陈明辉
目的 本研究主要对我院综合内科中下呼吸道感染病原菌的耐药性以及特点进行分析讨论,以此来对呼吸内科的临床用药提供一定的依据,并作出相应的指导.方法 将我院综合内科2011年12月--2012年12月所收治的82例被确诊为下呼吸道感染的患者作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析.结果 在本研究中,被分离出来的病原菌总共有87株,其中有61株为革兰阴性菌,它占到了病原菌总量的70.1%;有21株为革兰阳性菌,它占到了病原菌总量的24.1%;5株真菌,其比例为5.7%.在本研究中,检出率高的4种病原菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,它们所占的比例分别为12.6%、16.1%、16.1%、21.8%.通过试验我们可以发现,革兰阴性菌对头孢吡肟、美洛培南、亚胺培南、舒巴坦等药物的耐药性相对较低;金黄色葡萄球菌除了对替考拉宁、万古霉素的耐药性为0之外,对其他的一些抗生素的耐药性均相对较高.结论 目前,呼吸内科所接收的下呼吸道病原菌感染患者基本上是以革兰阴性菌为主的,这就使得病原菌出现高耐药性的情况也日渐严峻,因此,在临床中必须加强对其进行监测的力度.
作者：彭姝蓉 刊期： 2013年第06期
目的 探针支气管哮喘慢性持续期治疗期间补肺汤的治疗效果.方法从收治的患者中选取125例,将其分为两组,分别给予其对照组和补肺汤治疗.结果 补肺汤治疗总有效率达到了90.28%,且治疗组临床症状、体征下降情况更佳,肺功能改善效果更佳.结论 补肺汤具有补肾纳气、清肺平喘、活血化瘀的极佳疗效,为此,是治疗支气管哮喘慢性持续期的重要方法.
作者：史柯 刊期： 2013年第06期
目的 对应用择期手术治疗方案对患有先天性膈疝的患儿实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取24例患有先天性膈疝的患儿,随机分为对照组和治疗组,平均每组12例.采用急诊手术治疗方案对对照组患儿实施治疗;采用择期手术治疗方案对治疗组患儿实施治疗.结果 治疗组患儿先天性膈疝治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和术后恢复时间短于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用择期手术方案对患有先天性膈疝的患儿实施治疗的临床效果非常明显,安全性更高.
作者：龙雪峰 刊期： 2013年第06期
目的 进行硝苯地平治疗重度子痫前期患者临床疗效与围产儿结局的荟萃分析.方法 采用计算机和手工检索主题词的方法,并用专业的软件RevMan5.1进行荟萃分析.结果 进入荟萃分析中的文献,应用硝苯地平患者合计375例,其他的降压药物患者共346例.硝苯地平组降压有效率为92.32%,明显高于其他降压药物组的80.05%.讨论 硝苯地平用于重度子痫前期患者,值得推广应用.
作者：张勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尿微量白蛋白与糖化血红蛋白检测对发现早期糖尿病肾病的临床意义.方法 2010年5月以来,对在我院治疗的180例2型DM患者进行尿微量白蛋白以及糖化血红蛋白进行检测,对结果进行分析.结果 与对照组进行比较,无糖尿病肾病患者组与早期糖尿病肾病组以及临床糖尿病肾病组存在明显差异性,三组比较具有统计学意义,P≤0.05.结论 尿微量白蛋白以及糖化血红蛋白可作为糖尿病肾病的早期诊断指标.
作者：刘雅萍；王爱燕 刊期： 2013年第06期
计划生育手术主要有三种形式:终止妊娠流产术、放置人工节育环、输卵管结扎术.为了观察导致计划生育手术并发症的因素,以及预防措施和处理措施,文中对新型计划生育安全创新继续进行了分析探讨.
作者：程宗富 刊期： 2013年第06期
1 病例报告例1,男,59岁,到门诊皮肤性病科就诊,诊断梅毒Ⅱ期.医嘱注射用苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌注.既往有冠状动脉粥样硬化、下壁心肌梗死、冠状动脉内支架置入术病史,心功能Ⅱ级.注射护士询问无药物过敏史后常规行青霉素皮肤过敏试验,20分钟判断皮试结果为阴性,予两侧臀部分别注射用生理盐水5ml溶解的苄星青霉素120万单位,均一次注射成功,嘱就地观察30分钟.8分钟时患者突然不醒人事,呼之不应.即予平卧位,按压人中穴,测P54次/分,BP120/68mmHg,R22次/分,建立静脉通道,吸氧处理.3分钟患者意识清醒,查心电图无新的异常改变,多功能心电监护观察12小时,生命征平稳,无不适患者要求离开医院.
