李小梅
在静脉输液时由于输液速度的不同会对患者出现不同的反应,有些注射液在较快的输液速度下会引起严重的不良反应甚至威胁到患者生命,现本文旨在探讨不同的静脉输液速度对静注乳酸左氧氟沙星注射液时发生皮肤血管不良反应的影响,长期的临床护理经验发现在超过33滴每分钟的速度静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液时,会有部分患者出现皮肤血管不良反应的情况,并且当滴速越快时,发生不良反应的可能性越大且程度也越严重,因此应当在静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液时将滴速控制在26滴每分钟为宜,患者既能接受输液的时间也不会过多引起不良反应,尽量降低患者的不适感.
作者:武建东 刊期: 2013年第06期
目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.
作者:高春明;梁帅;杨美丽;张晓波 刊期: 2013年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在流产不全后残留物检查上的体会.方法 研究对象为2011年01月--2012年12月我院接诊的62例流产不全患者,均行经阴道彩色多普勒超声检查残留物,我们回顾性总结了其临床资料,分析了其病变类型及声像图特点.结果 探及滋养层周围血流59例(占95.2%),刮出物为绒毛组织;未探及滋养层周围血流3例(占4.8%),刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块(刮出物均经过病理检查).结论 经彩色多普勒超声检查流产不全后残留物是一类无创的、简单易行的方法,其诊断准确可靠,可为临床提供可靠的诊断依据,具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者:兰加寿;陈琳娜 刊期: 2013年第06期
离休干部作为一类特殊的老年群体,身体各组织器官的生理机能衰退,开始出现多种老年疾病,再由于社会角色、生活环境及生活节奏的改变,其心理状况也会发生相应的改变,使得离休干部在生活中出现各种疾病和孤独、焦虑、抑郁等心理问题.因此,就要求医护人员要施行有计划、有目的 的教育过程,以改变他们的健康行为问题,使其行为向有利健康方向发展.
作者:陈伟杰;屈文龙 刊期: 2013年第06期
目的 通过健康体检掌握教职员工的健康状况,为改善教职工的身体健康状况、制定预防措施提供依据.方法 对我校在职教职员工1450人的健康体检结果进行分析,统计各种疾病的检出率.结果 健康体检中检出前3位的疾病是乳腺小叶增生、脂肪肝、高血压,其检出率分别为28.7%、22.1%、19.7%.结论 高校教职工检出疾病多与生活方式和职业等因素有关,应在教职员工中提倡健康的生活方式与行为.学校应关注教职员工的健康状况,每年一次的健康体检是非常必要的.
作者:杨春梅 刊期: 2013年第06期
副溶血性弧菌是广泛分布于近海岸海水、海产品和海底沉积物中的一种嗜盐性细菌,同时也是引起我国沿海地区细菌性食物中毒的首要食源性致病菌,也是全国食源性疾病微生物病因的主要致病物质,近年来,国家食源性疾病监测网数据显示副溶血性弧菌引起的食物中毒发生规模及人群暴露规模呈明显上升趋势,据国家食源性疾病监测网显示,在2001--2010年我国的13个监测地区发现,一共上报的食源性疾病中,由微生物引起的疾病事件是多的,占了38.5%,这其中副溶血弧菌占了31.1%,是主要的病因物质[3].现在已经成为了我们一个严重的食源性社会公共卫生问题.在中国内地,早报道副溶血性弧菌的中毒事件是在1962年,在随后几十年当中,由该菌引发了大量的中毒事件,其中沿海地区为严重.据上海市卫生局卫生监督所对上海市大型中毒事件的分析报道中发现,1990--2000年期间上海市一共发生了细菌性食物中毒170起,中毒人数为3695人,死亡3人,其中由副溶血性弧菌造成的中毒事件占据了首位,达到了106起,占所有细菌性中毒的62.5%[5],可见副溶血弧菌对人类健康的危害之大,所以为了增加人们对食品中副溶血性弧菌的了解,提高对它的重视程度,减轻食源性疾病对人类健康的危害.本文就副溶血性弧菌生物学特性、危险因素、毒力因子、检测方法及相应的预防措施等方面作一些简单的分析和阐述.
作者:梁炳健;蔡周梅;黎柱荣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨小剂量多巴胺联合酚妥拉明在婴幼儿喘憋性重症肺炎治疗中的临床应用价值.方法 将60例婴幼儿喘憋性重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组按常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上加用小剂量多巴胺联合酚妥拉明泵注治疗.结果 观察组总有效29例(96.67%),对照组总有效21例(70.00%),观察组总有效率高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,采用小剂量多巴胺联合酚妥拉明泵注治疗婴幼儿喘憋性重症肺炎,能迅速减轻其临床症状,缩短病程,提高疗效,且不良反应少,值得临床推广.
