学术投稿

颈椎骨折伴颈髓损伤的围手术期护理体会

占娜;张振杰;王慧颖

关键词:颈椎骨折脱位, 颈髓损伤, 围手术期护理
摘要:目的 研究和分析颈椎骨折伴颈髓损伤患者围手术期护理,防止并发症,减少病死率,促进康复.方法 回顾性分析2010年8月份--2012年10月份我科收治的73例颈椎骨折脱位伴颈髓损伤病例,均行颈椎前路减压植骨内固定手术治疗,术前对患者进行心理护理,牵引护理和气管食管推移训练;术后实施卧位护理,脊髓神经功能的观察,功能锻炼及出院指导.结果 7例患者因合并肺部感染于术后4-7周死亡,53例颈髓不完全损伤患者有44例恢复行走能力,13例颈髓完全损伤患者术后部分感觉功能改善.经6-12个月随访,66例患者均获稳定骨性融合,无手术和护理并发症发生.结论 加强颈椎骨折并颈髓损伤的围手术期护理能显著提高手术效果,减少术后并发症,对患者的康复有着重大意义.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 26例生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比分析

    目的 探讨生理盐水与牙龈炎冲洗剂进行口腔护理的对比分析.方法 选取我科收治的26例患者进行分析讨论,随机将其平均分为两组,一组患者给予生理盐水进行口腔护理为对照组,另一组患者给予牙龈炎冲洗剂为观察组,比较两组患者口臭情况及口腔内感染的发生情况.结果 牙龈炎冲洗剂与生理盐水进行口腔护理的效果进行比较,其口臭及口腔内感染的发生情况均低于生理盐水组,差异显著(P<0.05).结论 针对患者进行口腔护理使用牙龈炎冲洗剂的临床疗效明显优于生理盐水,提高患者的舒适度,增进患者食欲,降低口腔内感染的发生.

    作者:马丽霞 刊期: 2013年第06期

  • 妊娠期高血压患者饮食管理对围生期结局的影响研究

    目的 探讨饮食管理对妊娠期高血压患者围生期的影响.方法 选取来我院进行诊治的妊娠期高血压患者120例,并将其平均分为两组,即观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予相应饮食管理,分析比较两组患者的血压变化情况及围生期结局.结果 经对比得知,两组患者的收缩压和舒张压存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的双下肢浮肿减轻、尿蛋白含量稳定、病情严重情况等比较均存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 根据妊娠期高血压患者的个体差异给予相应的饮食管理,可提高患者血压稳定性,指导患者平衡合理膳食,可降低不良反应的发生机率,保证母婴健康.

    作者:史玉琴 刊期: 2013年第06期

  • 如何制订糖尿病患者的饮食方案

    糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,是由遗传和环境因素相互作用引起的一组代谢异常综合征,临床以慢性高血糖为主要共同特征.随着目前人们的生活水平的提高、糖尿病的高发病率以及低龄化发病,新的世界糖尿病普查数据显示,在中国成年人中糖尿病患者高达九千多万,中国已经超过印度,成为糖尿病第一大国.糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.又由于糖尿病患者代谢紊乱,使一些组织器官营养供应得不到保障,功能降低.对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例,饮食治疗是主要的治疗方法,在防止和延缓并发症的发生,维持健康和劳动力方面起着重要作用.

    作者:蒋丽萍 刊期: 2013年第06期

  • 对50例老年肺结核的x线诊断及临床分析

    目的 深入探讨50例老年肺结核的临床表现、X线表现、临床特点、临床诊断及分析,进一步提高对老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析诊断老年肺结核的全部临床资料,通过资料进行老年肺结核的X线检查,胸部透视或拍片.结果 对50例老年肺结核都做出了正确诊断,进一步明确了、掌握了老年肺结核的临床特点.结论 老年人肺结核的临床症状不十分典型,临床表现症状不一,肺部病变比较多、其阳性率较高,合并症也较多、复治率也比较高,常易发生肝损伤,因此,对老年人肺结核的诊治必须高度重视,精心、认真诊断和治疗.

