学术投稿

关节镜联合C臂辅助有限切开治疗胫骨平台骨折临床分析

崔庆达;朱卫洁

关键词:胫骨平台骨折, 关节镜辅助, C臂, 内固定
摘要:目的 评价关节镜联合C臂辅助有限小切口治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析采用关节镜监视下治疗胫骨平台骨折43例,术后随访时间14-32个月,平均18.2个月.结果 X线片显示骨折全部愈合,平均愈合时间4.1个月,1例病人切口出现红肿炎症表现,经局部换药消失,未见骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞等并发症.参照Rasmussen膝关节功能评分标准:优22例,良16例,尚可3例,差2例,优良率88.37%.2例患者术后存在膝关节疼痛、跛行和活动受限,综合评分为26±3分.结论 关节镜联合C臂辅助有限切开治疗胫骨平台骨折,可观察关节面复位情况,同时能够处理关节内半月板撕裂等复合伤,具有创伤小,出血少,恢复快,并发症少等优点,有利于膝关节功能早期恢复及减少术后并发症.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 浅析高血压脑出血不同手术方法疗效对比

    目的 分析不同术式用于治疗高血压脑出血的疗效.方法 收集高血压脑出血患者84例,按照治疗方式分为微创小骨窗开颅术(微创组,42例)和传统开颅术组(传统组,42例),对比分析两组的疗效.结果 微创组的治疗有效率显著高于传统组,而死亡率显著低于传统开颅组,P均<0.05.结论 采用微创小骨窗开颅术进行高血压脑出血的治疗,疗效显著,并可改善患者的预后,值得推广.

    作者:陈明辉 刊期: 2013年第06期

  • 半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效分析

    目的 探讨和分析半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取104例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,中药组(52例)采用半夏泻心汤治疗,西药组(52例)采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗.对比两组症状积分值及有效率.结果 两组症状积分值低于治疗前且中药组改善情况优于西药组,中药组总有效率(92.30%)高于西药组(75%),且P<0.05.结论 半夏泻心汤对胃食管反流病具有显著疗效.

    作者:郭金峰;庞彦喜;韩丽娜 刊期: 2013年第06期

  • 老年人肺炎48例临床观察

    目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月--2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7%;有效病例为13例,占27.1%;死亡2例,占4.2%.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.

    作者:赵现义 刊期: 2013年第06期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效及对血清NSE、IL-1β影响

    目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨其作用机制.方法 选择于我院就诊的60例儿童病毒性脑炎随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组的基础上,再给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,20mg/次,qd,两组均观察10d,比较治疗前后症状改善情况,并记录改善时间,抽血检测血清NSE、IL-1β,比较两组临床疗效差异.结果 ①观察组和对照组的总有效率分别93.33%(28/30)比66.67%(20/30),差异具有统计学意义,x2=7.111,P<0.05;②观察组和对照组的头痛改善时间、发热改善时间、意识恢复时间、住院时间分别为3.1±0.6d比5.6±1.1d,5.7±1.5d比8.4±2.2d,4.2±1.1d比6.7±1.7d,10.2±2.3d比13.6±4.6d,各项指标差异显著,均P<0.01;③观察组和对照组治疗前后NSE、IL-1β差异不明显,具有可比性,治疗后观察组和对照组NSE、IL-1β分别为10.4±6.3ng/L比22.1±8.1ng/L,1.05±0.11ng/L比1.63±0.21ng/L,观察组NSE、IL-1β明显低于对照组,均P<0.01.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂能够降低病毒性脑炎患儿血清NSE、IL-1β水平,有效改善脑损伤及临床症状,保护神经功能,与其影响炎症反应存在一定相关性.

    作者:陈日雄 刊期: 2013年第06期

  • 肿瘤患者的疼痛护理干预措施

    目的 探讨和分析护理干预对肿瘤患者疼痛的影响,积累肿瘤患者疼痛护理经验.方法 提取具有完整临床资料的我院就诊的肿瘤患者60例,根据研究需要随机分为观察组和对照组,实施制定一系列护理干预措施.通过实施不同的护理措施,观察两组患者治疗疼痛的效果.结果 30例癌痛患者使用护理措施前后共观察326例次,在护理干预前后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对癌性疼痛患者,采取有效的护理干预措施,按照WHO推荐止痛原则,配合合理治疗与护理,有利于缓解疼痛,提高患者生存质量,具有较好的临床应用价值,值得临床护理借鉴和推广.

