蒋琼华;陶姝君
先兆流产是指妊娠28周前,出现有少量阴道流血或下腹痛、宫颈未开、胎膜未破、妊娠产物尚未排出者[1].先兆流产对产妇及其家人来说是一件容易引起他们焦虑的事情,是孕妇易出现注意力不集中、焦虑、恐惧、忧愁等心理变化还容易出现极端易怒、睡眠不好、易疲劳等情绪症状,对患者及胎儿的身心健康影响很大[2].因此,先兆流产孕妇更需要一些特别的、具体的护理服务理念来指导临床护理工作,促进孕妇的身心康复,以保障治疗护理工作的顺利进行,帮助患者顺利渡过这一特殊时期.近年来,中西医结合疗法被广泛应用于此类疾病的预防、诊断和治疗[3].我院收治的先兆流产患者进行了中西医结合疗法的治疗和系统的护理干预措施,效果显著,现报告如下.
作者:叶光群 刊期: 2013年第04期
目的 探讨加强护理管理,控制和预防医院感染,并且进行相应的思路分析.方法 医院应当从护理的各个环节进行护理感染的加强,控制组织结构建设,并且对护理管理的规章制度进行规范;护理人员应该从各个环节加强无菌操作技术,对其手卫生进行提高,加强多重耐药菌患者的管理,将院感信息化的实时监测进行推进.结果 通过探讨发现,医院的感染率显著下降,从2009年的4.77%改善成为2012年的2.10%;医院的环境卫生学检测合格率升高,由2009年的73.37%改善成为2012年的98.90%;手卫生依从性上升,由2009年的14.56%改善成为2012年的39.72%;仪器导管的感染发生率也在降低,由2009年的3.26%改善成为2.49%.结论 通过本文的探讨研究,预防和控制医院的感染发生起到了至关重要的作用,对护理管理制度的规范也显得尤为重要.
作者:朱艳 刊期: 2013年第04期
随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入,医院财务管理体系的问题层出不穷,如何加强和完善医院财务管理,是目前医院亟待解决的问题.本文通过分析当前医院所存在的问题,根据当十八大提出的奋斗目标以及老百姓反馈的意见,提出了强化管理机制、人员素质、预算制度等对策.
作者:仲萍;成玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨骨血管内皮瘤的CT影像征象.方法 搜集核心杂志6例并本院1例共7例具有CT影像资料的骨血管内皮瘤病例,总结肿瘤发生部位及CT影像表现.结果 发生于下肢长骨2例、上肢1例、肋骨1例、胸椎1例、全身多发2例;病变区域骨质破坏并伴有少量肿瘤组织,肿瘤组织无骨化、钙化;肿瘤边缘骨质破坏呈虫蚀状,无骨质硬化及骨膜刺激征、Godman三角.结论 骨血管内皮瘤为恶性肿瘤,预后差,CT检查对早期发现肿瘤瘤灶具有较大优势.
作者:汪春红;尹所 刊期: 2013年第04期
前列腺增生目前好的治疗方法就是手术摘除前列腺,随着手术例数增多,手术护理也逐渐越来越重要,术后恢复情况与手术密切相关,护理质量也关系到手术后的恢复,本组资料就是对手术和并发症采取的预防护理措施,为减轻患者痛苦,避免并发症,取得良好效果.
作者:李晶;刘海燕 刊期: 2013年第04期
目的 探讨急性阑尾炎术后早期肠梗阻的临床表现诊治及预防.方法 回顾性分析24例急性阑尾炎术后早期肠梗阻的病例资料.结果 24例中有21例经非手术治疗治愈,肠道功能恢复正常,患者治愈时间为5-20天,平均住院时间为13天,治愈率为87.5%.其余3例都是因为非手术治疗没有显著效果而改用手术治疗治愈.结论 急性阑尾炎术后早期肠梗阻多发生在术后2周内,有典型的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,停止排便,排气的肠梗阻表现.发生的原因主要是在原发病的基础上,加上手术本身的创伤至炎性渗出,肠壁水肿,肠管粘连.对大多数病例来说,非手术治疗效果较好,同时术中、术后采取必要的措施,亦可减少急性阑尾炎术后早期肠梗阻的发生.
作者:罗扬明 刊期: 2013年第04期
目的 观察立其丁联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的结果.方法 将100例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组静脉滴注阿奇霉素,治疗者在对照组的基础上加立其丁治疗.结果 治疗组临床效果优于对照组.结论 立其丁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,值得应用.