    作者:李海峰 刊期: 2013年第06期

  • 浅析灸法对虚证的治疗

    目的 探讨灸法对虚证的治疗作用.方法根据灸法的理论基础,结合临床中的实际操作进行探讨.结果 灸法有补气助阳、扶正祛邪的作用,在对虚证的治疗过程中,要辩证求因,审因取穴.结论灸法治疗虚证疗效可靠,值得临床推广.

    作者:张华 刊期: 2013年第06期

  • 44例肝内胆管结石手术治疗患者的临床观察及护理

    目的 对肝内胆管结石手术患者临床资料进行分析,探讨有效的临床护理措施.方法 回顾性分析我院44例肝内胆管结石手术治疗患者临床表现,并对术后患者的护理方法、问题及疗效进行总结.结果 本组患者手术无死亡病例,通过长达3年的随访观察,患者术后症状复发2例,占4.55%,残留结石3例,占6.82%.患者对术后护理满意度为98.26%.结论 对肝内胆管结石手术治疗患者采取积极有效的护理措施,可显著促进患者康复.

    作者:史戎康 刊期: 2013年第06期

  • 单侧膝下截肢病人情志变化诱因分析及中医情志指导

    通过对单侧膝下截肢病人在康复过程中的情志变化及其诱因的分析,结合中医情志理论给予其必要指导,提高患者自我调节情绪的能力,促进康复.对105例单侧膝下截肢患者的主要情志变化及诱因进行调查分析并进行相关情志指导.加强单侧膝下截肢病人在康复过程中的中医情志指导,有效地调控情绪,是促使其身心健康的关键.

    作者:梁丽;韩萍 刊期: 2013年第06期

  • 沙门氏菌检测研究进展

    沙门氏菌因美国病理学家D.E.沙门于1884年发现本属菌中的猪霍乱杆菌而得名.本属菌是一群抗原构造和生物学性状相似的革兰氏阴性杆菌.菌型繁多,已发现有2000种以上的血清型,我国已发现216个[1].引起人类疾病的沙门氏菌大多属于A、B、C、D、E,5个血清群,病型有①伤寒与副伤寒(统称肠热症):由伤寒沙门氏菌、甲型和乙型副伤寒沙门氏菌等引起;②食物中毒:可由不同菌型引起,以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、汤卜逊沙门氏菌等为常见;③败血症:由猪霍乱沙门氏菌等引起,此外,还可引起慢性肠炎.人感染沙门氏菌后,可呈无症状带菌,也可表现为有临床症状的致死疾病,它可能加重病态或死亡率,严重威胁着人们的身体健康.为了有效预防沙门氏菌病,人们在探索沙门氏菌检测方法的过程中,做出了不懈的努力,特别是在免疫学、生物化学、分子生物学等方面,开发各种新型快速检测技术,提高了沙门氏菌检测的速度和质量,有效预防和控制沙门氏菌的传染.由于其样品来源极为繁杂,尽管各国学者对其进行了长期研究,仍存在不少问题.将有关检测进展综述如下:

    作者:全信斌 刊期: 2013年第06期

  • 小儿支气管肺炎的护理干预观察

    目的 探讨小儿支气管肺炎的护理干预效果,总结小儿支气管肺炎的护理干预经验.方法 收集我院2012年1月--2013年2月治疗的160例小儿支气管肺炎患儿,随机分成对照组和干预组各80例,两组治疗方法相同,对照组给采取常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预.结果 对照组体温恢复时间为(3.8±0.5)d,干预组体温恢复时间为(2.2±0.2)d,明显高于干预组,两组比较有显著性差异(P<0.05),干预组痊愈26例,显效34例,有效19例,无效1例,总有效率为98.75%,对照组痊愈17例,显效20例,有效30例,无效13例,总有效率为83.75%,干预组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预对小儿支气管炎可以明显缩短退热时间,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:吴丽敏 刊期: 2013年第06期

  • 风险管理对护理质量的影响分析

    目的 探讨风险管理对护理质量的影响.方法 选取我院40例普外科患者及15例护士为观察组,另选取风险管理以前的40例普外科患者及15例护士,比较两组的护理质量.结果 观察组护士的基础护理、护理文书、健康宣教方面的评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 风险管理有利于规避护理中的危险因素,提高护理质量,确保患者住院安全.

