学术投稿

四肢骨折术后患者疼痛护理干预与效果评价

张慧琴;王敏

关键词:四肢骨折, 疼痛, 护理干预, 效果
摘要:目的 探讨四肢骨折术后患者疼痛的护理干预措施,并对其效果进行评价.方法 将2012年5月--2013年2月期间我院创伤骨科收治的130例四肢骨折患者随机分为常规护理对照组65例和综合护理干预观察组 65例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合干预护理.采用视觉模拟评分法(VAS)分别对2组患者的夜间疼痛程度进行评定.并对2组患者术后72小时内镇痛药的应用情况进行记录.结果 在疼痛程度上,对照组无痛和轻度疼痛的总有效率为74.2%;观察组无痛和轻度疼痛的总有效率为86.7%.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的夜间疼痛程度明显低于对照组.在镇痛药的应用上,72小时内观察组有8例患者使用镇痛药物,比率为12.3%;对照组有17例患者使用镇痛药物,比率为26.2%.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者镇痛药物的使用率明显低于对照组.结论 护理干预能有效降低四肢骨折术后患者的疼痛程度,减少镇痛药的使用,提升了患者满意度、舒适度.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 不同铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应对比分析

    目的 探究几种不同的铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应的大小.方法 选取某医院从2007年6月--2013年2月收治的90名妇科恶性肿瘤患者,将其进行分组,实验组一的30名患者采用奈达铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组二30名患者采用奥沙利铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组三30名患者采用卡铂与紫杉烷联合治疗的方法,治疗一段时间后检测患者有无发热、皮疹、腹泻、神经感觉异常、恶心呕吐等症状以及患者的肝功能情况.结果 三种治疗方案对患者的各项毒副作用虽然有差别,但均P>0.05,无统计学意义.结论 奈达铂与紫杉烷联合治疗、奥沙利铂与紫杉烷联合治疗以及卡铂与紫杉烷联合治疗的结果在毒副作用方面无统计学意义,因此在临床上治疗妇科恶性肿瘤时可以根据患者的实际情况选择不同的治疗方案.

    作者:王明;孙红艳 刊期: 2013年第06期

  • 小针刀治疗梨状肌综合征36例疗效观察

    目的 观察小针刀治疗梨状肌综合征的疗效.方法用小针刀松解梨状肌的压痛点或条索状硬结.结果 痊愈21例,好转12例,无效3例,总有效率为91.6%.结论小针刀疗法治疗梨状肌综合征疗效明显.

    作者:刘强 刊期: 2013年第06期

  • 产后出血的测量方法及临床观察

    产后出血一直是影响我国孕产妇死亡的主要原因,近年产后出血引起的孕产妇死亡有下降,仍居首位,每年孕产妇评审显示,产后出血引起的孕产妇死亡绝大多数是可以避免的,正确测量产后出血量是产后出血防治工作中重要环节,我院通过使用产后24小时产后出血测量登记表,在产后分时段监测,多种监测方法联合监测24小时累计出血量,专人负责,取得了良好临床效果.

    作者:李崴;张薇 刊期: 2013年第06期

  • 食品中副溶血性弧菌的危害分析与检验

    副溶血性弧菌是广泛分布于近海岸海水、海产品和海底沉积物中的一种嗜盐性细菌,同时也是引起我国沿海地区细菌性食物中毒的首要食源性致病菌,也是全国食源性疾病微生物病因的主要致病物质,近年来,国家食源性疾病监测网数据显示副溶血性弧菌引起的食物中毒发生规模及人群暴露规模呈明显上升趋势,据国家食源性疾病监测网显示,在2001--2010年我国的13个监测地区发现,一共上报的食源性疾病中,由微生物引起的疾病事件是多的,占了38.5%,这其中副溶血弧菌占了31.1%,是主要的病因物质[3].现在已经成为了我们一个严重的食源性社会公共卫生问题.在中国内地,早报道副溶血性弧菌的中毒事件是在1962年,在随后几十年当中,由该菌引发了大量的中毒事件,其中沿海地区为严重.据上海市卫生局卫生监督所对上海市大型中毒事件的分析报道中发现,1990--2000年期间上海市一共发生了细菌性食物中毒170起,中毒人数为3695人,死亡3人,其中由副溶血性弧菌造成的中毒事件占据了首位,达到了106起,占所有细菌性中毒的62.5%[5],可见副溶血弧菌对人类健康的危害之大,所以为了增加人们对食品中副溶血性弧菌的了解,提高对它的重视程度,减轻食源性疾病对人类健康的危害.本文就副溶血性弧菌生物学特性、危险因素、毒力因子、检测方法及相应的预防措施等方面作一些简单的分析和阐述.