作者:李春花 刊期: 2013年第06期
目的 观察小针刀治疗肩关节周围炎的疗效.方法采用小针刀治疗为主,配合推拿治疗组100例,同针刺、推拿对照组58例比较.结果 小针刀为主治疗组总有效率98%,治愈率78%,其中10天内治愈率占58%;对照组有效率87.93%,治愈率55.17%,其中10天内治愈率占15.52%.经X2检验,都具有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.05),说明小针刀为主配合推拿治疗效果明显优于对照组,对提高疗效、缩短疗程有显著意义.
作者:李宗信 刊期: 2013年第06期
宫外孕亦称异位妊娠,手术治疗是处理异位妊娠的重要治疗措施.异位妊娠多有剧烈腹痛史,破裂后短期内即可发生大量腹腔内出血至休克,宜在积极纠正休克,补充血容量的同时进行治疗,但手术后会产生如疼痛、腹胀等护理问题以及潜在护理问题如肺不张、下肢静脉血栓的可能,针对已发生的及可能发生的护理问题采取必要的对策,可降低术后疼痛、腹胀、预防坠积性肺炎、肺不张、下肢静脉血栓形成,提高病人康复进程.
作者:王学兵;李大伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨在心外监护室病人中实施人性化护理的效果.方法充分了解心外监护室术后病人的需求,遵循人性化护理的原则.结果 用我们饱满的热心和无限的爱心去关爱体贴病人,倡导以人为本的身心护理,使病人能积极配合治疗,处处感受全体护理人员的关爱情,为心脏手术的顺利渡过监护期打下了良好的基础.对术后的恢复起到了促进作用,同时也提高了病人对护理人员的信任度,缩短了住监护室的时间.
作者:谭作华;黄秀淑;傅雪茜;秦军丽 刊期: 2013年第06期
曲安奈德是中效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏等作用,皮肤科常用于皮下注射治疗湿疹.常见不良反应有局部皮肤萎缩、出血或溃疡,并易吸收而引起全身性作用.皮下注射引起视网膜中央动脉阻塞者较少见.我科2008年接诊曲安奈德额部正中皮下注射引起视网膜中央动脉阻塞患者1例.
作者:韩海明;林霞 刊期: 2013年第06期
1 病例报告例1,男,59岁,到门诊皮肤性病科就诊,诊断梅毒Ⅱ期.医嘱注射用苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌注.既往有冠状动脉粥样硬化、下壁心肌梗死、冠状动脉内支架置入术病史,心功能Ⅱ级.注射护士询问无药物过敏史后常规行青霉素皮肤过敏试验,20分钟判断皮试结果为阴性,予两侧臀部分别注射用生理盐水5ml溶解的苄星青霉素120万单位,均一次注射成功,嘱就地观察30分钟.8分钟时患者突然不醒人事,呼之不应.即予平卧位,按压人中穴,测P54次/分,BP120/68mmHg,R22次/分,建立静脉通道,吸氧处理.3分钟患者意识清醒,查心电图无新的异常改变,多功能心电监护观察12小时,生命征平稳,无不适患者要求离开医院.
作者:朱凤清 刊期: 2013年第06期
目的 研究糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白指标的检测对早期诊断糖尿病肾病的意义.方法 回顾性分析了2009年4月到2011年7月来我院诊断的糖尿病患者78例,将他们分成观察组和对照组两组,观察组为糖尿病肾病组,对照组为单纯糖尿病组,检测他们的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白和β2微球蛋白指标.结果 观察组糖化血红蛋白为8.45±3.45%,尿微量清蛋白为25.32±3.21mg/L,β2微球蛋白16.33±4.32mg/L;对照组糖化血红蛋白3.54±1.32%,尿微量清蛋白为8.65±2.45mg/L,β2微球蛋白为5.43±3.21mg/L.两组结果比较有统计学差异(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白指标,尿微量清蛋白指标和β2微球蛋白指标均显著性高于单纯糖尿病患者,所以检测糖化血红蛋白指标和尿微量清蛋白就早期诊断糖尿病肾病有着重要的意义,从而为临床治疗提供依据.