    作者:谭莉芳 刊期: 2013年第06期

  • 低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死

    目的 探讨低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性脑梗死患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用低频电刺激联合早期康复训练治疗,对照组采用低频电刺激治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为87.5%,对照组为62.5%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分和ADL评分均有显著改善,且观察组改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低频电刺激联合早期康复训练治疗急性脑梗死能够有效改善患者的神经功能,提高患者的日常生活能力,效果显著,值得临床推广.

    作者:林胜利 刊期: 2013年第06期

  • 加压钢板及带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床对比

    目的 比较加压钢板及带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 将我院80例股骨干骨折患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用带锁髓内钉治疗,对照组采用加压钢板治疗.结果 治疗组远期总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组膝关节恢复到30°、60°、90°、135°所需要的平均时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者均愈合良好,无并发症发生;对照组骨不连2例,内固定失效1例,切口感染1例,膝关节功能障碍1例,与治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折切口小、创伤小、骨折愈合时间短、膝关节功能受影响小、治愈率高、并发症少,治疗效果优于加压钢板治疗,值得临床推广.

    作者:王宝奎;张铁强;何鹤 刊期: 2013年第06期

  • 绝经妇女子宫内膜癌患者的临床表现与诊治

    目的 总结绝经后妇女子宫内膜癌患者的临床表现与诊治特点.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的60例子宫内膜癌患者为研究对象,均为绝经妇女,回顾分析其临床诊治资料,总结其临床表现特征与诊治情况.结果 统计分析发现绝经后妇女子宫内膜癌中宫内膜样腺癌占90.00%;肌层浸润程度分类发现多数浸润程度达到1/2以上,且与其他浸润级别相比差异显著(P<0.05);手术病理分期中ⅠB期比例达到41.67%,明显高于其他分期,差异显著(P<0.05).58例(96.67%)有不规则性阴道流血症状,阴道流血症状比例明显高于其他临床表现,差异显著(P<0.05).结论 绝经后的中老年妇女子宫内膜癌患者多为恶性程度较高的病变,预后较差,高血压和糖尿病等中老年人群高发疾病影响着子宫内膜癌的发病,其主要临床表现是阴道不规则性地流血.

    作者:渠秋芝 刊期: 2013年第06期

  • 无惩罚上报护理不良事件的实施与体会

    目的 探讨主动上报护理不良事件无惩罚管理的实施与体会.方法 建立无惩罚性护理不良事件报告制度和流程,对主动上报护理不良事件的科室和个人,遵循无惩罚的原则,分析原因、提出整改措施,完善护理风险管理.结果 护理不良事件上报率由30.77%提高到70.49%,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 对主动上报的护理不良事件,采取无惩罚管理有助于降低护理风险、保障优质护理服务的顺利开展.

    作者:赵平 刊期: 2013年第06期

  • 老年人牙列缺损患者应用短牙弓法修复68例临床疗效

    目的 探讨分析短牙弓法修复牙列缺损应用与老年患者的临床治疗效果.方法 随机选取我院近两年来收治的老年牙列缺损患者共136例,按照患者所选取的牙列缺损修复的治疗方式将患者分为实验组与对照组,实验组患者采用短牙弓法进行修复治疗,对照组患者采用传统修复方法,比较两组患者治疗效果以及患者治疗后满意度.结果 经过对患者治疗效果进行比较发现,实验组患者咀嚼功能恢复的时间(12.26±2.28)d明显低于对照组患者(20.66±3.64)d,同时实验组患者治疗的满意程度(88.24%)也明显高于对照组患者(47.06%),P<0.05,具有统计学意义.结论 经过本研究证实,短牙弓法用于修复治疗老年患者牙列缺损不仅治疗效果显著,同时还具有较高的安全性,值得在临床推广使用.