    作者:梁炳健;蔡周梅;黎柱荣 刊期: 2013年第06期

  • SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉在肱骨骨折手术中的应用

    目的 总结在肱骨骨折复位内固定手术中使用SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉的心得体会.方法 38例肱骨骨折施行骨折复位内固定术的患者实施臂丛肌间沟麻醉,注入0.4%的罗哌卡因20-25ml,10min后静脉顺序给予舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵诱导2min后,下颌松弛时置入SLIPA喉罩.术中静脉靶控泵分别靶控丙泊酚和瑞芬太尼,并视手术步骤决定是否追加罗库溴铵.结果 38例患者肌间沟麻醉效果良好,SLIPA喉罩一次性插入成功.全麻诱导后插入喉罩时血压一过性降低,术中常规监测血压、心率、心律、脉搏血氧饱和度,生命体征平稳满意.所有患者均在术毕15min内恢复了呼吸和意识,完全满足拔管条件拔出喉罩,没有发生麻醉并发症.结论 SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉应用于肱骨骨折复位内固定术操作简单,术中血流动力学稳定,全麻用药量减少,术后疼痛减轻,苏醒快且无躁动,是安全有效的麻醉选择.

    作者:张殿红 刊期: 2013年第06期

  • 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

    目的 探讨胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的早期糖尿病肾病患者146例,随机分为观察组和对照组,对照组采用依那普利进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予患者胰激肽原酶治疗,观察两组临床治疗效果.结果 两组临床治疗效果、肌酐尿素氮比较,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病能够减少尿蛋白的排出,延缓疾病的进展,值得在临床上大力推广使用.

    作者:赵淑玲 刊期: 2013年第06期

  • 原发性胆汁性肝硬化的临床治疗效果分析

    目的 对比分析治疗原发性胆汁性肝硬化的效果.方法 选取我院2008年6月至2011年11月期间被诊断为原发性胆汁性肝硬化的81例患者为研究对象,按治疗方法的不同随机将其分为观察组和对照组,给予观察组静脉滴注异甘草酸镁配合熊去氧胆酸胶囊治疗,共有患者42例,对照组仅服用熊去氧胆酸,共有患者39例,观察两组患者的治疗反应并记录相关数据.结果 治疗后,观察组和对照组效果有明显差异,有效治疗率分别为85.7%和76.9%.结论 异甘草酸镁结合熊去氧胆酸胶囊的治疗方法对原发性胆汁性肝硬化疾病效果显著,值得在临床推广应用.

    作者:钱积娣 刊期: 2013年第06期

  • 32例老年不典型急性心肌梗死临床分析

    目的 探讨老年不典型急性心肌梗死的临床特点.方法回顾性分析32例老年不典型急性心肌梗死患者的临床资料.结果 在32例患者中,缺乏典型的临床表现,导致误诊达37.50%,虽经积极治疗,病死率仍高,共4例,占12.50%.结论 对老年患者要常规做心电图及心肌酶学检测,早期发现急性心肌梗死并早期治疗,降低病死率.

    作者:程云涛 刊期: 2013年第06期

  • 肺结核早期诊断中γ干扰素释放试验的应用价值分析

    目的 临床分析肺结核早期诊断中γ干扰素释放试验的应用价值.方法 选取我院2011年10月至2012年10月收治的160例肺结核患者作为研究组,选取同期50例健康体检者作为对照组,给予γ干扰素释放试验、结核细菌素皮试.结果 经过检验后得知,研究组治疗前的γ试验阳性率91.4%,细菌素皮试阳性率46.2%,两者对比存在统计学差异(P<0.05).对照组治疗前的γ试验阳性率7.1%,细菌素皮试阳性率16.7%,两者对比存在统计学差异(P<0.05),研究组与对照组对比具有明显统计学差异(P<0.05).γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断敏感性为91.4%、阳性预测值为96.6%、阴性预测值为73.8%、特异性为92.3%,细菌素皮试分别为46.2%、91.4%、30.3%、72.1%,研究组治疗前后的γ干扰素释放试验阳性率为91.4%、25.8%,两者对比具有明显统计学差异(P<0.05).结论 针对肺结核早期诊断,采用γ干扰素释放试验,具有特异性高、敏感性高等优点,值得临床推广应用.

