陈怡萍
目的 比较侧方内括约肌挑出切断术与后位内括约肌切断术两种术中治疗肛裂的疗效,总结佳治疗方法.方法 对178例肛裂患者随机分为行侧方内括约肌挑出切断术的侧方组,和给予后位内括约肌切断手术的后位组,比较分析2组术后愈合时间、肛门控制功能等效果及术后并发症、切口愈合时间等.结果 侧切术组在创面愈合天数上显著优于后切除术组(P＜0.01),而在Ⅱ-Ⅲ级疼痛等指标上却略差于后切除术组.2组在治疗效果上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 侧方内括约肌挑出切断术在治疗肛裂的总体疗效上要优于后位切断术,切口愈合时间短、感染几率小,建议作为临床手术治疗肛裂的首选术式.
作者：邱斌 刊期： 2013年第05期
目的 分析社区高血压患者开展健康教育对其遵医依从性的影响,并为高血压的临床治疗方案提供理论性指导.方法 选取社区卫生服务中心于2010年3月--2012年9月收治的100例高血压患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各50例.两组均给予降血压药物治疗和常规护理,而研究组在此基础上开展健康教育.待干预后第1、2、3、4个月末,向两组患者分发遵医依从性问卷,记录数据并做好对比.结果 研究组在干预后第2、3、4个月末的遵医依从性佳者分别为26例(52.0%)、38例(76.0%)、48例(96.0%),对照组分别为9例(18.0%)、11例(22.0%)、14例(28.0%),两组之间存在明显统计学差异(P<0.05).结论 对于社区高血压患者而言,健康教育是是一项行之有效的护理方案,可以提高患者对疾病认识的同时,又可提高患者的遵医依从性,值得进一步推广.
作者：李平 刊期： 2013年第05期
目的 观察20%甘露醇对患者产生的毒副作用及护理干预效果.方法 对我科室100例高血压脑出血患者运用甘露醇降颅压期间出现的问题进行回顾性分析.结果 100例患者用药期间发生电解质紊乱52例,肾功能损害1例,静脉炎5例,药物外渗6例,输液反应20例,未及时准确的应用16例.结论 要使甘露醇有效的发挥降颅内压的作用,通过对患者的严密监测,判断病情进展,及时调整用药剂量及时间,保证其达到好疗效,防止并发症的发生.
作者：王艳莲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨阑尾炎手术中小切口的应用效果.方法 选取我院在2008年12月到2013年02月收治的60例需要进行阑尾手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小切口手术治疗,对照组患者使用传统手术方法治疗.结果 观察组患者临床切口甲级愈合率为93.3%,对照组患者临床切口甲级愈合率为73.3%,两组在临床切口甲级愈合情况上存在显著差异性(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者.结论 阑尾炎患者使用小切口手术治疗临床疗效显著,降低了不良反应发生率,值得广泛推广和使用.
作者：孙丹中 刊期： 2013年第05期
目的 了解某高校大一新生和大四毕业班的心理健康状况,为心理健康教育提供理论依据.方法 运用SCL-90症状自评量表对1180名本科生进行调查.结果 除外人际关系敏感因子、敌对因子得分及总均分大四毕业生均高于大一新生;男生的强迫症状和敌对因子分均高于女生,而女生抑郁、恐怖因子得分均高于男生;大学生各因子得分及总均分明显高于全国青年常模,有统计学差异(P<0.05).结论 应加强大学生心理健康教育辅导.
