盖洪伟
目的 探讨信息支持对改善癌症患者生活质量的效果.方法 将80例住院化疗的癌症患者随机分为对照组40和干预组40人,对照组行常规护理,干预组在此基础上增加针对性的信息支持,干预前后(16周后)采用生活质量核心量表(QLQ-C30)进行测评.结果 干预后干预组功能子量表和整体生活质量领域得分显著优于对照组(P<0.05),而症状子量表(疲劳,恶心呕吐,疼痛)及特异项目(失眠,食欲丧失,便秘,腹泻)评分明显降低.结论 信息支持能有效改善癌症患者的生活质量.
作者：王蓉；赵玲；周娜；侯爱和 刊期： 2013年第04期
2003年突如其来的SARS疫情给国家经济、社会、医疗卫生事业等众多领域带来了巨大的挑战,虽然我们终完成了抗击SARS的防治任务,但SARS危机暴露出了我国公共卫生事业发展中急需解决的问题,而且,因研究人员使用未经严格效果验证的灭活SARS病毒在普通实验室进行实验,造成人员感染和SARS疫情卷土重来,这也反映出研究机构缺乏基本预警意识和实验室生物安全管理不善的现实,如何应对和改进,已成为我们目前一项重要的研究工作.生物安全实验室早出现于美国,随着发展实验室获得性感染也不断发生,对环境的污染越来越引起公众的重视,为实验室生物安全敲响了警钟.近十年来,我国对从事病原微生物的研究和监测工作的实验室生物安全管理已步入了法制化轨道,亟需科学化和规范化.
作者：王利艳；林德智 刊期： 2013年第04期
目的 分析医疗卫生三类不同性质机构报告艾滋病病例特点.方法 对2009--2011年现住址为本市的三类医疗机构报告病例进行整理,采用SPSS18.0分析.结果 2009--2011年三类医疗机构报告发现艾滋病感染者/病人数量疾病预防控制机构和无偿/有偿采供血机构逐年下降,临床机构发现病例逐年上升;分析显示不同类型医疗机构报告艾滋病病例在病程阶段、传播途径和样品来源出现统计学差异.结论 医疗卫生机构因各自工作职责不同,服务群体不同,报告病例存在不同特点,制定相关政策应当充分考虑医疗机构职能和服务群体不同特点,分别制定切实可行方案和措施,以进一步提高发现艾滋病感染者及病人效率.
作者：梁旭 刊期： 2013年第04期
目的 探讨正畸治疗在口腔修复中的作用与效果.方法 将我院2010年--2012年收治的91例患有牙列间隙的临床确诊病患作为研究对象,随机分为研究组与对照组,其中研究组46例,采用正畸治疗行口腔修复;对照组45例,采用局部义齿法行口腔修复.对两组病患的治疗效果进行对比分析.结果 研究组在患者治疗有效率、治疗期间发生的不良反应人数及病患满意度等方面都明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于患有口腔疾病需要行口腔修复的患者而言,临床采用正畸治疗能取得比较明显的效果,患者在治疗过程中能大化远离不良反应,并且病患治疗满意度也较高,值得临床推广及应用.
作者：王宝军 刊期： 2013年第04期
目的 分析和研究腹腔镜手术体位对老年患者呼吸循环的影响.方法 我们选取2010年3月--2012年3月行腹腔镜手术的老年患者52例,将其分为两组,观察组26例与对照组26例.观察组患者在术中采用20°的体位,对照组患者在术中采用40°的体位,两组患者手术结束后,将其呼吸循环检测指标进行对比.结果 观察组患者的舒张压、收缩压、平均压测定值低于对照组,但没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组患者的气道峰压、呼气末二氧化碳分压测定值均明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.血氧饱和度测定值两组没有明显的差异(P＞0.05),无统计学意义.观察组患者术后头痛、恶心呕吐、肩痛等不良反应发生例数明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜手术20°的体位是适合手术的体位,并且对手术操作没有影响,值得临床应用于推广.