    作者:赵长生 刊期: 2013年第06期

  • 应用药物治疗结合健康教育控制糖尿病患者血糖水平效果分析

    目的 探讨药物治疗加健康教育在提高老年糖尿病患者血糖控制率的控制效果.方法 2012年7月,通过随机抽样的方法从泗水县泗河街道中心社区抽取四个居委,再以随机化的原则在居委内抽取有首诊血糖记录的糖尿病患者共80例,随机分为两组,对照组给予单纯药物治疗,实验组给予药物治疗加健康教育,观察并统计血糖控制的有效率.结果 经过不同的健康教育干预后,两组患者FBG、2hpG、HbAlc值均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降更明显,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可以有效的提高患者糖尿病控制率,使患者消除不良情绪,增强病人战胜疾病的信心,是提糖尿病控制率、减少并发症的有效方法.

    作者:姚守金 刊期: 2013年第06期

  • 甲强龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎疗效分析

    目的 分析大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的疗效.方法 回顾本院收治的38例急性脊髓炎患者临床资料,对比分析大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗(治疗组)与单用大剂量甲基强的松龙冲击治疗(对照组)的临床疗效.结果 治疗组在肌力改善、感觉恢复、括约肌功能恢复等时间较对照组明显缩短,两组结果差异有统计学意义.结论 大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的疗效较好,丙种球蛋白可增强甲基强的松龙的疗效.

    作者:顾然;余倩;李春燕 刊期: 2013年第06期

  • 手术室护理管理的沟通技巧

    手术室是一个非常特殊的环境,患者身在其中会被焦虑、恐惧不安的心理所困扰.[1]手术室护理人员采用积极有效的沟通技巧对患者平静地接受手术以及手术的顺利进行起到至关重要的作用.本文探讨了如何做好沟通使手术各项工作顺利进行.

    作者:贾胜梅 刊期: 2013年第06期

  • 覆膜支架在髂动脉闭塞病变中的临床应用

    是研究覆膜支架在髂动脉闭塞病变中的方法和疗效.随着国家老龄化越来越上升的趋势,老年人口髂动脉闭塞病变的患者也逐渐增多,腹主动脉及髂、股动脉闭塞可表现为严重下肢间歇性跛行、组织坏疽、静息痛、废用性肌肉萎缩缺和血性神经病变等症状,给患者的工作和生活带来极大的痛苦和危害.所以介入治疗目前已成为临床治疗肢体动脉硬化狭窄闭塞症的首选方法.髂动脉是发生动脉硬化闭塞病变常见的部位之一,由于涉及一侧下肢总的供血来源,完全性髂动脉闭塞的介入治疗有非常重要的临床意义.针对闭塞段动脉开通技术难点和防止治疗后再狭窄等关键问题.越来越多的研究发现,介入技术治疗慢性髂动脉闭塞是一项非常有效的微创手段.

    作者:王超 刊期: 2013年第06期

  • 卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

    慢性荨麻疹是皮肤科一种常见多发病,主要由皮肤粘膜血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应,易反复发作,抗组胺药物疗效欠佳.近年来大量研究表明[1],约1/3慢性荨麻疹患者血清中存在抗高亲合力IgE受体的自身抗体或抗IgE自身抗体,与自身免疫机制异常有关.而卡介菌多糖核酸注射液可以调节机体内免疫,增强机体抵抗力.笔者于2011年1月--2011年12月应用卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯汀治疗本病,取得了较好疗效.

    作者:吴英 刊期: 2013年第06期

  • 2008——2011年三河市疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.