作者：严文英；贾小民 刊期： 2013年第05期
目的 观察右美托咪啶对七氟醚麻醉行扁桃体腺样体手术患儿术后镇痛药使用的影响.方法 选择七氟醚麻醉下行扁桃体腺样体摘除术的患儿60例,年龄4-11岁,体重13-38kg,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组(n=20):Ⅰ组(对照组)输入林格试液10ml,Ⅱ、Ⅲ组在麻醉诱导前10min分别输注右美托咪啶0.3ug·kg-1和0.5ug·kg-1.给药结束后采用8%七氟醚和6L·min-1O2诱导后气管插管,麻醉维持采用2-3%七氟醚和O22L·min-1.记录患儿各时点MBP、HR、疼痛评分和术后芬太尼的使用情况.结果 Ⅲ组MBP和HR和Ⅱ组HRT1-T4时点明显低于Ⅰ组,且Ⅱ、Ⅲ组疼痛评分和术后使用芬太尼例数也明显低于Ⅰ组(P＜0.05).结论 右美托咪啶为七氟醚麻醉下扁桃体腺样体切除术患儿苏醒期提供了良好的镇痛和稳定的血流动力学.
作者：张光英；戴伟忻；何文政 刊期： 2013年第05期
目的 分析产妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系.方法 选取本院2011年11 月至2012年10月间324对父母血型不合的0型产妇及新生儿作为分析对象,对产妇IgG效价及新生儿溶血病进行卡式微柱凝胶法检测,统计HND发生率.结果 324例中确诊为新生儿溶血病的共65例,HND发生率为20.06%;HND发生率随产妇IgG抗体效价升高而升高,不同产妇IgG抗体效价HND发生率对比具有统计学显著性差异,(P<0.01).结论 新生儿溶血病是由于IgG抗体为主要原因引起的,IgG 抗体越高则新生儿溶血病的发病几率也就越高.
作者：杨姣娥 刊期： 2013年第05期
目的 研究精神科护理中的安全管理制度.方法 选择我院2010年4月--2012年4月间进行诊治的精神科患者,总结对其护理过程中存在的安全问题,同时制定安全管理制度.结果 通过对精神科护理安全管理制度的制定,我院大大降低了精神科护理中存在的安全隐患.结论 安全护理是精神疾病护理中主要的环节,关系到病人的生命安全和身体健康,在精神科医护中占据着重要的位置.因此,护理人员一定要有高度的责任心,在实施护理的过程中保护和尊重患者的生命安全,帮助患者尽快恢复健康.
作者：马蕊 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脂肪肝患病情况及其与性别、年龄的相关性.方法 对辽东学院2011--2012 年教职员工健康体检资料进行分析.结果 2011年脂肪肝总的检出率为23.4%,中青年女性脂肪肝检出率8.4%,中青年男性脂肪肝检出率39.4%,老年女性脂肪肝检出率31.6%,老年男性脂肪肝检出率28.8%;2012年脂肪肝总的检出率25.3%,中青年女性脂肪肝检出率11.9%,中青年男性脂肪肝检出率34.1%,老年女性脂肪肝检出率39.4%,老年男性脂肪肝检出率33.6%.结论 脂肪肝的发病率较高,有上升趋势,与性别和年龄有密切的相关性.
作者：杨春梅 刊期： 2013年第05期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 我院2011年7月--2012年7月,行宫腔镜下子宫肌瘤切除术30例,术后1、3、6个月随访月经改善,贫血纠正,子宫大小及残余肌瘤转归等情况.结果 30例患者手术均顺利完成,术中无子宫穿孔,大出血及TURS并发症发生,住院时间3-5d.术后6个月随访,2例失访,其余30例月经、血红蛋白、子宫大小均恢复正常,治愈率100%.结论 宫腔镜手术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快,住院时间短,适合在临床上应用.
作者：赵文 刊期： 2013年第05期
目的 研究口腔颌面部骨折后畸形的临床特点以及临床治疗效果.方法 我院选择2010年4月--2012年4月间口腔科进行诊治的183例口腔颌面部骨折的患者,对其临床资料进行分析,观察其临床特点及治疗方法.结果 本文对183例口腔颌面部骨折患者,经过治疗后175例患者的骨折线对位对线良好,治愈率为95.6%.4例患者存在张口受限,1例患者存在口角歪斜症状,2例患者咬合关系恢复不佳,1例有唇下麻木感.未见有术后上睑下垂、下睑外翻的临床表现.结论 颌面部损伤后进行开放复位及坚强内固定术是临床主要的治疗方法,制定合理的手术方法不但临床治疗效果显著,同时对患者的创伤性降到低值.