    作者:薛春丽 刊期: 2013年第06期

  • 关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的疗效观察

    目的 探讨分析关节镜微创技术在膝关节骨创伤患者的治疗中的临床疗效.方法 选取我院2012年4月--2013年3月收治的58例膝关节骨创伤患者,按照知情同意和自主选择原则随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者进行常规的临床治疗,而治疗组患者行关节镜微创技术治疗,记录两组患者的临床参数,对比临床效果.结果 两组患者的治疗的治愈率分别为75.88%和48.28%,(X2=4.6869,P<0.05);总有效率分别为93.10%和72.41%,(X2=4.3500,P<0.05).结论 关节镜微创技术在对膝关节骨创伤患者的治疗中表现出明显的治疗效果,是值得临床广泛推广的治疗手段.

    作者:黄丽雄;唐继仁 刊期: 2013年第06期

  • 三种方案治疗难治性狼疮性肾炎的药物经济学分析

    目的 比较三种方案治疗难治性狼疮性肾炎的疗效及成本-效果分析.方法 将45例难治性狼疮性肾炎患者分为多靶点治疗组(环磷酰胺+他克莫司+激素方案),经典环磷酰胺治疗组(环磷酰胺+激素方案)及吗替麦考酚酯治疗组(吗替麦考酚酯+激素方案),分别治疗6个月后对各组治疗结果进行成本-效果分析.结果 三种治疗方案的总有效率分别为87.5%,63.6%和73.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组的成本-效果比(C/E)分别为198.2、6.3和132.2.结论 在6个月的短期治疗中,选择环磷酰胺联合激素治疗难治性狼疮性肾炎是一经济有效的方案.

    作者:艾伟鹏 刊期: 2013年第06期

  • 鼻咽通气管在重型颅脑损伤、脑出血病人中的临床应用

    目的 观察鼻咽通气管置管在重型颅脑损伤、脑出血病人中的应用效果.方法将96例重型颅脑损伤、脑出血病人分为两组,观察组 48例采用经鼻咽通气管插管护理,对照组48例采用常规抬高床头30度卧位,对两组病人吸痰副作用(包括烦躁、痰栓形成、黏膜损伤和肺部感染)及对两组病人的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸、心率、进行观察比较.结果 观察组病人吸痰副作用明显低于对照组(P<0.05),与对照组比较,观察组病人的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)明显升高,呼吸,心率频率明显减慢(P<0.05).结论 经鼻咽通气管置管能安全、有效地提高重型颅脑损伤、脑出血病人的护理效果.

    作者:朱媚玉;杨有娟 刊期: 2013年第06期

  • 阿司匹林联合舒血宁注射液对急性脑梗塞患者的临床疗效

    目的 探讨分析阿司匹林联合舒血宁注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将2010年9月至2012年11月间在我院进行治疗的172例急性脑梗塞患者按照治疗方法分为两组,治疗组给予阿司匹林联合舒血宁注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗,治疗两周后比较两组的临床疗效,观察NIHSS评分和血液流变指标的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为91.86%,显著高于对照组的79.07%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组在第一周末和第二周末的NIHSS评分明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组的低切黏度、纤维蛋白原以血浆黏度等血液流变指标均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 阿司匹林联合舒血宁注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效显著,具有推广价值.

    作者:胡明权 刊期: 2013年第06期

  • 不同病因不同类型心力衰竭胸部X线影像特征分析

    目的 探讨不同病因不同类型心力衰竭胸部X线影像特征.方法 对38例心力衰竭患者34例摄立位高千伏DR胸部正位片,4例摄床头胸部正位片,并与治疗3-7天后复查胸部正位片相比较.结果 38例肺淤血程度减轻或消失,34例增大的心脏均有不同程度缩小,33例急性肺水肿和27例胸腔积液完全吸收.结论 在胸片上能够反映心力衰竭时心脏增大、肺淤血、急性肺水肿、胸腔积液等方面的内容,通过动态观察亦能反映治疗的结果.