作者：朱凤清 刊期： 2013年第06期
目的 探讨癫痫患者发作时的护理措施,保证患者安全,减少并发症.方法总结分析我院收治的23例癫痫患者发作时的护理及健康教育资料.结果 本组患者经过密切的病情观察和精心护理,癫痫发作均得到了较好的控制,无1例患者出现生命危险.结论掌握科学的护理方法,制定详细的护理措施保证患者的生命安全.
作者：黄梅香；杨春 刊期： 2013年第06期
肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式.肠内营养作为一种方便、安全、有效的营养支持方式在临床得到广泛的应用[1],是危重病人的重要治疗手段.我院重症医学科对住院危重病人进行肠内营养支持过程中,采取了针对性的护理措施,使医疗组及家属较为满意.
作者：黄蓓 刊期： 2013年第06期
目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其作用机制.方法 选择于我院就诊的60例儿童病毒性脑炎随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组的基础上,再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,20mg/次,qd,两组均观察10d,比较治疗前后症状改善情况,并记录改善时间,抽血检测血清NSE、IL-1β,比较两组临床疗效差异.结果 ①观察组和对照组的总有效率分别93.33%(28/30)比66.67%(20/30),差异具有统计学意义,x2=7.111,P<0.05;②观察组和对照组的头痛改善时间、发热改善时间、意识恢复时间、住院时间分别为3.1±0.6d比5.6±1.1d,5.7±1.5d比8.4±2.2d,4.2±1.1d比6.7±1.7d,10.2±2.3d比13.6±4.6d,各项指标差异显著,均P<0.01;③观察组和对照组治疗前后NSE、IL-1β差异不明显,具有可比性,治疗后观察组和对照组NSE、IL-1β分别为10.4±6.3ng/L比22.1±8.1ng/L,1.05±0.11ng/L比1.63±0.21ng/L,观察组NSE、IL-1β明显低于对照组,均P<0.01.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂能够降低病毒性脑炎患儿血清NSE、IL-1β水平,有效改善脑损伤及临床症状,保护神经功能,与其影响炎症反应存在一定相关性.
作者：陈日雄 刊期： 2013年第06期
目的 探讨社区老年人健康保健以及护理指导.方法通过社区体检结果,对社区老年人健康状况进行分析,并给予老年人相应的健康保健护理.结果 改善了老年人的不良生活习惯,帮助他们正确认识了吸烟饮酒的危害,并强化了其饮食习惯,养成了锻炼的良好习性,逐渐形成了较高的健康保健意识.结论 健康保健护理指导,有效控制了影响老年人健康的危险因素,起到了减少、预防和延缓老年人慢性疾病的目的,不仅大大节约了医疗费用和资源,还能够降低慢性疾病的发病率.
作者：刘万杰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨我院的原发性高血压(EH)病患的血压变异性(BPV)与高血压危险程度、病患的年龄以及血压水平增高的程度三者之间存在的关系,通过血压变异性来大致了解EH患者的病情.方法 对2013年1月至2013年3月在我院进行治疗的EH患者的血压进行全天候的测定,以收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间的差值来确定血压变异的程度,另外以30例正常人作为对照.结果 EH组的变异性明显大与对照组,在EH组内,不同危险程度的患者的血压变异性也不同,低危组患者的血压变异性明显小于中危组、高危组患者.随着血压水平的增加、一定程度内年龄的增加都会导致EH患者血压变异性程度越大.结论 EH组的血压变异性程度明显大于对照组.血压变异性越大,对靶器官的损害就越严重,危险程度就越高,一定程度内年龄的增加也会导致血压变异性的程度越大.
