张漫红
目的 对重度产后出血产妇的相关病因以及防治措施进行探析.方法 回顾性分析了从2002年5月-2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况.结果 重度产后出血的发生率为0.87％,90％的产妇产后出血发生在产后2小时内,出血的原因中产妇的胎盘因素占首位；剖宫产产妇重度产后出血的发生率与传统的阴道分娩相比,相关的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 产妇的子宫收缩乏力是导致产妇重度产后出血的主要病因.对此进行相关的防治包括:加强对妇女孕前的生殖健康教育,产妇自己要强化保健措施,医生则应该加强对产妇分娩后2个小时的观察,从而及时发现产后是否出血；此外提高医务人员的助产技术,并严格的掌握剖宫产的手术方法,可以有效降低重度产后出血的发生率.
作者：程美容 刊期： 2013年第02期
喘证是临床常见病症,在中医上来讲是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致使肺气上逆,失于宣降或久病气虚,肾失摄纳,主要临床表现为呼吸困难,更严重者则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等.现代学中的支气管哮喘、慢性喘息性气管炎、心脏性哮喘、肺气肿等疾病均属于喘证.1一般护理1.1病室环境患者病室应阳光通透,空气新鲜,室内禁止吸烟,消毒1次/d,以避免灰尘及异味刺激.病室内应注意防寒保暖,室内温度保持在18-20℃,相对温度保持在55-60％为宜.严格探视,避免外邪入侵.1 2体位及生命体征喘证急性发作时,患者应绝对卧床休息,患者体位取半卧位或坐位,保持患者呼吸道通畅,及时清除患者呼吸道分泌物,并定时协助其翻身,扣背排痰.患者症状缓解,可以适当下床活动后,还可以在护理人员指导下,结合气功,太极拳进行腹式呼吸及缩唇呼吸.护理人员应深入病房,严密观察患者生命体征,经常查看患者的呼吸、体温、脉搏、血压、神志是否清楚.寻找患者发病的规律、诱因及发病先兆,夜间患者处于睡眠状态,值护人员应加强巡视病房,检查吸氧管是否脱落,位置是否正确,管道是否通畅.喘证患者经常在夜间发作,如果能及时发现并控制其病情,可以避免喘证患者病情加剧.值护人员巡视病房时如发现患者出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚、精神错乱、嗜睡和昏迷等症状时应提高警惕,立即通知医生并协助做好各种抢救措施.
作者：李冰梅 刊期： 2013年第02期
目的 探讨手术治疗肠梗阻疗效.方法 收集我院2010年8月-2012年10月手术治疗肠梗阻80例临床资料进行统计分析.结果 80例肠梗阻中治愈75例,占93.75％;好转4例,占5％;死亡1例,占1.25％.结论 肠梗阻起病急、变化快,死亡率较高,根据病因部位的不同采用合理的手术方式,取得了良好的效果,临床应广泛应用手术治疗肠梗阻.
作者：李牧；陈兵 刊期： 2013年第02期
目的 研究观察消糜阴道泡腾片与甲硝唑片联合使用对治疗细菌性阴道病的医疗效果.方法 对我院细菌性阴道病患者本着自愿原则随机抽出148例,进行随机分组,分别命名为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组分有67例,Ⅱ组分有81例.Ⅰ组患者在治疗期间每晚在阴道内放甲硝唑片两片,Ⅱ组患者在Ⅰ组的基础上每晚在阴道内放消糜阴道泡腾片一片.两组间皆两周为一个疗程,并在停止使用药物的2周-4周内进行随访,进行检查,对两组患者疗效进行比较分析.结果 在一个疗程后,从两组的随访检查分析发现,Ⅱ组在总有效率和复发率方面均明显高于Ⅰ组,且两组比较间的差异在P＜0.05的条件下具有显著性.结论 消糜阴道泡腾片与甲硝唑片联合使用,治疗细菌性阴道病可以改变阴道内环境,有效率高,复发率低,值得推广使用.
作者：陈国蓉 刊期： 2013年第02期
近来的研究表明,由于电脑电视的普及、汽车的增多,生活工作姿势的不正确或者外伤等原因[1],急慢性腰腿疼痛已是门诊住院患者常见的病症,严重影响其生活质量和劳动能力,为促进患者日常生活活动能力的恢复,在治疗的基础上,特别强调护理的重要性[2],故我科结合实际情况,在门诊住院患者中实行如下护理措施.1卧床休息卧床休息具有显著的疗效,一般要求卧于加薄垫的木板或硬板床上,床面一定要平整而硬实,仰头时头不可垫得过高,在腰下(从肋缘至骨盆)垫一薄枕使腰部软组织和脊柱肌群得到松弛和完全休息,俯卧时防止背部过度后伸.在急性期,可采取俯卧、屈膝的保护性体位,每日数次,每次30-40分钟,可有效止痛.良好的睡卧姿势配合其他综合治疗,可达到佳疗效.但休息和活动是护理腰腿部疼痛患者的两个方面、应动静结合,防止肌肉无力和失用性萎缩.