    作者:李文迁 刊期: 2013年第06期

  • 小针刀治疗肩关节周围炎100例临床疗效观察

    目的 观察小针刀治疗肩关节周围炎的疗效.方法采用小针刀治疗为主,配合推拿治疗组100例,同针刺、推拿对照组58例比较.结果 小针刀为主治疗组总有效率98%,治愈率78%,其中10天内治愈率占58%;对照组有效率87.93%,治愈率55.17%,其中10天内治愈率占15.52%.经X2检验,都具有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.05),说明小针刀为主配合推拿治疗效果明显优于对照组,对提高疗效、缩短疗程有显著意义.

    作者:李宗信 刊期: 2013年第06期

  • 无创机械通气在呼吸重症患者护理中的应用

    目的 探讨分析无创机械通气在呼吸重症患者中的护理效果.方法 选取我院在2012年4月至2013年3月中67例无创机械通气在呼吸重症患者的护理资料进行分析研究,随机分为干预组(34例)对照组(33例).两组患者均采用常规方式进行治疗,治疗之后均进行临床常规护理.干预组患者除了采用临床常规护理之外,还采取干预护理措施的护理方式;常规组患者只是进行临床常规护理,对比两组患者的临床护理效果及出现的不良反应症状.结果 对比两组呼吸重症患者的临床治疗效果,不具备统计学意义(P>0.05).在此基础上,对比两组患者在采用无创机械通气进行护理上的效果,有显著差异性,有统计学意义(P<0.05).结论 对于无创机械通气在呼吸重症患者进行有效的心理护理以及饮食护理等,有利于患者快速康复,并能有效地预防并发症,干预护理对于患者的康复有显著的效果,在无创机械通气在呼吸重症临床护理上值得推广.

    作者:徐亚林 刊期: 2013年第06期

  • 小儿意外伤害危险因素分析与预防

    目的 探讨本地区小儿意外损伤原因、类型及干预措施.方法 对我院2010--2012年2年间200例0-14岁意外损伤住院患儿进行临床回顾性分析.结果 男孩多于女孩(3:1).损伤发生的高峰年龄是1-3岁组(59.5%),损伤的类型依次为外伤(68%)、窒息(15%)、中毒(10%)、溺水(6%)、电击(1%).结论 损伤的主要原因是外伤、误食等.损伤的危险因素有照顾儿童不周、健康教育未普及、安全措施不健全等.

    作者:杨仙红 刊期: 2013年第06期

  • 伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤的效果观察

    目的 探讨伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤在临床中的效果.方法 回顾性2011年1月--2013年1月来我院就诊的100例晚期肠胃间质瘤的患者,记录其治疗情况.结果 患者在使用伊马替尼后的12个月,颇有疗效,有效率RR为91%,疾病控制率为96%.患者在肿瘤原发部位、危险度等方面相比差异均无统计学意义(P>0.05),在转移灶部位方面相比差异具有统计学意义(P<0.05).出现皮疹、水肿、白细胞减少、肝肾功能损害、胃肠道反应等毒副反应,经治疗后症状明显缓解.结论 伊马替尼在治疗晚期GIST上效果较好,不良反应小,但仍有一些不足,应加强临床研究.

    作者:周林贵;刘泽华 刊期: 2013年第06期

  • 心衰患者30天再住院的多因素分析

    目的 探讨心力衰竭患者30天再住院影响因素.方法 选取心脏监护病房住院的心衰竭患者60例为研究样本,随访30天,记录性别、年龄、病因、心率变异性、血压、LVEF、LVEDd、NYHA分级、血钠、Cr、BNP、cTNI、血糖、药物(包括利尿剂ACEI、β受体阻滞剂及达标情况)、门诊随访等资料并进行Logistic回归分析,探讨以上各因素与心衰患者30天再入院的关系.结果 分析显示:老龄、心率快、低钠血症、低血压、LVEF低、血Cr、BNP升高、CTNI升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示LogBNP是与再住院独立相关.结论 LogBNP升高是心衰患者30天再入院的主要因素.