作者：叶泽明；钟婉妹；钟惠珍 刊期： 2013年第04期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml.产后出血是分娩期严重并发症,是全世界孕产妇主要的死亡原因.产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集血量的主观因素较大,通常失血量仅为实际失血量的一半,故实际发病率更高.我院产科自2012年1月至2012年12月共分娩3602例,其中产后出血病人160例,占分娩总数的4.44%.所采用测量方法主用是称重法及一次性计血量产妇纸、测量法.称重法:于分娩前将产妇所用的敷料和消毒单、垫巾,一律称重,分娩后将被血浸透的敷料、单、巾及时密封、称重,减去初称重即为失血量,按血液比重除以1.05换算为毫升数.一次性计血量产妇纸用于接产后24小时观察时用,具体如下:将一次性手用称结合到高分子棉垫中,产后垫于会阴外,两头橡皮筋松紧带围腰固定.量杯测量:胎儿娩出及羊水流尽待胎盘娩出后,将弯盘紧贴会阴处,用量杯测量收集的血液.在160例产后出血病人中,原因统计如下:
作者：刘淑霞 刊期： 2013年第04期
目的 加强对病案环节质量控制,有效提高病案管理水平.方法 增强医务护理人员的法律意识,提高病案质量的认知能力,定期组织开展学习病案的规范书写,加强病案管理,有效地提高医疗水平,完善病案管理的规章制度,及时检查监督各项制度是否落实.结果 通过对病案环节质量控制的加强,从而能有效地保证病案质量,提高病案管理水平.结论 加强对病案环节质量控制,可以使医院的医疗水平、管理水平以及医务人员的综合素质有很大的进步和提高.
作者：曾巧平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨糖化血红蛋白与尿微量蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的作用.方法 采用不同的方法测定糖化血红蛋白以及尿液微量蛋白并与正常组的值进行比较.结果 糖尿病组的糖化血红蛋白以及尿液微量蛋白明显高于正常组的值,并且糖尿病病史越长,值越高.结论 糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白是测定早期糖尿病肾脏损害较为敏感的指标,并且安全可靠.
作者：王春玲 刊期： 2013年第04期
目的 探究地佐辛用于缓解疼痛的临床治疗,研究治疗效果.方法 回顾性分析我院2011年12月--2012年12月在我院实施手术治疗的患者,采用地佐辛进行术后疼痛治疗,调查患者的镇痛效果和患者的炎症反应.结果 地佐辛用于多模式术后镇痛,可减少阿片类药物用量,增强镇痛效果;用于超前镇痛能有效地缓解术后切口疼痛减轻炎性反应,以及缓解癌症患者的疼痛.结论 地佐辛能有效缓解患者疼痛,减轻炎性发生,极大地降低了患者的痛苦,具有较好的安全性和可靠性,值得在临床上推广使用.
作者：李继萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨低场磁共振平扫及胰胆管造影(MRCP)对胆管癌的诊断价值.方法 分析18例经临床证实的胆管癌患者.所有患者均进行了0.3T磁共振MRCP检查.结果 不同部位胆管癌的磁共振平扫及MRCP影像表现不同.结论 磁共振平扫及MRCP作为一种安全简便、无创伤的检查方法对胆管癌有较高的诊断率.
作者：王晓霞 刊期： 2013年第04期
感冒作为常见的、因感受四时之邪气引起的外感病,发作率高,反复率也极高.故治疗过程中,护理方法是否得当极为重要.相对于西医规范化护理概念,中医辩证施护的理念更具有灵和性.针对病情反复的感冒其优势更为明显.
作者：黄海萱 刊期： 2013年第04期
目的 探讨心理护理在剖腹产围手术期的作用.方法 综合我院的临床资料进行汇总及分析.结果 针对剖腹产围手术期的不同情况,通过适当的心理护理,稳定了产妇情绪,使分娩顺利完成,未见并发症的出现.结论 心理护理能够消除产妇对手术的恐惧心理,根据实际情况灵活应用,能够起到增强信心、促进产妇康复、确保母婴平安的重要作用.
作者：王莉 刊期： 2013年第04期
目的 研究舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用价值.方法 选择冠心病心绞痛患者,随机分为给予舒适护理模式的观察组和常规心内科护理的对照组,观察两组患者的治疗效果、发病次数、持续时间及血流动力学参数.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,心绞痛发作次数、持续时间、全血黏度均明显低于对照组.结论 舒适护理模式能够改善治疗效果和血流动力学指标,具有积极的临床价值.
作者：邓小球 刊期： 2013年第04期
痛经是妇科常见的症状,通常是指女性在经期中或在行经前后出现的周期性的下腹部或腰骶部的疼痛,甚至出现剧痛、胀痛、恶心呕吐、疼痛难忍等身体不适症状,严重影响正常的生活和学习.痛经又分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经即功能性痛经痛经:是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病.早期症状:原发性痛经常发生在年轻女性,初潮后数月开始,30岁以后发病率逐渐下降,疼痛常在月经即将来潮前或来潮后出现,并持续在月经期的前48-72h,疼痛常呈痉挛性,有时很重,以至于需卧床数小时或数天.疼痛集中在下腹正中,有时也伴腰痛或放射至股内侧.关于痛经程度的判定,一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定.轻度:有疼痛,但不影响日常活动,工作学习很少受影响,无全身症状,很少用止痛药;中度:疼痛使日常活动受影响,工作、学习也有一定影响,很少有全身症状,需服用止痛药,而且有效;重度:疼痛使日常活动以及工作学习明显受到影响,全身症状明显,止痛药效果不好.而且,伴有呕吐,冒冷汗等症状.