作者:曲萍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨上颌扩弓方法,矫治儿童期咬合紊乱临床价值.方法 随机抽取儿童期咬合紊乱患儿22例,采用上颌扩弓的方法治疗单侧后牙反牙合导致下颌功能性偏斜患儿,在矫治前后头颅定位后前位片进行测试,用统计学的方法进行统计分析.结果 22例患儿经采用上颌扩弓的方法,治疗后的下颌骨功能性偏斜程度明显改善.结论 用采用上颌扩弓方法矫治早期单侧后牙反牙合,对纠正下颌功能性偏斜效果好,是控制下颌功能性偏斜的有效方法.
作者:鲍美娟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理在接受蓝光治疗的新生儿黄疸患儿中的应用效果.方法 选择2012年1月--2012年6月笔者所在科收治的298例新生儿黄疸患儿,将所有患儿随机分为实验组和对照组,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿给予蓝光照射治疗.观察两组患儿睡眠情况、患儿体重及黄疸指数.结果 实验组患儿安静睡眠时间显著延长(P<0.05),患儿能在更安静的状态下接受治疗.结论 舒适护理辅助蓝光治疗新生儿黄疸,能增强治疗的效果,值得临床上推广应用.
作者:黎肖琼 刊期: 2013年第04期
近些年来妇科疾病的发病率呈现明显的上升趋势,繁忙的工作以及不当的生活习惯都给女性的身体健康带来的很大的威胁.作为妇女保健服务的工作者我们应该始终坚持以防病为主,治病为辅的妇女保健服务方针,对女性进行合理而充分的健康教育,保证妇女的身体健康.经过多年的教育宣传工作,我国妇女的健康指标得到了有效的落实,妇科疾病发病率的上升趋势得到了有效的控制,婴幼儿的死亡率也大幅度降低.因此大力开展妇女健康教育对于保证妇女身体健康,维持家庭和谐有着极为深刻的意义.
作者:贾晓红;高英杰;马庭鑫 刊期: 2013年第04期
目的 了解香格里拉县农村开展饮用水安全情况,农村饮用水水质卫生情况,为合理选择卫生水源、水质处理提供有力的依据.方法 研究的对象是在2012年对香格里拉县的11个乡镇的供水厂出水做相应的统计,包括枯水期和丰水期的出厂水,以及即将引入居民家中的末梢水.结果 丰水期与枯水期出厂水的细菌总数合格率60.00%、87.14%;总大肠菌群合格率25.71%、65.71%;耐热大肠菌群合格率32.86%、71.43%;肉眼可见物合格率18.57%、25.71%.丰水期与枯水期末梢水的细菌总数合格率61.43%、85.71%;总大肠菌群合格率18.57%、64.29%;耐热大肠菌群合格率30.00%、75.71%;肉眼可见物合格率25.71%、30.00%.结论 香格里拉县农村饮用水水质状况较差,微生物污染是主要的卫生问题.
作者:鲁顺莲 刊期: 2013年第04期
目的 本研究的目的 是分析老年男性COPD患者营养不良的患病率、营养状态,以及与营养状况相关的预测因子.方法 对105名在我院老年呼吸科门诊就诊的老年COPD男性患者(年龄>60岁)进行横断面研究,进行机体组成的测量、营养状态和呼吸功能的评估.结果 研究结果表明,105名入选的老年COPD患者47.6%体重正常,38.1%超重,14.3%为低体重.41.9%存在非脂肪组织指数(FFMI)减少.严重的老年男性COPD患者(III、IV级)营养不良发生率为52.4%,明显高于轻中度的老年男性COPD患者(I、II级)营养不良发生率(26.2%)(P<0.05).血浆中维生素A浓度,呼气峰流速PEF和握力是身体质量指数(BMI)的预测因子(R2=0.190,P<0.001).血浆中维生素A和第一秒用力呼气容积是非脂肪质量指数(FFMI)的预测因子(R2=0.082,P=0.007).身体质量指数(BMI)是呼吸因素的预测因子,与FEV1%预计值相关(R2=0.052,P=0.011).结论 我们的研究显示早期预测老年男性COPD营养不良,并进行合适的营养治疗及护理是非常有必要的.
作者:王丽娟;吴雯;耿玲玲;来纯云 刊期: 2013年第04期
痛经是妇科常见的症状,通常是指女性在经期中或在行经前后出现的周期性的下腹部或腰骶部的疼痛,甚至出现剧痛、胀痛、恶心呕吐、疼痛难忍等身体不适症状,严重影响正常的生活和学习.痛经又分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经即功能性痛经痛经:是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病.早期症状:原发性痛经常发生在年轻女性,初潮后数月开始,30岁以后发病率逐渐下降,疼痛常在月经即将来潮前或来潮后出现,并持续在月经期的前48-72h,疼痛常呈痉挛性,有时很重,以至于需卧床数小时或数天.疼痛集中在下腹正中,有时也伴腰痛或放射至股内侧.关于痛经程度的判定,一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定.轻度:有疼痛,但不影响日常活动,工作学习很少受影响,无全身症状,很少用止痛药;中度:疼痛使日常活动受影响,工作、学习也有一定影响,很少有全身症状,需服用止痛药,而且有效;重度:疼痛使日常活动以及工作学习明显受到影响,全身症状明显,止痛药效果不好.而且,伴有呕吐,冒冷汗等症状.