作者：韦开福；覃绍明；林英忠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨孤独症患儿听性脑干诱发电位(ABR)的特点.方法 对36例孤独症患儿分别进行畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)、多频稳态(ASSR)和声导抗测试,并对其中6例ABR异常者进行分析.结果 36例患儿双耳鼓室图均为A型曲线,双侧声反射均可引出,DPOAE均可正常引出,ASSR各频率均值≤25dBnHL;36例患儿ABR反应阈均≤20dBnHL,其中30例患儿波形分化好,重复性好,各波潜伏期及峰间期无延长,6例ABR表现异常,其中2例Ⅰ-Ⅲ波峰间期延长,Ⅲ波波幅低;1例Ⅰ波潜伏期正常,Ⅱ波以后各波潜伏期延长;3例Ⅰ波潜伏期正常,Ⅰ-Ⅲ波Ⅲ-Ⅴ波峰间期明显缩短.结论 部分孤独症患儿虽然耳蜗及中耳功能正常,但其脑干及下丘脑之间中枢神经传导通路可能异常,故应对孤独症患儿进行常规听功能测试.
作者：付双莉；袁维华；陈玲玲 刊期： 2013年第06期
目的 探究冠心病不稳定心绞痛患者的临床护理方法.方法 选择我科2006年1月--2009年12月收治的冠心病不稳定型心绞痛80例进行分析.结果显效 31例占38.6.%,有效36例.占44.8%,无效13例占16.6%.总有效率83.4%.结论 冠心病不稳定型心绞痛,在进行治疗的同时,给予适当的积极护理,可以促进患者康复,提高生活质量.
作者：苗春玲 刊期： 2013年第06期
目的 为了尽量减少护理差错,分析在产科护理过程中可能出现的不安全因素,并且有针对性地提出防范措施.方法 查看2006年--2010年在我科医院住院的多例产妇的临床资料,从多方面进行不安全因素分析,包括:管理体制、医院环境、设施、护理人员的综合素质和家属的配合等方面.结果 产科不安全因素有效减少.结论提高护理人员的责任心、增强护理人员的技术,严格执行相关制度等措施,能减少护理过程中的不安全因素.
作者：罗丽珍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜治疗术后早期发生炎性肠梗阻的临床特点、诊断原则、治疗方法以及相关预后.方法 回顾性分析2010年1月--2012年4月本院收治的56例腹腔镜术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,其中男38例,女18例,平均年龄49.5±7.1岁.确诊后根据临床指证接受保守和手术治疗,并对其预后进行分析.结果 所有患者经治疗后均痊愈出院,平均治愈时间9.7±4.1d(2-27d),其中51例患者经保守治疗后痊愈,5例症状较重的患者和2例保守治疗无效者接受手术治疗.所有患者均接受随访,平均6.2±1.5个月,仅7例复发,经对症治疗后缓解.结论 腹腔镜术后炎性肠梗阻多发生于术后1周内,诊断时应慎重,应采用多种诊断手段,需满足本病的特点和排除其他梗阻;尽早采取治疗,应根据患者的具体情况选择治疗方式,其中保守治疗仍是主要手段,重症或保守治疗无效患者可采用手术治疗,预后较好.
作者：韦远新 刊期： 2013年第06期
目的 探讨优质护理对老年慢性心功能不全患者遵医嘱行为的影响.方法 选取我科收治的心功能不全的患者164例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施优质护理服务为观察组,比较两组患者的遵医嘱行为.结果 经治疗和护理后患者的遵医嘱行为明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对于老年慢性心功能不全的患者实施优质护理能够明显的提高老年人的遵医嘱行为,提高患者的治疗效果,减少并发症的发生.
作者：张秀芝 刊期： 2013年第06期
目的 探讨健康教育对甲亢治疗依从性的影响.方法 2011年1月至2012年1月收治的128例甲亢患者随机分为两组:观察组62例,对照组66例.对照组进行普通的疾病指导,观察组针对患者个体差异制定护理计划,并给予系统、全面的健康指导.结果 观察组治疗依从性高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 健康教育在整个治疗过程中起着重要的作用,不仅可提高治疗甲亢的治疗效果,还促进患者建立健康行为和生活方式.
作者：王一玲；屈春晓；曲晓雪；李焕楠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 将2009年4月--2013年3月我科收治的124例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予单纯多潘立酮治疗,治疗组则给予多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗后治疗组总有效率、胃内胆汁反流时间、反流次数、反流持续5min以上的次数均优于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,值得在临床上进一步研究推广.
作者：从甲荣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.
作者：宋丽玲 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