    作者:白玉;房振英 刊期: 2013年第06期

  • 小儿支气管肺炎的护理干预观察

    目的 探讨小儿支气管肺炎的护理干预效果,总结小儿支气管肺炎的护理干预经验.方法 收集我院2012年1月--2013年2月治疗的160例小儿支气管肺炎患儿,随机分成对照组和干预组各80例,两组治疗方法相同,对照组给采取常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预.结果 对照组体温恢复时间为(3.8±0.5)d,干预组体温恢复时间为(2.2±0.2)d,明显高于干预组,两组比较有显著性差异(P<0.05),干预组痊愈26例,显效34例,有效19例,无效1例,总有效率为98.75%,对照组痊愈17例,显效20例,有效30例,无效13例,总有效率为83.75%,干预组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预对小儿支气管炎可以明显缩短退热时间,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:吴丽敏 刊期: 2013年第06期

  • 胸部创伤的围手术期护理体会

    目的 对胸部围手术创伤期间临床治疗作出护理体会.方法 回顾我院2010年1月至2012年12月收治的100例胸部创伤在围手术期进行护理分析.结果 治愈76例,其中合并症急性呼吸窘迫综合征4例、皮下气肿5例、肺不张7例、下肢深静脉血栓形成8例.病死4例,死亡原因合并急性呼吸窘迫综合征1例,重度颅脑损伤伴呼吸衰竭2例,应激性溃疡消化道大出血多脏器功能衰竭1例.结论 在胸部创伤的围手术期间,充分做好术前准备,及时密切监视病人生命体征,熟练的术中配合和良好的护理对保障抢救胸部创伤起到重要的作用.

    作者:朱慧 刊期: 2013年第06期

  • 妊高征患者进行围产期护理干预的经验分析

    目的 对妊高征患者进行围产期护理干预的经验进行分析与总结.方法 选取我院在2011年10月--2012年10月接收并诊治的100例患者作为研究对象,并将其随机分为两组,对照组与实验组,每组50例.给对照组患者进行常规的产科护理,而对实验组患者,在进行常规护理之外,还对患者实行围产期综合护理,之后对两组患者的病转归以及分娩情况进行仔细观察.结果 实验组与对照组相比,实验组患者的妊高征转归效果更好,具有明显的差异性(P<0.05).对照组中新生儿体重为(2.8±0.3)kg,实验组中新生儿体重为(3.3±0.6)kg,对照组中Apgar的评分为(8.7±0.3)分,实验组为(9.4±0.5)分,两组的难产率分别是42%和52%,两组相比存在明显的差异,具有统计学意义.结论 对妊高征患者实行围产期护理干预能够有效的控制病情,并对孕妇的分娩有一定的积极作用.

    作者:曾奇琼 刊期: 2013年第06期

  • 跟骨钢板治疗64例跟骨关节内骨折的疗效分析

    目的 探讨分析跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月间在我院进行治疗的64例跟骨关节内骨折患者的临床记录资料.结果 64例患者均获得随访,患者伤口愈合时间为14-26d,平均16d;骨折愈合时间12-18周,平均为14周;优良率高达90.63%.结论 跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折能够快速改善跟骨结构,可作为一种跟骨关节内骨折的理想治疗手段而广泛推广应用.

    作者:姚念东;杨英年 刊期: 2013年第06期

  • 人本理念在医院管理中的应用效果

    目的 探讨研究人本位理念在医院管理中的应用效果.方法 以2009年--2012年为研究阶段.于2011年在医院管理中采用人本位管理方法,观察2009年--2010年、2011年--2012年两阶段的患者满意度和员工满意度.结果 2011年--2012年医院内患者的满意度平均为99.05%,员工满意度为99.12%,明显高于2009年--2010年阶段,组间比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用人本理念在医院管理中的效果较好.

    作者:陈玉国;第二 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

中国保健营养(上旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会