    作者:高春明;梁帅;杨美丽;张晓波 刊期: 2013年第06期

  • 南宁市中小学生血红蛋白检测结果分析

    目的 分析南宁市城乡中小学生贫血流行现状,为防治中小学生贫血提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样调查法,以南宁市城乡不同年龄的中小学生为调研样本,采用氰化高铁法测定血红蛋白含量.结果 检测南宁市城乡中小学生1343人,低血红蛋白243人,患病率为18.09%,其中男女患病率分别为11.56%、25.04%;城乡学生患病率分别为19.97%、15.40%,各年龄组之间贫血存在一定差异,女生贫血率随年龄增加呈上升趋势,男女生17岁年龄组贫血率高,女生贫血检出率高于男生.结论 中小学生贫血防治工作仍是我市学校卫生工作的重点,应采取积极的综合防治措施降低贫血的发生率,确保中小学生健康成长.

    作者:刘凤翔;梁雪坚 刊期: 2013年第06期

  • 3种固定方式对外伤脱位牙和基牙早接触的临床对比研究

    目的 探讨应用超强纤维增强复合树脂夹板、成品牙弓夹板、方丝片断弓技术对外伤脱位牙和基牙早接触的影响.方法 选择外伤脱位牙病人60例,102个脱位牙,371个基牙.脱位牙均无冠根折,基牙无松动和龋坏.随机分3组,每组20例病人,A组应用超强纤维增强复合树脂夹板,B组应用成品牙弓夹板,C组应用方丝片断弓技术,进行单颌固定.48h后检查脱位牙和基牙早接触情况.结果 A组在固定48h后在脱位牙和基牙早接触方面与B组、C组比有显著性差异(p<0.05).B组与C组之间比较无显著性差异(p>0.05).结论 外伤脱位牙应用超强纤维增强复合树脂夹板技术固定,可明显改善脱位牙和基牙早接触情况.

    作者:初铁楠 刊期: 2013年第06期

  • 鼻中隔黏膜瓣连续缝合和鼻腔填塞在鼻中隔矫正术中的临床效果对比

    目的 比较鼻中隔黏膜瓣连续缝合和鼻腔填塞在鼻中隔矫正术中的临床效果.方法 将2009年4月--2013年2月于我科施行鼻中隔矫正术的89例患者随机分为缝合组与填塞组,缝合组术后施行鼻中隔黏膜瓣连续缝合,填塞组术后给予鼻腔填塞,记录并作回顾性分析.结果 治疗后两组患者均未发生鼻中隔血肿、脓肿及穿孔等并发症;住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);缝合组疼痛轻度、睡眠情况明显优于填塞组且均有显著性差异(P<0.05).结论 鼻中隔黏膜瓣连续缝合能减轻患者术后痛苦,可作为鼻腔填塞的新选择,值得在临床上推广应用.

    作者:陈秋平 刊期: 2013年第06期

  • 80例肠易激综合征应用匹维溴胺治疗的临床效果观察

    目的 探讨肠易激综合征应用匹维溴铵治疗的临床效果.方法 选取我院在2011年01月到2013年03月收治的80例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予匹维溴铵治疗,对照组患者给予硝苯吡啶片治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0%,对照组临床疗效总有效率为75.0%,观察组的临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05).结论 肠易激综合征应用匹维溴铵治疗取得的临床治疗效果显著,是一种安全有效地治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广.

    作者:都海燕 刊期: 2013年第06期

  • 咪喹莫特乳膏(联邦艾德欣)对尖锐湿疣激光术后复发的预防

    目的 研究外用5%咪喹莫特乳膏对尖锐湿疣激光术后复发的预防.方法 选择于2011年11月--2012年12月在我皮肤病性病门诊接受治疗的尖锐湿疣患者132例,随机分成激光治疗组患者和联合治疗组各66例,疗程为8周,治疗后对患者随访3个月.结果 联合治疗组患者复发率较低,仅为16.7%,激光治疗组复发率较高,为48.5%,两组差异具有统计学意义.联合组治疗后,在随访中发现复发率分别是:1个月后9.1%、2个月后6.1%、3个月后1.5%,联合治疗组患者在随访阶段复发率低于激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.01).咪喹莫特乳膏外用后,患者皮肤局部会出现的不良反应包括:水肿、红斑、瘙痒、糜烂、疼痛、灼热.皮肤出现此类不适的发生率为68.2%,所有患者未出现系统性的不良反应.结论 激光治疗联合咪喹莫特乳膏外用临床效果较为显著,患者未出现不良系统反应,复发率较低,有较高的安全性.

    作者:洪强 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会