作者：王婷婷 刊期： 2013年第02期
目的 了解银州区红旗社区居民的健康素养的现状,并对影响社区居民的健康素养的主要因素进行探讨,并提出健康干预措施.方法 以整群抽样方式抽取铁岭市银州区红旗社区15-69岁450名居民.结果 在健康基本知识和理念方面,对健康及心理健康方面的正确理解和关注的知晓率为82.00％、知道戒烟的益处的知晓率为94.67％、血压与体温正常值知晓率为93.33％、接种疫苗是预防传染病的有效措施的知晓率为92.89％、癌症的早期发现的知晓率为89.33％；80％以上的人选择了健康的生活方式与行为；在健康基本技能方面85％以上的人了解和掌握了在紧急医疗救助、火灾、触电、煤气中毒时应采取的简单救助措施.结论 在今后的社区健康教育及健康促进工作中,针对调查中发现的问题制定相应的健康教育措施及策略,以促进社区居民健康素质的全面提升.
作者：刘爱红；王昭辉 刊期： 2013年第02期
产后出血是产科常见的严重并发症,据统计,世界范围内,每年有14万妇女死于产后出血.产后出血的危害主要体现在并发症,主要包括呼吸窘迫综合症、凝血功能障碍、休克等,严重的后续影响还包括生育功能的丧失和脑垂体的坏死,甚至还会危及产妇生命.通过保健、医疗和护理手段,尽可能的预防产后出血,及时监测出血症兆和病情,迅速有效地开展救护和护理工作十分重要,从而大程度的降低生产风险和产妇死亡率.
作者：娄静 刊期： 2013年第02期
目的 探索孟鲁司特对于治疗过敏性小儿咳嗽的临床效果,以期探索过敏性小儿咳嗽的佳治疗方案.方法 将100名小儿过敏性患者分为两组:治疗组和对照组,每组各50名.对于治疗组,给予孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,对照组单纯给予雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,观察治疗后两组患儿症状缓解及消失时间,以及两组治疗后的不良反应并随访半年,观察该症状的复发率.结果 治疗组的效果明显优于对照组,两组治疗后的症状消退时间及六个月复发率比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合雾化吸入布地奈德和特布他林对于治疗小儿过敏性咳嗽的临床效果优于单纯雾化吸入布地奈德和特布他林治疗,不良反应发生率低,使用方便,值得推广应用
作者：林琳 刊期： 2013年第02期
我们知道从古至今,人们都希望自己可以长寿,但随着科学技术的迅猛发展、人类生活节奏的加快,使人们的作息时间变得无章可循,继而导致人们的寿命大打折扣.希望通过本文的阐述,可以使人们对《陈希夷导引坐功图势》有一个初步的认识,从功法中学习养生的规律、方法.充分了解导引健身法与人体健康的自然关系,遵循养生之道,深刻体会科学养生的重要性及其价值所在,为新生活指明健康之路.
作者：孙维 刊期： 2013年第02期
目的 探讨嵌顿性胆囊结石采用腹腔胆囊切除术的治疗效果和体会.方法 选择我院收治的42例嵌顿性胆囊结石作为研究对象,根据其治疗方式不同分为LC组(腹腔镜胆囊切除组)和OC组(开腹胆囊切除组),比较两组治疗效果.结果 LC组21例患者20例成功顺利完成腹腔镜胆囊切除术,仅1例因炎症较重,胆囊三角解剖不清而中转开腹治疗,手术成功率为95.2％,21例OC组患者手术成功率为100.0％,两组患者手术成功率无统计学差异(P＞0.05)；LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、肛门排气时间以及住院时间均明显少于OC组(P＜0.05)；LC组无并发症出现；OC组发生胆漏1例,1例出血、2例腹腔感染、2例切口感染,并发症的发生率为23.8％,LC组并发症发生率明显低于OC组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法.
作者：张义；张利 刊期： 2013年第02期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛胃镜检查的临床应用.方法 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查60例.结果 丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下无痛性胃镜检查是安全易行的
作者：黄立志 刊期： 2013年第02期
目的 茵栀黄颗粒、维生素C丸治疗新生儿黄疸时联合妈咪爱早期干预疗效观察.方法 将120例高胆红素血症患儿随机分为治疗组(60例)、对照组(60例).治疗组予口服茵栀黄颗粒(1.0g,日3次)、维生素C丸(0.03g,日3次).对照组生后6小时内始口服妈咪爱基础上确诊后加口服茵栀黄颗粒、维生素C丸,其用法同治疗组.分别于治疗前及治疗后3天测经皮胆红素值对比疗效.结果 治疗组与对照组胆红素下降速度有明显差异(P＜0.05).茵栀黄、维生素C联合妈咪爱早期干预治疗新生儿黄疸明显优于单口服茵栀黄、维生素C治疗.结论 茵栀黄、维生素C联合妈咪爱早期干预疗效显著,值得推广.