作者:胡琼 刊期: 2013年第06期
目的 对内科危重期患者发生腹泻原因进行分析,并对腹泻护理方法以及临床效果展开研究和探讨.方法 选择的对象为本院2011年05月份至2012年03月份,在院内科诊治的危重期患者共计800例,其中发生腹泻的患者共有132例.病因主要分为四类:肠道病菌感染引发腹泻51例(38.64%),属于肠内营养性腹泻患者24例(18.18%),抗生素药物引发腹泻患者32例(24.24%),其他原因引发腹泻患者25例(18.94%).按照患者的性别、年龄以及腹泻程度的不同,以自愿的原则,将132例腹泻患者随机分为两个护理小组,分别为:综合护理组:66例,在常规护理的基础上,增加了肛周皮肤护理、健康教育、心理护理、饮食调理等护理方式.对照组:66例,仅使用常规性简单护理.结果 经过治疗腹泻情况,综合护理组:66例患者,治愈42例,有效18例,无效6例,死亡2例,总有效率90.90%;肛周皮肤受损1例,脱水1例;对照组:66例患者,治愈32例,有效21例,无效13例,死亡4例,总有效率80.30%;肛周皮肤受损12例,脱水6例.结论 内科危重期患者中腹泻发生率较高,综合性的护理方法,能够有效的提高腹泻治疗的效果,降低死亡率和腹泻引发的并发症,值得推广.
作者:李春艳 刊期: 2013年第06期
军队干休所老干部是一个特殊群体,高尿酸血症及痛风发病率明显偏高.痛风是机体长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组特异性疾病.尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的终代谢物.痛风好发于中年以上男性,常有家族遗传性,饮食条件越好,发病率越高.其发病与生活习惯和饮食结构密切相关.因此科学合理饮食和良好的生活习惯能有效降低高尿酸血症及减少痛风发作.
作者:赵光明 刊期: 2013年第06期
目的 探究护理干预对减少子宫收缩乏力性产生大出血并发症的作用,分析其医学价值,为临床提供借鉴.方法 选取我院2009年3月至2012年3月这三年内收治的52例收治的阴道分娩的产妇,均为子宫收缩乏力患者,按观察组和对照组各26例划分,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的护理干预,观察两组患者子宫收缩乏力性产生大出血的发生率.收集所有分娩产妇的临床资料,并对出血原因进行回顾性分析.结果 观察组护理期间子宫收缩乏力性大出血发生率明显低于对照组,观察组并发率为2.5%,对照组并发率为15%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性的护理干预措施,降低了子宫收缩乏力性大出血的并发率,提高了临床疗效,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广.
作者:曾玲英 刊期: 2013年第06期
在<四部医典>中藏医缚敷疗法是一种传统藏医特色外治疗法之一,是通过藏医辨证配药,然后将药物放在锅中,炒热并加少许酒且装袋后缚敷于所患病的部位,起到加强局部血液循环,舒筋活络,散瘀散寒,驱黄水等作用而达到治疗目的.有软坚散结、疏肝理气、祛腐生肌之功效,该疗法疗效确切、并藏药无毒副作用和耐药性,技术操作简便,而且安全和医疗费用低,是一种民族独特的外治疗法,值得在临床上和基层推广应用.
作者:周措吉;叶忠 刊期: 2013年第06期
目的 探讨瘘周皮肤保护的新方法,提高患者的舒适感.方法 将31例肠外瘘(32个瘘口)恢复期患者,按就诊顺序分为对照组和观察组,分别采用氧化锌软膏单用和五倍子粉-氧化锌软膏混合剂治疗及护理,比较两组疗效.结果 在瘘周皮肤的完整性保护、减轻患者疼痛方面两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 五倍子粉联合氧化锌软膏对瘘周皮肤保护效果确切,护理操作简便、安全,值得临床推广使用.
作者:王娟;赵平;赵丽玲;冯世林 刊期: 2013年第06期
目的 在临床研究中观察革兰阳性球菌的分布,了解革兰阳性球菌的耐药状况,结合相关的抗生素对耐药球菌进行抑制.方法 采用K-B纸片扩散法进行相关的革兰阳性球菌药敏试验,对结果进行统计分析.结果 在分离的1103株革兰阳性球菌菌落中肠球菌对研究使用的抗生素有不同程度的抗药性,而葡萄球菌中对研究使用的抗生素没有抗药性.结论 在临床感染中加强对革兰阳性球菌的耐药状况的分析和检测至关重要.
作者:杨会敏 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析恶性肿瘤化疗患者的临床护理方法.方法 选取我院于2011年6月至2012年11月收治的80例进行恶性肿瘤化疗患者的护理资料进行分析.结果 80例患者均完成了化疗治疗,一个周期的治疗和针对性护理后78例患者的病情有不同程度的缓解,2例患者因恶性肿瘤严重无明显改变.结论 有针对性和合理性的护理措施能够减轻患者痛苦,提高恶性肿瘤治疗成功率.
作者:张宏凤;李景梅;岳四海 刊期: 2013年第06期