作者：彭爱东 刊期： 2013年第04期
探讨基本医疗保险的卫生资源与医疗服务的关系,对医疗保险中,患者医疗需求过度、卫生资源消耗过度、医生医疗服务过度的现象进行了分析,并对如何解决这些问题提出了可行的方案和建议,医保政策还待不断地调整和完善.
作者：李晓洪 刊期： 2013年第04期
目的 探讨乌梅丸(汤)治疗老年性皮肤瘙痒症临床效果.方法 研究对象共43例,均为我院2011年1月--2012年12月门诊收治老年性皮肤瘙痒症患者,22例患者采用乌梅丸加减治疗,其余21例选择西药治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组总有效率高达95.45%,单纯西药治疗总治愈率为61.90%,两组总有效率对比,差异具有统计学差异,P<0.05.且两组均未见严重不良反应.结论 乌梅汤加减治疗老年性皮肤瘙痒症疗效满意,且无不良反应发生,值得临床广泛推广应用.
作者：韦晓 刊期： 2013年第04期
目的 考察缩宫素合用米索前列醇预防产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法 将107例具有产后宫缩乏力性出血高危因素的孕产妇随机分为两组,对照组53例使用缩宫素治疗,观察组54例同时合用米索前列醇治疗.对比观察2组产后2h、24h的出血量、产后出血的发生率及第三产程时间.结果 与对照组比较,观察组产后2h、24h的出血量更少,产后出血的发生率更低,第三产程时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用米索前列醇和缩宫素预防产后宫缩乏力性出血的疗效显著,且优于单用缩宫素,值得临床应用推广并进一步研究.
作者：黄雪娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肾透明细胞癌和高密度肾囊肿CT诊断的鉴别.方法 回顾分析18例肾透明细胞癌和32例高密度肾囊肿的影像学资料,经手术证实诊断结果的有15例,经穿刺和临床随访证实的有35例.结果 32例高密度肾囊肿有12例通过穿刺证实,有20例通过临床随访证实,CT检测呈现出不均匀高密度影.18例肾透明细胞癌患者均通过手术病理证实,采用CT扫描表现为低密度灶,CT增强扫描,均显示病灶不均匀性强化,MR诊断结果也表示为肾透明细胞癌.结论 CT诊断及鉴别肾透明细胞癌和高密度肾囊肿相对较困难,采用增强CT扫描可发现病灶内出现不均匀强化.而核磁共振检查(MR检查)结果病灶在T2像上呈现出高低不均的信号,将两者结合可实现鉴别诊断目的.
作者：黄海波 刊期： 2013年第04期
目的 探讨吸入用布地奈德混悬剂治疗支气管哮喘药理机制及应用研究.方法 回顾性分析我院2008年8月--2011年4月收治的120例支气管哮喘患者的临床资料,随机分组,应用非雾化吸入法,吸入β2受体激动剂(万托林)法,吸入糖皮质激素(普米克令舒)进行治疗.结果 治疗组在缓解临床症状、体征,改善肺功能及改善外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)等方面均优于对照组(P<0.05).结论 吸入用布地奈德(普米克令舒)治疗支气管哮喘可快速缓解患者的临床症状,改善肺功能,缩短病程,其副作用小并能从多个环节抑制气道炎症,是预防及控制哮喘急性发作的首选药物.
作者：张翠君 刊期： 2013年第04期
房颤是临床常见的心律失常,其发生率随年龄增大逐渐增高.人口基数调查显示,65岁以上人群中房颤的发生率可达5%.Framinghan[1]的一项研究提示,临床上心衰与房颤常同时存在,两者互为因果.而孤立性房颤时,由于心脏节律不规则及心室率增加,使心房无法有效收缩,同时影响心室功能,导致充血性心力衰竭.近几年来,B型利钠肽(BNP)检测在心力衰竭的诊断、预后和治疗方面已被越来越多的人认可.其与房颤的关系也受到越来越多的重视,而随着氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)检测实现了商业化后,人们对NT-proBNP的研究也越来越多.
作者：朱世明；陈灿 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