作者：张春力 刊期： 2013年第05期
目的 探讨药物保守治疗宫外孕的疗效及并其预后进行探究.方法 对我院68例未破裂的宫外孕患者采用米非司酮联合氨甲喋呤的药物保守治疗方案.在患者治疗出院之后对其随访1-3年追踪了解患者在使用药物保守治疗之后宫内妊娠情况以及胎儿或者新生儿的健康情况.结果 采用药物保守治疗方案对未破裂的宫外孕患者的有效率达到了94.12%,并且在治疗后1-3年随访发现,在68例患者中对55例进行了随访,其中宫内妊娠有39例,比率达到了70.91%,已经分娩新生儿的有30例,比率达到了54.55%,并且在宫内妊娠的所有妇女中均没有出现畸形现象;而再次宫外妊娠的有2例,比率为3.64%,其余患者均恢复良好.结论 采用药物保守治疗未破裂的宫外孕患者的疗效良好,有效率极高,并且对患者的再次正常生育没有影响,这种治疗方案值得在临床上大力推广.
作者：董延琴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨活血化瘀方法在妇产科临床治疗中的应用观察.方法 选取我院2012年1月至2013年3月期间的妇产科住院患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用常规治疗的方式,治疗组在采用常规治疗的基础上,配合活血化瘀的治疗方法,观察两组在临床疗效上的不同.结果 治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用活血化瘀的治疗方法,并通过严密的组织治疗,对妇科患者的治疗效果能收到很好的效果,并为妇产科的治疗提供了强有力的新途径.
作者：高凤玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死风险的评估价值.方法 对病程＜7d的146例TIA患者应用ABCD2评分分为低危组(0-3分)、中危组(4-5分)、高危组(6-7分),为便于研究,把ABCD2评分为4-7分者列为中-高危组,观察并比较两组患者TIA发病7天、30天、90天脑梗死的发生率.结果 根据ABCD2评分,68例患者归为低危组,78例归为中-高危组,TIA发病7天、30天、90天内低危组脑梗死发生率分别为4.4%,5.9%及7.4%,中-高危组脑梗死发生率分别为17.9%,26.9%及33.3%;中-高危组TIA发病7天、30天及90天内脑梗死发生率显著高于低危组(均P＜0.05).结论 ABCD2评分是临床上预测TIA患者发生脑梗死的有效方法.
作者：胡杨真；冯建容 刊期： 2013年第05期
阴道口与肛门之间约2至3厘米的软组织结构便是会阴.会阴在产妇生产时会承受比较的压力,因此,如果在生产时不加以保护,会直接造成产妇会阴部位的损伤,并对产后后续恢复以及未来生活造成一定程度的负面影响.我院妇产科在多年理论和实践基础上,逐渐形成了一整套较为完善的会阴保护方法,其对降低分娩过程中的会阴损伤率有显著效果.
作者：李爱民 刊期： 2013年第05期
目的 研究宫颈糜烂的危险因素.方法 调查在我院就诊的宫颈糜烂患者690例的临床资料,按1:1病例对照配对原则,选取年龄、居住地、文化程度、避孕方式、盆腔器官及阴道炎症、分娩方式、性伴侣情况、分娩次数、电脑使用情况、人工流产情况、初次性生活年龄、阴道冲洗、化纤内裤和长期坐姿14个危险因素,进行单因素及多因素的logistic分析.结果 多因素logistic分析显示,终有统计学意义的因素,按危险性大小排列依次为:盆腔器官及阴道炎症、多性伴侣、阴道冲洗和低龄初次性生活.盆腔器官及阴道炎症、多性伴侣、人工流产和低龄初次性生活的危险性是非以上人群者的19.6倍、10.7倍、8.9倍和7.8倍.结论 盆腔器官及阴道炎症、多性伴侣、阴道冲洗和低龄初次性生活是宫颈糜烂的主要危险因素.
