冯富忠
目的 分析疤痕子宫再次剖宫产术后出血的原因和总结出血的临床治疗方法.方法 选取2004年1月--2012年3月间我院收治的150例疤痕子宫,二次剖宫产术后出血的25例患者资料,对患者的出血原因,采取的治疗方法进行回顾性分析.结果 20例子宫复旧不良的患者给予了宫缩剂(催产素、米索前列醇)、止血药物及宫腔纱条填塞后血止,保住子宫;3例因子宫下段出血多,无法止血,术中行子宫次全切除术并输血后才挽救了生命;2例因宫腔纱条填塞取出后出血的患者转院作髂内动脉栓塞治疗,保留子宫.结论 要从意识上降低社会因素引起的剖宫产,从本质上提升产科质量,这对预防和降低产术后出血极为关键.
作者：周翠芬 刊期： 2013年第05期
外来器械是指由医疗器械供应商直接向医院手术室提供短期使用的手术器械,它能在一定程度上满足医疗技术快速发展及及手术器械不断更新的需求,它是市场经济的新产物[1],有价格昂贵,材质好,设计精确,针对性强,组织损伤小,愈后好等特点.手术室使用这类器械能降低医院成本,减少医院的整体开支,还利于社会资源共享,但该类器械在不同医院之间循环流动的频率较高,容易形成交叉感染,给院内感染带来的很大的风险,也不利于感染的控制,尤其是清洗、灭菌的效果大打折扣.因此,要对这类器械加强管理,确保器械使用安全,是一个富有挑战性的问题.
作者：覃美丝；韦艳萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨应用PPH吻合器治疗重度混合痔的临床诊治体会.方法 总结38例重度混合痔PPH手术的临床资料,对其临床疗效进行比较分析.结果 平均手术时间36min,吻合无一例失败,术中术后无明显意外发生,平均住院6天.结论 PPH治疗重度混合痔具有住院时间短,疗效好等优点.
作者：邵玉凯 刊期： 2013年第05期
目的 研究过期妊娠合并羊水过少分娩结局和解决方法.方法 将2008年至2011年间到我院妇产科分娩的100例孕妇中27例过期妊娠合并羊水过少的孕妇作为观察组,73例羊水正常的孕妇作为对照组.把这两组作对比性临床观察分析,重点研究内容是分娩方式、围产儿的状况及妊娠并合症的比较.结果 羊水过少观察组其羊水胎粪污染率和新生儿窒息的发生率、胎儿窘迫的发生率都明显高于羊水量正常对照组,且通过剖宫产终止妊娠的新生儿一般情况要优于通过阴道分娩的新生儿.结论 过期妊娠合并羊水过少对围生儿结局具有不良影响作用,因此做好早期预防、诊断工作,选择适当的时机终止妊娠,使预后得到改善,从而获得较为良好的分娩结果.
作者：李雪萍 刊期： 2013年第05期
目的 总结基层医院儿科开展优质护理的成效.方法 通过近一年来在我科开展优质护理活动中所采取的优质护理措施及技巧所取得的成效进行总结.结果 开展优质护理成效显著,护患关系融洽.
作者：屈迎春；杨怡 刊期： 2013年第05期
目的 研究以中西医结合的疗法对急性心肌梗死疾病(AMI)进行治疗的临床路径的建立以及评价工作.方法 以AMI的临床治疗指南与益气活血方法为基础,对中西医结合方法治疗AMI的临床路径的具体建设分析,并评价临床路径的安全性与有效性.结果 以中西医结合的临床路径(CP)对AMI的患者进行治疗,患者的住院时间及住院费用呈现出明显的下降趋势.结论 基于益气活血的治疗理念,对AMI患者构建中西医结合的临床路径,可以显著节省患者的住院时间与费用,提高医院对AMI治疗的管理以及控制质量.
作者：何竞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨生后立即加静脉营养和3天后加静脉营养对体重增长以及并发症的影响.方法 通过对早极低出生体重需加静脉营养儿分成两组,生后当天加静脉营养组和生后3天后加静脉营养组,在监测生命体征、血脂、肝肾功能、离子、血糖、血气等指标同时监测体重.结果 极低出生体重儿超早期加静脉营养体重增长较生后3加静脉营养体重增长明显增加,生化指标无差异.