    作者:钟礼斌 刊期: 2013年第06期

  • 糖尿病合并高血压临床治疗分析

    目的 探讨研究糖尿病合并高血压病的临床治疗方法,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年10月至2012年10月之间接收诊治的98例糖尿病合并高血压病临床治疗情况,对患者进行降糖、降压治疗,临床观察患者血糖与血压下降情况.结果 98例患者经药物治疗后疗效显著56例(57.1%),并发症1例(1.8%);疗效一般37例(37.8%)并发症3例(8.1%);无效5例(5.1%),并发症4例(80%);治疗总有效率为94.9%,患者总体4例(4.1%)出现心绞痛,3例(3.1%)患者出现脑梗死,1例(1.0%)患者脑出血,并发症几率为8.2%,总体治疗效果显著.结论 糖尿病合并高血压患者进行积极的降压治疗,血压控制显著的病人临床发生心脑血管疾病的机率很低,减少了致残率,提高了患者生活质量.

    作者:侯书楷 刊期: 2013年第06期

  • 72例依达拉奉治疗脑血栓形成疗效观察与护理干预

    目的 观察分析依达拉奉治疗脑血栓形成疗效观察与护理干预效果.方法 将2009年6月--2012年6月间在我院进行治疗的72例脑血栓患者,按治疗方法和护理方法分为观察组和对照组,观察组36例,采用依达拉奉治疗并采用护理干预措施;对照组36例,采用胞二磷胆碱治疗并采用常规护理措施.对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果 经过一个疗程的治疗,观察组与对照组患者的生命体征均有明显的改善,临床症状得到了缓解;治疗后观察组的ADL评分为63.27±10.67,对照组的ADL评分为45.24±9.56,观察组的ADL评分显著高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉具有良好的治疗效果,配合护理干预能够显著提高患者生活质量.

    作者:田伟 刊期: 2013年第06期

  • 原发性三叉神经痛外科治疗新进展

    原发性三叉神经痛(PTN)是一种病因尚存在一定争议的疾病.患者一旦患上此病,常常需要忍受剧烈的疼痛,目前,治疗该病的相对有效的方法是外科手术疗法.本文首先介绍了PTN的发病机制,然后重点介绍了显微血管减压术、经皮球囊压迫术两种外科治疗方法,为原发性三叉神经痛外科治疗提供了参考.

    作者:岑立勉 刊期: 2013年第06期

  • 腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉体会

    目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 回顾性分析了在我院实施剖宫产手术中86例产妇的麻醉资料,随机分成观察组和对照组,对照组给予硬膜外麻醉,观察组采用腰麻硬膜外麻醉联合麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应.结果 观察组麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组麻醉起效时间、手术时间及不良反应明显少于对照组,但Bromage评分高于对照组,差异均有意义(P<0.05).结论 在腰硬联合麻醉剖宫产术中麻醉效果满意,而且安全、可行,并发症少,值得推广.

    作者:姜海千 刊期: 2013年第06期

  • 探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式

    目的 对不孕不育患者的心理特点以及护理方式进行探讨.方法 使用症状自评量表对我院2011年2月到2012年2月56例不孕不育患者进行测评,并将所得数据和国内常模进行对比,对不孕不育患者的心理特点以及相关的影响因素进行分析.结果 分析发现不孕不育患者出现的焦虑、抑郁、躯体化、人际关系以及强迫症状等指标都明显比国内常模的高.结论不孕不育患者的心理存在一定的问题,必须采取有效的护理方式.

    作者:周玉红 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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