作者：毛磊；周永春 刊期： 2013年第05期
目的 通过对腔镜辅助小切口甲状腺手术进行临床分析,探究其可行性及临床效果.方法 选取我院2010年6月至2012年6月收治的腔镜辅助小切口甲状腺手术患者112例,为微创治疗组,同时在我院以往患者中随机抽取相同例数接受传统甲状腺手术治疗的患者为常规参照组,保证这些患者具有大致相同的发病史.分析统计两组患者在手术中的出血量,切口长度,手术时间及住院时间.观察各组患者的术后疗效,分析计算有效率.结果 在治疗组的112例患者中,手术中出血量为(3-10)ml;手术小切口长度为(2-2.8)cm;手术需要时间为(28-67)min;术后患者需住院观察时间在(3-5)d;而对照组对应数据分别为(24-58)ml;(5.5-7.5)cm;(40-88)min;(5-7d).两组比较差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.数据分析后,对照组的有效率为71.69%;治疗组有效率为97.17%,治疗组手术有效率较高,两组比较差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论 腔镜辅助小切口甲状腺手术在临床应用上,方便快捷,伤口不易察觉且有效率较高,疗效显著值得深入探究与推广使用.
作者：狄欣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法 选取行骨科大手术的择期患者48例,年龄均≥65岁,随机分成全身麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),每组各24例.记录两组患者手术时间以及术后12、24、48h简易精神状态检查量表(MMSE)评分行认知功能检测,MMSE评分较前得分降低≥2分者可以认定该患者发生了认知功能障碍(POCD).结果 两组患者术后12、24、48h3次MMSE评分均较术前显著降低,且A组术后12、24hMMSE评分显著低于B组,术后12h、24hA组的POCD发生率均显著高于B组(P均<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉行骨科大手的老年患者,术后早期均可发生POCD,全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响比硬膜外麻醉影响较大.
作者：姜海千 刊期： 2013年第05期
目的 探讨Survivin基因在中耳胆脂瘤中的表达及其意义.方法 选取我院2009年1月--2012年12月30例中耳胆脂瘤患者,设定为研究组,并选取30例健康者作为对照组,以免疫组织化学(Envision System)染色技术和RT-PCR法,分析对比Survivin基因在两组患者中的表达.结果 研究组患者中20例(66.67%)Survivin基因蛋白染色呈现阳性,对照组未呈现阳性表达,只有极少数分散状阳性细胞,两组存在较明显统计学差异(P<0.05).研究组中SurvivinmRNA有一定表达,对照组未出现表达.结论 中耳胆脂瘤患者组织能够显著呈现Survivin表达,健康者不会有表达现象.
作者：宋广斌；张艺莹；张岩；王心彧 刊期： 2013年第05期
目的 对老年患者口腔修复的临床研究.方法 第一步进行牙体取模并制作腊牙合垫.第二步对牙合垫进行处理,包括对牙合垫进行快速的装盒以及手术的包埋.后是进行牙合垫式的义齿,然后等到各种症状消失后就能停止牙合垫义齿.结果 共修复活动义齿缺失牙齿1014颗,平均每位患者缺失8.89颗(共114位患者进行活动义齿修复).另外有18例的患者进行的是固定义齿修复.在活动义齿修复中,全口义齿的患者是38例,占该项目修复者总数的33.33%;上半口义齿的患者是33例,占该项目修复者总数的28.95%;下半口义齿的患者是32例,占该项目修复者总数的28.07%;其余的是赝复体,共有11例,占总数的11.40%.另外在固定义齿修复中,一共修复的牙单位为43个.在所有的患者中存在食物嵌塞的症状的患者共43例.结论 老年人是口腔修复的主要成员.造成这种现象的主要原因是老年人和年轻人在生理和心理方面是完全不同的,这就要求在治疗期间一定要把握住老年患者在口腔修复中的特点.然后根据这些特点来制定合适的方案,从而提高老年患者口腔修复的水平.
作者：丁菊欣 刊期： 2013年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