作者：郑玉花；金海燕；金莲花 刊期： 2013年第02期
目的 对应用营养干预模式对合并患有糖尿病的重症患者实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取84例合并患有糖尿病的重症患者,将其分为对照组和干预组,平均每组42例.采用常规干预模式对对照组患者在治疗期间实施护理；在常规干预基础上,增加营养干预模式对干预组患者在治疗期间实施护理.结果 干预组患者干预前后血清白蛋白和血清前白蛋白水平的维持效果明显优于对照组；干预前后血糖水平的改善幅度明显大于对照组；干预后淋巴细胞计数水平明显高于对照组.结论 应用营养干预模式对合并患有糖尿病的重症患者实施护理的临庆效是非常明显.
作者：丛毓 刊期： 2013年第02期
目的 评价综合护理方案在支气管哮喘急性发作患者中的临床应用价值.方法 采用随机法将90例支气管哮喘急性发作患者分为护理干预组和常规护理组,两组患者采用相同的治疗方案,护理干预组采用综合护理方法,常规护理组采用常规的护理方案进行护理,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组临床疗效资料组间比较采用卡方检验,P =0.0318 ＜0.05,两组资料比较差异有统计学意义.结论 通过综合护理配合临床治疗,能有效地缓解支气管哮喘急性发作患者的临床症状,提高了住院患者满意度.
作者：霍越峰 刊期： 2013年第02期
呼吸衰竭系指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能的严重障碍,导致缺氧而引起的一系列生理紊乱和代谢紊乱的临床综合征.使机体在静息状态下亦不能维持有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留.呼吸衰竭是常见的危重症疾病,且以老年人患有慢性呼吸系统疾病,心脑血管疾病、创伤、感染性休克等系统疾病发生呼吸衰竭的几率更高.如果呼吸衰竭没有得到及时有效的治疗,更易发生多器官功能衰竭,危及生命.
作者：田玲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎合并消化道瘘的发病情况、临床诊治经验,以提高重症急性胰腺炎合并消化道瘘的治愈率,降低消化道瘘的发生率及病死率.方法 对2009年5月-2012年6月我院收治的14例重症急性胰腺炎合并消化道瘘患者的临床资料进行回顾性研究,依据患者治疗方法分为两组,其中非手术组9例,手术组5例,比较分析两组治疗效果,分析其发病原因,临床诊断,并进行经验总结.结果 两组患者对比发现非手术组患者并发症发生率优于手术组,P ＜0.05存在显著差异；手术组有1例病死,两组相比较其病死率无显著差异.结论 重症急性胰腺炎合并消化道瘘病因复杂,并发症多,病死率高,非手术治疗可降低并发症的发生率,因此,在选择手术治疗方案时应慎重者虑.
作者：朱秀臣 刊期： 2013年第02期
目的 探讨溶血标本对肝功能准确性的影响.方法 标本为我院体检中心的健康人,共90例,年龄22-45岁(平均33±8.07)岁,分为溶血组和非溶血组,采用全自动生化分析仪分别检测两组中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平.结果 溶血组ALT、AST、GGT水平明显高于非溶血组ALT、AST、GGT水平.结论 溶血影响肝功能的准确性.
作者：杨硕；陈琼 刊期： 2013年第02期
目的 分析并总结呼吸内科住院老年病患常见的护理问题,进而提出有效的解决对策.方法 将2010年10月至2012年10月,在我院呼吸内科住院治疗的50例年龄在60岁以上的病患,分析其资料.结果 呼吸内科住院老年病患常见的护理问题较多,应给予高度重视并解决,促使病患较快康复.结论 探讨呼吸内科病患常见的护理问题与解决对策,对减少病患的护理风险与提高医院的护理质量具有重要意义.
作者：张伟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗.方法 选择2009年6月-2012年6月间在我院进行治疗的150例冠心病心力衰竭患者,观察分析患者住院时发生室性心律失常类型、左室大小、左室射血分数值(LVEF)、BNP浓度、抗心律失常药物使用,观察出院1月后患者室性心律失常情况和心力衰竭用药情况.结果 有68例(45.3％)的冠心病慢性心力衰竭患者发生室性心律失常；发生室性心律失常患者与发生室性心律失常患者的BNP值以及LVEF值之间存在显著差异(P＜0.05)；胺碘酮治疗能够降低室性心律失常患者的β-受体阻滞剂量.结论 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率较高,与预后、临床抗心律失常药物、治疗心衰药物等存在相互作用关系.
作者：吴瑞 刊期： 2013年第02期
随着时代和科技的进步以及我国医疗现代化步伐的不断迈进,伴随着我国医疗改革的深化,医院病案管理工作如何适应新形势以便于更好地为医疗、科学研究服务,是摆在病案管理工作人员面前的新任务和新工作.继续在病案管理的工作中深化改革,提高效率,创造更多社会价值是医院病案管理工作适应新形势发展的必然道路.病例档案是医护工作人员在工作中留存全面真实的记录和总结.所以,与时俱进、改变以往落后的传统模式是以后病案管理工作的改革方向.以下便是笔者针对如何在病案管理中进行深化改革的几点建议:
作者：张海燕 刊期： 2013年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