作者：邹积茹；常香云；乔石钰；王瑞芹；张蓓 刊期： 2013年第05期
目的 对新护士岗前带教方法进行探讨.方法 根据干部病房特点,有针对性地对新毕业护士进行岗前带教培训.结果 新护士经过岗前带教,熟悉了干部病房的特点,提高了学习专业知识的自觉性和技术操作能力,从而能尽快地适应干部病房的工作.
作者：许秋霞 刊期： 2013年第05期
目的 分析辛伐他汀与复方丹参滴丸两种药物联合治疗冠心病患者的疗效.方法 应用药物辛伐他汀以及复方丹参滴丸对观察组27例进行治疗,前者给药剂量为每天一次,每次20mg,后者给药剂量为每天三次,每次12粒;应用药物辛伐他汀为对照组37例进行治疗.结果 对照组:28例为显效,4例为有效,其余5例无效;观察组:33例为显效,3例为有效,其余1例无效.结论 对于冠心病,将辛伐他汀与复方丹参滴丸两种药物联合起来使用,可以获得良好临床疗效.
作者：蒋海霞 刊期： 2013年第05期
感染产单核细胞李斯特菌吞噬细胞存在感染小鼠血液,但他们是否在中枢神经系统(CNS)入侵发挥了作用是不清楚.细菌感染白细胞内可以建立中枢神经系统感染实验.细菌在血清和血浆抑制浓度范围1:16-1:256.然而,腹膜感染小鼠在庆大霉素处理后中枢神经系统感染发展观察,表明细胞内细菌与神经侵入有关.发现血液43.5%的细菌在白细胞内.庆大霉素处理大大降低了细胞外细菌数量的但不影响细胞内细菌数量.这些数据表明,受感染的白细胞和细胞内产单核细胞李斯特菌的保护在神经侵入中发挥重要作用.产单核细胞李斯特菌是一种兼性胞内菌感染人和家畜中枢神经系统(CNS)的[1].大多数人类感染由于摄入受污染的食物,通常表现为发热性胃肠炎[2].更有可能发展为菌血症、中枢神经系统感染和死亡.虽然产单核细胞李斯特菌进入CNS确切的机制并不清楚.
作者：张贺；马吉芳 刊期： 2013年第05期
目的 评价结核感染斑点实验(T-SPOT.TB)对肺外结核病诊断的敏感性.方法 选取中南大学湘雅三医院2011年9月至2013年1月明确诊断的肺外结核患者36例,统计相关临床资料,后对T-SPOT.TB,血清结核抗体(TB-Ab),PPD皮试3种方法诊断肺外结核的敏感性进行比较.结果 T-SPOT.TB,PPD皮试,血清TB-Ab3种方法敏感性分别是91.7%(95%CI,78%-98%),37.5%(95%CI,19%-59%),12.1%(95%CI,3%-28%),T-SPOT.TB诊断肺外结核病的敏感性与后2种方法相比,有显著差异(P<0.05).结论 T-SPOT.TB诊断肺外结核具有较高的敏感性,假阴性低,优于PPD皮试及TB-Ab检测,有助于排除结核感染,具有较高应用价值.
作者：周乐亮；马亚楠；艾飞艳；沈守荣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨血透病人动静脉内瘘穿刺技巧以及护理的有效方法.方法 选取我院在2010年12月到2013年01月收治的52例动静脉内瘘需要进行血液透析患者的临床治疗和护理资料进行回顾性分析,探讨血透病人动静脉内瘘穿刺技巧以及护理的有效方法.结果 52例患者经过治疗和护理,49例患者顺利完成手术并且内瘘的使用性良好,40例患者的生存期在5年以上.结论 给予动静脉内瘘患者有效的穿刺治疗以及全面细致的护理干预,能够提高手术成功率,提高患者的生存期.
作者：戴春梅 刊期： 2013年第05期
目的 整体提升门诊部输液室优质护理服务内涵.方法 成立科室QCC活动小组,调查门诊部输液室患者对优质护理服务工作的满意度及存在的问题,应用亲和图法531评分法选定QCC活动主题,为问题解决型,运用PDCA循环管理方法,分析存在问题,制定对策,改进工作流程.结果 2012年4月--7月,患者对输液室优质护理工作满意度与2012年4月前比较,平均每个输液患者输液等候时间减少5-10分钟,病人满意度从84-88%提高到98-100%,改进流程前护理二级质控全院特殊区域排名是后三名,改进后跃居前三名.结论 成立QCC活动小组有利于整体提升门诊部输液室优质护理服务内涵.