作者:彭爱东 刊期: 2013年第04期
以健康体检为基础,对企业员工健康现状与健康需求进行分析,针对企业员工实施健康管理的迫切性和必要性,结合健康体检与临床预防的实际工作,探讨了健康管理的基本模式和实施操作,为新形势下医学服务形式的扩展提出有益的探索.
作者:王华丽 刊期: 2013年第04期
目的 通过两种根管治疗的方法的对比,观察对根尖周病的治疗效果.方法 临床随机抽取慢性根尖周炎病例165名,采用ISO手用不锈钢根管K锉逐步后退法与Protaper、TF镍钛钻机扩逐步向下法技术预备根管,均采用冷牙胶技术侧向加压技术充填.结果 TF镍钛钻机扩逐步向下法一次性治疗后根管恰填率高,术后疼痛减少,优于手动K组及机扩P组.结论 TF钻机扩治疗彻底,治愈率高,疗程短,操作方便.
作者:李顺华;刘伟;于潜 刊期: 2013年第04期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml.产后出血是分娩期严重并发症,是全世界孕产妇主要的死亡原因.产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集血量的主观因素较大,通常失血量仅为实际失血量的一半,故实际发病率更高.我院产科自2012年1月至2012年12月共分娩3602例,其中产后出血病人160例,占分娩总数的4.44%.所采用测量方法主用是称重法及一次性计血量产妇纸、测量法.称重法:于分娩前将产妇所用的敷料和消毒单、垫巾,一律称重,分娩后将被血浸透的敷料、单、巾及时密封、称重,减去初称重即为失血量,按血液比重除以1.05换算为毫升数.一次性计血量产妇纸用于接产后24小时观察时用,具体如下:将一次性手用称结合到高分子棉垫中,产后垫于会阴外,两头橡皮筋松紧带围腰固定.量杯测量:胎儿娩出及羊水流尽待胎盘娩出后,将弯盘紧贴会阴处,用量杯测量收集的血液.在160例产后出血病人中,原因统计如下:
作者:刘淑霞 刊期: 2013年第04期
阿维菌素(又称齐螨素、豁极灭),原药精粉为白色或黄色结晶,常温下不易分解 按中国农药毒性分极标准,属高毒农药.该药在人体中毒后中枢神经系统损害为 见,可表现为中枢抑制、呼吸抑制、血压异常等,本文通过报道1例阿维菌素急性中毒致呼吸衰竭患者的护理经过,总结患者中毒后的临床表现及救治护理方法,以积累经验,提高类似中毒患者的抢救成功率.
作者:聂郡;吴琼 刊期: 2013年第04期
微创相对于传统手术而言具有创伤小、恢复快以及疼痛小的特点,这种高科技发展带来的手术革命势必会成为医学领域未来的发展趋势.在这个医学革命发展过程中势必要求外科手术室的护士具有更高的护理水平,满足越来越高水平的手术要求.乡镇医院与城市中心医院存在较大的区别,如何提高微创外科手术护士的护理水平是当前乡镇医院面临的一个重大课题.
作者:赵丽霞;彭秀贞 刊期: 2013年第04期
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是使用导管经肝动脉进行栓塞化疗的一种治疗方式,该术式适用于中晚期肝癌患者,这类患者一般不能采用手术治疗,通过导管肝动脉灌注化疗栓塞是可行且有效的治疗方式.但这种治疗方式能引起多种并发症,因此,对并发症采取积极有效的护理措施意义重大.2011年11月--2012年11月笔者所在科对50例肝癌患者进行TACE治疗,并进行了术前及术后的全面护理,现报道如下.
作者:蒋丽芳 刊期: 2013年第04期
目的 分析在妇产科疾病患者的治疗中应用生物性可吸收缝线的效果,并对其临床价值进行总结.方法 对我院在2011年9月--2012年9月期间收治的19例妇产科疾病患者利用生物性可吸收缝线进行治疗的资料进行回顾性分析,其中有12例为会阴侧切切口缝合,7例为剖宫产的横切口缝合,将这19例患者作为观察组,另选20例采用传统丝线进行缝合的患者作为对照组,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 两组患者在切口的恢复情况、术后的感染率以及疤痕组织等方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妇产科疾病患者采用生物性可吸收缝线进行治疗具有较好的效果,不仅可以明显减少术后的感染率,而且可以缩短伤口愈合的时间,且疤痕也不明显,值得在临床上进行推广.
作者:李忠玲 刊期: 2013年第04期