护理方法及预防措施,主要对223名满月婴儿体检,正确的护理及预防对婴儿湿疹的复发至关重要.
作者:李泉花 刊期: 2013年第02期
目的 观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效,以供临床参考.方法 以2010年6月-2012年5月在我院口腔科接受治疗的慢性牙周炎患者83例为研究对象,进行随机分组对照组给予口服盐酸米诺环素胶囊,观察组局部给予米诺环素软膏.治疗4周后观察两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果 与治疗前相比较,两组患者牙龈指数(G1)、菌斑指数(PLI)均有一定程度的降低,与对照组相比较,观察组降低幅度较大,有显著的统计学差异(p<0.05) 治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,有显著的统计学差异(p<0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎有效性和安全性均较满意,具有良好的临床应用前景
作者:高贺颖 刊期: 2013年第02期
目的 总结慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法及其效果.方法 选择2010年5月至2012年10月我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理资料进行回顾性分析和研究.结果 本组实验100例患者经过精心护理后,78例显效,占78%,21例有效,占21%,无效1例,占1%,总有效率为99%.结论 对慢性阻塞性肺气肿患者进行有效的心理护理、饮食护理、湿化护理、引流护理等,不仅可以提高患者治疗效果,同时提高了患者的生命质量,值得临床护理实践中推广和应用
作者:刘淑英 刊期: 2013年第02期
目的 观察膝骨性关节炎关节镜清理手术后应用滑膜炎颗粒辅助治疗的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将210例膝骨性关节炎关节镜清理手术后患者分为实验组和对照组.实验组105例患者术后应用滑膜炎颗粒治疗,对照组105例术后应用酮基布洛芬治疗,应用疼痛程度计分(VAS)、临床症状积分改善率、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分表以及Lysholm膝关节功能综合评分标准对患肢功能进行评估.并评价其疗效和安全性.结果 实验组临床症状积分改善率高于对照组,术后疼痛程度计分(VAS)实验组为(3.5±2.0)分;对照组为(3.4±1.8)分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分实验组为(81.3±3.2)分,对照组为(81.1±4.3)分;Lysholm膝关节功能评分实验组为(80.1±2.9)分,对照组为(81.5±4.5)分.后随访时,VAS评分实验组为(1.1±0.8)分,对照组为(2.3±1.2)分;膝关节功能主观评分实验组为(89.9±7.3)分,对照组为(82.0±4.1)分,Lysholm膝关节功能评分为实验组为(91.3±7.3)分,对照组为(81.9±5.4)分.实验组随访与术后各项评分差值明显高于对照组,统计学分析其差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床试验充分证明,膝骨性关节炎关节镜清理手术后应用滑膜炎颗粒对治疗手术后关节局部疼痛、肿胀及活动受限的效果确切,在改善膝关节活动功能方面有突出效果,并且起效快、不良反应小、使用方便、值得推广.
作者:李鹏飞;靳宪辉;张庆胜;崔胜杰;马成利 刊期: 2013年第02期