作者：李兰娟；黄敏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨并分析影响孕妇产生早产的高危因素,降低临床中因早产导致的母婴不良结局的发生.方法 对我科2011年12月到2012年12月间收治的130例早产孕妇(研究组)临床资料进行回顾性分析,并与同期127例正常分娩孕妇(对照组)资料进行对比分析.结果 胎膜早破是导致孕妇发生早产的主要因素,占31.54%;孕妇年龄、早产史、产检次数、多胎妊娠、胎盘因素及胎位异常等危险因素均可影响孕妇早产的发生,且早产孕妇与正常分娩孕妇在上述方面差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 孕妇早产为孕妇年龄、早产史、多胎妊娠、产检次数及胎膜早破等因素共同作用的结果,适当增加产检次数并进行规范产检,积极治疗处理各种合并内科疾病,做好孕期日常保健工作可降低孕妇早产的发生率.
作者：何伟鹰 刊期： 2013年第05期
目的 探究分析白芍总苷联合咪唑斯汀对慢性特发性荨麻疹的临床治疗效果,以期为提高临床治愈率提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的慢性特发性荨麻疹患者90例,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,其中对照组患者单用咪唑斯汀进行治疗,而观察组则在此基础上联合使用白芍总苷进行治疗,比较两组患者临床治疗效果,完善有关资料的记录工作.结果 采取对照治疗后,两组患者临床症状均有所改善,观察组临床有效率为95.6%,显著优于对照组77.8%,停药后观察组患者复发率少于对照组,P＜0.05,差异均具有统计学意义.结论 白芍总苷胶囊联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹,疗效好,复发少,不良反应少.
作者：张培霞；张芳 刊期： 2013年第05期
目的 比较侧方内括约肌挑出切断术与后位内括约肌切断术两种术中治疗肛裂的疗效,总结佳治疗方法.方法 对178例肛裂患者随机分为行侧方内括约肌挑出切断术的侧方组,和给予后位内括约肌切断手术的后位组,比较分析2组术后愈合时间、肛门控制功能等效果及术后并发症、切口愈合时间等.结果 侧切术组在创面愈合天数上显著优于后切除术组(P＜0.01),而在Ⅱ-Ⅲ级疼痛等指标上却略差于后切除术组.2组在治疗效果上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 侧方内括约肌挑出切断术在治疗肛裂的总体疗效上要优于后位切断术,切口愈合时间短、感染几率小,建议作为临床手术治疗肛裂的首选术式.
作者：邱斌 刊期： 2013年第05期
目的 通过改善疗区护士长在临床教学过程中的管理方法,提高临床护士的教学能力,使护生在临床实习过程中获得大的收益.方法 本研究结合护生初入临床的特点,合理设计教学方案,对在本院综合内科实习的30名大专护生进行分阶段、分目标的服务式带教,并通过对临床带教护士及护生的调查问卷做结果评判.结果 临床护士的临床教学内容清晰合理,护生更易于掌握临床教学内容.结论 护士长将服务型临床教学理念应用于对护生的临床教学工作中,能使临床护士和护生在整个带教实习过程中发挥大效能,同时优化临床护士及护生在临床工作中的服务理念.
作者：于洁凡 刊期： 2013年第05期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强.进入21世纪,随着麻疹减毒活疫苗的广泛应用,使人群中血清麻疹抗体水平滴度明显提高,有效地抑制了麻疹病毒的感染.为了更有效地防控麻疹,现就近年来麻疹抗体研究现状进行综述.
作者：刘庆航 刊期： 2013年第05期
本院自2006年以来用脉络宁和灯盏花素、维脑路通两种方法治疗急性脑梗塞80例,现总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 80例中男70例女10例;发病时间2小时-7天,肌力,0-1级25例;2-3级35例;4级以上20例;伴言语障碍60例.全部病例均接第二节全国脑血管病会议第三次修订的诊断标准.并全部经CT证实.
作者：郭媛；吕桂梅 刊期： 2013年第05期
目的 应用软组织扩张器修复头部瘢痕.我科从2006年开始对应用多个软组织扩张器修复头部瘢痕进行了深入的研究,通过大量的收集资料,组织学习,分析与探索,几年来成功地完成了10例头皮瘢痕修复术.我们在护理上,首先充分地完成术前准备,其次对病人进行术前宣教,心理指导,使病人树立战胜疾病的信心,术后通过严密的观察病情,严格执行无菌技术操作,避免各种并发症的发生,收到了良好的治疗效果.
作者：闫凤玲 刊期： 2013年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
